നിങ്ങൾക്കും ഇടയ്ക്കിടെ ചെവിവേദന വരാറുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ ചെവിക്ക് പിന്നിലെ അസ്ഥിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണമെന്ന് ഡോക്ടർ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? 'മാസ്റ്റോയിഡെക്ടമി' എന്ന പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയവും മടിയും തോന്നിയേക്കാം. ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ ഒന്നിനെയും ഭയപ്പെടേണ്ട. ഇന്ന്, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ, അത് എന്തിനാണ് ചെയ്യുന്നത്, എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നു, അതിനുശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി എന്താണ്?
ശരി, ആദ്യം ഈ മാസ്റ്റോയ്ഡ് എന്താണെന്ന് നോക്കാം. നിങ്ങളുടെ ചെവിക്ക് പിന്നിൽ, നിങ്ങളുടെ തലയുടെ വശത്ത് ഒരു അസ്ഥിയുണ്ട്, അതാണ് മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥി . അതിൽ ഒരു തേൻകൂമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്പോഞ്ച് പോലുള്ള ചെറിയ വായുകോശങ്ങൾ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
അതുകൊണ്ട്, ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ എയർ ചേമ്പറുകളിൽ രോഗാണുക്കൾ ബാധിച്ചാൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവ രോഗബാധിതമായാൽ, അവ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യണം. ആ രോഗബാധിതമായ മാസ്റ്റോയ്ഡ് എയർ ചേമ്പറുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയെ മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു .
മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി നടത്തേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത എന്തുകൊണ്ട്?
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിന് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്. ചെറിയ ഒരു ചെവി പ്രശ്നത്തിന് മാത്രം ഇത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തരുത്.
- ചെവി അണുബാധയുടെ വ്യാപനം (ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ): ചിലപ്പോൾ, മധ്യ ചെവിയിലെ അണുബാധകൾ ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അണുബാധ മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥിയിലേക്ക് പടർന്നേക്കാം. തുടർന്ന് രോഗബാധിതമായ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
- കൊളസ്റ്റിയറ്റോമ: ഇതൊരു പ്രത്യേക അവസ്ഥയാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കർണപടലത്തിന് പിന്നിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ ഒരു കാൻസർ അല്ലാത്ത വളർച്ചയാണിത്. ഇത് കാൻസറല്ലെങ്കിലും, വളരുമ്പോൾ, ചുറ്റുമുള്ള മൃദുവായ അസ്ഥിയെയും (ചെവിക്കുള്ളിൽ ശബ്ദം കടത്തിവിടുന്ന ചെറിയ അസ്ഥി) മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥിയെയും നശിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് നീക്കം ചെയ്യാൻ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
- കോക്ലിയർ ഇംപ്ലാന്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ: ചില ആളുകൾക്ക് കോക്ലിയർ ഇംപ്ലാന്റ് ലഭിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഭാഗമായി മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി നടത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം, ഇത് ഒരു ശ്രവണസഹായിയായി ചെവിക്കുള്ളിൽ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണ്.
- ചെവിയിലെ കർണപടലം നന്നാക്കൽ (ടിമ്പാനോപ്ലാസ്റ്റി): ഒരു വ്യക്തിക്ക് ദ്വാരങ്ങളുള്ള കർണപടലം ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അത് നന്നാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനാകുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ (ടിമ്പാനോപ്ലാസ്റ്റി), എന്നാൽ മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥിയിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയകളും ഒരുമിച്ച് നടത്താം.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണ്? ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്?
മാസ്റ്റോയിഡെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു തരത്തിൽ മാത്രമുള്ളതല്ല. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ സ്വഭാവവും അത് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതും അടിസ്ഥാനമാക്കി ഏത് തരം ശസ്ത്രക്രിയയാണ് വേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും. പ്രധാന തരങ്ങൾ നോക്കാം.
| ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം | ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ... |
|---|---|
| ലളിതമായ മാസ്റ്റോയിഡെക്ടമി | ഇതാണ് ഏറ്റവും ലളിതമായ തരം. ഇത് മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥിയിലെ രോഗബാധിതമായ വായു സഞ്ചികൾ മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്യുന്നുള്ളൂ. ഇത് നിങ്ങളുടെ ചെവി കനാലിനോ മധ്യ ചെവിയിലെ (ഓസിക്കിളുകൾ) അതിലോലമായ അസ്ഥികൾക്കോ ദോഷം വരുത്തുന്നില്ല. |
| കനാൽ-വാൾ-അപ്പ് മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി | ലളിതമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ അല്പം കൂടുതൽ അസ്ഥി നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. കാരണം, ഡോക്ടർ കർണപടലത്തിന് പിന്നിലുള്ള മധ്യകർണ്ണത്തിലേക്ക് പ്രവേശിച്ച് അവിടെയുള്ള എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉദാ: കൊളസ്റ്റീറ്റോമ) നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം ചെവി കനാലിനു കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നില്ല. |
| കനാൽ-വാൾ-ഡൗൺ മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി | ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. രോഗം പടർന്നുപിടിച്ച് ചെവി കനാൽ തകരാറിലാകുകയും അത് നന്നാക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഇവിടെ, ചെവി കനാലും മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥിയും ഒരുമിച്ച് ചേർത്ത് ഒരു വലിയ അറ (മാസ്റ്റോയ്ഡ് അറ/പാത്രം) സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഭാവിയിൽ ഈ അറ വൃത്തിയാക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് ചെവി ദ്വാരം അല്പം വലുതാക്കുന്നു. ഇതിനെ റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റോയ്ഡെക്ടമി എന്നും വിളിക്കുന്നു. |
നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് വേണ്ടതെന്ന് ഡോക്ടർ കൃത്യമായി വിശദീകരിച്ചു തരും, അതിനാൽ അതിനെ ഭയപ്പെടരുത്.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കൂട്ടം നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. അവ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ചില മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നവ) താൽക്കാലികമായി നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
- ശസ്ത്രക്രിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുന്നതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ച് മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കാൻ (ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്) നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് വിശ്വാസമുള്ള ഒരാൾക്ക് നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ മുൻകൂട്ടി ക്രമീകരണങ്ങൾ ചെയ്യുക.
ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, കാരണം നിങ്ങൾ ഉറങ്ങിപ്പോകും. സാധാരണയായി, ഇവ സംഭവിക്കും:
1. ആദ്യം, നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായും അനസ്തേഷ്യ നൽകും.
2. തുടർന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ ചെവിക്ക് പിന്നിലെ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥിയിലേക്ക് എത്തിക്കും. (വിഷമിക്കേണ്ട, വടു പിന്നീട് ദൃശ്യമാകാതിരിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഇത് ചെയ്യും.)
3. പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥി തുറക്കുന്നു.
4. ഉള്ളിലെ എല്ലാ രോഗബാധിതരും രോഗബാധിതരുമായ വായു അറകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുക.
5. അവസാനം, മുറിവ് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ച് ഒരു ഗോസ് ഡ്രസ്സിംഗ് കൊണ്ട് മൂടുന്നു.
ഈ മുഴുവൻ ശസ്ത്രക്രിയയും സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂർ എടുക്കും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്തെങ്കിലും വേദനയുണ്ടോ?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ വേദനയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, അനസ്തേഷ്യ ഇല്ലാതാകുകയും നിങ്ങൾ ഉണരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ചെറിയ വേദന അനുഭവപ്പെടാം, ചെവിയിൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ നിറവ് അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് സാധാരണമാണ്.
ഈ വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ വേദനസംഹാരികൾ നിർദ്ദേശിക്കും. പാരസെറ്റമോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ പോലുള്ള ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ വേദനസംഹാരികളും സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ രോഗശാന്തി സമയത്ത് സുഖമായിരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ചില ഉപദേശങ്ങൾ നൽകും.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
മറ്റേതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും ഗുണങ്ങളും വളരെ ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളുമുണ്ട്.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങൾ
ഇതിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ ഗുണം, വളരെക്കാലമായി നിങ്ങളെ അലട്ടുന്ന ഒരു ചെവി അണുബാധയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ ഇതിന് കഴിയും എന്നതാണ്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ കൊളസ്റ്റീറ്റോമ പോലുള്ള അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാവുന്ന ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയാനും ഇതിന് കഴിയും. അത്തരം സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- കേൾവിക്കുറവ്
- തലകറക്കവും തലകറക്കവും
- മുഖ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ
- ആന്തരിക ചെവി അണുബാധ (ലാബിരിന്തൈറ്റിസ്)
- മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്
- തലച്ചോറിലെ കുരു
സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ (സങ്കീർണതകൾ)
ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഇതിനുണ്ട്.
| അപകടസാധ്യത/സങ്കീർണ്ണത | അതിനർത്ഥം... |
|---|---|
| സെൻസറിനറൽ ശ്രവണ നഷ്ടം | അകത്തെ ചെവിയിലെ ശ്രവണ നാഡികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതുമൂലം കേൾവിക്കുറവ്. |
| മുഖ നാഡിക്ക് പരിക്ക്. | മുഖത്തെ പേശികളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാഡിക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം മുഖത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് ബലഹീനതയോ പക്ഷാഘാതമോ ഉണ്ടാക്കും. ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. |
| രുചിയിലെ മാറ്റം (ഡിസ്ഗ്യൂസിയ) | നിങ്ങളുടെ നാവിന്റെ വികാരത്തിൽ ഒരു മാറ്റം. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് താൽക്കാലികമാണ്, ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അത് മാറും. |
| ടിന്നിടസ് | ചെവിയിൽ നിരന്തരം മുഴങ്ങുന്ന ഒരു ശബ്ദം. |
സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?
പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഏകദേശം 6 മുതൽ 12 ആഴ്ച വരെ എടുത്തേക്കാം. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് (സ്കൂൾ, ജോലി) മടങ്ങാൻ കഴിയും . എന്നിരുന്നാലും, ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ (വ്യായാമം ചെയ്യരുത്, ഭാരം ഉയർത്തരുത്, ചെവിയിൽ വെള്ളം കയറാൻ അനുവദിക്കരുത്) കർശനമായി പാലിക്കണം.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏതൊക്കെ സമയങ്ങളിലാണ് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത്?
ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കണം .
- നിങ്ങൾക്ക് 100.5 ഫാരൻഹീറ്റ് (38.05 സെൽഷ്യസ്) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- ചെവിയിൽ നിന്ന് കനത്ത രക്തസ്രാവമോ ദ്രാവകം പുറത്തേക്ക് വരുന്നതോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- മുഖത്തിന് ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, പുഞ്ചിരിക്കുമ്പോൾ വായയുടെ ഒരു വശം തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു).
- നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
- നിങ്ങളുടെ കേൾവി പെട്ടെന്ന് കുറഞ്ഞാൽ .
നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി ചെവി അണുബാധയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മാസ്റ്റോയിഡെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും നല്ല ഓപ്ഷനായിരിക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ അണുബാധ ഇല്ലാതാക്കുകയും നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ജീവിത നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ചെവിക്ക് പിന്നിലുള്ള മാസ്റ്റോയ്ഡ് അസ്ഥിയുടെ രോഗബാധിത ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന പൊതുവെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് മാസ്റ്റോയ്ഡക്ടമി.
- ആവർത്തിച്ചുള്ള ചെവി അണുബാധ, കൊളസ്റ്റീറ്റോമ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഭാവിയിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനുമാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
- നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെ ആശ്രയിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം (സിമ്പിൾ, കനാൽ-വാൾ-അപ്പ്, കനാൽ-വാൾ-ഡൗൺ) വ്യത്യാസപ്പെടും.
- സാധാരണ വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വേദന എളുപ്പത്തിൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.
- സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയത്ത് ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പനി, അമിത രക്തസ്രാവം, മുഖ ബലഹീനത തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക