നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ വിചിത്രമായ സംവേദനങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? മൾട്ടിപ്പിൾ സിസ്റ്റം അട്രോഫി (എംഎസ്എ)യെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമായിരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ചില കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ മാറുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ നടക്കുമ്പോൾ ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടുന്നത് പോലെയോ, പെട്ടെന്ന് എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നത് പോലെയോ തോന്നാം. ഇവ നമ്മൾ ചിലപ്പോൾ അധികം ശ്രദ്ധിക്കാത്ത കാര്യങ്ങളാണ്, പക്ഷേ അവ ചില അപൂർവ ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായ, എന്നാൽ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് മൾട്ടിപ്പിൾ സിസ്റ്റം അട്രോഫി (MSA) .

മൾട്ടിപ്പിൾ സിസ്റ്റം അട്രോഫി (MSA) എന്നാൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മൾട്ടിപ്പിൾ സിസ്റ്റം അട്രോഫി (എംഎസ്എ) എന്നത് നമ്മുടെ തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ ക്രമേണ ദുർബലമാകുന്ന, അതായത്, വഷളാകുന്ന ഒരു അപൂർവ ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗമാണ് . കാലക്രമേണ, തലച്ചോറിന്റെ ഈ ഭാഗങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളും കഴിവുകളും വഷളാകാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, കാരണം ഇതിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

മുൻകാലങ്ങളിൽ, എം‌എസ്‌എയെ പല പേരുകളിൽ വിളിച്ചിരുന്നു. `ഷൈ-ഡ്രാഗർ സിൻഡ്രോം`, `സ്‌പോറാഡിക് ഒലിവോപോണ്ടോസെറെബെല്ലാർ അട്രോഫി`, `സ്ട്രിയറ്റോണിഗ്രൽ ഡീജനറേഷൻ` തുടങ്ങിയ പേരുകൾ നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ഈ അവസ്ഥകൾക്കെല്ലാം ചില പൊതു സവിശേഷതകൾ ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ മനസ്സിലാക്കിയത് പിന്നീടാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് അവർ അവയെല്ലാം സംയോജിപ്പിച്ച് `മൾട്ടിപ്പിൾ സിസ്റ്റം അട്രോഫി` (എം‌എസ്‌എ) എന്ന പുതിയ പേര് നൽകിയത്. തലച്ചോറിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തിനാണ് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങളുടെ സംയോജനം അനുഭവപ്പെടുന്നത്.

എം‌എസ്‌എ രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്, അല്ലേ? അവ എന്തൊക്കെയാണ്?

അതെ, എംഎസ്എയുടെ അവസ്ഥ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി, പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർമാർ അതിനെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. MSA-C : ഇവിടെ 'C' എന്നത് 'സെറിബെല്ലാർ' എന്നതിനെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഈ തരം പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ ചലനങ്ങളെ ഏകോപിപ്പിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു. അതായത്, നിങ്ങളുടെ ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു , ഇതിനെ ഡോക്ടർമാർ 'അറ്റാക്സിയ' എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഇതാണ് ഈ തരത്തിലുള്ള പ്രധാന ലക്ഷണം. അതേസമയം, ശരീരത്തിന്റെ ഓട്ടോമാറ്റിക് കൺട്രോൾ സിസ്റ്റങ്ങളിലെ ('ഓട്ടോണമിക് ഡിസ്ഫങ്ഷൻ') പ്രശ്നങ്ങളും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വീഴ്ചകളും നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

2. MSA-P : ഇവിടെ 'P' എന്നത് `പാർക്കിൻസോണിസം' എന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ തരത്തിൽ, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ പാർക്കിൻസൺസ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ കൂടുതൽ പ്രകടമാണെങ്കിലും, കാലക്രമേണ, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രശ്നങ്ങളും `അറ്റാക്സിയ'യുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ഈ എംഎസ്എ അവസ്ഥ ആരെയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്? ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

എംഎസ്എ സാധാരണയായി 30 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. 50 നും 59 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യത. ലിംഗഭേദമില്ലാതെ ആരെയും ഇത് ബാധിക്കാം.

എന്നാൽ എംഎസ്എ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് . 100,000 പേരിൽ പ്രതിവർഷം 0.6 അല്ലെങ്കിൽ 0.7 പുതിയ കേസുകൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ എന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നു. ആകെ കേസുകളുടെ എണ്ണം 100,000 ൽ 3.4 നും 4.9 നും ഇടയിലാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അപ്പോൾ ഇത് എത്ര അപൂർവമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

എംഎസ്എ ബാധിച്ചാൽ ശരീരത്തിന് എന്ത് സംഭവിക്കും? തലച്ചോറിന്റെ ഏതൊക്കെ ഭാഗങ്ങളെയാണ് ഇത് ബാധിക്കുന്നത്?

തലച്ചോറിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പുരോഗമന രോഗമാണ് എംഎസ്എ. തലച്ചോറിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തെയാണ് ബാധിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ലക്ഷണങ്ങൾ. എംഎസ്എ ബാധിക്കുന്ന തലച്ചോറിന്റെ പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ബാസൽ ഗാംഗ്ലിയ : ഇവ തലച്ചോറിന്റെ മധ്യഭാഗത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. തലച്ചോറിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തലച്ചോറിന്റെ പ്രധാന നിയന്ത്രണ മുറി പോലെയാണ്.
• ബ്രെയിൻസ്റ്റം : നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല യാന്ത്രിക പ്രക്രിയകളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ഇതാണ്. അതായത്, നമ്മൾ ചിന്തിക്കാതെ തന്നെ യാന്ത്രികമായി സംഭവിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വസനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം. ഇവ അതിജീവനത്തിന് അത്യാവശ്യമാണ്.
• സെറിബെല്ലം : ഇത് തലയുടെ പിൻഭാഗത്ത്, അടിഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിനും ഇത് പ്രധാനമായും ഉത്തരവാദിയാണ്. തലച്ചോറിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളുമായും ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും അതിന്റെ പൂർണ്ണമായ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, എന്നാൽ ചില തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഇത് നമ്മുടെ വികാരങ്ങളിലും തീരുമാനമെടുക്കലിലും ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന്.

അതിനാൽ, തലച്ചോറിന്റെ ഈ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ആ ഭാഗങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ശരിയായി നിർവഹിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, 'ബ്രെയിൻസ്റ്റം' തകരാറിലായാൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള യാന്ത്രിക കാര്യങ്ങളിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

എംഎസ്എയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? അവ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

എം‌എസ്‌എയുടെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ രണ്ട് തരക്കാർക്കും പൊതുവായി കാണപ്പെടുന്നു, ചിലത് ഓരോ തരത്തിനും പ്രത്യേകമാണ്. എന്നാൽ രണ്ട് തരക്കാർക്കും പൊതുവായുള്ള ഒരു കാര്യം ഓട്ടോണമിക് ഡിസ്ഫങ്ഷനാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഓട്ടോമാറ്റിക് കൺട്രോൾ സിസ്റ്റങ്ങൾ താറുമാറാകുന്നു.

ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ : ഇരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് പെട്ടെന്ന് എഴുന്നേൽക്കുന്നത് പോലുള്ള സ്ഥാനം മാറുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുറയുകയും തലകറക്കം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണിത്.
• മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (`മൂത്രാശയ അജിതേന്ദ്രിയത്വം`) മലം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (`മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം`).
• ലൈംഗികശേഷിക്കുറവ്, പ്രത്യേകിച്ച് പുരുഷന്മാരിൽ, ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ഉദ്ധാരണക്കുറവ്) ആണ്.
• റാപ്പിഡ് ഐ മൂവ്മെന്റ് (REM) സ്ലീപ്പ് ബിഹേവിയറൽ ഡിസോർഡർ : പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിന് സമാനമായി, നിങ്ങൾ സ്വപ്നം കാണുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ സ്വപ്നങ്ങളിൽ ചെയ്ത കാര്യങ്ങൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ അഭിനയിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ നിലവിളിക്കുകയോ കൈകൾ വീശുകയോ ചെയ്തേക്കാം.
• വിയർപ്പ് കുറയുന്നു (അൻഹൈഡ്രോസിസ്).
• കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ.
• വരണ്ട വായ.
• സ്ലീപ് അപ്നിയ.
• മന്ദഗതിയിലുള്ള ദഹനം, മലബന്ധം.

മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മാസങ്ങൾ, വർഷങ്ങൾ പോലും മുമ്പ് തന്നെ ഈ ഓട്ടോണമിക് ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാമെന്ന് പരിഗണിക്കുക. എംഎസ്എ രോഗികളിൽ 20% മുതൽ 75% വരെ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

മാനസികവും വൈകാരികവുമായ സവിശേഷതകൾ

എം‌എസ്‌എ ഉള്ളവരിൽ മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്കും ചിന്തിക്കാനും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുമുള്ള കഴിവിൽ പ്രശ്‌നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. വികാരങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലും അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്. ഇത് ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:

• ഉത്കണ്ഠ.
• വിഷാദം.
• വൈകാരിക അസ്ഥിരത: അതായത്, അനുചിതമായി കരയുകയും ചിരിക്കുകയും ചെയ്യുക.
• പാനിക് അറ്റാക്കുകൾ.
• സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാനോ കൊല്ലാനോ ഉള്ള ചിന്തകൾ.

ചലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സവിശേഷതകൾ

MSA-C യുടെ സവിശേഷതകൾ (സെറിബെല്ലാർ തരം):

ഈ തരത്തിൽ പ്രധാനമായും `അറ്റാക്സിയ` (സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെടൽ) ഉൾപ്പെടുന്നു. പേശികളുടെ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണ് `സെറിബെല്ലം`. അതിനാൽ, ആ ഏകോപനം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കാം:

• കൈകാലുകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ, ക്രമരഹിതമായ ചലനങ്ങൾ .
• ആക്ഷൻ ട്രംബ്ലർ : അതായത് എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ കൈകാലുകളിലെ ട്രംബ്ലർ വർദ്ധിക്കുന്നു.
• അസാധാരണമാംവിധം വീതിയുള്ള കാലുകളുമായി നടത്തം .
• അനിയന്ത്രിതമായ കണ്ണ് വലിക്കൽ (നിസ്റ്റാഗ്മസ്).

MSA-P യുടെ (പാർക്കിൻസോണിസം തരം) സവിശേഷതകൾ:

ഇത്തരത്തിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് ആരംഭിച്ച് പിന്നീട് രണ്ട് വശങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഇതുപോലെ കാണപ്പെടുന്നു:

• മന്ദഗതിയിലുള്ള ചലനങ്ങൾ (ബ്രാഡികൈനേഷ്യ), ശരീരം നിർജീവമായതായി തോന്നൽ .
• ശരീരത്തിൽ കാഠിന്യവും ബലക്കുറവും അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് മുന്നോട്ട് കുനിഞ്ഞിരിക്കുന്നതായി തോന്നുന്ന ഒരു ആസനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• നടക്കുമ്പോൾ ഇടയ്ക്കിടെ ഇടറുന്നു .
• സംസാരിക്കുമ്പോൾ വിക്ക്, വ്യക്തമല്ലാത്ത സംസാരം .

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ എംഎസ്എ ഉണ്ടാകുന്നത്? എന്താണ് കാരണം?

എം‌എസ്‌എയുടെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല , പക്ഷേ നമ്മുടെ തലച്ചോറിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കഴിയുന്ന `ആൽഫ-സിന്യൂക്ലൈൻ` എന്ന പ്രോട്ടീനുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ സംശയിക്കുന്നു. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനും ഇതേ പ്രോട്ടീൻ ഒരു പ്രധാന കാരണമാണെന്ന് സംശയിക്കുന്നു.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് പ്രവർത്തിക്കാൻ അത്യാവശ്യമായ രാസവസ്തുക്കളാണ് പ്രോട്ടീനുകൾ. ശരീരത്തിലെ വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങൾക്കിടയിൽ ആശയവിനിമയം നടത്തുക, രാസ സംയുക്തങ്ങൾ ചുറ്റും കൊണ്ടുപോകുക തുടങ്ങിയ നിരവധി കാര്യങ്ങൾക്ക് അവ സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രോട്ടീനുകൾ തെറ്റായ സ്ഥലങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയാണെങ്കിൽ, അവ നാശത്തിന് കാരണമാകും. ഈ കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് എം‌എസ്‌എയിൽ തലച്ചോറിലെ കലകൾ ക്രമേണ മരിക്കുന്നതെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

തലച്ചോറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ഈ `ആൽഫ-സിന്യൂക്ലൈൻ` പ്രോട്ടീൻ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇപ്പോഴും ഗവേഷണം നടത്തിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ചില ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ചില കോശങ്ങൾ ഈ `ആൽഫ-സിന്യൂക്ലൈൻ` ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയെ മാറ്റിയേക്കാമെന്നും അവർ സംശയിക്കുന്നു. കുടുംബങ്ങളിൽ എം‌എസ്‌എ-സി തരം പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എം‌എസ്‌എ-പി തരത്തിന് ഇതുവരെ അത്തരമൊരു ജനിതക ലിങ്ക് കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം , എംഎസ്എ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയല്ല എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് മറ്റൊരാളിൽ നിന്ന് പിടിക്കാനോ മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരാനോ കഴിയില്ല.

നിങ്ങൾക്ക് എംഎസ്എ ഉണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ ഉറപ്പായും അറിയാം? എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

എം.എസ്.എ ഉണ്ടെന്ന്ഒരാൾ ജീവിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ തലച്ചോറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ `ആൽഫ-സിന്യൂക്ലിൻ` അടിഞ്ഞുകൂടിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി കാണാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, ഒരാൾ മരിച്ചതിനുശേഷം തലച്ചോറിലെ കലകൾ പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ് 100% ഉറപ്പ് വരുത്താനുള്ള ഏക മാർഗം.

ഒരാൾ ജീവിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, കുടുംബ ചരിത്രം, ചില ചികിത്സകളോട് അവർ പ്രതികരിക്കുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാർ എം‌എസ്‌എ സംശയിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, ആദ്യ രോഗനിർണയം പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമോ സമാനമായ മറ്റൊരു ചലന വൈകല്യമോ ആണ്, പിന്നീട് പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴോ ചില മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുമ്പോഴോ രോഗനിർണയം എം‌എസ്‌എ ആയി മാറുന്നു.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൽ നിന്ന് എംഎസ്എയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്:

• എംഎസ്എ വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു : പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള ഒരാൾക്ക് ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ വർഷങ്ങളെടുക്കും. എന്നാൽ എംഎസ്എയിൽ, ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കാം.
• ചില ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു : ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച്, എംഎസ്എയിൽ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വിറയൽ പോലുള്ളവയുടെ തീവ്രത കുറവായിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ അവ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകാം. ലക്ഷണങ്ങൾ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്ന രീതിയും വ്യത്യാസപ്പെടാം.
• ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമല്ല : പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനുള്ള പ്രധാന മരുന്നാണ് ലെവോഡോപ്പ. എന്നിരുന്നാലും, എംഎസ്എയിൽ ലെവോഡോപ്പ ഫലപ്രദമല്ല. പാർക്കിൻസൺസ് അല്ല, എംഎസ്എ ആയിരിക്കാമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ കരുതുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്.

ഇതിനായി എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

എം‌എസ്‌എ നിർണ്ണയിക്കാൻ നേരിട്ട് സഹായിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ വളരെ കുറവാണ്. മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും എം‌എസ്‌എ ആയിരിക്കാമെന്ന സംശയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ തെളിവുകൾ ശേഖരിക്കുന്നതിനുമാണ് മിക്ക പരിശോധനകളും നടത്തുന്നത്. ഇവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) സ്കാൻ : ഇത് ചിലപ്പോൾ തലച്ചോറിന്റെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കാം. കൂടുതൽ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഇത് സഹായിക്കും. തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് ക്രോസ്-സ്ട്രൈപ്പ്ഡ് പാറ്റേൺ ("ഹോട്ട് ക്രോസ് ബൺ" ചിഹ്നം) കാണിക്കാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, എംഎസ്എ-സി തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അടയാളം മറ്റ് രോഗങ്ങളിലും കാണാൻ കഴിയും, അതിനാൽ എംഎസ്എ സ്വന്തമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് പര്യാപ്തമല്ല.
• ജനിതക പരിശോധന : ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരീരം ആൽഫ-സിന്യൂക്ലിൻ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്ന രീതിയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക മ്യൂട്ടേഷൻ ഇത് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. ജാപ്പനീസ് ആളുകളിൽ MSA-C യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഈ പരിശോധനകൾ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.
• സ്കിൻ ബയോപ്സി : ചില തരത്തിലുള്ള സ്കിൻ ബയോപ്സിക്ക് നാഡി കലകളിൽ ആൽഫ-സിനൂക്ലൈൻ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയുടെ ഒരു സാധാരണ ഭാഗമാകാൻ ഇത് പര്യാപ്തമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മറ്റ് പരിശോധനകൾ ഏതൊക്കെയാണ് ഉചിതമെന്നും അവ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നും നിങ്ങളോട് പറയും. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ചരിത്രം, കുടുംബ ചരിത്രം, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തീരുമാനം എടുക്കും.

എംഎസ്എയ്ക്ക് ചികിത്സയുണ്ടോ? ഇത് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ?

ഇതുവരെ, എംഎസ്എയ്ക്ക് കൃത്യമായ ഒരു ചികിത്സയും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.അതുകൊണ്ട്, ചികിത്സ പ്രധാനമായും രോഗലക്ഷണങ്ങളെ കഴിയുന്നത്ര കാലം നിയന്ത്രിക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയാണ് നടത്തുന്നത്. എംഎസ്എ ലക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അവയുടെ തീവ്രതയും ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എന്ത് മരുന്നുകളോ ചികിത്സകളോ ആണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

എം‌എസ്‌എയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നിരവധി തരം മരുന്നുകളുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ തരം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും മറ്റ് ഘടകങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ഏറ്റവും നന്നായി അറിയാവുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറായതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച മരുന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി അവരായിരിക്കും. ചികിത്സകളുടെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും അവർ നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.

പ്രധാനം: പരിശീലനം ലഭിച്ച, യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രം രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് എംഎസ്എ. അതിനാൽ, ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയം നിർണ്ണയിക്കാനോ ചികിത്സിക്കാനോ ശ്രമിക്കരുത്.

എംഎസ്എ വികസിക്കുന്നത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

എം‌എസ്‌എയ്ക്ക് കാരണമെന്താണെന്നോ അതിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ എന്താണെന്നോ വിദഗ്ധർക്ക് ഇതുവരെ അറിയില്ല. അതിനാൽ, ഇത് തടയുന്നതിനോ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനോ നിലവിൽ ഒരു മാർഗവുമില്ല .

എംഎസ്എ ഉള്ള ഒരാൾക്ക് എങ്ങനെയുള്ള ഭാവി പ്രതീക്ഷിക്കാം?

എം‌എസ്‌എ ഉള്ളവരിൽ സാധാരണയായി ചലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കാലക്രമേണ ഈ അവസ്ഥ ക്രമേണ വഷളാകുന്നു. ഈ സമയത്ത് പകുതിയോളം രോഗികൾക്കും നടക്കാൻ സഹായം ആവശ്യമാണ്. അതായത് ഒരു വടി അല്ലെങ്കിൽ വാക്കർ ഉപയോഗിക്കുക എന്നാണ്. എം‌എസ്‌എ ആരംഭിച്ച് ഏകദേശം അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷം, ഏകദേശം 60% രോഗികൾക്കും വീൽചെയർ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആറ് മുതൽ എട്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ, കുറഞ്ഞത് പകുതി രോഗികളെങ്കിലും കിടക്കയിൽ ഒതുങ്ങുന്നു.

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ശരീര പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിനും അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനും കൂടുതൽ നടപടിക്രമങ്ങളോ ഇടപെടലുകളോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• ശ്വസനം നിലനിർത്താൻ ട്രാക്കിയോസ്റ്റമി.
• ട്യൂബ് വഴി ഭക്ഷണം നൽകൽ (`ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ്` / `എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ`).
• മൂത്രശങ്കയ്ക്ക് ഇൻവെല്ലിംഗ് കത്തീറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ യൂറോസ്റ്റമി.
• മലവിസർജ്ജന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കുള്ള കൊളോസ്റ്റമി.

എംഎസ്എ എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കും?

എംഎസ്എ ഒരു ആജീവനാന്ത, സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയാണ്. ഈ രോഗമുള്ളവരുടെ ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം ആറ് മുതൽ പത്ത് വർഷം വരെയാണ്. കുറഞ്ഞ തീവ്രതയുള്ള കേസുകളിൽ, ഇത് 15 വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ആയുർദൈർഘ്യം വളരെ കുറവായിരിക്കാം. ഈ ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ചലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമാകും.
• രോഗനിർണയ സമയത്ത് പ്രായം കൂടുതലാണ്.
• ഇടയ്ക്കിടെ വീഴുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ചലന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകൽ.

ഈ സാഹചര്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കാഴ്ചപ്പാട് എന്താണ്?

എംഎസ്എയ്ക്കുള്ള സാധ്യത അത്ര നല്ലതല്ല. ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വഷളാകുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും മാരകമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ന്യുമോണിയ.
• മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (UTIs) സെപ്സിസിന് (രക്തത്തിലെ വിഷബാധ) കാരണമാകും.
• പെട്ടെന്നുള്ള മരണം (പലപ്പോഴും രാത്രിയിൽ, ഉറക്കത്തിൽ തലച്ചോറിന്റെ ശ്വസന നിയന്ത്രണത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ കാരണം).

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ/എന്റെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും? ഞാൻ എന്തിനെക്കുറിച്ചാണ് ആശങ്കപ്പെടേണ്ടത്?

MSA ഉള്ളവരിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു നിശ്ചിത തലത്തിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അവർക്ക് ഇനി സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഈ അവസ്ഥ ഒടുവിൽ നിങ്ങളുടെ ചിന്തിക്കാനും സംസാരിക്കാനും സ്വയം തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം കാരണം, നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരോട് ഭാവിയെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ ആഗ്രഹങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയും തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ വൈദ്യചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് .

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

എംഎസ്എയുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ട കാര്യങ്ങളാണ്. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ലൈംഗിക അധാർമികത.
• ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (പ്രത്യക്ഷമായ കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ സ്ഥിരമായ തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം).
• ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ, സ്ലീപ് അപ്നിയ (ഉറക്കത്തിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ).

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം പോലുള്ള ഒരു ചലന വൈകല്യം നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെന്ന് ഒരു ഡോക്ടർ കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലെ ഏതെങ്കിലും മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് അവരോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും മരുന്നുകൾ ക്രമീകരിക്കുന്നതിനുമായി ഡോക്ടർ തുടർ സന്ദർശനങ്ങൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യും. ഈ സന്ദർശനങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്ന ഏത് മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് സംസാരിക്കാം. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം കണ്ടെത്തിയ ആളുകൾ പിന്നീട് അവരുടെ രോഗനിർണയം മാറ്റുന്നത് സാധാരണമാണ്, പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴോ ലെവോഡോപ്പ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുമ്പോഴോ.

MSA ഉള്ളവർക്ക് പലപ്പോഴും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ. MSA യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും, ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾക്കും ചികിത്സ തേടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാനോ ഒരു മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കാനോ കഴിയും.

ചുരുക്കത്തിൽ (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

മൾട്ടിപ്പിൾ സിസ്റ്റം അട്രോഫി (എംഎസ്എ) ഗുരുതരമായതും ഒടുവിൽ മാരകവുമായ ഒരു രോഗമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഇതുവരെ നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സയോ ചികിത്സയോ ഇല്ല.

>

എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന്റെ പല ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും , കൂടാതെ ഫലങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ചികിത്സയിലൂടെ, പലർക്കും വർഷങ്ങളോളം ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്താനും, പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായി വിലപ്പെട്ട സമയം ചെലവഴിക്കാനും, അവരുടെ സമയം പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്താനും കഴിയും. അതിനാൽ, നിരാശ ഉണ്ടാക്കാതെ, ശരിയായ വൈദ്യോപദേശം ഉപയോഗിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

``മൾട്ടിപ്പിൾ സിസ്റ്റം അട്രോഫി, എംഎസ്എ, ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസീസ്, ബ്രെയിൻ ഡിസീസ്, പാർക്കിൻസൺസ് ലക്ഷണങ്ങൾ, ചലന വൈകല്യങ്ങൾ, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥ പ്രശ്നങ്ങൾ