എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ: ഭയപ്പെടേണ്ട, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

വായിലൂടെ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരാൾക്ക് ട്യൂബ് വഴി ദ്രാവക ഭക്ഷണം നൽകുന്നത് നിങ്ങൾ കണ്ടിട്ടുണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകാം. ഇത് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതും വിചിത്രവുമായി തോന്നാം. എന്നാൽ ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനും ശരീരത്തെ ശക്തമായി നിലനിർത്താനും സഹായിക്കുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമമാണ്. അതിനാൽ ഇന്ന്, ട്യൂബ് വഴി ഭക്ഷണം നൽകുന്നതിനെക്കുറിച്ച്, അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷനെ കുറിച്ച്, വളരെ ലളിതവും സൗഹൃദപരവുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ് എന്താണ്?

ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. ഭക്ഷണം ശരിയായി ചവയ്ക്കാനും വിഴുങ്ങാനും കഴിയാത്ത ഒരാൾക്ക് പോഷകാഹാരവും ദ്രാവകങ്ങളും നൽകാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു രീതിയാണിത്. വളരെ മൃദുവായതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് വഴി ദ്രാവക പോഷകാഹാരം നേരിട്ട് ആമാശയത്തിലേക്കോ ചെറുകുടലിലേക്കോ നൽകുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

നമ്മുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയെ (ദഹനനാളം) ഒരു നീണ്ട പാതയായി കരുതുക. അത് വായിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച്, അന്നനാളത്തിലൂടെ ആമാശയത്തിലേക്കും , അവിടെ നിന്ന് ചെറുകുടലിലേക്കും പോകുന്നു. എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ വഴി തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, ഈ ട്യൂബ് തടസ്സത്തെ മറികടക്കുന്ന ഒരു കുറുക്കുവഴി പോലെയാണ്. അതിലൂടെ, പോഷകാഹാരം ആവശ്യമുള്ളിടത്തേക്ക് നേരിട്ട് അയയ്ക്കാൻ കഴിയും. ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ മരുന്ന് നൽകാനും ഈ ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇതുപോലുള്ള ഒരു ട്യൂബിലൂടെ ഒരാൾക്ക് ഭക്ഷണം നൽകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്?

വായിലൂടെ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് പോഷകാഹാരം ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ രീതി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കാനും വിഴുങ്ങാനും ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ഫാഗിയ എന്ന അവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെയും മുഴുവൻ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെയും ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിന് ഈ രീതി മികച്ച പിന്തുണ നൽകുന്നു.

ഇത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന ചില സാഹചര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• തലയ്ക്കോ കഴുത്തിനോ ഉള്ള പരിക്കുകൾ: കാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ അപകടം കാരണം വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• ദഹനവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: അന്നനാളത്തിന്റെ സങ്കോചം, ദഹനവ്യവസ്ഥയിലെ പേശികളുടെയും ഞരമ്പുകളുടെയും ചലനശേഷി കുറയൽ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ.
• പോഷക ആഗിരണം തകരാറിലാകുന്നു: ക്രോൺസ് രോഗം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ ശരീരത്തിന് പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരാൻ കാരണമാകും.
• നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ : പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കാരണം വിഴുങ്ങാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• കോമ:രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലായിരിക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തെ ശക്തമായി നിലനിർത്താൻ ഈ രീതി അത്യാവശ്യമാണ്.
• മേജർ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ രോഗം: ചില മേജർ ശസ്ത്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾക്ക് ശേഷം, കുറച്ചു സമയത്തേക്ക് വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ഇവ ഏതൊക്കെ തരം ഞാങ്ങണകളാണ്?

റീഡുകൾ പ്രധാനമായും രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്: ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നവയും ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നവയും.

ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗത്തിന് (4-6 ആഴ്ചയിൽ താഴെ)

സാധാരണയായി മൂക്കിലൂടെ കടത്തുന്ന ട്യൂബുകളാണിവ. ആശുപത്രിയിലെ കിടക്കയിൽ കിടക്കുമ്പോൾ പോലും ഇവ കയറ്റാം.

ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന് (6 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ)

സാധാരണയായി ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ, വയറിലെ തൊലിയിലൂടെ ആമാശയത്തിലേക്കോ ചെറുകുടലിലേക്കോ നേരിട്ട് ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ട്യൂബുകളാണിവ.

ഈ പൈപ്പ് എങ്ങനെ സ്ഥാപിക്കും?

നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ള ട്യൂബിന്റെ തരം അനുസരിച്ച് ഇതിനുള്ള നടപടിക്രമം വ്യത്യാസപ്പെടും. ആശുപത്രി കിടക്കയിൽ ഒരു നാസൽ ട്യൂബ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ട്രാൻസ്അബ്ഡോമിനൽ ട്യൂബിന് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകും, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.

• മൂക്കിലൂടെ: ഡോക്ടർ ട്യൂബിൽ ഒരു ലൂബ്രിക്കന്റ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പുരട്ടി നിങ്ങളുടെ മൂക്കിലൂടെ, അന്നനാളത്തിലൂടെ, വയറ്റിലേക്ക് കടത്തിവിടും. ചിലപ്പോൾ, ഇത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് ട്യൂബിലൂടെ കുറച്ച് വെള്ളം കുടിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• എൻഡോസ്കോപ്പിക്കലി: ഇതിൽ, ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു നേർത്ത, വഴക്കമുള്ള ട്യൂബ് (എൻഡോസ്കോപ്പ്) വായിലൂടെ കടത്തി, ആമാശയത്തിനുള്ളിൽ നോക്കി, ട്യൂബ് എവിടെയാണ് വയറ്റിൽ വയ്ക്കേണ്ടതെന്ന് കൃത്യമായി അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു. തുടർന്ന്, ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി ട്യൂബ് വയ്ക്കുന്നു. ഈ രീതിയെ PEG (പെർക്യുട്ടേനിയസ് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഗ്യാസ്ട്രോസ്റ്റമി) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• റേഡിയോളജിക്കൽ: ട്യൂബ് എവിടെയാണ് ചേർക്കേണ്ടതെന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന് എക്സ്-റേ ഇമേജുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
• ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ: ചിലപ്പോൾ ഈ ട്യൂബ് തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ കീഹോൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ (ലാപ്രോസ്കോപ്പി) ചേർക്കുന്നു .

ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും പരിപാലിക്കുമ്പോഴും നിങ്ങൾ എന്തൊക്കെ ശ്രദ്ധിക്കണം?

വീട്ടിൽ ഈ ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് നന്നായി പരിപാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അല്ലെങ്കിൽ, ട്യൂബ് അടഞ്ഞുപോകാനും അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ ട്യൂബും ട്യൂബ് ചേർക്കുന്ന സ്ഥലവും വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള വഴികൾ ഇതാ:

• ദിവസവും കഴുകുക: ഇൻസേർഷൻ സൈറ്റിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് സൌമ്യമായി കഴുകുക. എന്തെങ്കിലും ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
• നന്നായി ഉണക്കുക: കഴുകിയ ശേഷം, വൃത്തിയുള്ള തുണി ഉപയോഗിച്ച് ഭാഗം നന്നായി തുടച്ച് ഉണക്കി വയ്ക്കുക. ഈർപ്പമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ബാക്ടീരിയകൾ പെരുകുന്നു.
• അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുക: ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ച ഭാഗം ചുവപ്പ്, വീക്കം, ചൂട്, വേദന, അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് എന്നിവയായി മാറിയാൽ, അത് ഒരു അണുബാധയായിരിക്കാം. ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ പൈപ്പ് എങ്ങനെ ശരിയായി പരിപാലിക്കാമെന്ന് ഇതാ:

• പതിവായി കഴുകുക: ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പും ശേഷവും, മരുന്ന് നൽകുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ശുദ്ധജലം ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂബ് കഴുകുക. ഇത് ഭക്ഷണം ട്യൂബിനുള്ളിൽ കുടുങ്ങുന്നത് തടയും.
• ശരിയായ സമയത്ത് ട്യൂബ് മാറ്റുക: എല്ലാ ട്യൂബുകളും ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിനുശേഷം മാറ്റേണ്ടതുണ്ട്. ചിലത് എല്ലാ വർഷവും മാറ്റേണ്ടതുണ്ട്, മറ്റുള്ളവ ഓരോ 3-6 മാസത്തിലും മാറ്റേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.
• ട്യൂബ് പുറത്തേക്ക് വന്നാൽ: ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. വയറിലൂടെ കടത്തിവിട്ട പുതിയ ട്യൂബാണെങ്കിൽ, അത് ശരീരത്തിൽ ഉൾച്ചേർക്കാൻ ഏകദേശം 6-8 ആഴ്ച എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് ട്യൂബ് അബദ്ധവശാൽ പുറത്തേക്ക് വന്നാൽ, അത് ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആണ്. ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് (ETU) പോകുക.