മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല എന്താണ്? അത് ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമാണോ? നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

വയറിനോട് ചേർന്നിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ സഞ്ചി പോലുള്ള ഘടനയുള്ള ആളുകളെ നിങ്ങൾ കണ്ടിട്ടുണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകാം. ഇത് കാണുമ്പോൾ പലരും ചിന്തിക്കാറുണ്ട്, "ഇത് എന്താണ്?" ഇത് സാധാരണയായി ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരമൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ്. മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല എന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാം, പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. നമുക്ക് അത് ലളിതവും വ്യക്തവുമായി സൂക്ഷിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല എന്താണ്?

അസുഖം കാരണം നമ്മുടെ കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരികയോ അല്ലെങ്കിൽ വിശ്രമം നൽകുന്നതിനായി താൽക്കാലികമായി പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരികയോ ചെയ്യുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. തുടർന്ന്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കുടലിന്റെ ആ ഭാഗം ബന്ധത്തിൽ നിന്ന് വിച്ഛേദിക്കുന്നു.

ഇനി ഇങ്ങനെ ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. നമ്മുടെ കുടലുകൾ വെറുമൊരു ട്യൂബ് മാത്രമല്ല. അവ ഉള്ളിൽ നിന്ന് നിരന്തരം സ്രവങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ മ്യൂക്കസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നമ്മുടെ വായിലെ ഉമിനീർ പോലെ, ഈ മ്യൂക്കസ് പോലുള്ള ദ്രാവകം കുടലിന്റെ ആന്തരിക പാളിയെ സംരക്ഷിക്കാനും, പരസ്പരം ഉരസുന്നത് തടയാനും, ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണകണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കേടുപാടുകൾ തടയാനും സഹായിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം മുറിഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, കുടലിന്റെ ആ ഭാഗം കഫം സ്രവിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. ഈ സ്രവങ്ങൾക്ക് പോകാൻ ഒരിടവുമില്ലെങ്കിൽ, അവ മുറിഞ്ഞ കുടലിനുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും വേദന, അണുബാധ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

ആ പ്രശ്നം തടയാൻ ഡോക്ടർമാർ ഒരു മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മുറിച്ചുമാറ്റിയ കുടലിന്റെ അറ്റം വയറിന്റെ ചർമ്മത്തിൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു ചെറിയ ദ്വാരവുമായി (സ്റ്റോമ) ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. തുടർന്ന്, കുടലിൽ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന മ്യൂക്കസ് മലദ്വാരം വഴി പുറത്തുവരുന്നതിനുപകരം, പുതുതായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട സ്റ്റോമ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്നു. ഇത് ഒരു അധിക ചോർച്ചയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരാൾക്ക് ഇത്തരമൊരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി മറ്റൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ചേർന്നാണ് ചെയ്യുന്നത്. മിക്കപ്പോഴും, ചില കുടൽ അവസ്ഥകൾക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

കൊച്ചുകുട്ടികൾക്കും ഇത് ആവശ്യമുണ്ടോ?

അതെ, ചിലപ്പോൾ നവജാത ശിശുക്കൾക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടി വരും. ഇത് പ്രധാനമായും രണ്ട് ജനന വൈകല്യങ്ങൾ മൂലമാണ്.

1. ഇംപെർഫറേറ്റ് മലദ്വാരം: ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ മലദ്വാരമില്ലാതെ ജനിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അവർക്ക് മലമൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിന് ഒരു വഴി സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിനായി ഒരു താൽക്കാലിക കൊളോസ്റ്റമിയും മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുലയും സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. കുഞ്ഞ് അൽപ്പം പ്രായമാകുകയും ശക്തമാവുകയും ചെയ്താൽ, തിരുത്തൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മലദ്വാരം നന്നാക്കുന്നതുവരെ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

2. കുടൽ അട്രീസിയകൾ: ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിക്കുന്നത് കുടലിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ അടഞ്ഞതോ വിച്ഛേദിക്കപ്പെട്ടതോ ആയിട്ടാണ്. ഇത് ഒറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു താൽക്കാലിക മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഞാൻ മുമ്പ് പറഞ്ഞതുപോലെ, ഒരു മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല സ്വന്തമായി ഉണ്ടാകുന്നില്ല. ഇത് സാധാരണയായി കൊളോസ്റ്റമി അല്ലെങ്കിൽ ഇലിയോസ്റ്റമി എന്ന് വിളിക്കുന്ന മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്. ആ രണ്ടും എന്താണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

• എൻഡ് കൊളോസ്റ്റമി: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, സർജൻ നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിന്റെ (വൻകുടൽ) ഒരു അറ്റം നിങ്ങളുടെ വയറിലെ ചർമ്മത്തിൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു ദ്വാരവുമായി (സ്റ്റോമ) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സ്റ്റോമയിൽ നിന്നാണ് മലം പുറത്തുവരുന്നത്.
• എൻഡ് ഇലിയോസ്റ്റമി: നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ (ഇലിയം) അറ്റം നിങ്ങളുടെ വയറിലെ ചർമ്മത്തിൽ ഉണ്ടാക്കിയ ഒരു ദ്വാരവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നിടത്താണ് ഇത്. ഈ സ്റ്റോമയിൽ നിന്ന് മലം പുറത്തുവരുന്നു.

മലം പുറത്തുകടക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു സ്റ്റോമ സാധാരണയായി അൽപ്പം വലുതായിരിക്കും. മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല ചെറുതായിരിക്കും.

ഒരു സ്റ്റോമയെ നോക്കുമ്പോൾ, അത് പിങ്ക് നിറത്തിലും ഈർപ്പമുള്ളതുമായി കാണപ്പെടുന്നു, നമ്മുടെ കവിളിന്റെ ഉൾഭാഗം പോലെ. ഇതിന് ഞരമ്പുകൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, സ്പർശിക്കുമ്പോൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, രണ്ട് സ്റ്റോമകളുടെയും പുറത്ത് ഒരു ഓസ്റ്റോമി പൗച്ച് സ്ഥാപിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, ഒരു മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുല ധാരാളം സ്രവങ്ങൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ ഇതിന് ഒരു ചെറിയ സഞ്ചിയും ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കാലക്രമേണ, സ്രവങ്ങളുടെ അളവ് കുറയുന്നു. ആ സമയത്ത്, ഒരു സഞ്ചിക്ക് പകരം ഒരു കഷണം നെയ്തെടുത്ത പൗച്ച് കൊണ്ട് മൂടി വയ്ക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണം?

ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയായതിനാൽ, നിങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി നന്നായി തയ്യാറെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് വിശദമായി നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും. സാധാരണയായി നിങ്ങളോട് ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• ഉപവാസം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് മണിക്കൂറുകളോളം നിങ്ങൾ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• മരുന്നുകൾ നിർത്തൽ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ചില മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ) താൽക്കാലികമായി നിർത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൽ: ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കുറഞ്ഞത് ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പെങ്കിലും പുകവലി നിർത്തണം. പുകവലി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മുറിവ് ഉണങ്ങുന്നത് വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• കുടൽ ശുദ്ധീകരണം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കുടൽ പൂർണ്ണമായും ശുദ്ധീകരിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് കുടിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം (കുടൽ തയ്യാറെടുപ്പ്) നൽകും.

ഇത് ശാശ്വതമാണോ? എന്നേക്കും നിലനിൽക്കുമോ?

ഇത് കേൾക്കുമ്പോൾ പലരെയും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണിത്. എന്നാൽ സന്തോഷവാർത്ത എന്തെന്നാൽ, മിക്കപ്പോഴും ഇത് ഒരു ശാശ്വത കാര്യമല്ല.

പലർക്കും, ഒരു മ്യൂക്കസ് ഫിസ്റ്റുലയും അനുബന്ധ കൊളോസ്റ്റമി/ഇലിയോസ്റ്റമിയും താൽക്കാലികമായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു.ഇവിടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം വീർത്തതും കേടുവന്നതുമായ കുടലുകൾക്ക് അൽപ്പം വിശ്രമവും സുഖപ്പെടാൻ സമയവും നൽകുക എന്നതാണ്.

ഈ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയ്ക്ക് ആഴ്ചകളോ, മാസങ്ങളോ, ഒരു വർഷമോ പോലും എടുത്തേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുടൽ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ കുടലിന്റെ മുറിഞ്ഞ ഭാഗങ്ങൾ വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ സർജന് മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയും. അതിനുശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ മലവിസർജ്ജനം വീണ്ടും നടത്താൻ കഴിയും.

ഇതിന്റെ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും ഇവ അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല.

ഡോക്ടറെ വിളിക്കാൻ എത്ര സമയമാണ് വേണ്ടത്?

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വീട്ടിലെത്തിയാൽ, ചില മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം. ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കണം.

• നിങ്ങൾക്ക് പനിയോ വിറയലോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (ഇവ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം).
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ തുടരുകയാണെങ്കിൽ.
• സ്റ്റോമയിൽ നിന്നോ മലത്തിൽ നിന്നോ അമിത രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ.
• മലമൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിനോ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനോ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ .
• സ്റ്റോമയുടെ നിറം മാറുകയാണെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, അത് കടും പർപ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ കറുപ്പ് നിറമായി മാറുകയാണെങ്കിൽ).