രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്നതിനെ (ഹൈപ്പോക്സീമിയ) കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്!

നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ, നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചു ദൂരം നടന്നതിനുശേഷവും തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? അതോ ഇടയ്ക്കിടെ തലവേദന വരാറുണ്ടോ? ഇതിന് പിന്നിലെ ഒരു കാരണം നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്നതാകാം. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഇതിനെ ഹൈപ്പോക്സീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതൊരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാകാമെന്നതിനാൽ, നമുക്ക് ലളിതമായും വ്യക്തമായും ഇതിന്റെ അടിത്തട്ടിലേക്ക് കടക്കാം.

ശരി, എന്താണ് ഈ ഹൈപ്പോക്സീമിയ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ സാധാരണയേക്കാൾ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പോക്സീമിയ. ഒരു കാർ ഓടാൻ പെട്രോൾ ആവശ്യമുള്ളതുപോലെ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഓരോ കോശത്തിനും അവയവത്തിനും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ ഓക്സിജൻ അത്യാവശ്യമാണ്.

ഇങ്ങനെ ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, വായുവിലെ ഓക്സിജൻ നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിൽ ആൽവിയോളി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ വായു സഞ്ചികളുടെ ഒരു ശൃംഖലയുണ്ട്. ഈ വായു സഞ്ചികൾ വളരെ സൂക്ഷ്മമായ രക്തക്കുഴലുകളാൽ (കാപ്പിലറികൾ) ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ഓക്സിജൻ ഈ വായു സഞ്ചികൾ വഴി രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. തുടർന്ന് രക്തം ഈ ഓക്സിജനെ സ്വീകരിച്ച് ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള കലകളിലേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയയിൽ എന്തെങ്കിലും തകരാറുണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഹൈപ്പോക്സീമിയ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഒന്നുകിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കാൻ കഴിയില്ല , അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന ഓക്സിജൻ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലേക്ക് ശരിയായി ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല . അതുകൊണ്ടാണ് ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളും ഹൃദ്രോഗവുമുള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളത്.

ഹൈപ്പോക്സീമിയയും ഹൈപ്പോക്സിയയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളാണോ?

അതെ, പലരും ഈ രണ്ട് വാക്കുകളും തമ്മിൽ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഒരു ചെറിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്. അത് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

• രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പോക്സീമിയ .
• ശരീരകലകളിലേക്ക് എത്തുന്ന ഓക്സിജന്റെ അളവിലുണ്ടാകുന്ന കുറവിനെയാണ് ഹൈപ്പോക്സിയ എന്ന് പറയുന്നത്.

രക്തത്തെ ഓക്സിജൻ വഹിക്കുന്ന ഒരു 'ഡെലിവറി ട്രക്ക്' ആയി കരുതുക. ടിഷ്യുകൾ ഓക്സിജനുവേണ്ടി കാത്തിരിക്കുന്ന 'ഉപഭോക്താക്കളാണ്'. ട്രക്കിന്റെ കാർഗോ (ഓക്സിജൻ) കുറവായിരിക്കുമ്പോഴാണ് ഹൈപ്പോക്സീമിയ. അതിനാൽ, ഉപഭോക്താവിന് കാർഗോ ലഭിക്കാത്തപ്പോഴാണ് ഹൈപ്പോക്സീമിയ. പലപ്പോഴും, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ (ഹൈപ്പോക്സീമിയ), ടിഷ്യൂകൾക്കും ഓക്സിജൻ ഇല്ല (ഹൈപ്പോക്സിയ). എന്നാൽ അത് എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നില്ല.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഹൈപ്പോക്സീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അതിന്റെ തീവ്രതയെയും കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചില സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഹൈപ്പോക്സീമിയയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ശ്വസന പ്രക്രിയയെയോ രക്തചംക്രമണത്തെയോ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണ് പ്രധാന കാരണം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ ഒരു പർവതപ്രദേശം പോലുള്ള ഉയർന്ന പ്രദേശത്തേക്ക് പോകുമ്പോൾ, പരിസ്ഥിതിയിൽ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം കാരണം ഈ അവസ്ഥ താൽക്കാലികമായി സംഭവിക്കാം.

ഹൈപ്പോക്സീമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ചില പ്രധാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു.

• ആസ്ത്മ
• ന്യുമോണിയ
• COPD (ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ്)
• കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ
• പൾമണറി എംബോളിസം
• പൾമണറി എഡിമ
• സ്ലീപ് അപ്നിയ
• വിളർച്ച
• ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ
• COVID-19 പോലുള്ള കടുത്ത ശ്വസന അണുബാധകൾ

ഓക്സിജൻ കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന 5 പ്രധാന സംവിധാനങ്ങൾ

ഒരു വൈദ്യശാസ്ത്ര വീക്ഷണകോണിൽ, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവത്തിന് കാരണമാകുന്ന 5 പ്രധാന സംവിധാനങ്ങളുണ്ട്. ഇവ അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണ്, പക്ഷേ നമുക്ക് ഇത് ലളിതമായി പറയാം.

1.വെന്റിലേഷൻ-പെർഫ്യൂഷൻ (V/Q) പൊരുത്തക്കേട്: ശ്വാസകോശത്തെ ഒരു ബസ് സ്റ്റാൻഡായി കരുതുക. വായു (ഓക്സിജൻ) യാത്രക്കാരാണ്. രക്തമാണ് ബസ്. ചിലപ്പോൾ സ്റ്റാൻഡിൽ നിറയെ യാത്രക്കാരുണ്ടാകും, പക്ഷേ ബസുകൾ ഇല്ല (കുറഞ്ഞ രക്തയോട്ടം). അല്ലെങ്കിൽ ധാരാളം ബസുകൾ ഉണ്ട്, പക്ഷേ യാത്രക്കാരില്ല (കുറഞ്ഞ വായുസഞ്ചാരം). വായുവിന്റെയും രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെയും ഒഴുക്ക് തമ്മിലുള്ള ഈ പൊരുത്തക്കേടിനെ V/Q പൊരുത്തക്കേട് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

2. ഡിഫ്യൂഷൻ വൈകല്യം: ഇനി യാത്രക്കാർ (ഓക്സിജൻ) സ്റ്റാൻഡിലുണ്ടെന്നും ബസ് (രക്തം) നീങ്ങുന്നുണ്ടെന്നും സങ്കൽപ്പിക്കുക. എന്നാൽ യാത്രക്കാർക്ക് ബസിൽ കയറാൻ ഒരു തടസ്സമുണ്ട്. ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ എത്തുന്നതിന് ഇത് തടസ്സമാണ് . ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഭിത്തികൾ കട്ടിയാകുന്നത് പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കാരണം ഇത് സംഭവിക്കാം.

3. ഹൈപ്പോവെൻറിലേഷൻ: ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ , സാവധാനം ശ്വസിക്കുകയോ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുക , ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ഓക്സിജന്റെ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

4. കുറഞ്ഞ പാരിസ്ഥിതിക ഓക്സിജൻ: ഇത് വ്യക്തമാണ്. നമ്മൾ ജീവിക്കുന്ന അന്തരീക്ഷത്തിൽ ഓക്സിജൻ കുറവാണെങ്കിൽ , ഉദാഹരണത്തിന്, നമ്മൾ ഒരു മലമുകളിൽ പോകുമ്പോൾ, നമുക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.

5. വലത്തുനിന്ന് ഇടത്തോട്ട് ഷണ്ടിംഗ്: നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുവശത്ത് ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തവും (നീല രക്തം) ഇടതുവശത്ത് ഉയർന്ന ഓക്സിജൻ ഉള്ള രക്തവും (ചുവപ്പ് രക്തം) ഉണ്ട്. ഇവ രണ്ടും കൂടിച്ചേരുന്നില്ല. എന്നാൽ ചില ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ, ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാൻ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നതിനുപകരം, ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തത്തിൽ ചിലത് നേരിട്ട് ഇടതുവശത്തേക്ക് ചാടി ശരീരത്തിലേക്ക് പോകുന്നു . ഇതും ഹൈപ്പോക്സീമിയയുടെ ഒരു കാരണമാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ച ശേഷം ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും ശ്രദ്ധിക്കുക, ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം പരിശോധിക്കുക, ഓക്സിജന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുക എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• പൾസ് ഓക്സിമെട്രി: നിങ്ങൾ ഇത് കണ്ടിട്ടുണ്ടാകും. നിങ്ങളുടെ വിരലിൽ ക്ലിപ്പ് ചെയ്ത് ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണിത്. ഇത് വേദനയില്ലാത്തതും വളരെ എളുപ്പവുമാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ പൾസ് 95% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലായിരിക്കണം.
• ആർട്ടീരിയൽ ബ്ലഡ് ഗ്യാസ് (ABG) ടെസ്റ്റ്: ഇതാണ് ഏറ്റവും കൃത്യമായ പരിശോധന. കൈത്തണ്ടയിലെ ഒരു ധമനിയിൽ നിന്നോ, കൈമുട്ടിന്റെ വളവിൽ നിന്നോ, ഞരമ്പിൽ നിന്നോ ഒരു ചെറിയ രക്ത സാമ്പിൾ എടുത്ത്, ഓക്സിജൻ, കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ്, രക്തത്തിലെ അസിഡിറ്റി (pH) എന്നിവയുടെ അളവ് അളക്കുന്നു.
• ആറ് മിനിറ്റ് നടത്ത പരിശോധന (6MWT): 6 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് നിരപ്പായ സ്ഥലത്ത് എത്ര ദൂരം നടക്കാൻ കഴിയുമെന്നും വ്യായാമത്തിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് എങ്ങനെ മാറുന്നുവെന്നും അളക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.

എങ്ങനെയാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഹൈപ്പോക്സീമിയ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ പ്രധാന കാര്യം അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കുക എന്നതാണ്. കൂടാതെ, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് വേഗത്തിൽ സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനും ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നിരവധി ചികിത്സാ രീതികൾ:

• ഓക്സിജൻ: നാസൽ കാനുല അല്ലെങ്കിൽ മാസ്ക് വഴിയാണ് ഓക്സിജൻ നൽകുന്നത്. ചിലർക്ക് വീട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഓക്സിജൻ കോൺസെൻട്രേറ്ററുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• ഇൻഹേലറുകൾ: ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ സി‌ഒ‌പി‌ഡി പോലുള്ള അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ശ്വാസനാളങ്ങൾ വിശാലമാക്കുന്ന (ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്ന (സ്റ്റിറോയിഡുകൾ) ഇൻഹേലറുകൾ നൽകുന്നു.
• സിപിഎപി മെഷീനുകൾ: സ്ലീപ് അപ്നിയ ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് രാത്രിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനായി ഈ മെഷീൻ നൽകുന്നു.
• വെന്റിലേറ്റർ: രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വളരെ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, അതായത് അവർക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ആശുപത്രിയിലെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ ഒരു കൃത്രിമ ശ്വസന യന്ത്രവുമായി (വെന്റിലേറ്റർ) അവരെ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
• മറ്റ് മരുന്നുകൾ: ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മരുന്നുകൾ (ഡൈയൂററ്റിക്സ്) നൽകുന്നു.

നല്ല ഓക്സിജന്റെ അളവ് നിലനിർത്താൻ നമ്മൾ എന്തുചെയ്യണം?

നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗമോ ശ്വാസകോശ രോഗമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഹൈപ്പോക്സീമിയയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഈ കാര്യങ്ങൾ പ്രധാനമാണ്.

• നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യുക: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഇൻഹേലറും കൃത്യസമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുക. ക്ലിനിക്കുകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
• പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക: പുകവലി ശ്വാസകോശത്തിന് വളരെ ദോഷകരമാണ്. പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് ഓക്സിജന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുക: ആഴത്തിലുള്ള ശ്വസനം, ഇൻസെന്റീവ് സ്പൈറോമീറ്റർ പോലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കൽ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
• പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് പുതിയ ശ്വാസതടസ്സമോ നെഞ്ചുവേദനയോ ഉണ്ടായാൽ, അത് അവഗണിക്കരുത്.
• ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയമോ ശ്വാസകോശമോ പോലുള്ള ഒരു രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, പർവതപ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് ആവശ്യമായ ഉപദേശം നേടുക.

എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് എപ്പോഴാണ്? (ഇ.ടി.യു.വിൽ എപ്പോൾ പോകണം)

ഹൈപ്പോക്സീമിയ ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• പെട്ടെന്ന് ശക്തമായ ശ്വാസതടസ്സം.
• ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ നീല നിറം മാറൽ (സയനോസിസ്).
• കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന.
• ആശയക്കുഴപ്പം, പ്രക്ഷോഭം അല്ലെങ്കിൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഒരു രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, അതിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് വഷളായേക്കാം.