എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ കാൻസറിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ ആശങ്കപ്പെടേണ്ടതുണ്ടോ?

എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ ക്യാൻസർ എന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാം, പക്ഷേ ഇത് സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു തരം ഓവേറിയൻ ക്യാൻസറാണ്. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ലളിതമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം. കാരണം ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ കാൻസർ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ അണ്ഡാശയ കാൻസറാണ്. എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യു എന്നറിയപ്പെടുന്ന അണ്ഡാശയത്തിന്റെ നേർത്ത പുറം പാളിയിലാണ് ഈ കാൻസർ വികസിക്കുന്നത്. അണ്ഡാശയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഒരു നേർത്ത മെംബ്രൺ പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക.

അതുമാത്രമല്ല, ചിലപ്പോൾ ഈ കാൻസർ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പാളിയിലോ അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ അവയവങ്ങളെ മൂടുന്ന ടിഷ്യുവായ പെരിറ്റോണിയത്തിലോ പോലും വികസിക്കാം. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് കാൻസറും പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറും എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറിന്റെ അതേ വിഭാഗത്തിൽ പെടുത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നു, കാരണം ഈ അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സകളും വളരെ സമാനമാണ്.

ഈ കാൻസർ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ക്യാൻസറിൽ ഗർഭാശയ/എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസർ കഴിഞ്ഞാൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ കാൻസറാണ് അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ. ഒരു ശരാശരി സ്ത്രീക്ക് ജീവിതകാലത്ത് അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത 78 ൽ 1 ആണ്.

2021-ൽ മാത്രം 21,400-ലധികം പേർക്ക് അണ്ഡാശയ അർബുദം കണ്ടെത്തി. ഇതിൽ പത്തിൽ ഒമ്പത് പേർക്കും എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ അർബുദമാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഈ അർബുദം പ്രത്യേകിച്ച് സാധാരണമാണ്.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറിന്റെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ കാൻസറുകളിൽ ഏകദേശം നാലിൽ മൂന്ന് ഭാഗവും ഹൈ-ഗ്രേഡ് സീറസ് ഓവറിയൻ കാർസിനോമകളാണ് (HGSOC). "ഹൈ-ഗ്രേഡ്" എന്നാൽ ഈ കാൻസർ കോശങ്ങൾ "ലോ-ഗ്രേഡ്" കാൻസറുകളേക്കാൾ വേഗത്തിൽ വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നാണ്.

ഈ തരത്തിലുള്ള HGSOC ആദ്യം സാവധാനത്തിൽ വളരുമെന്ന് മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ നിന്ന് അണ്ഡാശയത്തിലേക്ക് പടരാൻ ആറര വർഷം വരെ എടുത്തേക്കാം. എന്നാൽ ഇത് അണ്ഡാശയത്തിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അത് വളരെ വേഗത്തിൽ പടരുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും വയറിലെ അറയുടെ (പെരിറ്റോണിയം) പാളിയെയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു. ഏകദേശം 70% HGSOC രോഗികളിലും 3 അല്ലെങ്കിൽ 4 ഘട്ടങ്ങളിലാണ് രോഗം കണ്ടെത്തുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം കാൻസർ യഥാർത്ഥ ട്യൂമറിനപ്പുറം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്നും ഇപ്പോൾ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറാണെന്നും ആണ്.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറിന് മറ്റ് അത്ര സാധാരണമല്ലാത്ത തരങ്ങളുണ്ട്:

• എൻഡോമെട്രിയോയിഡ് കാർസിനോമ:ഗർഭാശയത്തിൻറെ ആവരണത്തെ (എൻഡോമെട്രിയം) ബാധിക്കുന്ന എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉള്ളവരിലാണ് ഈ തരം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. മറ്റ് ചില തരങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് കീമോതെറാപ്പിയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു.
• ലോ-ഗ്രേഡ് സീറസ് ഓവേറിയൻ കാർസിനോമ (LGSOC): ഇത് സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന ഒരു കാൻസറാണ്. താരതമ്യേന ചെറുപ്പക്കാരായ സ്ത്രീകളിലാണ് (45 നും 57 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ) ഇത് കാണപ്പെടുന്നത്. എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ കാൻസറുകളിൽ ഏകദേശം 10% ഇത് ബാധിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ ഈ രോഗം പലപ്പോഴും പുരോഗമിക്കുന്നു, കൂടാതെ കീമോതെറാപ്പിക്ക് ഇത് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. ലോ-ഗ്രേഡ് കാൻസറുകൾ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അവ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് കാൻസറുകളായി മാറാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.
• മ്യൂസിനസ് കാർസിനോമ: ഈ മുഴകൾ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മുഴകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു. അവ സാധാരണയായി വലുതായിരിക്കും (ഏകദേശം 8 ഇഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ 20 സെന്റീമീറ്റർ). അവ പലപ്പോഴും അണ്ഡാശയങ്ങളെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.
• ഓവേറിയൻ ക്ലിയർ സെൽ കാർസിനോമ (OCCC): ഏഷ്യൻ സ്ത്രീകൾക്കും എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉള്ളവർക്കും ഈ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ രോഗം പലപ്പോഴും പുരോഗമിക്കുന്നു. കീമോതെറാപ്പിക്ക് ഇത് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നില്ല.
• അണ്ഡാശയത്തിലെ പ്രൈമറി സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ (SCC): ഈ തരത്തിലുള്ള SCC സാധാരണയായി ദോഷകരമല്ലാത്ത/കാൻസർ അല്ലാത്ത അവസ്ഥകളിൽ നിന്നാണ് വികസിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകൾ, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രെന്നർ ട്യൂമറുകൾ (അണ്ഡാശയങ്ങളിലെ ഖര, അസാധാരണ വളർച്ചകൾ) എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഇത് വികസിക്കാം. നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ, ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസർ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മിക്ക അർബുദങ്ങളുടെയും കൃത്യമായ കാരണം ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മിക്ക അണ്ഡാശയ അർബുദങ്ങളും യഥാർത്ഥത്തിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അറ്റത്തുള്ള കോശങ്ങളിലാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. പിന്നീട് അവ അണ്ഡാശയങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു എന്നാണ്.

ഈ കാൻസർ വരാനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അണ്ഡാശയ അർബുദം കണ്ടെത്തിയവരിൽ പകുതിയിലധികവും 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരും ആർത്തവവിരാമം കടന്നുപോയവരുമാണ്, അതായത് അവരുടെ ആർത്തവചക്രം നിലച്ചു.

ചില ഘടകങ്ങൾ അണ്ഡാശയ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം. അവ ഇവയാണ്:

• നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും അണ്ഡാശയ അർബുദം, സ്തനാർബുദം, അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ/വൻകുടൽ കാൻസർ എന്നിവ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് BRCA ജീനിൽ പാരമ്പര്യമായി ഒരു മാറ്റം (മ്യൂട്ടേഷൻ) ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള കുടുംബ കാൻസർ സിൻഡ്രോമുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ജീൻ നിങ്ങൾക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങൾ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ.
• 35 വയസ്സിനു ശേഷം കുട്ടികളുണ്ടാകുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണ കാലയളവിലേക്ക് ഒരിക്കലും കുട്ടികളെ പ്രസവിച്ചിട്ടില്ലാത്തത്.
• അമിതവണ്ണം .

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇത് പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നമാണ്. എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറിന് പലപ്പോഴും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ വളരെ കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. രോഗം അല്പം വ്യാപിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമാകൂ. വയറിലെ അവയവങ്ങളെ (പെരിറ്റോണിയം) മൂടുന്ന മെംബ്രണിലേക്ക് ഇത് പടരുമ്പോൾ, വയറിൽ ഒരു ജലീയ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇതിനെ അസൈറ്റ്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:

• വയറുവേദന.
• ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ അളവിൽ കഴിച്ചതിനുശേഷം വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നൽ.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
• ശരീരവണ്ണം.
• പെൽവിക് വേദന.

സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും കുറവാണ്:

• മൂത്രശങ്ക ഒഴിവാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുക (അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന മൂത്രസഞ്ചി).
• അസാധാരണമായ യോനി രക്തസ്രാവം.

പ്രധാനം: ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് കരുതി നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉപദേശത്തിനായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസർ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, അണ്ഡാശയ അർബുദത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്ന പ്രത്യേക സ്‌ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകളൊന്നുമില്ല. നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയിലാണെങ്കിലോ മാത്രമേ സാധാരണയായി സ്‌ക്രീനിംഗ് നടത്താറുള്ളൂ. അസാധാരണമായ മുഴകളോ വീക്കമോ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം ഒരു പെൽവിക് പരിശോധന നടത്തിയേക്കാം.

പിന്നെ, `CA-125` എന്ന പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു രക്തപരിശോധന നടത്താം. ഈ `CA-125` കാൻസർ ആന്റിജൻ 125 നെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലെവൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ഇതുപോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ അണ്ഡാശയ അർബുദം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും:

• ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന.
• സിടി സ്കാൻ പരിശോധന.
• എംആർഐ (എംആർഐ) പരിശോധന.
• പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (PET) സ്കാൻ.
• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ (ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ).

ചിലപ്പോൾ ലാപ്രോസ്കോപ്പി എന്ന ഒരു പ്രക്രിയ നടത്താം. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയ പോലെയാണ്, പക്ഷേ വലിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കാതെയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരു മുഴയിൽ നിന്ന് ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) എടുത്ത് അവിടെ എന്തെങ്കിലും കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കിയേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് അണ്ഡാശയ അർബുദം ഉണ്ടോ എന്ന് ഉറപ്പായും അറിയാനുള്ള ഏക മാർഗം ഈ ബയോപ്സിയാണ്.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം അറിയുന്നത് ഡോക്ടർമാരെ കാൻസറിന്റെ പുരോഗതി മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. കാൻസറിന്റെ വ്യാപനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിനും ഇത് പ്രധാനമാണ്. കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് കാൻസറിന്റെ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന അതേ പരിശോധനകളാണ്.

അണ്ഡാശയ കാൻസറിന് നാല് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്. ചില ഘട്ടങ്ങൾക്ക് ഉപ ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്. സ്റ്റേജ് നമ്പർ കൂടുന്തോറും കാൻസറിന്റെ പുരോഗതിയും വർദ്ധിക്കും.

• ഘട്ടം 1: കാൻസർ ഒരു അണ്ഡാശയത്തിലോ ഒരു ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലോ മാത്രമാണ് കാണപ്പെടുന്നത്.
• ഘട്ടം 2: കാൻസർ ഗർഭാശയത്തിലേക്കോ വയറിലെ അറയുടെ ആവരണത്തിലേക്കോ (പെരിറ്റോണിയൽ അറ) വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 3: കാൻസർ പെൽവിസിന് പുറത്തുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ, ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ, അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടിലേക്കോ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 4: കാൻസർ കോശങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ദ്രാവകത്തിലോ, ഗുഹ്യഭാഗത്തെ ലിംഫ് നോഡുകളിലോ, മറ്റ് അവയവങ്ങളിലോ, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലോ കാണപ്പെടുന്നു.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസർ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ?

കഴിയുന്നത്രയും കാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഒരു ഡീബൾക്കിംഗ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. തുടർന്ന് കീമോതെറാപ്പി നടത്തുന്നു. മിക്ക ആളുകളും തുടക്കത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, പിന്നീട് പലരിലും രോഗം വീണ്ടും വരാം.

രോഗബാധിതമായ അണ്ഡാശയവും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബും മാത്രം നീക്കം ചെയ്യാൻ പ്രാരംഭ ഘട്ട രോഗികൾ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

വിപുലമായ ക്യാൻസറുള്ള ആളുകൾക്ക്, താഴെ പറയുന്ന അവയവങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി സാധാരണയായി ഒരു ഡീബൾക്കിംഗ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു:

• രണ്ട് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും രണ്ട് അണ്ഡാശയങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യൽ (ബൈലാറ്ററൽ സാൽപിംഗോ-ഊഫോറെക്ടമി).
• ഗർഭാശയം നീക്കം ചെയ്യൽ (ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി).
• വയറിനെ മൂടുന്ന ഫാറ്റി ടിഷ്യു (ഒമെന്റം) നീക്കം ചെയ്യൽ (ഒമെന്റെക്ടമി).
• ചുറ്റുമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കംചെയ്യൽ.
• മറ്റ് രോഗബാധിത ഭാഗങ്ങൾ (ചെറുകുടൽ, വൻകുടൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലീഹ പോലുള്ളവ) നീക്കം ചെയ്യൽ.

മറ്റ് ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കാൻസറിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ചികിത്സകൾ നൽകാം:

• കീമോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാൻ. പ്ലാറ്റിനം സംയുക്തങ്ങൾ (കാർബോപ്ലാറ്റിൻ), പാക്ലിറ്റാക്സൽ (ടാക്സോൾ®) അല്ലെങ്കിൽ ഡോസെറ്റാക്സൽ (ടാക്സോട്ടീരെ®) തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ കീമോതെറാപ്പി: സ്റ്റേജ് 3 അണ്ഡാശയ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി, സിസ്പ്ലാറ്റിൻ, പാക്ലിറ്റാക്സൽ എന്നീ മരുന്നുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഘടിപ്പിച്ച കത്തീറ്റർ (നേർത്ത, പൊള്ളയായ ട്യൂബ്) വഴി നേരിട്ട് വയറിലെ അറയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
• ലക്ഷ്യമാക്കിയ ചികിത്സകൾ: ബെവാസിസുമാബ് (അവാസ്റ്റിൻ®) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുന്നതും പെരുകുന്നതും തടയുന്നു.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉയർന്ന ഊർജ്ജമുള്ള എക്സ്-റേ ബീമുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസർ തടയാൻ കഴിയുമോ?

അഞ്ച് വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് അണ്ഡാശയ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത പകുതിയായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. കാൻസറിനെ തടയുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയെ പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് സർജറി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഗർഭാശയം ഉള്ളതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും അണ്ഡാശയങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കുടുംബ ചരിത്രം (BRCA മ്യൂട്ടേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം പോലുള്ളവ) കാരണം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് സാധാരണയായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രമേ ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താവൂ എന്ന് ഡോക്ടർമാർ ഉപദേശിക്കുന്നു. കാരണം, അണ്ഡാശയങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമത്തിന് കാരണമാകും, ഇത് ശരീരത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ കാൻസർ സാധ്യത പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ല. ചിലരിൽ ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് കണ്ടെത്താത്ത കാൻസർ ഉണ്ടാകാം. BRCA ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉള്ളവരിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും അണ്ഡാശയങ്ങളും നീക്കം ചെയ്താലും പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസർ ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങൾക്ക് BRCA ജീൻ ഉണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ BRCA പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ ക്യാൻസർ ബാധിച്ച ആളുകളുടെ സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഓരോ വർഷവും 13,000-ത്തിലധികം ആളുകൾ അണ്ഡാശയ അർബുദം മൂലം മരിക്കുന്നു. സ്ത്രീകൾക്കിടയിലെ കാൻസർ മരണത്തിന്റെ അഞ്ചാമത്തെ പ്രധാന കാരണമാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, നിലവിൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പുതിയ ചികിത്സകൾക്ക് പ്രതീക്ഷയുണ്ട്. രോഗം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ കണ്ടെത്താനുള്ള ശ്രമങ്ങളും ഗവേഷകർ നടത്തുന്നുണ്ട്.

എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ അർബുദം പടരുന്നതിന് മുമ്പ് കണ്ടെത്തിയാൽ, അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 90% ൽ കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കാൻസർ പടർന്നുകഴിഞ്ഞാൽ (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്ഡ്), ഈ നിരക്ക് ഏകദേശം 30% ആയി കുറയുന്നു.

ക്യാൻസറിന്റെ രോഗനിർണയത്തെ പല ഘടകങ്ങളും സ്വാധീനിക്കുന്നു:

• കാൻസർ എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ചികിത്സ വിജയം.
• കാൻസർ മുഴകളുടെ സ്ഥാനം, വലിപ്പം, എണ്ണം (കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം).

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക:

• മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ ആവൃത്തിയിലോ അടിയന്തിരാവസ്ഥയിലോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങൾ.
• ചെറിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനു ശേഷവും വിശപ്പില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നൽ.
• കാരണമില്ലാതെ അടിവയറ്റിലോ പെൽവിക് മേഖലയിലോ സ്ഥിരമായ വേദന.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറോട് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:

• എനിക്ക് ഒരു BRCA ടെസ്റ്റ് എടുക്കണോ?
• എനിക്ക് ഏത് തരം എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ കാൻസറാണ് ഉള്ളത്?
• എനിക്ക് ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സ എന്താണ്?
• ചികിത്സകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• എനിക്ക് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടോ? എനിക്ക് എങ്ങനെ ആ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാം?
• സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ച് ഞാൻ ആശങ്കപ്പെടേണ്ടതുണ്ടോ?

അണ്ഡാശയ കാൻസറിന്റെ ഏറ്റവും ആക്രമണാത്മക രൂപം ഏതാണ്?

ഹൈ-ഗ്രേഡ് സീറസ് ഓവേറിയൻ കാൻസർ (HGSOC) വളരെ ആക്രമണാത്മകമായ ഒരു തരം അണ്ഡാശയ കാൻസറാണ്. ഈ കാൻസർ തുടക്കത്തിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അണ്ഡാശയത്തിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ അത് വളരെ വേഗത്തിൽ പടരുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, HGSOC ഉള്ള പലർക്കും രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ തന്നെ അഡ്വാൻസ്ഡ്/മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഓവേറിയൻ ക്യാൻസർ ഉണ്ട്.

കാൻസർ അല്ലാത്ത (ബെനിൻ) എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ സിസ്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ?

അതെ. വാസ്തവത്തിൽ, മിക്ക എപ്പിത്തീലിയൽ അണ്ഡാശയ മുഴകളും കാൻസറല്ല. ചില മുഴകളെ ബോർഡർലൈൻ ട്യൂമറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ എറ്റിപ്പിക്കൽ പ്രോലിഫറേറ്റിംഗ് ട്യൂമറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവ മുമ്പ് ലോ മാലിഗ്നന്റ് പൊട്ടൻഷ്യൽ ട്യൂമറുകൾ എന്നാണ് വിളിച്ചിരുന്നത്.

ബോർഡർലൈൻ ട്യൂമറുകളിൽ, അസാധാരണ കോശങ്ങൾ എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യുവിലേക്ക് വളരുന്നു, പക്ഷേ അണ്ഡാശയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ടിഷ്യുവിനെ (സ്ട്രോമ) ആക്രമിക്കുന്നില്ല. ഈ കോശങ്ങൾ സാധാരണയായി അണ്ഡാശയത്തിൽ തന്നെ കാണപ്പെടുന്നു, അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ ക്യാൻസറായി മാറുകയുള്ളൂ. കാൻസർ വികസിച്ചാൽ, നാലിൽ മൂന്നെണ്ണം ഘട്ടം 1 ആണ് (അണ്ഡാശയത്തിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങി നിൽക്കുന്നതും ചികിത്സിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്). ഈ മുഴകൾ സാധാരണയായി ചെറുപ്പക്കാരെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

എപ്പിത്തീലിയൽ ഓവേറിയൻ ക്യാൻസറാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ അണ്ഡാശയ കാൻസറിനുള്ളത്. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് കാൻസറും പ്രൈമറി പെരിറ്റോണിയൽ കാൻസറും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അണ്ഡാശയ കാൻസറിന് പലപ്പോഴും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ വളരെ കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോഴേക്കും ഈ രോഗം കണ്ടെത്താനാകാത്തത്ര പുരോഗമിച്ചിരിക്കും. `HGSOC` എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ എപ്പിത്തീലിയൽ കാൻസറിന് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് അണ്ഡാശയ അർബുദം വരാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന് കുടുംബ ചരിത്രം), പ്രതിരോധ നടപടികൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ ശ്രദ്ധിക്കുക. അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അവഗണിക്കരുത്. വൈദ്യോപദേശം തേടുക.

` അണ്ഡാശയ കാൻസർ, എപ്പിത്തീലിയൽ കാൻസർ, സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യം, കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാൻസർ ചികിത്സ, BRCA ജീൻ, ഗൈനക്കോളജി