Skip to main content

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു? ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം!

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു? ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം!

വിഷാദരോഗത്തിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആരെങ്കിലും ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ? ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് സമൂഹത്തിൽ നിരവധി കഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ഇത് തലച്ചോറിനെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും അതിന്റെ ഫലമായി എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നും എത്ര പേർക്ക് ശരിക്കും അറിയാം? പലരും ഈ മരുന്നിനെ ഭയപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ആ ഭയത്തിന്റെ കാരണം അജ്ഞതയാണ്. അതിനാൽ, ഇന്ന് നമുക്ക് ഇത് ലളിതമായും വ്യക്തമായും മനസ്സിലാക്കാം, നമ്മൾ ഒരു സുഹൃത്തിനോട് സംസാരിക്കുന്നതുപോലെ.

ഈ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ മരുന്നുകളെ 'ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, തീവ്രമായ ഉത്കണ്ഠയും നിരാശയും ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു മാനസികാവസ്ഥയായ വിഷാദത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ മാത്രമല്ല ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. 1950-കളിലാണ് ഈ മരുന്നുകൾ ആദ്യമായി അവതരിപ്പിച്ചത്. ഇന്ന്, വിഷാദത്തിന് പുറമേ, OCD (ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ), സോഷ്യൽ ഫോബിയ, പാനിക് ഡിസോർഡർ, GAD (ജനറലൈസ്ഡ് ആൻക്‌സൈറ്റി ഡിസോർഡർ), PTSD (പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ) തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്കും ഈ മരുന്നുകൾ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

കൂടാതെ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, ഉറക്കമില്ലായ്മ, മൈഗ്രെയ്ൻ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്ക് ഡോക്ടർമാർ ചിലപ്പോൾ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഇതിനെ 'ഓഫ്-ലേബൽ' ഉപയോഗം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതായത്, ആ അവസ്ഥയ്ക്ക് മരുന്ന് ഇതുവരെ ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല, പക്ഷേ രോഗിക്ക് ഇത് പ്രയോജനപ്പെടുമെന്ന് ഡോക്ടർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്ന് നമ്മുടെ തലച്ചോറിനെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ മരുന്നുകൾ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ ചില രാസവസ്തുക്കളുടെ അളവ് മാറ്റുന്നതിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ രാസവസ്തുക്കളെ നമ്മൾ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ, വികാരങ്ങൾ, ഉറക്കം, വിശപ്പ് തുടങ്ങി നിരവധി കാര്യങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ഇവയാണ്.

ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ പരസ്പരം ആശയവിനിമയം നടത്താൻ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ 'സന്ദേശവാഹകരെ' ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു നാഡീകോശം ഈ സന്ദേശവാഹകനെ പുറത്തുവിടുകയും, സന്ദേശം അടുത്ത സെല്ലിലേക്ക് കൈമാറുകയും ചെയ്യുന്നു. സന്ദേശം കൈമാറിയ ശേഷം, സന്ദേശവാഹകൻ വേഗത്തിൽ യഥാർത്ഥ സെല്ലിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുപോകുന്നു (ഇതിനെ റീഅപ്‌ടേക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു).

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ പ്രധാനമായും ചെയ്യുന്നത് ആ റീഅപ്ടേക്ക് പ്രക്രിയയെ അൽപ്പം വൈകിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. അപ്പോൾ ആ മെസഞ്ചർ (ഉദാഹരണത്തിന്, സെറോടോണിൻ) രണ്ട് നാഡീകോശങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള വിടവിൽ (സിനാപ്‌സ്) കൂടുതൽ നേരം തങ്ങിനിൽക്കും. അപ്പോൾ അത് കൂടുതൽ നേരം പ്രവർത്തിക്കുകയും നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.

സത്യം എന്തെന്നാൽ, മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കം വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു വസ്തുവായതിനാൽ, ഈ മരുന്നുകൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർക്ക് പോലും 100% ഉറപ്പില്ല. എന്നാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ അവ സഹായിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ തരങ്ങൾ

നിലവിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. അവയെ പല പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

1. എസ്എസ്ആർഐകൾ (സെലക്ടീവ് സെറോട്ടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ)

ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആദ്യ മരുന്നുകളാണിവ. പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ഇവ പ്രത്യേകമായി ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ സെറോടോണിൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ, പെരുമാറ്റം, ഓർമ്മശക്തി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്ക് സെറോട്ടോണിൻ പ്രധാനമാണ്.

ഈ മരുന്ന് കഴിച്ചു തുടങ്ങിയാൽ, പൂർണ്ണ ഫലം കാണാൻ നിരവധി ആഴ്ചകൾ, ചിലപ്പോൾ 2-3 മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം. അതിനാൽ ക്ഷമയോടെയിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും പെട്ടെന്ന് ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും (ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ഡിസ്കണ്ടിന്യൂവേഷൻ സിൻഡ്രോം).

സെറോട്ടോണിൻ സിൻഡ്രോം - ആശങ്കപ്പെടേണ്ട ഒരു കാര്യം!

ചിലപ്പോൾ, സെറോടോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന് എസ്എസ്ആർഐകൾ, തലച്ചോറിലെ സെറോടോണിന്റെ അളവ് അനാവശ്യമായി വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ഇത് അപകടകരമാണ്.

സെറോട്ടോണിൻ സിൻഡ്രോമിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ
- ഉത്കണ്ഠ, അസ്വസ്ഥത - ഡിലേറ്റഡ് വിദ്യാർത്ഥികൾ
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം - പേശികൾ വലിഞ്ഞുമുറുകൽ, കാഠിന്യം
- അമിതമായ വിയർപ്പ്, വിറയൽ - വശങ്ങളിൽ നിന്ന് വശങ്ങളിലേക്ക് വേഗത്തിലുള്ള കണ്ണുകളുടെ ചലനം
ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമായ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ:
- കടുത്ത ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമം - കടുത്ത പനി
- ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ വേഗത്തിലാണ് - പിടിച്ചെടുക്കൽ
- ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം - ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ

ഈ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

2. എസ്എൻആർഐകൾ (സെറോടോണിൻ-നോർപിനെഫ്രിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ)

എസ്എസ്ആർഐകൾക്ക് ശേഷം വന്ന അൽപ്പം കൂടുതൽ പുരോഗമിച്ച മരുന്നുകളുടെ വിഭാഗമാണിത്. ഇവ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളായ സെറോടോണിൻ , നോർപിനെഫ്രിൻ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശ്രദ്ധയ്ക്കും ജാഗ്രതയ്ക്കും നോർപിനെഫ്രിൻ പ്രധാനമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ മരുന്നുകൾ ചിലപ്പോൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് (ഉദാ. ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി, ഫൈബ്രോമയാൾജിയ).

  • സാധാരണ ഉദാഹരണങ്ങൾ: ഡുലോക്സെറ്റിൻ (സിംബാൾട്ട), വെൻലാഫാക്സിൻ (എഫെക്സർ)
  • സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ: ഓക്കാനം, വരണ്ട വായ, ക്ഷീണം, മയക്കം, തലകറക്കം, വിയർക്കൽ.

3. എൻ‌ഡി‌ആർ‌ഐകൾ (നോറെപിനെഫ്രിൻ, ഡോപാമൈൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ)

ഈ മരുന്ന് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളായ നോർപിനെഫ്രിൻ , ഡോപാമൈൻ എന്നിവയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നമ്മുടെ സന്തോഷം, പ്രചോദനം, ശ്രദ്ധ എന്നിവയ്ക്ക് ഡോപാമൈൻ പ്രധാനമാണ്.

  • ഒരു പ്രധാന ഉദാഹരണം: ബുപ്രോപിയോൺ (വെൽബുട്രിൻ). പുകവലി നിർത്താൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണിത്.
  • പ്രത്യേക കുറിപ്പ്: മറ്റ് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇതിന് ലൈംഗിക പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അപസ്മാരം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമല്ല.

മറ്റ് തരങ്ങൾ, പഴയതാണെങ്കിലും ഇപ്പോഴും പ്രധാനമാണ്

ഈ മരുന്നുകൾ ഇപ്പോൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിലും, പുതിയ മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത ചില ആളുകൾക്ക് ഇവ വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാകും. എന്നിരുന്നാലും, അവയ്ക്ക് ധാരാളം പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്.

ട്രൈസൈക്ലിക്, ടെട്രാസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (TCAs)

1950-കൾ മുതൽ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്ന പഴയ മരുന്നുകളാണിവ. പുതിയ മരുന്നുകളെപ്പോലെ തന്നെ ഫലപ്രദമാണെങ്കിലും, ഇവയ്ക്ക് കൂടുതൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, അവ മയക്കം, വരണ്ട വായ, ശരീരഭാരം, ഹൃദയമിടിപ്പിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

  • സാധാരണ ഉദാഹരണങ്ങൾ: അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ, നോർട്രിപ്റ്റൈലൈൻ, ക്ലോമിപ്രാമൈൻ.

മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (MAOIs)

ഇവയും വളരെ പഴക്കമുള്ളതും അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായ മരുന്നുകളാണ്. ഇവ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ , നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തെക്കുറിച്ച് വളരെ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കണം. കാരണം 'ടൈറാമിൻ' എന്ന അമിനോ ആസിഡ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: പഴകിയ ചീസ്, സോയ സോസ്, ചില മാംസം, ചില പഴങ്ങൾ) കഴിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അപകടകരമാംവിധം ഉയരും. കൂടാതെ, മറ്റ് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളോടൊപ്പം ഇവ കഴിക്കുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണ്.

നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഹെർബൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഈ മരുന്നുകൾക്ക് പരസ്പരം പ്രതിപ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും.

മരുന്നുകളുടെ കാര്യത്തിൽ സഹായിക്കാൻ കഴിക്കാവുന്ന ന്യൂട്രാസ്യൂട്ടിക്കൽസ്

ഇവ മരുന്നുകളല്ല, മറിച്ച് ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്ക് സഹായിക്കുന്ന ഭക്ഷണ സപ്ലിമെന്റുകളോ പോഷക സപ്ലിമെന്റുകളോ ആണ്. വിഷാദരോഗത്തിന് മാത്രം ഉപയോഗിക്കാൻ ഇവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം, മുഖ്യധാരാ ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം ഇവ ഉപയോഗിക്കാം.

  • SAMe (S-adenosyl-methionine): ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ശരീരം ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു രാസവസ്തു.
  • ഒമേഗ-3 ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ: പ്രത്യേകിച്ച് മത്സ്യ എണ്ണയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഇവ തലച്ചോറിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.
  • വിറ്റാമിൻ ഡി: സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന ഈ വിറ്റാമിന്റെ കുറവും വിഷാദവും തമ്മിൽ ബന്ധമുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, ഇവ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം വിവേചനാധികാരത്തിൽ കഴിക്കുന്നത് നല്ല ആശയമല്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുകയും അദ്ദേഹത്തിന്റെ അനുമതിയോടെ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുക. കാരണം ചിലപ്പോൾ ഇവ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ഇടപഴകിയേക്കാം.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • തലച്ചോറിലെ രാസവസ്തുക്കളുടെ (ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ) പ്രവർത്തനത്തെ മാറ്റുന്ന ഒരു തരം മരുന്നാണ് ആന്റിഡിപ്രസന്റുകൾ.
  • ഈ മരുന്നുകൾ പൂർണ്ണമായി ഫലപ്രദമാകാൻ നിരവധി ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ എടുത്തേക്കാം, അതിനാൽ ക്ഷമയോടെയിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
  • നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുകയോ, അളവ് മാറ്റുകയോ, പെട്ടെന്ന് നിർത്തുകയോ ചെയ്യരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് അപകടകരമാണ്.
  • നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർബൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക.
  • കടുത്ത ആശയക്കുഴപ്പം, ഉയർന്ന പനി, അപസ്മാരം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക, കാരണം അത് സെറോടോണിൻ സിൻഡ്രോം ആയിരിക്കാം.
  • ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളോ ഭയമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക.

വിഷാദം, മാനസികാരോഗ്യം, വിഷാദരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ, സെറോട്ടോണിൻ, എസ്എസ്ആർഐ, എസ്എൻആർഐ, ഡോക്ടർ, മരുന്ന്, മാനസികരോഗം
නිර්දේශිත සෞඛ්‍ය නිෂ්පාදන

ඔබට අවශ්‍ය ප්‍රධාන සෞඛ්‍ය නිෂ්පාදන

විශ්වාසදායක සන්නාමයන්ගෙන් සෘජුවම නිවසටම ගෙන්වා ගන්න.

Vitamin C 1000mgiHerb

Vitamin C 1000mg

Boosts immune system and helps prevent common cold.

Omega-3 Fish Oil 180 SoftgelsiHerb

Omega-3 Fish Oil 180 Softgels

Supports cardiovascular health, cognitive function, and joint mobility.

Probiotic 50 Billion CFUiHerb

Probiotic 50 Billion CFU

Promotes balanced digestive system and optimal gut health.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 8 =