പ്രസവത്തോട് അടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം എങ്ങനെയാണ്? (ഗർഭസ്ഥശിശുവിന്റെ സ്ഥാനം)

നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏറ്റവും മനോഹരമായ സമയമാണിത്. ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് നിങ്ങളുടെ കൈകളിലായിരിക്കും. ഈ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. "കുഞ്ഞിന് സുഖമുണ്ടോ?", "എന്റെ വെള്ളം പൊട്ടുമോ?", "വേദനിക്കുമോ?" "എന്റെ കുഞ്ഞ് ഇപ്പോൾ ശരിയായ സ്ഥലത്താണോ?" തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, മനസ്സിൽ വരുന്ന മറ്റൊരു വലിയ ചോദ്യമാണ് "എന്റെ കുഞ്ഞ് ഇപ്പോൾ ശരിയായ സ്ഥലത്താണോ?". പ്രസവത്തിന് മുമ്പ് കുഞ്ഞിന്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ച് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കും. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു വിഷയമാണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനം എന്താണ്? എന്തുകൊണ്ട് അത് പ്രധാനമാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, 'ഗര്‍ഭസ്ഥശിശു സ്ഥാനം' എന്നത് ജനനത്തിനു മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഗര്‍ഭപാത്രത്തിനുള്ളില്‍ ഉള്ള സ്ഥാനത്തെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടര്‍ ഇതിനെ 'ഗര്‍ഭസ്ഥശിശു അവതരണം' എന്നും വിളിച്ചേക്കാം. പ്രസവസമയത്ത് കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗമാണ് ആദ്യം പുറത്തുവരേണ്ടതെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇനി ഇത് ഇത്ര പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നോക്കാം. നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും സുരക്ഷിതമായും ആരോഗ്യത്തോടെയും ഈ പ്രക്രിയയിലൂടെ കടന്നുപോകുക എന്നതാണ് ഒരു ഡോക്ടറുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. നിങ്ങൾക്ക് യോനിയിൽ പ്രസവം നടത്താമോ അതോ സി-സെക്ഷൻ നടത്താമോ എന്ന് കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കും. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, ഒരു സാധാരണ പ്രസവം നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും അപകടകരമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഇത് മുൻകൂട്ടി അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഒരു കുഞ്ഞിന് ഏതൊക്കെ വ്യത്യസ്ത പൊസിഷനുകളിൽ ഇരിക്കാൻ കഴിയും?

മിക്കപ്പോഴും, കുഞ്ഞുങ്ങൾ പ്രസവിക്കേണ്ട സമയത്ത് ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് എത്തുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ അത് സംഭവിക്കാറില്ല. ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഇരിക്കുന്ന പ്രധാന സ്ഥാനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം. ഇവയിൽ ചിലത് പ്രസവസമയത്ത് ചെറിയ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും.

പ്രസവത്തിന് ഏറ്റവും നല്ല സ്ഥാനം ഏതാണ്?

നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഏറ്റവും മികച്ചതും സുരക്ഷിതവുമായ സ്ഥാനം സെഫാലിക് അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിപട്ട് ആന്റീരിയർ ആണ്. ഈ സ്ഥാനത്ത്, കുഞ്ഞിന്റെ തല താഴേക്ക് വച്ചിരിക്കുന്നതും തലയുടെ ഏറ്റവും ചെറിയ ഭാഗം ആദ്യം പുറത്തുവരുന്നതുമാണ്, ഇത് പ്രസവം വളരെ എളുപ്പമാക്കുന്നു. അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും ഉള്ള അപകടസാധ്യതകൾ ഈ സ്ഥാനത്ത് ഏറ്റവും കുറവാണ്.

ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, ധാരാളം കുഞ്ഞുങ്ങൾ.32 നും 36 നും ഇടയിൽ ഈ സ്ഥാനം സ്വാഭാവികമായി മാറും. അതിനാൽ വിഷമിക്കേണ്ട. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് എത്താൻ ഇനിയും സമയമുണ്ട്.

കുഞ്ഞിന്റെ പൊസിഷനു പുറമേ മറ്റ് പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, ഡോക്ടർമാർ പരിഗണിക്കേണ്ട മറ്റ് രണ്ട് ചെറിയ കാര്യങ്ങൾ കൂടിയുണ്ട്.

• ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ മനോഭാവം: കുഞ്ഞിനെ ഇങ്ങനെയാണ് പിടിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞിന്റെ താടി നെഞ്ചിനോട് ചേർത്ത് പിടിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം, കൈകളും കാലുകളും ഒരു ചെറിയ പന്ത് പോലെ അകത്തി വയ്ക്കുക . ഇത് പ്രസവം എളുപ്പമാക്കുന്നു.
• ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ പുറംഭാഗത്തിന്റെയും നിങ്ങളുടെ പുറംഭാഗത്തിന്റെയും സ്ഥാനത്തെയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞിന്റെ പുറംഭാഗം നിങ്ങളുടെ പുറകിന് സമാന്തരമായി (ലംബമായി) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്. ഇതിനെ `ലോങ്ങ്ടിഡ്യൂഡിനൽ ലൈ` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുഞ്ഞ് കുറുകെ കിടക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെ ` ട്രാൻസ്‌വേഴ്‌സ് ലൈ` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കുഞ്ഞിന്റെ അവസ്ഥ ഡോക്ടർക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന മാസങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ക്ലിനിക്കിൽ പോയപ്പോൾ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ സ്പർശിച്ച് നോക്കുമായിരുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ ഓർക്കുന്നുണ്ടാകും. ആ സമയത്ത്, അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ സൌമ്യമായി അമർത്തി കുഞ്ഞിന്റെ തല എവിടെയാണെന്നും കാലുകൾ എവിടെയാണെന്നും പുറം ഏത് വശത്തേക്ക് അഭിമുഖമാണെന്നും നോക്കും. കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം കണ്ടെത്താൻ ഈ രീതി പലപ്പോഴും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടും. സ്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം 100% കൃത്യമായി കാണിക്കും.

കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ആണെങ്കിൽ അത് അപകടകരമാണോ?

പല അമ്മമാരും ചോദിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണിത്. കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, അതായത്, ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ഇരിക്കുന്നത് കുഞ്ഞിന് ഒരു ദോഷമോ അപകടമോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ഇത് കുഞ്ഞിന് ഒരു അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, യോനിയിലൂടെ ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ പ്രസവിക്കാൻ ശ്രമിച്ചാൽ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. കുഞ്ഞിന്റെ തല ശരീരത്തിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ ഭാഗമാണ്. ഒടുവിൽ അത് പുറത്തുവരുമ്പോൾ, അത് കുടുങ്ങിപ്പോകാനും, പൊക്കിൾക്കൊടി കഴുത്തിൽ ചുറ്റിപ്പിടിക്കാനും, കുഞ്ഞിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വരാനും സാധ്യതയുണ്ട്. അതുകൊണ്ടാണ് ബ്രീച്ച് കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് സി-സെക്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.

കുഞ്ഞിനെ ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റാൻ എന്തെങ്കിലും വഴികളുണ്ടോ?

അതെ, ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞിനെ തിരിച്ചുവിടാൻ ശ്രമിക്കാനുള്ള വഴികളുണ്ട്. എന്നാൽ ഇവ എല്ലായ്പ്പോഴും വിജയകരമല്ല. എന്നാൽ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് സുരക്ഷിതമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് അത് പരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

ഡോക്ടറുടെ നടപടിക്രമം: ബാഹ്യ സെഫാലിക് പതിപ്പ് (ECV)

കുഞ്ഞിനെ അകത്താക്കി മാറ്റുന്നതിനുള്ള പ്രധാന വൈദ്യചികിത്സയാണിത്. ആശുപത്രിയിൽ ഒരു ഡോക്ടർ ആണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഗർഭാശയ പേശികൾക്ക് വിശ്രമം നൽകുന്നതിനുള്ള മരുന്ന് നൽകിയ ശേഷം, ഡോക്ടർ കൈകൾ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ വയ്ക്കുകയും കുഞ്ഞിനെ പതുക്കെ തല താഴ്ത്താൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി 36 നും 38 നും ഇടയിൽ ചെയ്യാറുണ്ട്. എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തന്നെ സി-സെക്ഷൻ നടത്താൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ ഇത് ആശുപത്രിയിൽ ചെയ്യുന്നു.

വീട്ടിൽ തന്നെ പരീക്ഷിച്ചു നോക്കാവുന്ന കാര്യങ്ങൾ

ഇവ കുഞ്ഞിനെ വളച്ചൊടിക്കുമെന്ന് യാതൊരു ഉറപ്പുമില്ല. പക്ഷേ അവ ഒരു ദോഷവും വരുത്താത്തതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് അവ പരീക്ഷിച്ചു നോക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

• നിങ്ങളുടെ സ്ഥാനം മാറ്റുക: യോഗ പോലുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ തിരിയാൻ സഹായിക്കും.
• കൈകളും കാൽമുട്ടുകളും നിലത്ത് വയ്ക്കുക, പതുക്കെ മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും ആടുക.
• മലർന്ന് കിടന്ന്, കാൽമുട്ടുകൾ മടക്കി, പാദങ്ങൾ തറയിൽ ഉറപ്പിച്ച്, പതുക്കെ ഇടുപ്പ് മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തുക (ബ്രിഡ്ജ് പോസ്).
• ഉത്തേജകങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക: എന്തെങ്കിലും കേട്ടും അനുഭവിച്ചും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ചലിപ്പിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാം.
• കുഞ്ഞിനോട് സംസാരിക്കുക, പാട്ട് കേൾക്കുക.
• കുഞ്ഞിന്റെ തലയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്ന വയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഐസ് പായ്ക്ക് പോലുള്ള തണുത്ത എന്തെങ്കിലും വയ്ക്കുക. അപ്പോൾ കുഞ്ഞ് തണുപ്പിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ താഴേക്ക് തിരിയാൻ ശ്രമിച്ചേക്കാം.
• ചില ആളുകൾ അക്യുപങ്‌ചർ പോലുള്ള ചികിത്സകളും പരീക്ഷിക്കാറുണ്ട്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന യോഗ്യതയുള്ള ഒരു പ്രാക്ടീഷണറിൽ നിന്ന് മാത്രമേ അത് ലഭിക്കുന്നുള്ളൂ എന്ന് ഉറപ്പാക്കുക .

കുഞ്ഞ് തെറ്റായ സ്ഥാനത്ത് ആയിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന എന്തെങ്കിലും ഘടകങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, ചില ഘടകങ്ങൾ കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ആയിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം.

• മാസം തികയാതെ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞ്: കുഞ്ഞിന് ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരിയാൻ വേണ്ടത്ര സമയം ലഭിച്ചെന്നു വരില്ല.
• പ്ലാസന്റ പ്രശ്നങ്ങൾ: പ്ലാസന്റ താഴ്ന്ന സ്ഥാനത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പ്ലാസന്റ പ്രീവിയ പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥ, കുഞ്ഞിന്റെ തിരിയാനുള്ള കഴിവിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
• ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം: ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഒന്നിലധികം കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഉള്ളപ്പോൾ, എല്ലാവർക്കും ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് എത്താൻ മതിയായ ഇടം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.
• ഗർഭാശയത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള അസാധാരണത്വങ്ങൾ: ചില സ്ത്രീകളുടെ ഗർഭാശയത്തിന് രൂപഭേദം സംഭവിച്ചിരിക്കാം, കുഞ്ഞിന് തിരിയാൻ മതിയായ ഇടമില്ലായിരിക്കാം.

കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ആണെന്ന് അറിയുമ്പോൾ ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു 'ജനന പദ്ധതി' പോലും തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഓർക്കുക, പ്രസവസമയത്ത് കാര്യങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ആസൂത്രണം ചെയ്തതുപോലെ നടക്കില്ല. സി-സെക്ഷൻ നിങ്ങളുടെ പദ്ധതിയിൽ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞും സുരക്ഷിതരും ആരോഗ്യവാന്മാരുമാണ് എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളും ആശങ്കകളും ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചതും സുരക്ഷിതവുമായ ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.