രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ നടുവേദനയും വേദനയും അനുഭവപ്പെട്ടാണോ നിങ്ങളുടെ ദിവസം ആരംഭിക്കുന്നത്? നടക്കുമ്പോഴോ ചലിക്കുമ്പോഴോ സന്ധികളിൽ നിന്ന് വരുന്ന വേദന നിങ്ങളെ തളർത്തുന്നുണ്ടോ? ഇവ അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ എഎസ് എന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. നട്ടെല്ലിലും മറ്റ് സന്ധികളിലും ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ദീർഘകാല വീക്കം മൂലമുള്ള അവസ്ഥയാണിത്. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്ന പ്രത്യേക തരം മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചിരിക്കാം. ഇന്ന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായും വ്യക്തമായും സംസാരിക്കാം.
എഎസിൽ സന്ധികൾ വേദനിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? എന്താണ് ടിഎൻഎഫ്?
ശരി, ഇത് ലളിതമായി പറയാം. നമ്മുടെയെല്ലാം ശരീരത്തിൽ ഒരു രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമുണ്ട്. രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന അണുക്കളെ ചെറുത്ത് നമ്മെ സംരക്ഷിക്കുന്നത് അതാണ്. എന്നാൽ എഎസ് പോലുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഈ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം അമിതമായി സജീവമാകും. എപ്പോഴും ജാഗ്രത പാലിക്കുന്ന ഒരു കാവൽക്കാരനെപ്പോലെയാണിത്.
ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ശരീരം ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ ടിഎൻഎഫ് എന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ കൂടുതൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ ടിഎൻഎഫ് പ്രോട്ടീനാണ് നമ്മുടെ സന്ധികളിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നത്, അതായത് വീക്കം, നീർവീക്കം, ചുവപ്പ്, വേദന. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ പുറം, ഇടുപ്പ് തുടങ്ങിയ സന്ധികൾ കടുപ്പമുള്ളതും വീർത്തതും വേദനാജനകവുമായി മാറുന്നത്.
അപ്പോൾ ഈ ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ നമ്മൾ നേരത്തെ സംസാരിച്ച, വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന ടിഎൻഎഫ് പ്രോട്ടീനിനെ 'തടയുന്ന' ഒരു തരം മരുന്നാണ്. ഇവ സാധാരണ വേദനസംഹാരികൾ പോലെയല്ല. വേദനസംഹാരികൾ താൽക്കാലികമായി വേദനയെ അടിച്ചമർത്തുക മാത്രമാണ് ചെയ്യുന്നത്. എന്നാൽ ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അതിനേക്കാൾ വളരെ ആഴത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഈ മരുന്നുകൾ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന TNF പ്രോട്ടീനിലേക്ക് നേരിട്ട് ചെന്ന് അത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു. ഇത് സന്ധികളിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും വേദന, വീക്കം, കാഠിന്യം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാലക്രമേണ സന്ധികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാനും അവ സഹായിക്കുന്നു.
ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്നുകളെ 'TNF ബ്ലോക്കറുകൾ', 'ബയോളജിക്കുകൾ' അല്ലെങ്കിൽ 'ആന്റി-TNF മരുന്നുകൾ' എന്നും വിളിക്കുന്നു. AS-ന് അംഗീകരിച്ച നിരവധി തരം TNF ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉണ്ട്:
- അഡാലിമുമാബ്
- സെർട്ടോളിസുമാബ് പെഗോൾ
- എറ്റനെർസെപ്റ്റ്
- ഗോളിമുമാബ്
- ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ്
വേദനസംഹാരികൾ (NSAIDs) ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടാത്തപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സാധാരണയായി ഈ ചികിത്സ പരിഗണിക്കും. എല്ലാ TNF ഇൻഹിബിറ്ററുകളും എല്ലാവർക്കും ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല. ഒരു മരുന്ന് ചിലർക്ക് നന്നായി പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ മറ്റുള്ളവർക്ക് ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത് കണ്ടെത്തുന്നതുവരെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിച്ചേക്കാം.
ഈ മരുന്നുകൾ എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ഈ മരുന്ന് നൽകുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന വഴികളുണ്ട്, അത് നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ തരം അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും.
1. ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പായി (ഇൻജക്ഷൻ)
ചില മരുന്നുകൾ കുത്തിവയ്പ്പുകളായി ലഭ്യമാണ്. ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം നിങ്ങൾക്ക് അവ വീട്ടിൽ തന്നെ നൽകാം എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു നഴ്സോ അവ എങ്ങനെ ശരിയായി നൽകാമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണിച്ചുതരും. സാധാരണയായി അവ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിലോ തുടയിലോ ആണ് നൽകുന്നത്. പ്രധാന കാര്യം, എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരേപോലെയല്ല, മറിച്ച് കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലം മാറ്റുക എന്നതാണ്.
2. സിരയിലേക്ക് നൽകുന്ന ഉപ്പുവെള്ള ലായനി പോലെ (ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ)
ഗോളിമുമാബ്, ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഉപ്പുവെള്ള ലായനിയായി സിരയിലേക്ക് നൽകുന്നു. ഇതിന് നിങ്ങൾ ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ഇൻഫ്യൂഷൻ സെന്ററിലോ പോകേണ്ടതുണ്ട്. ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ എടുത്തേക്കാം. സാധാരണയായി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഏകദേശം രണ്ട് മണിക്കൂർ മരുന്ന് നൽകും, തുടർന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ അലർജി പ്രതികരണമുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ മറ്റൊരു രണ്ട് മണിക്കൂർ കൂടി നിരീക്ഷണത്തിൽ വയ്ക്കും. ആദ്യം നിങ്ങൾ ഈ ചികിത്സ ഓരോ രണ്ടാഴ്ച കൂടുമ്പോഴും എടുക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, എന്നാൽ കാലക്രമേണ ഈ സമയം കുറഞ്ഞേക്കാം.
ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
എ.എസ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് കാര്യമായ നേട്ടങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
- വേദന ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.
- സന്ധികളുടെ പ്രവർത്തനവും വഴക്കവും മെച്ചപ്പെടുന്നു.
- രാവിലെ സന്ധികളുടെ കാഠിന്യം, വീക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- നട്ടെല്ലിനും മറ്റ് സന്ധികൾക്കും ചുറ്റുമുള്ള വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നു.
- കാലക്രമേണ സന്ധികൾക്കുണ്ടാകുന്ന സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു .
രണ്ടോ മൂന്നോ ഡോസുകൾ മരുന്ന് കഴിച്ചതിനു ശേഷം പലരും വ്യത്യാസം ശ്രദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നിന്റെ പൂർണ്ണ ഫലങ്ങൾ കാണാൻ ചിലപ്പോൾ മൂന്ന് മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം. അതിനാൽ, ചികിത്സയിൽ ക്ഷമയോടെയിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് അറിയാം.
ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ ഇതും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ആളുകൾക്കും ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
ഈ മരുന്നുകൾ നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനാൽ, രോഗാണുക്കളെ ചെറുക്കാനുള്ള നമ്മുടെ കഴിവ് ചെറുതായി കുറഞ്ഞേക്കാം. ഇത് അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ക്ഷയരോഗം (ടിബി) വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. വിഷമിക്കേണ്ട, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ടിബിയും മറ്റ് അണുബാധകളും പരിശോധിക്കും.
ഉണ്ടാകാവുന്ന ചില സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു.
| പാർശ്വഫലങ്ങൾ | വിവരണവും അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങളും |
|---|---|
| കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പ്രതികരണങ്ങൾ | കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് ചുവപ്പ്, ചൊറിച്ചിൽ, വീക്കം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മാറും. |
| അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത | പനി, ജലദോഷം, ന്യുമോണിയ, ചർമ്മ അണുബാധകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിച്ചേക്കാം. പനി, ചുമ തുടങ്ങിയ എന്തെങ്കിലും വന്നാൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക. |
| മറ്റ് സാധാരണ വൈകല്യങ്ങൾ | തലവേദന, ചർമ്മത്തിലെ ചൊറിച്ചിൽ, ഓക്കാനം, വയറുവേദന, വയറിളക്കം, സൈനസൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയവ. |
| ഗുരുതരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ (അപൂർവ്വം) | ചുണ്ടുകളുടെ വീക്കം, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം മുതലായവ. ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും സംഭവിച്ചാൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിൽ (ETU) പോകുക. |
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ മരുന്ന് സ്കിൻ ക്യാൻസർ (നോൺ-മെലനോമ സ്കിൻ ക്യാൻസർ) വരാനുള്ള സാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കും അതിനെക്കുറിച്ച് അറിവുണ്ടാകും.
ഈ മരുന്ന് ആരാണ് ഉപയോഗിക്കരുത്?
TNF ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അവ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കില്ല:
- നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ സജീവമായ ഒരു അണുബാധയുണ്ട്.സജീവമായ ഒരു അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് ലൂപ്പസ് അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് പോലുള്ള രോഗങ്ങളുടെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ പ്രീകാൻസറസ് കോശങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ (10 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ പഴക്കമുള്ളതും ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കിയതുമായ ക്യാൻസർ കേസുകളിൽ ഡോക്ടറുടെ തീരുമാനത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഇത് വ്യത്യാസപ്പെടാം).
- നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ.
ഗർഭകാലത്ത് ഇവ ഉപയോഗിക്കാമോ?
ഇത് പലർക്കും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചോദ്യമാണ്. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഗർഭകാലത്ത് ഉപയോഗിക്കാൻ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ചില മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭത്തിൻറെ രണ്ടാമത്തെയോ മൂന്നാമത്തെയോ ത്രിമാസത്തിൽ, മറുപിള്ളയിലൂടെ കുഞ്ഞിലേക്ക് കടക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
അതുകൊണ്ട് നിങ്ങൾ ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ വാതരോഗ വിദഗ്ധനുമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. പ്ലാസന്റയെ കടക്കാത്ത സെർട്ടോലിസുമാബ് പോലുള്ള നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഒരു മരുന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) യുടെ പ്രാഥമിക കാരണമായ വീക്കം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക, ശക്തമായ മരുന്നുകളുടെ വിഭാഗമാണ് TNF ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ.
- ഇവ സാധാരണ വേദനസംഹാരികൾ പോലെയല്ല; രോഗത്തിന്റെ മൂലകാരണമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാന പ്രക്രിയയെ അവ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
- അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പും ചികിത്സയ്ക്കിടെയും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കും.
- നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച്, പ്രത്യേകിച്ച് പനി അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
- നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിലോ ഗർഭിണിയാണെങ്കിലോ, ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- വൈദ്യോപദേശം കൂടാതെ ഒരിക്കലും ഡോസേജ് മാറ്റുകയോ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുകയോ ചെയ്യരുത്.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക