ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പുതിയ രീതി! (ട്രാൻസ്‌കത്തീറ്റർ പൾമണറി വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ - TPVR)

നെഞ്ച് പൂർണ്ണമായും തുറക്കാതെ ഒരു ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയുമോ? അതെ, ഇപ്പോൾ അത് ഒരു യാഥാർത്ഥ്യമാണ്. ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം മൂലമുള്ള പൾമണറി വാൽവ് പ്രശ്‌നങ്ങളുള്ള നിരവധി ആളുകൾക്ക് പുതിയ പ്രതീക്ഷകൾ നൽകിയ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. വളരെ ലളിതവും സൗഹൃദപരവുമായ ഒരു സംഭാഷണത്തോടെ നമുക്ക് ഇത് ആരംഭിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് TPVR?

ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ പൾമണറി വാൽവ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് എന്നതിന്റെ ചുരുക്കപ്പേരായ ടിപിവിആർ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ തകരാറുള്ള പൾമണറി വാൽവിനെ വളരെ ചെറിയ ഒരു മുറിവിലൂടെ പുതിയൊരു വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. സാധാരണയായി, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിൽ ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കി നെഞ്ച് തുറക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ ചിന്തിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഇത്രയും വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കാറില്ല.

പകരം, ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ ഗുഹ്യഭാഗത്തെ തൊലിയിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കി അതിലൂടെയാണ് ജോലി ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം അയയ്ക്കുന്ന ഒരു കവാടമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഈ പൾമണറി വാൽവ് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ജന്മനാ ഹൃദ്രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് കുട്ടികളായിരിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പ്രായമാകുമ്പോൾ ഈ വാൽവിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ആ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സും ജീവിത നിലവാരവും വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തും, കൂടാതെ വീണ്ടും വീണ്ടും വലിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് വിധേയമാകുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യും.

TPVR സിസ്റ്റത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

പരമ്പരാഗത ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് സർജറിയിൽ, നെഞ്ചിലെ അസ്ഥി മുറിച്ച്, രോഗിയെ ഒരു ഹാർട്ട്-ലങ് ബൈപാസ് മെഷീനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, പഴയ വാൽവ് നീക്കം ചെയ്യുന്നു, പുതിയൊരെണ്ണം ഇടുന്നു. ഇത് വളരെ സമയമെടുക്കും, സുഖപ്പെടാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, ചില ആളുകൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ അപകടകരമാണ്.

എന്നാൽ TPVR-ന്റെ കാര്യത്തിൽ അങ്ങനെയല്ല. ഒരു ഇന്റർവെൻഷണൽ കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ഞരമ്പിലെ ഒരു സിരയിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) കടത്തി പുതിയ വാൽവ് ട്യൂബിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ പോലുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിലാണ് ഇതെല്ലാം ചെയ്യുന്നത്. ശരിയായ സ്ഥലത്ത് എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, പുതിയ വാൽവ് ഒരു ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് വീർപ്പിച്ച് സ്ഥലത്ത് ഉറപ്പിക്കുന്നു.

ഇത് ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം ശരിയായി പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. ഹൃദയത്തിലെ ജോലിഭാരം കുറയുകയും ശരീരത്തിന് മെച്ചപ്പെട്ട ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുകയും ചെയ്യും. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ ഒരാൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം .

എന്റെ പൾമണറി വാൽവ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

പൾമണറി വാൽവിൽ കാണപ്പെടുന്ന രണ്ട് പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്. ഇവയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് ഒരു ഹ്രസ്വ പരിശോധന നടത്താം.

ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകളിലും, നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം:

• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം)
• വയറിന്റെയും കാലുകളുടെയും വീക്കം (എഡീമ)
• നെഞ്ചുവേദന
• നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നതായി തോന്നൽ (ഹൃദയം വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നു)

ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് (അറിഥ്മിയ) എന്നിവയാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം. ടിപിവിആർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി മെച്ചപ്പെടും.

ഈ ടിപിവിആർ ശസ്ത്രക്രിയ ആർക്കാണ് ഏറ്റവും അനുയോജ്യം?

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പൾമണറി വാൽവിനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയോടെയാണ് നിങ്ങൾ ജനിച്ചതെങ്കിൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്രയോജനം ലഭിച്ചേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച്,

• കുട്ടിക്കാലത്ത് പൾമണറി വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ ആളുകൾ.
• ആ വാൽവ് ഉള്ള മുതിർന്നവരിലും യുവാക്കളിലും കാലക്രമേണ തടസ്സമോ ചോർച്ചയോ ഉണ്ടാകുന്നു.
• ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ ദാതാവിൽ നിന്ന് ഹോമോഗ്രാഫ്റ്റ് (വാൽവ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്) സ്വീകരിച്ച ആളുകൾക്ക്, കാലക്രമേണ ആ വാൽവ് ദുർബലമാകുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ടിപിവിആർ നടപടിക്രമം പരിഗണിക്കാറുണ്ട്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കുന്ന ചില പ്രധാന അവസ്ഥകൾ ഇവയാണ്:

• പൾമണറി അട്രീഷ്യ: ജനനസമയത്ത് പൾമണറി വാൽവ് രൂപപ്പെടാത്ത അവസ്ഥ.
• റീഗർജിറ്റന്റ് പൾമണറി വാൽവ്: വാൽവിലൂടെ രക്തം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന അവസ്ഥ.
• ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട്: നാല് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളുടെ സംയോജനം മൂലം നല്ല രക്തവും ചീത്ത രക്തവും കൂടിച്ചേരുന്ന അവസ്ഥ.
• ട്രങ്കസ് ആർട്ടീരിയോസസ്: ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്ന രണ്ട് പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾ പരസ്പരം കൂടിച്ചേരുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.
• മഹാ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം: ഹൃദയത്തിലെ രണ്ട് പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾ മാറി പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന അവസ്ഥ.

ഇത്തരം അവസ്ഥകൾക്കുള്ള ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ ടിപിവിആർ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ വിജയകരമായ ഫലങ്ങൾ നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും, സമയത്തും, ശേഷവും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ, ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും. അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്:

• ആൻജിയോഗ്രാം
• കാർഡിയാക് സിടി സ്കാൻ
• ഹൃദയ എംആർഐ
• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി)

ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒന്നുകിൽ TPVR ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യും അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാൻ തീരുമാനിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഏതൊക്കെ ഭക്ഷണങ്ങളാണ് കഴിക്കേണ്ടതെന്നും ഏതൊക്കെ മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ) കഴിക്കുന്നത് നിർത്തണമെന്നും അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏതെങ്കിലും അലർജികളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയാൻ മറക്കരുത്.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്

ശസ്ത്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ അനസ്തേഷ്യ നൽകും. അതിനുശേഷം മാത്രമേ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ജോലി ആരംഭിക്കൂ.

1. ആദ്യം, നിങ്ങളുടെ ഞരമ്പിൽ (ഫെമറൽ സിര) അല്ലെങ്കിൽ ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിൽ (ജുഗുലാർ സിര) ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി അതിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) കടത്തുന്നു.

2. പിന്നെ, എക്സ്-റേ പോലുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച്, പുതിയ വാൽവ് ട്യൂബിലൂടെയും ഒരു വയറിലൂടെയും ഹൃദയത്തിലെ ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ വാൽവ് ഒരു ബലൂണിന് മുകളിൽ മടക്കിവെക്കുന്നു.

3. ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് എത്തുമ്പോൾ, ബലൂൺ വീർപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. പുതിയ വാൽവ് വികസിക്കുകയും പഴയ വാൽവിനുള്ളിൽ നന്നായി യോജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആ നിമിഷം മുതൽ, പുതിയ വാൽവ് പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

4. അവസാനമായി, വാൽവ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തി, ചേർത്ത എല്ലാ ട്യൂബുകളും നീക്കം ചെയ്യുക.

ഈ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂർ എടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ രാത്രി മുഴുവൻ നിരീക്ഷണത്തിനായി ആശുപത്രിയിൽ സൂക്ഷിക്കും. എല്ലാം ശരിയായി നടക്കുന്നുവെങ്കിൽ, പിറ്റേന്ന് രാവിലെ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാൻ കഴിയും . നിങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ പാലിക്കേണ്ട നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് നൽകും. മിക്ക കേസുകളിലും , ഏകദേശം ഏഴ് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും .

TPVR രീതിയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ഗുണങ്ങളും ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്. രണ്ടിനെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മരണം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഇവ വളരെ അപൂർവമാണ്. ഇവയെക്കുറിച്ചെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദമായി സംസാരിക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ കൂടി

ഈ പുതിയ വാൽവ് എത്ര നേരം നിലനിൽക്കും?

ഇത് നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം തുടങ്ങിയ നിരവധി കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം വീണ്ടും ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ദന്ത ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ എന്തെങ്കിലും പ്രത്യേകമായി ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടോ?

അതെ, ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ദന്ത ചികിത്സയ്ക്കിടെ, നിങ്ങളുടെ വായിൽ നിന്നുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് പുതിയ ഹൃദയ വാൽവിൽ (എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്) അണുബാധയുണ്ടാക്കും. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് മുൻകൂട്ടി അവരോട് പറയണം . പല്ല് പറിച്ചെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

വിമാനത്താവളത്തിൽ സുരക്ഷാ പരിശോധനകൾ നടത്താൻ എനിക്ക് കഴിയുമോ?

അതെ, കുഴപ്പമില്ല. എക്സ്-റേകളും വിമാനത്താവള സുരക്ഷാ സ്കാനറുകളും നിങ്ങളുടെ വാൽവിന് ദോഷം ചെയ്യില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കണം.