പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെക്കുറിച്ച് എല്ലാം പഠിക്കാം - നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ചെറിയ ഹീറോകൾ!

വിരൽ മുറിഞ്ഞാൽ, രക്തസ്രാവം കുറച്ചു കഴിഞ്ഞാൽ നിലയ്ക്കും, അല്ലേ? അല്ലെങ്കിൽ കളിക്കുമ്പോൾ കാൽമുട്ട് ഉളുക്കുമ്പോൾ, മുറിവിൽ ഒരു രക്തം കട്ടപിടിച്ച് മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നു. ആരാണ് ഈ അത്ഭുതകരമായ കാര്യം ചെയ്യുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ വളരെ അത്ഭുതകരമായ ഒരു പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്. നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ ഏറ്റവും ചെറുതും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ചില കോശങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉത്തരവാദിയാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി നമ്മൾ ഇവയെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചിലർ അവയെ `(ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ)` എന്നും വിളിക്കുന്നു. അപ്പോൾ ഇന്ന്, ഈ കൊച്ചു നായകന്മാരെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ സ്വാഭാവികമായി രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു ചെറിയ ബാൻഡ്-എയ്ഡ് പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. അതാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ. അവ യഥാർത്ഥത്തിൽ പൂർണ്ണ കോശങ്ങളല്ല, നമ്മുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിലെ മെഗാകാരിയോസൈറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വലിയ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുന്ന ചെറിയ കഷണങ്ങളാണ്. അവ വളരെ ചെറുതും നിറമില്ലാത്തതുമാണ്. പക്ഷേ അവ ധാരാളം ജോലി ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഒരു തുള്ളി രക്തം എടുത്താൽ, അതിൽ പതിനായിരക്കണക്കിന് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉണ്ടാകും. നമ്മുടെ ശരീരം ആരോഗ്യത്തോടെ നിലനിർത്താൻ, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം തികഞ്ഞ സന്തുലിതാവസ്ഥയിലായിരിക്കണം.

• പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറയൽ (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ): മുറിവേറ്റാൽ രക്തസ്രാവം നിലയ്ക്കില്ല, ധാരാളം രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം. ഇത് അപകടകരമാണ്.
• പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വർദ്ധിച്ചാൽ (ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ്): ഇത് അനാവശ്യമായി രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കാരണമാകും, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളിൽ കുടുങ്ങിപ്പോകും. ഇത് ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഇതിനർത്ഥം ശരിയായ എണ്ണം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ കഴിയൂ, കൂടാതെ അനാവശ്യമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാനും കഴിയും.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ പ്രധാന ധർമ്മം രക്തസ്രാവം നിർത്തുക എന്നതാണ്.

നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഒന്നിന്, അതായത് മുറിവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം നിർത്തുക എന്നതാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ പ്രധാനവും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ പ്രവർത്തനം. ഈ പ്രക്രിയയെ നമ്മൾ ``ഹെമോസ്റ്റാസിസ്`` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ വിചിത്രമായ രീതിയിൽ, പല ഘട്ടങ്ങളിലായി സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. ഒരു ദ്വാരമുള്ള ഒരു ജല പൈപ്പിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നമ്മൾ അത് അടയ്ക്കാൻ ഇടുന്ന പ്ലാസ്റ്റർ പോലെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

ഇത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് ഇതാ:

1. ഒട്ടിക്കൽ: ഒരു രക്തക്കുഴൽ മുറിഞ്ഞാൽ ഉടൻ തന്നെ, രക്തവുമായി ശരീരത്തിലുടനീളം സഞ്ചരിക്കുന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച സ്ഥലത്തേക്ക് ഓടിയെത്തി തകർന്ന ഭിത്തിയിൽ പറ്റിപ്പിടിക്കും. ഒരു ദ്വാരം കണ്ട് അത് പിടിക്കാൻ പോകുന്നതുപോലെയാണ് ഇത്.

2. സജീവമാക്കൽ: കുടുങ്ങിയ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ "സജീവമാക്കുന്നു". അതായത്, അവ രൂപം മാറുന്നു. പ്ലേറ്റ് പോലുള്ള ആകൃതിയിൽ നിന്ന് നൂലുകൾ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്ന ചിലന്തി പോലുള്ള ആകൃതിയിലേക്ക് അവ മാറുന്നു. ഈ കാലുകൾക്ക് മുറിവിന്റെ ഭിത്തികളെയും മറ്റ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെയും നന്നായി പിടിക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, ഈ സജീവമാക്കിയ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ രാസവസ്തുക്കൾ പുറത്തുവിടുന്നു. ഈ രാസവസ്തുക്കൾ മറ്റ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളിലേക്ക് ഒരു സിഗ്നൽ അയയ്ക്കുന്നു, "ഇവിടെ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ട്, വേഗം വരൂ!" എന്ന് പറയുന്നു.

3. സംഗ്രഹം:ആ സിഗ്നൽ ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ആയിരക്കണക്കിന് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കൂടി സ്ഥലത്ത് എത്തി ഒരു കൂട്ടമായി മാറുന്നു. ഈ കൂട്ടം താൽക്കാലികമായി മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ "പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് പ്ലഗ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പിന്നീട്, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒന്നിച്ചുകൂടുമ്പോൾ, മറ്റൊരു സങ്കീർണ്ണ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. ഇതിനെ "കോഗുലേഷൻ കാസ്കേഡ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിൽ, രക്തത്തിലെ മറ്റ് പ്രോട്ടീനുകൾ (കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ) സംയോജിപ്പിച്ച് ഫൈബ്രിൻ എന്ന ശക്തമായ ഒരു മെഷ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ ഫൈബ്രിൻ മെഷ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ കൂടുതൽ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ഉറച്ചതും ശക്തവുമായ ഒരു രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോഴാണ് രക്തസ്രാവം പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കുന്നത്.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എവിടെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രധാനമായും മൂന്ന് സ്ഥലങ്ങളിലാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നത്.

• അസ്ഥിമജ്ജ: ഇത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ "ഫാക്ടറി" ആണ്. നമ്മുടെ രക്തകോശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നത് നമ്മുടെ അസ്ഥികൾക്കുള്ളിലെ അസ്ഥിമജ്ജയിലാണ്. ഇവിടെ "മെഗാകാരിയോസൈറ്റുകൾ" എന്നറിയപ്പെടുന്ന വലിയ കോശങ്ങൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ ചെറിയ കഷണങ്ങളായി വിഘടിപ്പിച്ച് രക്തത്തിലേക്ക് വിടുന്നു.
• രക്തം: രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തക്കുഴലുകൾ വഴി സഞ്ചരിക്കുന്നു. അവ ഭാരം കുറഞ്ഞതിനാൽ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളോട് ചേർന്ന് തന്നെ നിൽക്കുന്നു. അതിനാൽ ഒരു പരിക്ക് സംഭവിച്ചാൽ, അവയ്ക്ക് വേഗത്തിൽ സ്ഥലത്ത് എത്താൻ കഴിയും.
• പ്ലീഹ: പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ "സംഭരണ"വും "പുനഃചംക്രമണ കേന്ദ്രവും" ഇതാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ മൂന്നിലൊന്ന് പ്ലീഹയിൽ സംഭരിക്കപ്പെടുകയും സൂക്ഷിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. പഴയതും കേടായതുമായ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും പുനരുപയോഗം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാളുടെ രക്തത്തിൽ എത്ര പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം?

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയുടെ രക്തത്തിൽ ഒരു മൈക്രോലിറ്ററിൽ (വളരെ ചെറിയ ഒരു തുള്ളി രക്തം) 150,000 മുതൽ 450,000 വരെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉണ്ടാകും. ഈ സംഖ്യ ഈ പരിധിക്കുള്ളിലായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഒരു പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ ആയുസ്സ് വളരെ കുറവാണ്. ഒരു പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് 7 മുതൽ 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, നമ്മുടെ അസ്ഥിമജ്ജ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് നിരന്തരം പുതിയ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ചേർക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ഒരു തുടർച്ചയായ പ്രക്രിയയാണ്.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന രോഗങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മിക്ക രോഗങ്ങളെയും രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിക്കാം: കുറഞ്ഞ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട്.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ അസന്തുലിതാവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം. ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ നിങ്ങൾക്ക് തുടർന്നും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ ആരോഗ്യം എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം?

നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ അവർക്ക് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്താൻ കഴിയും.

• കംപ്ലീറ്റ് ബ്ലഡ് കൗണ്ട് (CBC): ശ്രീലങ്കയിൽ, ഇതിനെ നമ്മൾ പലപ്പോഴും ഫുൾ ബ്ലഡ് കൗണ്ട് (FBC) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് അതിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും, വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെയും, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെയും കൃത്യമായ എണ്ണം അളക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.
• പെരിഫറൽ ബ്ലഡ് സ്മിയർ (പിബിഎസ്): ഒരു ഗ്ലാസ് സ്ലൈഡിൽ ചെറിയ അളവിൽ രക്തം പുരട്ടി മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ നോക്കുന്നതാണ് ഇത്. ഇത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ അസാധാരണമായ ആകൃതിയിലും വലുപ്പത്തിലും കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ രക്തം എത്ര വേഗത്തിൽ കട്ടപിടിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ. ഇവ നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ധാരണ നൽകും.
• അസ്ഥിമജ്ജ ബയോപ്സി: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന അസ്ഥിമജ്ജയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി, അനസ്തേഷ്യ നൽകി ഇടുപ്പ് അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് അസ്ഥിമജ്ജയുടെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.

ഇത്തരം അവസ്ഥകൾക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറവാണോ കൂടുതലാണോ എന്നതിനെയും അതിനുള്ള കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ.

• മരുന്നുകൾ: ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവയുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകാം. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ പ്രശ്‌നങ്ങൾ മൂലമാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറയുന്നതെങ്കിൽ, അത് ചികിത്സിക്കാൻ മറ്റ് മരുന്നുകൾ നൽകാം.
• ആസ്പിരിൻ: ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് ഉള്ളവരിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ദിവസവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആസ്പിരിൻ കഴിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
• പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻസ്: പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ രക്തത്തിലൂടെ ശരീരത്തിലേക്ക് നൽകുന്നു.
• സ്പ്ലെനെക്ടമി: ചില അവസ്ഥകളിൽ, പ്ലീഹ വളരെയധികം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ പിടിച്ചെടുക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പ്ലീഹ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ നമുക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, ഈ കാര്യങ്ങൾ പൊതുവെ നമ്മുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

• മദ്യം കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുക. അമിതമായ മദ്യപാനം അസ്ഥിമജ്ജയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുകയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക. പുകവലി രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒരുമിച്ച് പറ്റിപ്പിടിക്കാനുള്ള പ്രവണത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
• വിഷകരമായ രാസവസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് അകന്നു നിൽക്കുക. കീടനാശിനികൾ പോലുള്ള ചില രാസവസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് അസ്ഥിമജ്ജയെ തകരാറിലാക്കും.
• പരിക്കുകളിൽ നിന്ന് സ്വയം സംരക്ഷിക്കുക. നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറവാണെങ്കിൽ, വീഴ്ചകളിൽ നിന്നും ചതവുകളിൽ നിന്നും സ്വയം സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം.