നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടോ? റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ (ആർസിസി) യെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ആഴത്തിൽ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ചെറുതും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ രണ്ട് അവയവങ്ങളാണ് വൃക്കകൾ. അവ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഫിൽട്ടറുകൾ പോലെയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഈ വൃക്കകൾക്കും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ വൃക്കകളിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാൻസറുകളിൽ ഒന്നായ "റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ" അല്ലെങ്കിൽ ആർ‌സിസിയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ഞങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമ (RCC) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, വൃക്ക കാൻസറിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ (RCC) ആണ്. നമ്മുടെ വൃക്കകളിൽ ട്യൂബ്യൂളുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വളരെ സൂക്ഷ്മമായ ട്യൂബുകളുടെ ഒരു ശൃംഖലയുണ്ട്. ശരീരത്തിലെ വെള്ളവും പോഷകങ്ങളും രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നതും മൂത്രത്തിലെ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതും ഈ ട്യൂബുലുകളാണ്. ഈ ട്യൂബുലുകൾക്കുള്ളിലാണ് RCC രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നത്. ഏകദേശം 85% വൃക്ക കാൻസറുകളും ഈ തരത്തിലുള്ളവയാണ്.

മിക്കപ്പോഴും, ഒരു വൃക്കയിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഒരു ചെറിയ പിണ്ഡമായാണ് ആർ‌സിസി ആരംഭിക്കുന്നത്. ഇതിനെ ട്യൂമർ എന്നും വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഒരു വൃക്കയിലോ രണ്ട് വൃക്കകളിലോ ഒന്നിലധികം പിണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ആർ‌സിസിയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ആർ‌സിസിയിൽ വ്യത്യസ്ത തരം ഉണ്ട്. ഒരേ കുടുംബത്തിൽ വ്യത്യസ്ത ആളുകൾ ഉള്ളതുപോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ എങ്ങനെ കാണപ്പെടുന്നു, അവയുടെ ഡിഎൻ‌എ അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക വസ്തുക്കൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഈ വർഗ്ഗീകരണം. ചില പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്:

• ക്ലിയർ സെൽ റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ (ccRCC): ആർ‌സിസിയുടെ ഏകദേശം 85% ഈ തരത്തിലാണ് വരുന്നത്. മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ വ്യക്തമായി കാണപ്പെടുന്നതിനാലാണ് ഇതിന് ഈ പേര് ലഭിച്ചത്.
• പാപ്പില്ലറി റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ: എല്ലാ റീനൽ സെൽ കാർസിനോമകളിലും 10% മുതൽ 15% വരെ ഈ തരം കാർസിനോമകളാണ്. ഈ മുഴകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന വിരലുകൾ പോലുള്ള നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ( പാപ്പില്ല ) മൂലമാണ് ഇതിന് ഈ പേര് ലഭിച്ചത്.
• ക്രോമോഫോബ് വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ കാർസിനോമ: ഈ തരം 5% മുതൽ 10% വരെ വരും. ഈ കോശങ്ങൾ സാധാരണയായി ഇളം നിറത്തിലുള്ളവയാണ്, വ്യക്തമായ കോശങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്, പക്ഷേ അല്പം വലുതാണ്.
• തരംതിരിക്കാത്ത ആർ‌സിസി: ആർ‌സിസിയുടെ ഏകദേശം 6% ഒരു പ്രധാന തരത്തിലും തരംതിരിക്കാനാവില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കോശങ്ങളുടെ സൂക്ഷ്മ സ്വഭാവസവിശേഷതകളും അവയുടെ ഡി‌എൻ‌എയും പോലുള്ള കാര്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഈ തരംതിരിക്കാത്ത ഗ്രൂപ്പിനെ പുതിയ രീതികളിൽ തരംതിരിക്കാൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർ നിരന്തരം ശ്രമിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

ആർ‌സി‌സിയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ "ലോക്കലൈസ്ഡ്" അല്ലെങ്കിൽ "അഡ്വാൻസ്ഡ്" അല്ലെങ്കിൽ "മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്" എന്നീ പദങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ലോക്കലൈസ്ഡ് ആർ‌സിസി എന്നാൽ അർബുദം വൃക്കയിൽ മാത്രമാണെന്നും അടുത്തുള്ള കലകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കാമെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആർ‌സിസിഅതായത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ തരം അനുസരിച്ചാണ്.

ആർ‌സിസി എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ലോകമെമ്പാടും, ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 400,000 പുതിയ ആർ‌സിസി കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ, ഈ സംഖ്യ ഏകദേശം 80,000 ആണ്. ആർക്കും ആർ‌സിസി വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, 60 നും 80 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്.

വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പലർക്കും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാറില്ല. കാൻസർ വളർന്ന് ചുറ്റുമുള്ള കലകളെയോ അവയവങ്ങളെയോ ബാധിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

ആർസിസിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• മൂത്രത്തിൽ രക്തം (ഹെമറ്റൂറിയ). ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം.
• പാർശ്വ വേദന: ശരീരത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും, അരയ്ക്കു മുകളിലും, വാരിയെല്ലുകൾക്ക് താഴെയുമായി ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയെയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
• ആമാശയത്തിലോ, താഴത്തെ പുറകിലോ, അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പിലോ ഒരു മുഴയുടെ തോന്നൽ.
• കാരണമില്ലാതെ വരുന്ന പനി.
• രാത്രി വിയർപ്പ്.
• വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരക്കുറവ്.

കൂടാതെ, ശ്വാസതടസ്സം, ക്ഷീണം തുടങ്ങിയ വിളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. അല്ലെങ്കിൽ പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോംസ് എന്ന അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹോർമോണുകൾ പോലുള്ള പദാർത്ഥങ്ങൾ കാൻസർ മുഴകളിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിൽ വിവിധ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ആർ‌സിസിയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വൃക്കയിലെ ട്യൂബുലുകളിലെ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി വളരാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് ആർ‌സിസി ഉണ്ടാകുന്നത്. കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ആർ‌സിസി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇനി പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ആർ‌സിസി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്:

• പുകവലി: കൂടുതൽ പുകവലിക്കുമ്പോൾ അപകടസാധ്യതയും കൂടുതലാണ്.
• പൊണ്ണത്തടി: നിങ്ങളുടെ ബോഡി മാസ് സൂചിക (ബിഎംഐ) കൂടുന്തോറും അമിതവണ്ണത്തിനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്താതിമർദ്ദം).
• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം: ദീർഘകാല ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്നവരും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അണുബാധ.
• ചില വേദനസംഹാരികളുടെ (ഉദാ: NSAID-കൾ, അസറ്റാമിനോഫെൻ) ദീർഘകാല ഉപയോഗം.
• വയറിലെ ഭാഗത്ത് മുമ്പ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.
• കാഡ്മിയം, ആസ്ബറ്റോസ് തുടങ്ങിയ അർബുദകാരികളുമായുള്ള സമ്പർക്കം .
• അരിവാൾ കോശ രോഗം: ഇത് അപൂർവമായ ഒരു തരം ആർസിസിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
• കുടുംബത്തിൽ വൃക്ക കാൻസറിന്റെ ചരിത്രം.
• ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ: കോശങ്ങളുടെ ഡിഎൻഎയിലെ മാറ്റങ്ങളാണിവ.
• ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസ് കോംപ്ലക്സ്.
• വോൺ ഹിപ്പൽ-ലിൻഡൗ രോഗം (VHL).

നിങ്ങൾക്ക് ഈ അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്ന് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പതിവായി വൃക്ക പരിശോധനകൾ നടത്താൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, ഇത് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ക്യാൻസർ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും.

ആർസിസി എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

ആർസിസി ഉള്ളവരിൽ ഏകദേശം 25% പേർക്കും കാൻസർ അല്പം വ്യാപിച്ചതിനു ശേഷമാണ്, അതായത് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് രോഗം കണ്ടെത്തുന്നത്.

എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ നടത്തുന്ന ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഇപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് ആകസ്മികമായി RCC ട്യൂമറുകൾ കണ്ടെത്തുന്നുണ്ടെന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. തൽഫലമായി, ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഘട്ടത്തിൽ കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് കാൻസറിന് ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നു.

ആർ‌സി‌സി രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള പരിശോധനകൾ

കാൻസർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനും ഡോക്ടർമാർ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:

• അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ: ശരീരകലകളിലൂടെ ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ അയച്ച് മോണിറ്ററിൽ കാണാൻ കഴിയുന്ന ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മുഴ ദ്രാവകം കൊണ്ട് നിറഞ്ഞതാണോ (പലപ്പോഴും ഒരു സിസ്റ്റ് ആണ്) അതോ ഖരരൂപത്തിലുള്ളതാണോ (കാൻസർ മുഴകളിൽ ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്) എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ അൾട്രാസൗണ്ട് സഹായിക്കും.
• കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാൻ: ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ വിശദമായ ചിത്രം നൽകുന്ന ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര സൃഷ്ടിക്കുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റ് എന്ന ഒരു ഡൈ ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കേണ്ടി വരും, അതിനു മുമ്പും ശേഷവും ഒരു സ്കാൻ നടത്തേണ്ടിവരും. ഈ ഡൈ കാൻസറിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുകയും അത് വ്യക്തമായി കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) സ്കാൻ: ശരീരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് ഇത് ഒരു വലിയ കാന്തം, റേഡിയോ തരംഗങ്ങൾ, ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സിടി സ്കാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ച ഡൈയോട് നിങ്ങൾക്ക് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ), അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി സ്കാൻ എന്നിവയുടെ ഫലങ്ങൾ അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു എംആർഐ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

സാധാരണയായി കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി ബയോപ്സി നടത്താറുണ്ടെങ്കിലും ആർസിസിയിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ചെയ്യാറുള്ളൂ. ട്യൂമറിൽ നിന്ന് ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ബയോപ്സി.

എന്നാൽ ആർസിസി ബയോപ്സി ചെയ്യുന്നത് പലപ്പോഴും അപകടകരമാണ്, കാരണം അത് വൃക്കയെ തകരാറിലാക്കും. അതിനാൽ, ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി മുഴുവനായും ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും കാൻസർ കോശങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കാറുണ്ട്. കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടെന്ന് ഇമേജിംഗ് കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വൃക്കയിൽ നിന്ന് മറ്റെവിടെ നിന്നെങ്കിലും കാൻസർ കോശങ്ങൾ എടുത്ത് പരിശോധിക്കാൻ അവർക്ക് കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ RCC ഏത് തരം ആണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയാനുള്ള ഏക മാർഗം ഈ കോശങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ് (ഇമേജിംഗിൽ നിന്ന് വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ). ആ തരത്തിലുള്ള കാൻസറിന് ഏതൊക്കെ ചികിത്സകളാണ് ഏറ്റവും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതെന്ന് തിരിച്ചറിയാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ഘട്ടം നിർണയം

നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം അറിയുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന്റെ വ്യാപനം എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നുവെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും. കാൻസറിന് പ്രാദേശികവൽക്കരണമുണ്ടോ അതോ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആണോ എന്ന് ഇത് നിങ്ങളോട് പറയും. ഈ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ആശയം നൽകാനും സഹായിക്കും.

ആർ‌സിസിയുടെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ടി‌എൻ‌എം (ട്യൂമർ, ലിംഫ് നോഡ്, മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്) എന്ന ഒരു സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവർ കാൻസറിനെ I മുതൽ IV വരെയുള്ള ഘട്ടങ്ങളായി തരംതിരിക്കുന്നു. I, II, III ഘട്ടങ്ങളിലെ കാൻസറുകളെ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചതായി തരംതിരിക്കുന്നു, അതേസമയം ഘട്ടം IV മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആർ‌സിസിയാണ്.

• സ്റ്റേജ് I RCC: കാൻസർ 7 സെന്റിമീറ്ററിൽ താഴെയാണ്, വൃക്കയ്ക്ക് പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല.
• സ്റ്റേജ് II RCC: കാൻസർ 7 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലുതാണ്, പക്ഷേ വൃക്കയ്ക്ക് പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല.
• സ്റ്റേജ് III RCC: ട്യൂമർ ഏത് വലുപ്പത്തിലും ആകാം, വൃക്കയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അടുത്തുള്ള കലകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടാകും.
• സ്റ്റേജ് IV RCC: കാൻസർ വൃക്കയ്ക്ക് അപ്പുറം ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കും മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രധാനം: ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം അറിയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഇത് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചർച്ച ചെയ്യുക.

ആർസിസി ആദ്യം പടരുന്നത് എവിടെയാണ്?

മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആർസിസി പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ലിംഫ് നോഡുകൾ, ശ്വാസകോശം, അസ്ഥികൾ, കരൾ, തലച്ചോറ് എന്നിവയിലേക്ക് പടരുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് നിങ്ങളുടെ അണ്ഡാശയങ്ങളിലേക്കോ വൃഷണങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിക്കും.

വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ചികിത്സ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ആർ‌സി‌സിയുടെ ചികിത്സ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആർ‌സി‌സിയുടെ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്.

പ്രാദേശിക വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ കാർസിനോമ ചികിത്സ

ഇതിനുള്ള ചികിത്സ അർബുദം നീക്കം ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ അബ്ലേഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ (അതിശക്തമായ ചൂടോ തണുപ്പോ ഉപയോഗിച്ച് കോശങ്ങളെ കൊല്ലുക) ഉപയോഗിച്ച് അർബുദം നശിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്.

പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ആർസിസിക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് .

• റാഡിക്കൽ നെഫ്രെക്ടമി: കാൻസർ ബാധിച്ച വൃക്കയും ചുറ്റുമുള്ള ചില കലകളും (ലിംഫ് നോഡുകൾ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ പോലുള്ളവ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാകാവുന്നവ) നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. മിക്ക ആളുകൾക്കും, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വൃക്ക മതിയാകും.
• ഭാഗിക നെഫ്രെക്ടമി:വൃക്കയിൽ കാൻസർ ബാധിച്ച ഭാഗം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. നിങ്ങളുടെ കാൻസർ ചെറുതാണെങ്കിൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ഇത് നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ഒരു പരിധിവരെ സംരക്ഷിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യകരമായ രണ്ട് വൃക്കകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യനല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അബ്ലേഷൻ നടപടിക്രമങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ക്രയോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ മരവിപ്പിച്ച് കൊല്ലുന്നു.
• റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ: ഉയർന്ന ചൂടിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ കത്തിച്ചുകളയുന്നു.

മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ ചികിത്സ

മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആർസിസി ചികിത്സയിൽ ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറുക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം, പക്ഷേ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ ഇത് പര്യാപ്തമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും മറ്റ് ചികിത്സകളുടെ ആരംഭം വൈകിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സകൾ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയും ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയുമാണ് . വിവിധ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, ഈ മരുന്നുകൾ ഒറ്റയ്ക്കോ സംയോജിപ്പിച്ചോ നൽകുന്നു.

ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ചികിത്സകൾ

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെയും, കാൻസർ കോശങ്ങളെ കണ്ടെത്തി അവയെ ചെറുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിലൂടെയുമാണ് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• അവെലുമാബ് (അവെലുമാബ് - ബാവെൻസിയോ®)
• ഇപിലിമുമാബ് (ഇപിലിമുമാബ് - യെർവോയ്®)
• Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®)
• പെംബ്രോലിസുമാബ് (പെംബ്രോലിസുമാബ് - കീട്രൂഡ®)

ലക്ഷ്യബോധമുള്ള തെറാപ്പി ചികിത്സകൾ

കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഗുണന പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെയാണ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ ചികിത്സ കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും അവയുടെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• Axitinib (Axitinib - Inlyta®)
• Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®)
• കാബോസാന്റിനിബ് (കാബോസാന്റിനിബ് - കാബോമെറ്റിക്സ്®)
• Everolimus (Everolimus - Afinitor®)
• ലെൻവാറ്റിനിബ് (ലെൻവാറ്റിനിബ് - ലെൻവിമ®)
• Pazopanib (Pazopanib - Votrient®)
• സൊറാഫെനിബ് (Sorafenib - Nexavar®)
• സുനിതിനിബ് (സുനിതിനിബ് - സുട്ടെന്റ്®)
• ടെംസിറോലിമസ് (Temsirolimus - Torisel®)
• ടിവോസാനിബ് (Tivozanib - Fotivda®)

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, അത് എവിടെയാണ് പടർന്നിരിക്കുന്നത്, അതിന്റെ തീവ്രത, മറ്റ് ചികിത്സകളോടുള്ള നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലുള്ള മറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ആർസിസി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

ഇത് നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച RCCഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ആർ‌സി‌സി ഉള്ളവരിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കാൻസർ നീക്കം ചെയ്താൽ സാധാരണയായി നല്ല ദീർഘകാല ഫലം ലഭിക്കും. ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ആർ‌സി‌സി ഉള്ള ആളുകൾക്ക് കാൻസർ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി നൽകാം.

വൃക്കയ്ക്ക് പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്ന പുരോഗമിച്ച ആർസിസിക്ക് നിലവിൽ ചികിത്സയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രത്യേക കാൻസർ കോശങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണ്ടെത്തിയതിനാൽ, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആർസിസി ഉള്ള ആളുകൾ ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുന്നു.

ആർസിസികളുടെ സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആർ‌സി‌സിയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും, കാരണം കാൻസർ ചികിത്സിക്കാൻ ഏറ്റവും എളുപ്പമാണ്. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സകളും അതിജീവന നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. സ്റ്റേജ് I ആർ‌സി‌സി ഉള്ളവരിൽ 90% പേരും അഞ്ച് വർഷം വരെ അതിജീവിക്കുന്നു. അതുപോലെ, സ്റ്റേജ് IV ആർ‌സി‌സി ഉള്ളവരുടെ ആയുർദൈർഘ്യം മുമ്പ് മാസങ്ങളായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരുന്നെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ പലരും വർഷങ്ങളോളം ജീവിക്കുന്നു.

ആർസിസി തടയാൻ കഴിയുമോ?

ആർസിസി എല്ലായ്‌പ്പോഴും തടയാൻ കഴിയില്ല. പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, പുകവലിക്കാതിരിക്കുക (അല്ലെങ്കിൽ പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ) എന്നത് കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക, സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുക, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക എന്നിവയും പ്രധാനമാണ്.

എനിക്ക് എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കാൻ കഴിയും?

നിങ്ങളുടെ കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പരിചരണ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വൃക്കയോ രണ്ട് വൃക്കകളോ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ചില ആളുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഡയാലിസിസ് ആരംഭിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഈ ചികിത്സകൾ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയുടെയോ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെയോ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

• എനിക്ക് എന്ത് തരം RCC ആണ് ഉള്ളത്?
• എന്റെ കാൻസർ എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു (ഘട്ടം എന്താണ്)?
• ലഭ്യമായ ചികിത്സകളുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
• ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ് ഞാൻ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എത്ര തവണ ഞാൻ പരിശോധനയ്ക്കായി വരണം?
• ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്റെ ജീവിതശൈലിയിൽ എന്തൊക്കെ മാറ്റങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കണം?
• എന്റെ അവസ്ഥയുടെ പ്രവചനം എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ (RCC) കാൻസർ ചികിത്സാ അനുഭവം നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, RCC യുടെ തരം, ഘട്ടം, ചികിത്സയോടുള്ള നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. എന്നാൽ കിഡ്‌നി കാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്തിയ ഏതൊരാൾക്കും അവരുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത ബന്ധം സ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കും. നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളുടെ ഗുണദോഷങ്ങളെക്കുറിച്ചും പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്. RCC നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറാണ്.

ഒടുവിൽ, ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ കാർസിനോമ (ആർസിസി) ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണെങ്കിലും, നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും ശരിയായ ചികിത്സയും കൊണ്ട് അതിന്റെ രോഗശമന നിരക്ക് വളരെയധികം മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മൂത്രത്തിൽ രക്തം, ഞരമ്പിൽ വേദന, കൈയിലെ മുഴ, അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക കാൻസറിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം എന്നിവ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക. പുകവലി ഒഴിവാക്കുകയും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട. നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല.

` വൃക്ക കാൻസർ, വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ കാർസിനോമ, ആർ‌സിസി, വൃക്ക മുഴകൾ, കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാൻസർ ചികിത്സ, വൃക്ക ആരോഗ്യം