എൻഡോക്രൈൻ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

"തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നം", "കഴുത്തിലെ ട്യൂമർ" തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമ്മുടെ സുഹൃത്തുക്കളും ബന്ധുക്കളും സംസാരിക്കുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ചിലപ്പോൾ ഇതിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെന്ന് ഡോക്ടർ പറയും. അൽപ്പം ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ അറിവ് ലഭിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ആ ഭയത്തെ മറികടക്കാൻ കഴിയും. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥികളിൽ നടത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളെക്കുറിച്ചാണ്, അതായത് 'എൻഡോക്രൈൻ സർജറി'.

എന്താണ് ഈ എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥികളുടെ സംവിധാനമാണിത്. ഒരു വലിയ കമ്പനിയുടെ സന്ദേശമയയ്ക്കൽ സംവിധാനം പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ഗ്രന്ഥികൾ ഹോർമോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന രാസ സന്ദേശവാഹകരെ രക്തത്തിലേക്ക് വിടുന്നു. ഈ ഹോർമോണുകൾ ശരീരത്തിലുടനീളം സഞ്ചരിച്ച് ഓരോ അവയവത്തോടും "ഇത് ചെയ്യാൻ" പറയുന്നു.

അതിനാൽ ഈ സംവിധാനം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല പ്രധാന കാര്യങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

• ശാരീരിക വളർച്ചയും ലൈംഗിക വികാസവും
• ശ്വസനം
• മെറ്റബോളിസം - നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം ഊർജ്ജമാക്കി മാറ്റുന്ന പ്രക്രിയ
• ശരീര ചലനങ്ങൾ
• ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും
• നമ്മുടെ സംവേദനങ്ങൾ

ഈ ഗ്രന്ഥി ശരിയായി പ്രവർത്തിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് വളരെയധികം ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും വളരെ കുറവാണെങ്കിലും, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെടുകയും രോഗം വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോഴാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ പ്രധാനമായും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥികൾ ഏതാണ്?

എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൽ നിരവധി ഗ്രന്ഥികൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, മൂന്ന് പ്രധാന ഗ്രന്ഥികളുടെ രോഗങ്ങൾക്കാണ് ശസ്ത്രക്രിയ മിക്കപ്പോഴും ആവശ്യമായി വരുന്നത്.

1. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി: ഇത് നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്ത്, ഒരു ചിത്രശലഭത്തിന്റെ ആകൃതിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ യജമാനനാണ്. ഒരു കാറിന്റെ എഞ്ചിന്റെ വേഗത നിയന്ത്രിക്കുന്ന ആക്സിലറേറ്റർ പോലെയാണിത്. നമ്മുടെ ശരീരം ഊർജ്ജം ഉപയോഗിക്കുകയും താപം ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഇതാണ്.

2. പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികൾ: പയറുമണിയുടെ വലിപ്പമുള്ള നാല് ചെറിയ ഗ്രന്ഥികളാണിവ. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പിന്നിലാണ് ഇവ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ശരീരത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെയും ഫോസ്ഫറസിന്റെയും അളവ് നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ് ഇവയുടെ പ്രധാന ധർമ്മം. നമ്മുടെ അസ്ഥികളുടെ ശക്തിക്ക് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

3. അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ: ഇവ നമ്മുടെ വൃക്കകൾക്ക് മുകളിലായി, രണ്ട് തൊപ്പികൾ പോലെ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഈ ഗ്രന്ഥികൾ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ കോർട്ടിസോൾ പോലുള്ള ഹോർമോണുകളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് നമ്മൾ സമ്മർദ്ദത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ പുറത്തുവിടുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാനും ഇവ സഹായിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്ന സാധാരണ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു ഗ്രന്ഥിക്ക് ട്യൂമർ ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ, കാൻസറായി മാറുമ്പോഴോ, അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോഴോ, മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴോ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും. ഓരോ ഗ്രന്ഥിക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്ന പ്രധാന രോഗങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

ഹോർമോൺ രോഗങ്ങളിൽ വിദഗ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയുമോ?

പലരും ചോദിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണിത്. എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾ എന്നാൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാരാണ്. അവർ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ആ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു സർജന്റെ അടുത്തേക്ക് റഫർ ചെയ്യും. ചില ആശുപത്രികളിൽ ഈ ഹോർമോൺ ഗ്രന്ഥികളിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം നേടിയ എൻഡോക്രൈൻ സർജൻമാരുണ്ട്. അവർക്ക് തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയുമെങ്കിൽ അത് നല്ലതാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്തുചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ സർജൻ വ്യക്തമായി നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.

• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ച് മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കാൻ (ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കാൻ) നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.
• ചില മരുന്നുകളും വിറ്റാമിനുകളും കഴിക്കുന്നത് താൽക്കാലികമായി നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ കൃത്യമായി വിലയിരുത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമാകേണ്ടതുണ്ട്.

• രക്തപരിശോധനകൾ: ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രവർത്തനവും ഹോർമോണുകളുടെ അളവും പരിശോധിക്കുക.
• ഇമേജിംഗ് സ്കാനുകൾ: ഗ്രന്ഥിയുടെയോ ട്യൂമറിന്റെയോ കൃത്യമായ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും കാണാൻ അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ എന്നിവ നടത്താം.
• നീഡിൽ ബയോപ്സി: ഒരു ട്യൂമർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ക്യാൻസറാണോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്.
• ലാറിംഗോസ്കോപ്പി: പ്രത്യേകിച്ച് തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ വോക്കൽ കോഡുകളുടെ ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ സർജൻ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കും. മൂന്ന് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്.

1. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ: ഇതാണ് പരമ്പരാഗത രീതി. ഗ്രന്ഥിക്ക് മുകളിലുള്ള തൊലി മുറിച്ച് ഗ്രന്ഥി നേരിട്ട് നീക്കം ചെയ്യുന്നു. വലിയ കാൻസർ മുഴകൾ പോലുള്ളവയ്ക്ക് ഈ രീതി ആവശ്യമാണ്.

2. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറി: ഇതിനെ "കീഹോൾ സർജറി" എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഒരു വലിയ മുറിവിനു പകരം, നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കി, മുറിവിലൂടെ ക്യാമറയുള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് തിരുകുകയും, ഒരു മോണിറ്ററിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് കുറഞ്ഞ വടുക്കൾ, കുറഞ്ഞ വേദന, വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തി എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

3. റോബോട്ടിക് സർജറി: ഇത് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറിക്ക് സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇവിടെ സർജൻ ഒരു റോബോട്ടിക് കൈ നിയന്ത്രിച്ചുകൊണ്ടാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. ഇത് കൂടുതൽ കൃത്യവും കൃത്യവുമായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുവദിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ സങ്കീർണ്ണതയെ ആശ്രയിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് മുതൽ നാല് മണിക്കൂർ വരെ എടുത്തേക്കാം. ഈ ശസ്ത്രക്രിയകളെല്ലാം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്, അതായത് നിങ്ങളെ ഉറക്കാൻ ഒരു മയക്കമരുന്ന് നൽകുന്നു . അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും. നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ തൊണ്ടവേദനയും മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് ചതവും ഉണ്ടായേക്കാം. അതിനായി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ നൽകും.

• നീക്കം ചെയ്ത ഗ്രന്ഥിയുടെ ഒരു ഭാഗം കാൻസർ പരിശോധനയ്ക്കായി ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു (ബയോപ്സി)അത് അയച്ചുതരുന്നു. ആ റിപ്പോർട്ടിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഭാവിയിലെ ചികിത്സ തീരുമാനിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് റേഡിയോ അയഡിൻ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമാകേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• ചിലപ്പോൾ, നീക്കം ചെയ്ത ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഗുളികയായി കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയും നീക്കം ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ എല്ലാ ദിവസവും തൈറോക്സിൻ എന്ന ഹോർമോൺ കഴിക്കേണ്ടിവരും. അത് അത്ര വലിയ കാര്യമല്ല, ഒരു ദിവസം ഒരു ഗുളിക മാത്രം.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകളും

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും ഗുണങ്ങളോടൊപ്പം ചില ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്.

പ്രയോജനങ്ങൾ:

• രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
• ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതായി, ജീവിതം എളുപ്പമാണ്.
• അത് ക്യാൻസറാണെങ്കിൽ, അത് പടരുന്നത് തടയാൻ കഴിയും.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദ്രോഗം, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് തുടങ്ങിയ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നു.

അപകടസാധ്യതകൾ:

• അണുബാധ.
• രക്തസ്രാവം.
• ശസ്ത്രക്രിയ നടന്ന സ്ഥലത്തിനടുത്തുള്ള ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ. (ഉദാഹരണത്തിന്, തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ വോക്കൽ കോഡുകളിലെ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ശബ്ദം താൽക്കാലികമായോ സ്ഥിരമായോ മാറിയേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സർജന്റെ കാര്യത്തിൽ ഈ അപകടസാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.)
• പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികൾ നീക്കം ചെയ്താൽ രക്തത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു (ഹൈപ്പോപാരാതൈറോയിഡിസം).

ഈ അപകടസാധ്യതകളെ ഭയപ്പെടരുത്. ഇവയെല്ലാം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ നടപടികൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സ്വീകരിക്കും.

വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയതിനു ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം

വീട്ടിൽ പോയതിനുശേഷം വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക.

• ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ച നല്ല വിശ്രമം എടുക്കുക , ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• മുറിവ് വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ഡ്രസ്സിംഗ് മാറ്റുക.
• തൊണ്ടവേദനയ്ക്ക് ദ്രാവകങ്ങൾ, ശീതളപാനീയങ്ങൾ, ഐസ് ചിപ്‌സ് എന്നിവ സഹായിക്കും.
• ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ, കാൽസ്യം എന്നിവ കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കുക.
• സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും.

പെട്ടെന്ന് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടിവരുമ്പോൾ

താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയുടെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് വീക്കം, ചുവപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് പോലുള്ള ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നത് (ഇവ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്).
• പനി.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദത്തിലെ മാറ്റം.
• നിങ്ങളുടെ മുഖം, ചുണ്ടുകൾ, കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ എന്നിവയിൽ മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (ഇത് കാൽസ്യം അളവ് കുറയുന്നതിന്റെ ലക്ഷണമാകാം).