നിങ്ങൾക്ക് നിരന്തരം ദാഹിക്കുകയും ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുകയും ചെയ്യാറുണ്ടോ? ഇത് അർജിനൈൻ വാസോപ്രെസിൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്) മൂലമാകാം.

എത്ര വെള്ളം കുടിച്ചാലും ദാഹം തോന്നുന്നുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അതേ സമയം, നിങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ ബാത്ത്റൂമിൽ പോകേണ്ടതുണ്ട്. രാത്രിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി ഉറങ്ങാൻ കഴിയില്ല, നിങ്ങൾ പലതവണ എഴുന്നേൽക്കേണ്ടിവരും. ഇത് അൽപ്പം അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു സാഹചര്യമല്ലേ? പലരും ഇത് സാധാരണമാണെന്ന് കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിലെ മറ്റേതെങ്കിലും പ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരമൊരു അപൂർവവും എന്നാൽ ചികിത്സിക്കാവുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് അർജിനൈൻ വാസോപ്രെസിൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, അല്ലെങ്കിൽ പലരും അതിന്റെ പഴയ പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അർജിനൈൻ വാസോപ്രെസിൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്തൊക്കെയാണ്?

പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലും, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ അളവിൽ വെള്ളം നിലനിർത്താൻ കഴിയാത്ത ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. അതിനാൽ, ആവശ്യമായ അളവിൽ വെള്ളം മൂത്രത്തിലൂടെയും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

ഇതിനു പ്രധാന കാരണം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു ഹോർമോണാണ്. ഇതിനെ അർജിനൈൻ വാസോപ്രെസിൻ (AVP) എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. ചില ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ ആന്റിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ (ADH) എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഈ AVP ഹോർമോൺ നമ്മുടെ വൃക്കകൾക്ക് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്ന ഒരു മാനേജറെ പോലെയാണ്. വൃക്കകളോട് പറയുന്നത് ഇതാണ്, "ശരി, ശരീരത്തിന് ഇപ്പോൾ വെള്ളം ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ കുറച്ച് വെള്ളം ലാഭിക്കുകയും മൂത്രമായി പുറന്തള്ളപ്പെടുന്ന വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക."

ഈ രോഗത്തിൽ, ഈ പ്രക്രിയ രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ തടസ്സപ്പെടാം:

1. AVP കുറവ് (AVP-D): നമ്മുടെ തലച്ചോറ് ആവശ്യമായ അളവിൽ AVP ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കാത്ത അവസ്ഥയാണിത്. അതായത് വൃക്കകൾക്ക് നിർദ്ദേശം നൽകാൻ ആരുമില്ല.

2. AVP പ്രതിരോധം (AVP-R): ഇതിൽ, തലച്ചോറ് ആവശ്യത്തിന് AVP ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, വൃക്കകൾ ഉപദേശം സ്വീകരിക്കുന്നില്ല. മാനേജർ ഉപദേശം നൽകുമ്പോൾ ജീവനക്കാർ അത് അവഗണിക്കുന്നതുപോലെ.

എന്തായാലും, അന്തിമഫലം ഒന്നുതന്നെയാണ്: വൃക്കകൾ ആവശ്യാനുസരണം വെള്ളം ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത് മൂത്രമായി പുറന്തള്ളുന്നു. തൽഫലമായി, ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാനവും വ്യക്തവുമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• അമിത ദാഹം (പോളിഡിപ്സിയ): എത്ര വെള്ളം കുടിച്ചാലും ദാഹം തോന്നുന്നില്ല എന്ന തോന്നൽ.
• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ: പകൽ മാത്രമല്ല, രാത്രിയിലും മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പലതവണ എഴുന്നേൽക്കേണ്ടിവരുന്നു (നോക്റ്റൂറിയ).
• അമിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ: ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വളരെ കൂടുതലാണ്. മൂത്രം നിറമില്ലാത്തതും വെള്ളമുള്ളതുമാണ്.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എന്തോ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെന്നതിന്റെ ശക്തമായ സൂചനയാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ. അതിനാൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്?

കൊച്ചുകുട്ടികൾക്ക് "എനിക്ക് ദാഹിക്കുന്നു" എന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. അതിനാൽ അവർക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെട്ടേക്കാം.

• കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം
• മലബന്ധം
• ഛർദ്ദി
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള പനി.
• നിരന്തരം അസ്വസ്ഥതയും കരച്ചിലും
• വളർച്ചയിലെ പരാജയം (ഭാരം കൂടുന്നില്ല)

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുന്നത്?

അവസ്ഥയുടെ തരം അനുസരിച്ച് ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം.

അർജിനൈൻ വാസോപ്രസിൻ കുറവിന്റെ കാരണങ്ങൾ (AVP-D)

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. എവിപി ഹോർമോൺ (ഹൈപ്പോതലാമസ് അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന തലച്ചോറിലെ ഭാഗങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

• തലയ്ക്ക് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ: ശസ്ത്രക്രിയ മൂലമോ തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന അപകടം മൂലമോ ഈ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.
• മുഴകൾ: തലച്ചോറിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ചില മുഴകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
• വീക്കം: സാർകോയിഡോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷയം പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കോശജ്വലന അവസ്ഥകൾ.
• ജനിതക കാരണങ്ങൾ: പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ.
• ഇഡിയൊപാത്തിക്: ചില കേസുകളിൽ, ഏകദേശം പകുതി കേസുകളിൽ, ഒരു പ്രത്യേക കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല .

അർജിനൈൻ വാസോപ്രെസിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ (AVP-R) കാരണങ്ങൾ

തലച്ചോറ് ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രശ്നവുമില്ല, പ്രശ്നം വൃക്കകളിലാണ്.

• ജനിതക കാരണങ്ങൾ: തലമുറകളായി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ജനിതക പ്രശ്നങ്ങൾ.
• ചില മരുന്നുകൾ: പ്രത്യേകിച്ച് ലിഥിയം പോലുള്ള മാനസികരോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചില മരുന്നുകൾ.
• മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം.
• രക്തത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു (ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ).
• രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു (ഹൈപ്പോകലീമിയ).

ഗർഭകാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യേക അവസ്ഥകൾ

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഗർഭകാലത്ത് സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ താൽക്കാലികമായി ഉണ്ടാകാം. കാരണം, പ്ലാസന്റ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ AVP ഹോർമോണിനെ തകർക്കുന്നു. ഇരട്ടകളെ ഗർഭം ധരിക്കുന്ന അമ്മമാർക്കും കരളിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉള്ള അമ്മമാർക്കും ഈ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ സന്തോഷവാർത്ത എന്തെന്നാൽ, പ്രസവശേഷം രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ഈ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും മാറും.

ഇത് എന്ത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും?

ഈ അവസ്ഥയുടെ ഏറ്റവും അപകടകരവും പ്രധാനവുമായ സങ്കീർണത നിർജ്ജലീകരണമാണ് , അതായത് ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് ആവശ്യമായ വെള്ളവും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവിന് ആനുപാതികമായി ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിച്ചുകൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് നഷ്ടം നികത്താനാകും. എന്നാൽ എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ വേഗത്തിൽ നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കാം.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

ഇടയ്ക്കിടെ ദാഹവും മൂത്രമൊഴിക്കലും ഉണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് സാധാരണ രോഗങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രമേഹം. അതിനാൽ, ഒരു ഡോക്ടർ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് സമാനമായ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്.

ഈ രോഗം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.

• ജലക്ഷാമ പരിശോധന: ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ മാർഗമാണിത്. ഈ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങൾ മണിക്കൂറുകളോളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കാതെയിരിക്കണം. ഒരു ഡോക്ടറുടെയോ നഴ്‌സിന്റെയോ നേരിട്ടുള്ള മേൽനോട്ടത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ഇത് നടത്തുന്നു. കാരണം ഇത് നിർജ്ജലീകരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ വെള്ളം കുടിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ ശരീരം വലിയ അളവിൽ മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് തുടരും. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയും, കൂടാതെ നിങ്ങൾ ഒരു ചെറിയ അളവിൽ കടും മഞ്ഞ, സാന്ദ്രീകൃത മൂത്രം മാത്രമേ ഉത്പാദിപ്പിക്കൂ.
• മറ്റ് പരിശോധനകൾ:
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പരിശോധിക്കൽ (നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ).
• മൂത്രപരിശോധന - മൂത്രത്തിന്റെ സാന്ദ്രത (ഓസ്മോലാലിറ്റി) പരിശോധിക്കുക.
• രക്തപരിശോധനകൾ - AVP എന്ന ഹോർമോണുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കോപെപ്റ്റിൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒന്ന് അളക്കുക.
• എംആർഐ സ്കാൻ - തലച്ചോറിലെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്കോ ഹൈപ്പോതലാമസിനോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ നിങ്ങൾക്ക് AVP-D ഉണ്ടോ അതോ AVP-R ഉണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, എന്നാൽ ചികിത്സ എന്തുതന്നെയായാലും, ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് അത്യാവശ്യമാണ്.

AVP-D അവസ്ഥയുടെ ചികിത്സ

ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന മരുന്ന് ഡെസ്മോപ്രസിൻ ആണ്. നഷ്ടപ്പെട്ട AVP ഹോർമോണിന് പകരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു സിന്തറ്റിക് ഹോർമോണാണിത്. ഇത് ഗുളികയായോ, നാസൽ സ്പ്രേയായോ, ഇൻജക്ഷനായോ കഴിക്കാം. ഗർഭകാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന താൽക്കാലിക അവസ്ഥകൾക്കും ഇത് ചിലപ്പോൾ നൽകാറുണ്ട്.

AVP-R അവസ്ഥയുടെ ചികിത്സ

ഇത് ചികിത്സിക്കുക എന്നത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണ്. കാരണം ഇവിടെ പ്രശ്നം ഹോർമോണുകളുടെ അഭാവമല്ല, മറിച്ച് വൃക്കകൾ അവയോട് പ്രതികരിക്കാത്തതാണ്. അതിനാൽ, വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകൾ ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

• തിയാസൈഡ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്: ഇവ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു തരം മരുന്നുകളാണെങ്കിലും, ഈ അവസ്ഥയിൽ അവ വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (NSAIDs): വേദനസംഹാരികളുടെ വിഭാഗത്തിലെ ചില മരുന്നുകൾ.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റൊരു മരുന്ന് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആ മരുന്ന് മാറ്റി മറ്റൊരു മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കും.

'ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്' എന്ന പേര് 'ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്' എന്നാക്കി മാറ്റിയത് എന്തുകൊണ്ടാണ്?

ഇത് പലർക്കും ഉള്ള ഒരു പ്രശ്നമാണ്. വളരെക്കാലമായി ഈ രോഗത്തെ ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ് എന്നാണ് വിളിച്ചിരുന്നത്. എന്നാൽ 2022 ൽ നിരവധി പ്രമുഖ മെഡിക്കൽ സംഘടനകൾ ഒത്തുചേർന്ന് ഈ പേര് മാറ്റാൻ തീരുമാനിച്ചു.

"പ്രമേഹം" എന്ന വാക്ക് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ആശയക്കുഴപ്പമാണ് പ്രധാന കാരണം. നമ്മൾ സാധാരണയായി "പ്രമേഹം" എന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് എന്നാണ്. നമ്മുടെ നാട്ടിൽ ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു രോഗമാണ്. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ദാഹം, മൂത്രമൊഴിക്കൽ തുടങ്ങിയ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ രണ്ട് രോഗങ്ങൾക്കും ഉണ്ടെങ്കിലും, ഇവ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ രണ്ട് രോഗങ്ങളാണ് . ചികിത്സകളും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്.

"ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്" എന്ന പേര് ചില രോഗികളെ പ്രമേഹരോഗികളായി തെറ്റായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും, ചികിത്സാ പിഴവുകൾ പോലും വരുത്തുന്നതിനും കാരണമായിട്ടുണ്ട്. ഈ ആശയക്കുഴപ്പം ഇല്ലാതാക്കാൻ, "അർജിനൈൻ വാസോപ്രെസിൻ ഡിസോർഡർ" എന്ന പേര് ഇപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ അവസ്ഥയിൽ വിജയകരമായി ജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, തീർച്ചയായും ഇത് സാധ്യമാണ്. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ശരിയായ ചികിത്സ നേടുകയും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുകയും ചെയ്താൽ, സാധാരണയായി നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ചില ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് അൽപ്പം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്:

• ചെറിയ കുഞ്ഞുങ്ങൾ
• 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾ
• ചില മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളോ വികസന വൈകല്യങ്ങളോ ഉള്ള ആളുകൾ

ദാഹിക്കുമ്പോഴോ ആ സമയത്ത് വെള്ളം ചോദിക്കുമ്പോഴോ തിരിച്ചറിയാൻ ഈ ആളുകൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം, ഇത് അവരെ നിർജ്ജലീകരണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

എപ്പോഴും കുളിമുറിയിൽ കഴിയുന്നതായി തോന്നുകയും, എത്ര കുടിച്ചാലും ദാഹം ശമിപ്പിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്താൽ, ഇത് നിയന്ത്രിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വികസിപ്പിക്കും. നിർജ്ജലീകരണം ഒഴിവാക്കാൻ പ്രതിദിനം എത്ര വെള്ളം കുടിക്കണമെന്ന് അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളോട് പറയും. അതിനാൽ വൈദ്യോപദേശം തേടാൻ മടിക്കേണ്ട.