നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും പേസ്മേക്കറോ മറ്റ് കാർഡിയാക് ഉപകരണമോ ഉണ്ടോ? ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് ഹൃദയത്തിലേക്ക് പോകുന്ന ഒരു ചെറിയ വയറിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ഇവ സാധാരണയായി ജീവിതകാലം മുഴുവൻ സ്ഥാപിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ചില പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ വയറുകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുകയോ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് വിച്ഛേദിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിനെയാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ 'ലെഡ് എക്സ്ട്രാക്ഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്? ഇത് അപകടകരമാണോ? ഇന്ന് നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കും, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ.
ആദ്യം, ഈ 'ലെഡ്' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത് എന്താണെന്ന് നോക്കാം.
ഒരു 'ലെഡ്' എന്ന് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, പെൻസിൽ ലെഡ് എന്ന് ചിന്തിക്കരുത്! ഇത് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ ഒന്നാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രത്യേക ഇൻസുലേഷനിൽ പൊതിഞ്ഞ വളരെ നേർത്ത വയർ ആണിത്. ഇത് നിങ്ങളുടെ പേസ്മേക്കറിൽ നിന്നോ ഐസിഡി (ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാവുന്ന കാർഡിയോവർട്ടർ-ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ) ഉപകരണത്തിൽ നിന്നോ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഓടുന്നു.
ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ വേഗത്തിലോ, വളരെ സാവധാനത്തിലോ, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ക്രമരഹിതമായോ മിടിക്കുന്ന അവസ്ഥ (അറിഥ്മിയ) പോലുള്ള ഹൃദയ താള വൈകല്യങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ് തെറ്റുമ്പോൾ, ഉപകരണത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ചെറിയ വൈദ്യുത സിഗ്നൽ ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഈ ലീഡിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു. ആ സിഗ്നലാണ് ഹൃദയത്തെ വീണ്ടും സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നത്. ഒരു റിമോട്ട് ഉപയോഗിച്ച് ടിവി ഓണാക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.
അപ്പോൾ 'ലെഡ് എക്സ്ട്രാക്ഷൻ' എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ ഒന്നോ അതിലധികമോ 'ലെഡ്' വയറുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയെയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
പക്ഷേ ഇത് തോന്നുന്നത്ര എളുപ്പമല്ല. കാരണം, ഈ വയർ ഹൃദയത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ചതിനുശേഷം, കാലക്രമേണ, നമ്മുടെ ശരീരം അതിനു ചുറ്റും നേർത്ത വടു ടിഷ്യു ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ വടു ടിഷ്യു വയർ രക്തക്കുഴലുകളിലും ഹൃദയഭിത്തിയിലും ദൃഢമായി പറ്റിപ്പിടിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ഇത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അസാധ്യമാക്കുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുവരുത്തും.
അതുകൊണ്ട്, രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താതെ ഈ വടു ടിഷ്യു ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പൊട്ടിച്ച് ഈ വയർ പുറത്തുവിടാൻ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും ഉയർന്ന പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ വൈദഗ്ധ്യവും അത്യാവശ്യമാണ്.
ശരി, എന്തിനാണ് നിങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് ഈ വയറുകൾ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത്?
ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ചിലത് അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളാണ്, ചിലത് മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്തവയാണ്. പ്രധാന കാരണങ്ങൾ നോക്കാം.
| നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കാരണം | ഒരു ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| ഉപകരണത്തിലോ വയറിലോ അണുബാധ. | ഇതാണ് പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ കാരണം . രക്തത്തിലെ അണുബാധ (ബാക്ടീരിയ) ഉപകരണത്തിലേക്കും വയറിലേക്കും പടർന്നേക്കാം. ചിലപ്പോൾ ഹൃദയ വാൽവുകളിലും അണുബാധ ഉണ്ടാകാം (ഇൻഫെക്റ്റീവ് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്). അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അണുബാധ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് മുഴുവൻ സിസ്റ്റവും (ഉപകരണവും വയറും) നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. |
| വയർ പൊട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ തകരാറ് | കാലക്രമേണ വയർ അകത്തോ പുറത്തോ പൊട്ടിപ്പോകാം. അപ്പോൾ ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് അയയ്ക്കുന്ന സിഗ്നൽ ഹൃദയത്തിൽ ശരിയായി എത്തുന്നില്ല. അതിനാൽ, ഉപയോഗശൂന്യമായ പൊട്ടിയ വയർ നീക്കം ചെയ്യണം. |
| അമിതമായ വടു കലകളുടെ രൂപീകരണം (എക്സിറ്റ് ബ്ലോക്ക്) | ഹൃദയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന വയറിന്റെ അറ്റം വടു കലകളാൽ വളരെ കട്ടിയുള്ളതായിത്തീരുമ്പോൾ, വൈദ്യുത സിഗ്നലിന് ആ തടസ്സത്തിലൂടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇതിനെ 'എക്സിറ്റ് ബ്ലോക്ക്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ഉപകരണം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാതിരിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. |
| മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ | ചിലപ്പോൾ വയറിൽ നിന്ന് തന്നെ ഹൃദയ താളം തെറ്റിയേക്കാം. കൂടാതെ, വയറിനു ചുറ്റും രക്തം കട്ടപിടിച്ച് രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടാം. |
| നിർമ്മാതാവ് തിരിച്ചുവിളിച്ചു | വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഒരു പ്രത്യേക തരം വയർ ഒരു തകരാർ കാരണം നിർമ്മാതാവ് തിരിച്ചുവിളിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അവ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരും. |
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ കൃത്യമായി എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ രണ്ട് പ്രധാന വഴികളുണ്ട്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതി കോളർബോണിന് (ക്ലാവിക്കിൾ) കീഴിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സബ്ക്ലാവിയൻ സിരയിലൂടെയാണ്. അത് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഞരമ്പിലെ ഒരു സിരയിലൂടെയും (ഫെമറൽ സിര) ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ ലളിതമായ ഒരു ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള വിശദീകരണം ഇതാ:
1. അനസ്തേഷ്യ: ആദ്യം, നിങ്ങളെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ വയ്ക്കുന്നു. അതായത് ശസ്ത്രക്രിയ കഴിയുന്നതുവരെ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, നിങ്ങൾ ഉറങ്ങിപ്പോകും.
2. ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബ് ചേർക്കൽ:തുടർന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളിലൊന്നിലൂടെ 'ഷീത്ത്' എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബ് കടത്തി ഹൃദയത്തിലെ 'ലീഡിലേക്ക്' നയിക്കുന്നു.
3. വയർ മൂടൽ: അടുത്തതായി, പഴയ വയർ പൂർണ്ണമായും ഈ 'ഉറ' കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു, ഒരു പേനയുടെ തൊപ്പി ഒരു തൊപ്പി കൊണ്ട് മൂടുന്നതുപോലെ.
4. ലൈവ് എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച്: ഇതെല്ലാം ചെയ്യുന്നത് ലൈവ് എക്സ്-റേ ഇമേജുകൾ (ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി) ഉപയോഗിച്ചാണ്. അതിനാൽ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഡോക്ടർക്ക് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
5. വടു ടിഷ്യു നാശം: 'ഉറ'യുടെ അറ്റത്ത് പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, വയറിനു ചുറ്റുമുള്ള വടു ടിഷ്യു ക്രമേണ വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുകയും വയർ സ്വതന്ത്രമാക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ലേസർ രശ്മികൾ ഇതിനായി പോലും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലേസർ ഊർജ്ജം വടു ടിഷ്യുവിനെ ബാഷ്പീകരിക്കുകയും അത് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
6. വയർ നീക്കം ചെയ്യൽ: വയർ പൂർണ്ണമായും വടുക്കൾ ഇല്ലാതെയായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അത് 'ഉറ'യോടൊപ്പം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
7. മുറിവ് അടയ്ക്കൽ: ഒടുവിൽ, മുറിവ് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ച് ഒരു ബാൻഡേജ് കൊണ്ട് മൂടുന്നു.
പുതിയ വയറുകൾ തിരികെ ഇടുമോ?
വയർ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്. കാരണം ഒരു അണുബാധയാണെന്ന് പറയാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, അണുബാധ ആദ്യം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തണം . ഇതിന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അണുബാധ ഭേദമായതിനുശേഷം മാത്രമേ പുതിയ ഉപകരണവും വയറും സ്ഥാപിക്കൂ. എന്നിരുന്നാലും, കാരണം പൊട്ടിയ വയർ പോലെയാണെങ്കിൽ, പഴയത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കൊപ്പം തന്നെ പുതിയത് സ്ഥാപിക്കാവുന്നതാണ്.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. പരിചയസമ്പന്നരായ ഒരു മെഡിക്കൽ സംഘം ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
| പ്രധാന നേട്ടങ്ങൾ | |
|---|---|
| ✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് | അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, അത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താമായിരുന്നു. |
| ✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് | ഒരു ഉപകരണത്തിന്റെ കേടായതോ തകരാറുള്ളതോ ആയ വയർ മാറ്റി പുതിയതും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതുമായ വയർ സ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ അതിന്റെ കാര്യക്ഷമത പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. |
| ✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് | വയർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹൃദയ താളം തെറ്റൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നു. |
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നന്നായി പരിശീലനം ലഭിച്ച, പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെയും ആശുപത്രിയെയും തിരഞ്ഞെടുക്കുക എന്നതാണ്, കാരണം ഇതൊരു സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.
| സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ (വളരെ അപൂർവ്വം) | |
|---|---|
| ⚠️ ⚠️ कालिक संप | രക്തക്കുഴലിനോ ഹൃദയഭിത്തിയിലോ ഉണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ, അമിത രക്തസ്രാവം. |
| ⚠️ ⚠️ कालिक संप | നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, വയർ പൊട്ടുകയും ഒരു ചെറിയ കഷണം ശരീരത്തിനുള്ളിൽ അവശേഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| ⚠️ ⚠️ कालिक संप | ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു. |
| ⚠️ ⚠️ कालिक संप | അനസ്തേഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ. |
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഞാൻ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ തുടരേണ്ടതുണ്ടോ?
അതെ, സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. ഇത് കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം. ആ സമയത്ത്:
- വിശ്രമം: പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ ഞരമ്പിലൂടെയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മണിക്കൂറുകളോളം കിടക്കയിൽ കിടന്ന് വിശ്രമിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
- ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകൽ: അണുബാധ മൂലമാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയതെങ്കിൽ, ഇൻട്രാവണസ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ തുടരും.
- എക്സ്-റേ: പുതിയ വയറുകൾ ശരിയായ സ്ഥാനത്താണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ പിറ്റേന്ന് രാവിലെ ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ നടത്തുന്നു.
വീട്ടിൽ പോയതിനുശേഷം, ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ട സമയങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
വീട്ടിൽ പോയതിനുശേഷവും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
- നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് പനി വന്നാൽ (101°F-ൽ കൂടുതൽ) .
- ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് വീക്കം, അമിത രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് പോലുള്ള ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നത് എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങളുടെ വിരലുകളിലോ കാൽവിരലുകളിലോ അസാധാരണമായ വീക്കം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ.
ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കരുത്. നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- പേസ്മേക്കറുകളുടെയോ ഐസിഡി ഉപകരണങ്ങളുടെയോ വയറുകൾ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ലെഡ് എക്സ്ട്രാക്ഷൻ.
- ഇതിന് പ്രധാന കാരണം ഉപകരണത്തിലോ വയറിലോ ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധയാണ്. കൂടാതെ, വയർ പൊട്ടുകയോ തകരാറിലാകുകയോ ചെയ്യാം.
- കാലക്രമേണ കമ്പിക്ക് ചുറ്റും വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുന്നതിനാൽ, പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടർ വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ ചെയ്യേണ്ട സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങളെ (പനി, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വീക്കം) കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതും അത്തരമൊരു സാഹചര്യം ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളോ ഭയമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി അത് തുറന്ന് ചർച്ച ചെയ്യുക. അവർ നിങ്ങൾക്ക് എല്ലാം വിശദീകരിച്ചു തരും.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment