ആർത്തവവിരാമം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രശ്‌നങ്ങൾ? ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

45 അല്ലെങ്കിൽ 50 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും നിങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് വിയർക്കാൻ തുടങ്ങും, രാത്രിയിൽ നന്നായി ഉറങ്ങാൻ കഴിയില്ല, ചെറിയ കാര്യങ്ങൾക്ക് പോലും ദേഷ്യപ്പെടും, വിഷമം തോന്നും... ഇതൊക്കെ നിങ്ങൾക്ക് പരിചിതമാണോ? ആർത്തവവിരാമ സമയത്ത് പല സ്ത്രീകളും അനുഭവിക്കുന്ന സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണിവ. ഈ സമയം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് നമുക്കറിയാം. പലരും നിശബ്ദമായി ഇത്തരം കാര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, യഥാർത്ഥത്തിൽ ഇതിന് നല്ല പരിഹാരങ്ങളുണ്ട്. ആ പരിഹാരങ്ങളിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും വിജയകരവുമായ ഒന്ന് ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയാണ്. ഒരു അടുത്ത സുഹൃത്തിനോട് സംസാരിക്കുന്നതുപോലെ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി (HRT) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. ആർത്തവവിരാമത്തോടെ നിങ്ങളുടെ ശരീരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് നിർത്തുന്ന ഹോർമോണുകളെ (പ്രത്യേകിച്ച് ഈസ്ട്രജൻ) ബാഹ്യമായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ് ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി (HRT).

ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ: നിങ്ങളുടെ ശരീരം എല്ലാത്തരം യന്ത്രങ്ങളുമുള്ള ഒരു ഫാക്ടറി പോലെയാണ്. ഈസ്ട്രജൻ അതിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ചീഫ് എഞ്ചിനീയർ പോലെയാണ്. അവൾ വിരമിക്കുമ്പോൾ (അതായത്, നിങ്ങൾക്ക് ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കുമ്പോൾ), ഫാക്ടറി അൽപ്പം ഭ്രാന്തമാകും. ആ സമയത്ത്, ഞങ്ങൾ പുറത്തു നിന്ന് മറ്റൊരു എഞ്ചിനീയറെ കൊണ്ടുവന്ന് കാര്യങ്ങൾ വീണ്ടും ട്രാക്കിലേക്ക് കൊണ്ടുവരും. ഹോർമോൺ തെറാപ്പി അങ്ങനെയുള്ള ഒന്നാണ്.

ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നത് മൂലമാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നത്:

• ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകൾ: മുഖം, കഴുത്ത്, നെഞ്ച് എന്നിവയിൽ പെട്ടെന്ന് ചൂടും വിയർപ്പും .
• രാത്രിയിൽ വിയർക്കൽ: രാത്രിയിൽ ശരീരം മുഴുവൻ വിയർപ്പിൽ മുങ്ങി ഉണരുക.
• യോനിയിലെ വരൾച്ചയും വേദനാജനകമായ ലൈംഗിക ബന്ധവും: പലരും സംസാരിക്കാൻ ലജ്ജിക്കുന്ന കാര്യമാണിത്, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണമാണ്.
• മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: കാരണമില്ലാതെ ദേഷ്യം തോന്നൽ, ദുഃഖം തോന്നൽ, ഉത്കണ്ഠ തോന്നൽ.
• ഉറക്കമില്ലായ്മ: രാത്രിയിൽ ഉറങ്ങാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ.
• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ: തുമ്മൽ, ചിരി തുടങ്ങിയ സമയങ്ങളിൽ ചെറിയ അളവിൽ മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകിയേക്കാം.

ഹോർമോൺ തെറാപ്പി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നഷ്ടപ്പെട്ട ഹോർമോണുകളെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ഒരു പരിധിവരെ നിങ്ങളുടെ ഹോർമോൺ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പല ലക്ഷണങ്ങളെയും ലഘൂകരിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അസ്ഥി കട്ടി കുറയുന്ന രോഗമായ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് തടയാനും ഇത് സഹായിക്കും.

HRT ഉം HT ഉം രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളാണോ?

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, ഈ രണ്ട് പദങ്ങളും നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി (HRT) ഉം ഹോർമോൺ തെറാപ്പി (HT). വാസ്തവത്തിൽ ഇവ രണ്ടും തമ്മിൽ വലിയ വ്യത്യാസമില്ല. സാധാരണയായി,

• ഹോർമോൺ തെറാപ്പി (HT): ഏത് ഹോർമോൺ ചികിത്സയ്ക്കും ഈ പദം ഉപയോഗിക്കാം. കാൻസറിനുള്ള ഹോർമോൺ തെറാപ്പി, മറ്റ് ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥകൾക്കുള്ള ചികിത്സകൾ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്കും ഈ പേര് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആർത്തവവിരാമത്തിനുള്ള ചികിത്സകൾക്കും ഈ പേര് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി (HRT):ശരീരം സ്വാഭാവികമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് നിർത്തിയ ഹോർമോണുകളെ "മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു" എന്നാണ് ഈ പേര് പ്രത്യേകിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ആർത്തവവിരാമം നേരിടുന്ന ഒരാൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് 40 വയസ്സിന് മുമ്പ് നൽകുന്ന ചികിത്സകൾക്ക് ഈ പേര് പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം മനസ്സിലാക്കേണ്ടത്, ഇവ രണ്ടും ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ് എന്നതാണ്.

ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയിൽ രണ്ട് പ്രധാന തരം ഉണ്ട്:

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ആരോഗ്യ ചരിത്രം, നിങ്ങളുടെ മുൻഗണനകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കും. രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.

1. ഈസ്ട്രജൻ തെറാപ്പി

ഇവിടെയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോൺ മാത്രമേ നൽകാറുള്ളൂ. ഗർഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്ത സ്ത്രീകൾക്ക് (ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി) ഈ ചികിത്സ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കാരണം ഗർഭപാത്രം ഇല്ലാത്ത ഒരാൾക്ക് ഈസ്ട്രജൻ മാത്രം കഴിക്കുന്നതിന്റെ ദീർഘകാല അപകടസാധ്യതകൾ കുറവാണ്.

ഈ ഈസ്ട്രജൻ ചികിത്സ പല വിധത്തിൽ എടുക്കാം:

• വിഴുങ്ങിയ ഗുളികകൾ
• ഒരു പാച്ച്
• ചർമ്മത്തിന് ആശ്വാസം നൽകുന്ന ഒരു ജെൽ
• യോനിയിൽ ധരിക്കുന്ന ഒരു മോതിരം
• യോനിയിൽ പുരട്ടുന്ന ക്രീം
• യോനി ഗുളികകൾ
• കൈയുടെ തൊലിയിൽ പുരട്ടുന്ന ഒരു സ്പ്രേ.

2. കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി (ഈസ്ട്രജനും പ്രൊജസ്ട്രോണും)

ഈ ചികിത്സയിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ഈസ്ട്രജനും പ്രൊജസ്ട്രോണും എന്ന ഹോർമോണുകൾ ലഭിക്കും. ഗർഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്തിട്ടില്ലാത്ത എല്ലാ സ്ത്രീകളും ഈസ്ട്രജനോടൊപ്പം പ്രൊജസ്ട്രോണും (അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു പ്രൊജസ്റ്റിൻ) കഴിക്കണം.

ഈ കോമ്പിനേഷൻ ചികിത്സ സാധാരണയായി ഗുളികകളുടെയോ സ്കിൻ പാച്ചിന്റെയോ രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്. ചിലപ്പോൾ യോനിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു ഗർഭാശയ ഉപകരണം (IUD) വഴിയും പ്രൊജസ്ട്രോൺ നൽകാം.

ചികിത്സാ രീതികൾ: വ്യവസ്ഥാപിതവും പ്രാദേശികവും

ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഈ ചികിത്സകളെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഇത് മനസ്സിലാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായത് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ എളുപ്പമാണ്.

ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി (HRT) എടുക്കുന്നതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ചികിത്സയുടെ പ്രധാന നേട്ടം, ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു എന്നതാണ്, ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

• പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു: ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകൾ, രാത്രി വിയർപ്പ്, യോനിയിലെ വരൾച്ച എന്നിവ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.
• അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു: ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയുമ്പോൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. എച്ച്ആർടി ഈ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.
• സുഖം തോന്നുന്നു: ഈ ചികിത്സ അവരുടെ മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ജീവിതത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ സന്തോഷം തോന്നിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ചില സ്ത്രീകൾ കണ്ടെത്തുന്നു.
• നന്നായി ഉറങ്ങുക: രാത്രിയിലെ വിയർപ്പ് നിലയ്ക്കുമ്പോൾ, ഉറക്കം തടസ്സമില്ലാതെ ലഭിക്കും.
• മറ്റ് ഗുണങ്ങൾ: ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വൻകുടൽ കാൻസറിനും പ്രമേഹത്തിനും സാധ്യത കുറയ്ക്കാനാകുമെന്നാണ്.

എന്നാൽ ഇതിൽ ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഏതൊരു ചികിത്സയെയും പോലെ, എച്ച്ആർടിയിലും ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. ഇവയെക്കുറിച്ച് വളരെയധികം ഭയപ്പെടുന്നതിനുമുമ്പ്, ഈ അപകടസാധ്യതകൾ എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെയല്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ചില സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ:

• ഗർഭാശയ അർബുദം: ഗർഭാശയമുള്ള ഒരാൾ ഈസ്ട്രജൻ മാത്രം കഴിച്ചാൽ മാത്രമേ ഇത് സംഭവിക്കൂ. പ്രൊജസ്ട്രോണിനൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോൾ ഈ അപകടസാധ്യത അപ്രത്യക്ഷമാകും.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കലും പക്ഷാഘാതവും:പ്രത്യേകിച്ച് ഗുളിക രൂപത്തിൽ കഴിക്കുമ്പോൾ ഈ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്. പാച്ച് രൂപത്തിൽ കഴിക്കുമ്പോൾ ഈ അപകടസാധ്യത കുറവാണ്.
• പിത്താശയ രോഗം: പിത്താശയക്കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം വർദ്ധിച്ചേക്കാം.
• സ്തനാർബുദം: ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ദീർഘകാലത്തേക്ക് (5 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ) കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി എടുക്കുന്നത് സ്തനാർബുദ സാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വർദ്ധനവ് വളരെ ചെറുതാണ്.
• ഹൃദ്രോഗം: ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ച് 10 വർഷത്തിനുശേഷം, അതായത് 60 വയസ്സിനുശേഷം എച്ച്ആർടി ആരംഭിക്കുന്നത് ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ആർത്തവവിരാമം ആരംഭിച്ചയുടനെ (50 വയസ്സിൽ) എച്ച്ആർടി ആരംഭിക്കുന്നവർക്ക് ഈ അപകടസാധ്യത മിക്കവാറും ഇല്ല.

അപകടസാധ്യത എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം?

• 60 വയസ്സിന് മുമ്പോ അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവവിരാമത്തിന് 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക.
• നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭപാത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും പ്രൊജസ്ട്രോൺ കഴിക്കുക.
• നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ രീതിയും അളവും തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക. (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗുളികകൾക്ക് പകരം ഒരു പാച്ച്)
• ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ജീവിതശൈലി നയിക്കുക (പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക, സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഭാരം നിയന്ത്രിക്കുക)
• നിശ്ചിത സമയത്ത് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനകളും മാമോഗ്രാമുകളും നടത്തുക.

ഈ ചികിത്സ ആർക്കാണ് അനുയോജ്യമല്ലാത്തത്?

ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഡോക്ടർമാർ HRT ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, കാരണം അപകടസാധ്യതകൾ ഗുണങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

• നിങ്ങൾക്ക് സ്തനാർബുദം, അണ്ഡാശയ അർബുദം, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ അർബുദം ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ
• അജ്ഞാതമായ കാരണത്താൽ യോനിയിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ
• നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് രക്തം കട്ടപിടിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ
• നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയാഘാതമോ പക്ഷാഘാതമോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
• ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ
• നിങ്ങൾക്ക് കരൾ അല്ലെങ്കിൽ പിത്താശയ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിൽ ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ ശരീരം അതിനോട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നതോടെ ഇവ സാധാരണയായി കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകും.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

• ക്രമരഹിതമായ നേരിയ രക്തസ്രാവം (സ്പോട്ടിംഗ്)
• സ്തന വേദന അല്ലെങ്കിൽ മൃദുത്വം
• മൂഡ് ചാഞ്ചാട്ടം

കുറവ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

• വയറു വീർക്കൽ
• തലവേദന
• ചർമ്മത്തിന്റെ നിറവ്യത്യാസം
• സ്തന സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കൽ (ഇത് മാമോഗ്രാമുകൾ വായിക്കാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും)
• പാച്ച് പ്രയോഗിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് നിറം

എച്ച്ആർടിക്ക് പകരമായി എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടോ?

അതെ, തീർച്ചയായും. നിങ്ങൾക്ക് HRT എടുക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലോ ഇഷ്ടപ്പെട്ടില്ലെങ്കിലോ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ മറ്റ് മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ഇവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

• യോനിയിലെ വരൾച്ചയ്ക്ക്: ഫാർമസിയിൽ ലൂബ്രിക്കന്റുകൾ ലഭ്യമാണ്.
• കത്തുന്ന സംവേദനത്തിന്: ചില ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• മറ്റ് മരുന്നുകൾ: `(ഗാബപെന്റിൻ)`, `(ക്ലോണിഡൈൻ)` തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്ക് നൽകുന്ന മരുന്നുകളും ആർത്തവവിരാമ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സഹായകമാകും.
• SERM-കൾ (സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ മോഡുലേറ്ററുകൾ): ഇവ ഈസ്ട്രജനെപ്പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ്, പക്ഷേ ശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്നു.