ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ നിങ്ങൾ ക്ഷീണിതനാണോ? നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നുണ്ടോ? - നമുക്ക് ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നുണ്ടോ? ചെറിയൊരു കാര്യത്തിൽ പോലും നിങ്ങൾ വിയർക്കുന്നുണ്ടോ? നന്നായി ഭക്ഷണം കഴിച്ചാലും ശരീരഭാരം കുറയാറുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥതയും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നാറുണ്ടോ? ഇതെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു ചെറിയ ചിത്രശലഭത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഗ്രന്ഥിയായ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി അൽപ്പം അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനാലാകാം കാരണം. ഇന്ന് നമ്മൾ ഗ്രേവ്സ് ഡിസീസ് എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥ, പക്ഷേ ശരിയായി ചികിത്സിച്ചാൽ ഇത് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ ഗ്രേവ്സ് രോഗം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗ്രേവ്സ് രോഗം എന്നത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ ഒരു ചെറിയ പിഴവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. ഇതിനെ നമ്മൾ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന അണുക്കളെ ചെറുക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ രോഗത്തിൽ, നമ്മുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം നമ്മുടെ കഴുത്തിലെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ തെറ്റായി ആക്രമിക്കുന്നു.

ഈ ആക്രമണം തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും അത് വളരെയധികം തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആക്സിലറേറ്റർ പെഡൽ അമർത്തിപ്പിടിച്ച ഒരു കാർ പോലെയാണ് ഇത്, ഇത് നമ്മുടെ മെറ്റബോളിസം വേഗത്തിലാക്കുന്നു. ഗ്രേവ്സ് രോഗമാണ് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം. ഇത് പാരമ്പര്യമായും ഉണ്ടാകാം. ഇത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ മാത്രമല്ല, നമ്മുടെ കണ്ണുകളെയും ചർമ്മത്തെയും ബാധിക്കും.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗ്രേവ്സ് രോഗം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ മെറ്റബോളിസം വേഗത്തിലാക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് പലതരം ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. ചിലരിൽ ഇവയിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, മറ്റുള്ളവർക്ക് ഈ ലിസ്റ്റിലുള്ള പലതും അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒറ്റയടിക്ക് പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല, മറിച്ച് ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ കൊണ്ട് ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു.

ഇത് കണ്ണുകളെയും ചർമ്മത്തെയും എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

ഗ്രേവ്സ് രോഗമുള്ള എല്ലാവർക്കും ഇല്ലെങ്കിലും, മൂന്നിൽ ഒരാൾക്ക് നേത്ര പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥയെ ഗ്രേവ്സ് ഓർബിറ്റോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽതൈറോയ്ഡ് നേത്രരോഗം.

• വീർത്ത കണ്ണുകൾ
• ഇരട്ട ദർശനം
• കണ്ണുകളിൽ ഒരു വൃത്തികെട്ട, വൃത്തികെട്ട വികാരം
• വെളിച്ചത്തിലേക്ക് നോക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഫോട്ടോഫോബിയ)
• കണ്ണുകൾക്കുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദമോ വേദനയോ അനുഭവപ്പെടുന്നു

കൂടാതെ, വളരെ കുറച്ച് ആളുകൾക്ക് (ഏകദേശം 4%) കാലുകളിലെ ചർമ്മം കട്ടിയാകുകയും, പിണ്ഡങ്ങൾ പോലെയാകുകയും, നിറം മാറുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഇതിനെ പ്രീറ്റിബിയൽ മൈക്സെഡീമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഗ്രേവ്സ് രോഗം എന്തുകൊണ്ടാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം നമ്മുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ തകരാറാണ്. നമ്മുടെ ശരീരം തൈറോയ്ഡ്-സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഇമ്മ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (TSI) എന്ന ആന്റിബോഡി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ TSI ആന്റിബോഡി തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ കോശങ്ങളിൽ പറ്റിപ്പിടിച്ച് "കൂടുതൽ ഹോർമോണുകൾ ഉണ്ടാക്കുക, കൂടുതൽ ഉണ്ടാക്കുക" എന്ന തെറ്റായ സിഗ്നൽ ഗ്രന്ഥിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ ഈ രീതിയിൽ തകരാറിലാകുന്നതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല, എന്നാൽ രണ്ട് പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ ഇതിന് കാരണമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

1. ജനിതകശാസ്ത്രം: നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും ഗ്രേവ്സ് രോഗമോ മറ്റ് തൈറോയ്ഡ് രോഗങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

2. പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ: അമിതമായ സമ്മർദ്ദം, ഗർഭധാരണം, പ്രസവാനന്തരം, ചില വൈറൽ അണുബാധകൾ എന്നിവ ഈ രോഗത്തിന്റെ ആരംഭത്തിന് ഒരു 'ട്രിഗർ' ആകാം, അതായത്, ഒരു പ്രാരംഭ പ്രേരണ.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗ്രേവ്സ് രോഗം എന്നത് ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ്. ചികിത്സിക്കാതെ വിടുകയോ ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, അത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

• ഹൃദ്രോഗം: ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ( ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ - അഫിബ് ), ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്: ശരീരത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവിന്റെ ഫലങ്ങൾ കാരണം, അസ്ഥികൾ ദുർബലമാവുകയും എളുപ്പത്തിൽ പൊട്ടിപ്പോകാൻ സാധ്യതയുണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.
• തൈറോയ്ഡ് കൊടുങ്കാറ്റ്: ഇത് അപൂർവവും എന്നാൽ ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ് . ഈ അവസ്ഥയിൽ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി വളരെ കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് വലിയ അളവിൽ ഹോർമോണുകൾ പുറത്തുവിടുന്നു. ഉയർന്ന പനി, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അടിയന്തര വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകണം.
• ഗർഭകാല പ്രശ്നങ്ങൾ: ഗർഭകാലത്ത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് അമ്മയെയും ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിനെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കും. ഗർഭം അലസൽ, അകാല ജനനം, കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരം തുടങ്ങിയ അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്.

ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും കുടുംബ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും ചോദിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

• തൈറോയ്ഡ് രക്തപരിശോധനകൾ: ഈ പരിശോധനകൾ രക്തത്തിലെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെയും (T4, T3) TSH (തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജക ഹോർമോൺ) ന്റെയും അളവ് അളക്കുന്നു. ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിൽ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് ഉയർന്നതും TSH ന്റെ അളവ് വളരെ കുറവുമാണ്.
• തൈറോയ്ഡ് ആന്റിബോഡി പരിശോധനകൾ: ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന TSI പോലുള്ള രക്തത്തിലെ ആന്റിബോഡികൾ പരിശോധിക്കുന്നു.
• തൈറോയ്ഡ് ആഗിരണം, സ്കാൻ: രോഗിക്ക് കുടിക്കാൻ ചെറിയ അളവിൽ റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയഡിൻ നൽകുന്നു, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി എത്രമാത്രം അയോഡിൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നുവെന്ന് കാണാൻ ഒരു സ്കാൻ നടത്തുന്നു. ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിൽ, ഗ്രന്ഥി അമിതമായി അയോഡിൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു.
• ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്: നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയോ മുലയൂട്ടുന്നവരോ ആണെങ്കിൽ, റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ സ്കാൻ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം അളക്കാനും രോഗത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ധാരണ നൽകാനും സഹായിക്കും.

ഗ്രേവ്സ് രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗ്രേവ്സ് രോഗം ഒരു ആജീവനാന്ത (ക്രോണിക്) അവസ്ഥയാണെങ്കിലും, ചികിത്സ ഹോർമോൺ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും. ചിലപ്പോൾ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം രോഗം താൽക്കാലികമായി ഭേദമാകാം.

റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയഡിൻ ചികിത്സയ്ക്കും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും ശേഷം, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ കുറവ്, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. തുടർന്ന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും. എന്നിരുന്നാലും, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തേക്കാൾ വളരെ എളുപ്പമാണ് ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ.