ചിലപ്പോഴൊക്കെ നമുക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാൻ പോലും കഴിയാത്ത ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടേണ്ടി വരും. സാധാരണ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയാത്തത് അതിലൊന്നാണ്. ചില രോഗാവസ്ഥകൾ കാരണം മൂത്രസഞ്ചി ശരിയായി നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ പരിഹാരമായി നടത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. ഇത് കേട്ട് ഭയപ്പെടരുത്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

എന്താണ് മിട്രോഫാനോഫ് ശസ്ത്രക്രിയ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതൊരു ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് ആമാശയത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് പോലുള്ള ചാനൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് ഒരു പുതിയ പ്രവേശനം സൃഷ്ടിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇതെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ചാനൽ സൃഷ്ടിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിൽ അപ്പെൻഡിക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പിന്നെ, മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാൻ വയറിലെ ഈ ചെറിയ ദ്വാരത്തിലേക്ക് ( സ്റ്റോമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന) കത്തീറ്റർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബ് കടത്തുന്നു. മൂത്രനാളിയിലൂടെ ഒരു കത്തീറ്റർ കടത്തുന്നതിനേക്കാൾ ഇത് പലർക്കും എളുപ്പവും വേദനാജനകവുമാണ്.

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമ്മുടെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കാം.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ ഒരു ഫിൽട്ടർ സിസ്റ്റം പോലെയാണ്.

• ആദ്യം, നമ്മുടെ വൃക്കകൾ രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും, മാലിന്യങ്ങൾ വേർതിരിക്കുകയും, മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഈ മൂത്രം പിന്നീട് യൂറിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന രണ്ട് ചെറിയ ട്യൂബുകളിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു.
• ബലൂണ്‍ പോലെ നീണ്ടു നില്‍ക്കുന്ന പേശികള്‍ കൊണ്ട് നിര്‍മ്മിതമായ ഒരു അവയവമാണ് മൂത്രസഞ്ചി. അത് നിറഞ്ഞിരിക്കുമ്പോള്‍ മാത്രമേ നമുക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കണമെന്ന് തോന്നൂ.
• നമ്മൾ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ, മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന് പുറത്തേക്ക് മൂത്രനാളി എന്ന ട്യൂബ് വഴി മൂത്രം പോകുന്നു.

ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാരണം, ഈ പ്രക്രിയ ശരിയായി സംഭവിക്കുന്നില്ല. അപ്പോഴാണ് മിട്രോഫാനോഫ് പോലുള്ള ഒരു രീതി ആവശ്യമായി വരുന്നത്.

അപ്പോൾ എന്താണ് അനുബന്ധം?

നമ്മുടെ വൻകുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗത്ത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ വിരൽ പോലുള്ള ട്യൂബാണ് അപ്പെൻഡിക്സ്. ഇത് നമ്മുടെ ആമാശയത്തിന്റെ താഴെ വലതുവശത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

ഇത് എന്ത് ധർമ്മമാണ് വഹിക്കുന്നതെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോഴും കണ്ടെത്താനായിട്ടില്ല. ചിലർ പറയുന്നത് ഇത് നമ്മുടെ കുടലിലെ നല്ല ബാക്ടീരിയകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു എന്നാണ്. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, അപ്പെൻഡിക്സ് ഇല്ലാതെ തന്നെ നമുക്ക് ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അത് നീക്കം ചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. അങ്ങനെയാണ് കാര്യങ്ങൾ.

മിട്രോഫാനോഫ് നടപടിക്രമത്തിൽ, ഡോക്ടർമാർ അപ്പെൻഡിക്സ് എടുത്ത് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് പോകുന്നതിനായി ഒരു പുതിയ വഴി സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഒരാളുടെ അപ്പെൻഡിക്സ് ഇതിനകം നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് ചെറുകുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് ഈ വഴി സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും.

ആർക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്?

കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അതിന് കാരണമാകുന്ന പ്രധാന സാഹചര്യങ്ങൾ നമുക്ക് പരിശോധിക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ നടത്തുന്നു, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ കുടൽ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിച്ചുകൊണ്ട് ചെയ്യണം. ഇതിനർത്ഥം ഉപവസിക്കുകയും കുടൽ ശുദ്ധീകരണം നടത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല എന്നാണ്, നിങ്ങൾ ഉറങ്ങിപ്പോകും. സർജൻ ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കും:

1. ആമാശയത്തിലെ തൊലി മുറിച്ച് (മുറിവ്) അപ്പെൻഡിക്സ് വൻകുടലിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു.

2. ഇലിയോസ്റ്റമി ട്യൂബിന്റെ ഒരു അറ്റം മൂത്രാശയവുമായും മറ്റേ അറ്റം വയറിലെ അറയിൽ ഉണ്ടാക്കിയിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ദ്വാരവുമായും (സ്റ്റോമ) ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

3. മൂത്രസഞ്ചി നിറയുമ്പോൾ യാന്ത്രികമായി അടയുന്ന ഒരു വാൽവ് പോലെയാണ് മൂത്രാശയവുമായുള്ള ബന്ധം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇത് മൂത്രം ചോരുന്നത് തടയുന്നു.

4. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം, മൂത്രസഞ്ചി സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ മൂത്രം കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനായി ഒരു താൽക്കാലിക ട്യൂബ് (സുപ്രാപുബിക് ട്യൂബ്) തിരുകുന്നു.

5. ഒടുവിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലം അലിയുന്ന തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം

കുറച്ച് ദിവസം, ഒരുപക്ഷേ ഒരു ആഴ്ച, നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. നിങ്ങളുടെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ പ്രതീക്ഷിക്കാം:

• കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഉപ്പുവെള്ളം (IV ദ്രാവകങ്ങൾ) മാത്രമേ നൽകൂ.
• ആദ്യത്തെ 4-6 ആഴ്ചകളിൽ, പുതുതായി സൃഷ്ടിച്ച പാസേജ്‌വേ (മിട്രോഫാനോഫ് ടണൽ) അടയുന്നത് തടയാൻ ഒരു കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നു.
• ഏകദേശം 6 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം, ഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി എങ്ങനെ സ്വയം ശൂന്യമാക്കാമെന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.

ഇതിന്റെ ഗുണങ്ങളും അപകടങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

• വീണ്ടും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്: കാലക്രമേണ, സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട വഴി ഇടുങ്ങിയതോ (സ്റ്റെനോസിസ്) ദുർബലമോ ആകാം, ഇത് നന്നാക്കാൻ മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും.
• കഫം ഉത്പാദനം: അപ്പെൻഡിക്സ് വീണ്ടും ഉപയോഗിച്ചാലും, അത് കഫം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. അതിനാൽ, ഉപ്പുവെള്ളം പോലുള്ള ഒരു ലായനി ഉപയോഗിച്ച് പതിവായി ജലസേചനം നടത്തി ഈ ഭാഗം വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കണം.
• മറ്റ് അപകടസാധ്യതകൾ: മൂത്രാശയ കല്ലുകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (UTIs), രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

ഈ അപകടസാധ്യതകളെ ഭയപ്പെടരുത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതെല്ലാം നിങ്ങളെ അറിയിക്കുകയും ആവശ്യമായ ഉപദേശം നൽകുകയും ചെയ്യും.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക .

• നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• അമിത രക്തസ്രാവം, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ ചതവ് എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ തുടരുകയാണെങ്കിൽ.
• അസഹനീയമായ കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് സ്റ്റോമയിൽ നിന്നുള്ള ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന സ്രവങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പനി.