നിങ്ങളോ നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്ന ആരെങ്കിലുമോ ഒരു വലിയ കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനായെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് വായിലൂടെ ഒന്നും കഴിക്കാനോ കുടിക്കാനോ കഴിയാത്തവിധം ഗുരുതരമായ ഒരു കുടൽ തകരാറുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങളും ഊർജ്ജവും നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് നൽകുന്നത്? അപ്പോഴാണ് 'ഇൻട്രാവണസ് ന്യൂട്രീഷൻ' എന്ന പ്രത്യേക രീതി നമ്മൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഇത് സാധാരണ ഉപ്പുവെള്ള ലായനിയിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ഒന്നാണ്. വിശദാംശങ്ങൾ നോക്കാം.
TDEE Calculator
Calculate the number of calories needed per day to lose, gain or maintain weight
പാരന്റൽ പോഷകാഹാരം എന്താണ്?
പേര് അൽപ്പം വിചിത്രമായി തോന്നുമെങ്കിലും, അർത്ഥം വളരെ ലളിതമാണ്. "പാരന്ററൽ" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "ദഹനവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് പുറത്ത്" എന്നാണ്. അതായത്, നാം വായിലൂടെ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിലേക്ക് പോയി, കുടലുകളിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും, ശരീരത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് കരളിൽ മാറ്റപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നതിനെയാണ് പാരന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇതിനെ പാരന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ എല്ലാ പോഷകങ്ങളും നേരിട്ട് ഒരു രക്തക്കുഴലിലേക്ക് നൽകുന്നു.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് നമ്മുടെ മുഴുവൻ കുടൽ വ്യവസ്ഥയെയും മറികടന്ന്, വായിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് മലദ്വാരത്തിൽ അവസാനിച്ച്, എല്ലാ പോഷകങ്ങളും നേരിട്ട് ഒരു രക്തക്കുഴലിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു.
ചിലർക്ക് ഇത് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് മാത്രമേ എടുക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, മറ്റുള്ളവർക്ക് ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ പോലും ഇത് എടുക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
ഈ രീതിയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഇതിനെ രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ തരം തിരിക്കാം. ഒന്ന് നൽകുന്ന പോഷകാഹാരത്തിന്റെ അളവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, മറ്റൊന്ന് പോഷകാഹാരം നൽകുന്ന സിരയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.
| നൽകുന്ന പോഷകാഹാരത്തിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് വർഗ്ഗീകരണം | |
|---|---|
| ടൈപ്പ് ചെയ്യുക | ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ... |
| ടോട്ടൽ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ (TPN) | കുടൽവ്യവസ്ഥയെ ഒട്ടും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്തവർക്കാണ് ഇത് നൽകുന്നത്. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങളുടെ 100 ശതമാനവും ഇത് നൽകുന്നു. |
| ഭാഗിക പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ (PPN) | ഇത് വായിലൂടെ അല്പ്പം കഴിക്കാന് കഴിയുന്നവര്ക്ക് നല്കുന്നു, പക്ഷേ ശരീരത്തിന് ഇത് പര്യാപ്തമല്ല, പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ളവര്ക്ക് ഇത് അധിക പോഷകാഹാരമായി നല്കുന്നു. |
| തീറ്റ സിര അനുസരിച്ച് വർഗ്ഗീകരണം | |
| സെൻട്രൽ പാരന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ (സിപിഎൻ) | ഇത് കഴുത്തിലോ നെഞ്ചിലോ ഉള്ള ഒരു വലിയ ഞരമ്പിലേക്ക് ഹൃദയത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് എത്തിക്കുന്നു. ഇത് കൂടുതൽ കലോറിയും കൂടുതൽ സാന്ദ്രീകൃത പോഷകാഹാരവും അനുവദിക്കുന്നു. TPN നൽകാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയാണിത്. |
| പെരിഫറൽ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ (പിപിഎൻ) | ഇത് കൈയിലോ കാലിലോ കഴുത്തിലോ ഉള്ള ഒരു ചെറിയ ഞരമ്പിലേക്ക് നൽകുന്നു. ഹ്രസ്വകാല, ഭാഗിക പോഷകാഹാരം (PPN) നൽകാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് നൽകാൻ എളുപ്പമാണ്, പക്ഷേ ഇത് ഉയർന്ന അളവിൽ കലോറി നൽകുന്നില്ല. |
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →ഈ പോഷക ദ്രാവകത്തിൽ എന്താണ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്?
ഇത് വെറുമൊരു കുപ്പി ഉപ്പുവെള്ളമല്ല. രോഗിക്ക് വേണ്ടി പ്രത്യേകം തയ്യാറാക്കിയ ഒരു പോഷക 'കോക്ക്ടെയിൽ' പോലെയാണിത്. നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ഭാരം, ആരോഗ്യസ്ഥിതി, രക്ത റിപ്പോർട്ടുകൾ തുടങ്ങി നിരവധി ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് എന്താണ് വേണ്ടതെന്ന് കൃത്യമായി കണക്കാക്കിയാണ് ഈ ദ്രാവകം നിർമ്മിക്കുന്നത്.
ഇതിൽ പ്രധാനമായും ഉൾപ്പെടുന്നു:
- വെള്ളം
- കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ (ഊർജ്ജത്തിനായി)
- പ്രോട്ടീനുകൾ (ശരീര വളർച്ചയ്ക്കും കോശ നന്നാക്കലിനും)
- കൊഴുപ്പ്/ലിപിഡുകൾ (കൂടുതൽ ഊർജ്ജത്തിനായി)
- വിറ്റാമിനുകൾ
- ധാതു ലവണങ്ങൾ (ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ)
ഈ പരിഹാരം വളരെ പൂർണ്ണമായതിനാൽ ഒരാൾക്ക് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വായിലൂടെ ഒന്നും കഴിക്കാതെ ഇത് മാത്രം കഴിച്ച് ജീവിക്കാൻ കഴിയും.
ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഇൻട്രാവെൻസായി പോഷകാഹാരം നൽകുന്നത്?
രോഗിക്ക് മറ്റൊരു വിധത്തിലും ഭക്ഷണം നൽകാൻ കഴിയാത്ത അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
പൂർണ്ണ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ (TPN) ആവശ്യമുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ
- കുടലിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം
- കാൻസറിനുള്ള കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
- കുടൽ തടസ്സം
- കുടലിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു (ഇന്റസ്റ്റൈനൽ ഇസ്കെമിയ)
- കഠിനമായ ക്രോൺസ് രോഗം പോലുള്ള കോശജ്വലന കുടൽ രോഗങ്ങൾ
- വളരെ അകാല ജനനം, വളർച്ച കുറഞ്ഞ കുടൽ എന്നിവയോടെ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾ.
- കഠിനമായ, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറിളക്കം.
- കുടൽ വ്യവസ്ഥയ്ക്ക് പൂർണ്ണ വിശ്രമം ആവശ്യമുള്ള മറ്റ് ഗുരുതരമായ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ.
ഭാഗിക പോഷകാഹാരം (PPN) ആവശ്യമുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ
ദീർഘനേരം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടി വരികയും ആവശ്യത്തിന് മരുന്ന് കഴിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ള രോഗികൾക്ക് അധിക ശക്തി നൽകുന്നതിനാണ് സാധാരണയായി പിപിഎൻ നൽകുന്നത്.
കത്തീറ്റർ ഉൾപ്പെടുത്തലും ചികിത്സയും
ഇത് നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ വയ്ക്കുന്ന ഒരു കാനുല മാത്രമല്ല. ഇതിന് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു വലിയ സിരയിലേക്ക് കത്തീറ്റർ എന്ന പ്രത്യേക ട്യൂബ് ചേർക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ പോലെയാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകും (മരവിപ്പിക്കൽ) തുടർന്ന് ഇത് ചെയ്യും. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മം വൃത്തിയാക്കുകയും അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് കത്തീറ്റർ നേരിട്ട് സിരയിലേക്ക് തിരുകുകയും ചെയ്യും.
മൂന്ന് പ്രധാന തരം കത്തീറ്ററുകൾ ഉണ്ട്:
- ബാഹ്യ "ടണൽഡ്" കത്തീറ്റർ: ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു ചെറിയ ദൂരം തിരുകുകയും പിന്നീട് മറ്റൊരു സ്ഥലത്ത് നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ട്യൂബാണിത്.
- പൂർണ്ണമായും ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത കത്തീറ്റർ: ഇത് പൂർണ്ണമായും ചർമ്മത്തിനടിയിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു ചെറിയ പോർട്ട് മാത്രമേയുള്ളൂ, അതിലൂടെ മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
- പിഐസിസി ലൈൻ: കൈയുടെ മുകൾ ഭാഗത്തുള്ള ഒരു സിരയിലൂടെ നെഞ്ചിലെ ഒരു വലിയ സിരയിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്ന ഒരു ട്യൂബാണിത്. ഇത് ഹ്രസ്വകാല ചികിത്സയ്ക്കായി (6 ആഴ്ചയിൽ താഴെ) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഈ പോഷക ലായനി ശരീരത്തിലെത്താൻ ഏകദേശം 10-12 മണിക്കൂർ എടുക്കും. അതിനാൽ, പലരും രാത്രിയിൽ ഉറങ്ങുമ്പോൾ ഇത് പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സ ആശുപത്രിയിലോ വീട്ടിലോ ആവശ്യമായ പരിശീലനത്തോടെ ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, അണുബാധ ഒഴിവാക്കാൻ ഇവ വളരെ വൃത്തിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
ഈ പ്രക്രിയ ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതാണെങ്കിലും, ഇതിന് ചില അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇത് അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുകയും രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുകയും ചെയ്യുന്നത്.
| സങ്കീർണ്ണത | ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| അണുബാധ | കത്തീറ്റർ വഴി ബാക്ടീരിയകൾക്ക് രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് പടർന്ന് സെപ്സിസ് എന്ന ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇതാണ് പ്രധാനവും ഏറ്റവും ഗുരുതരവുമായ അപകടസാധ്യത . |
| രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ | കത്തീറ്റർ സിരയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നിടത്ത് രക്തം കട്ടപിടിക്കാം. |
| കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ | ടിപിഎൻ ദീർഘനേരം കഴിക്കുന്നത് കരളിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തും. ഇതിനെ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ-അസോസിയേറ്റഡ് ലിവർ ഡിസീസ് (പിഎൻഎഎൽഡി) എന്നും വിളിക്കുന്നു. |
| രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ | പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പെട്ടെന്ന് കൂടുകയോ (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ) കുറയുകയോ (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) ചെയ്യാം. ഇൻസുലിൻ നൽകുന്നതിലൂടെ ഇത് നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു. |
| അസ്ഥികളുടെ കനം കുറയൽ | ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ അസ്ഥികളുടെ ബലഹീനതയിലേക്ക് (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്) നയിച്ചേക്കാം. |
| പിത്താശയ പ്രശ്നങ്ങൾ | ദഹനവ്യവസ്ഥ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തതിനാൽ, പിത്തസഞ്ചിയിൽ പിത്തരസം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യും. |
എങ്ങനെയാണ് വീണ്ടും വായിലൂടെ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ശീലമാകുന്നത്?
കുടൽ സംവിധാനം വീണ്ടും പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങിയാൽ, ഡോക്ടർമാർ രോഗിയെ എത്രയും വേഗം വാമൊഴിയായി ഭക്ഷണം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, കാരണം പതിവായി കുടൽ ഉപയോഗിച്ചില്ലെങ്കിൽ അവ "അലസമായി" മാറും.
ഇത് വളരെ നന്നായി ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
അവർ ഉടനെ അരി കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നില്ല. അവർ 'ക്ലിയർ ലിക്വിഡ് ഡയറ്റ്' ഉപയോഗിച്ചാണ് തുടങ്ങുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, തിളപ്പിച്ചാറിയ വെള്ളം, ഉപ്പിട്ട കഞ്ഞി, വെള്ളം എന്നിവ. ശരീരത്തിന് അത് സഹിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അവർ പൂർണ്ണ ദ്രാവക ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. അതിനുശേഷം മാത്രമേ അവർക്ക് ഖര ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിചയപ്പെടുത്തൂ.
ഈ സമയമത്രയും, മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പോഷക നിലവാരം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- വായിലൂടെ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാത്തവർക്ക് പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സയാണ്.
- ഇതിൽ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ എല്ലാ പോഷകങ്ങളും നേരിട്ട് രക്തക്കുഴലിലേക്ക് എത്തിക്കപ്പെടുന്നു.
- രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്: ടിപിഎൻ (ടോട്ടൽ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ), പിപിഎൻ (പാർഷ്യൽ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ).
- ഈ രീതി അണുബാധ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ തുടങ്ങിയ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർമാരുടെ കർശന മേൽനോട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
- നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലുമോ ഈ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഭയപ്പെടേണ്ട. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ചോദിച്ച് നന്നായി മനസ്സിലാക്കുക. അദ്ദേഹത്തിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.