ഡിഐപിജി എന്താണ്? കുട്ടികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഈ ബ്രെയിൻ കാൻസറിനെക്കുറിച്ച് (ഡിഐപിജി) നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം.

ഒരു അമ്മയ്‌ക്കോ അച്ഛനോ സ്വന്തം കുട്ടി രോഗിയായി കാണുന്നത് പോലെ വലിയ വേദന മറ്റൊന്നില്ല. ഒരു സാധാരണ ജലദോഷത്തെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ എത്രമാത്രം വിഷമിക്കാറുണ്ട്? അങ്ങനെ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, തന്റെ കുട്ടിക്ക് കാൻസർ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗമുണ്ടെന്ന് അറിയുമ്പോൾ ഒരു മാതാപിതാക്കൾ അനുഭവിക്കുന്ന വേദന വാക്കുകൾക്ക് അതീതമാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് കുട്ടികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ അപകടകരവുമായ ഒരു തരം ബ്രെയിൻ കാൻസറിനെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ ഡിഐപിജി അഥവാ ഡിഫ്യൂസ് ഇൻട്രിൻസിക് പോണ്ടൈൻ ഗ്ലിയോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ഡിഐപിജിയിൽ തലച്ചോറിന് യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ശരി, ആദ്യം ഇതെന്താണെന്ന് നോക്കാം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ തലച്ചോറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് വികസിക്കുന്ന ഒരു കാൻസർ ട്യൂമറാണ് DIPG. പ്രത്യേകിച്ച്, ഈ ട്യൂമർ തലച്ചോറിന്റെ "പോൺസ്" എന്ന ഭാഗത്താണ് വികസിക്കുന്നത്.

നമ്മുടെ ശരീരം ഒരു വലിയ കെട്ടിടമായിരുന്നെങ്കിൽ, "പോൺസ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ ഭാഗം ആ കെട്ടിടത്തിലെ പ്രധാന വൈദ്യുത നിയന്ത്രണ മുറി പോലെയാകുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. നമ്മുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും അത്യാവശ്യവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നത് ഇവിടെയാണ്.

• ശ്വസനം
• ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഹൃദയമിടിപ്പ്)
• രക്തസമ്മർദ്ദം
• ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങൽ
• കാഴ്ചശക്തിയും കണ്ണിന്റെ ചലനവും
• ശരീര സന്തുലിതാവസ്ഥ

ഇത്രയും അത്യാവശ്യ കാര്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു സ്ഥലത്ത് ഒരു കാൻസർ വികസിക്കുമ്പോൾ, അത് ശരീരത്തിലുണ്ടാക്കുന്ന ആഘാതം നിങ്ങൾക്ക് ഊഹിക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ.

ഈ കാൻസർ ഗ്ലിയോമ എന്ന ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു, അതായത് തലച്ചോറിലെ ഗ്ലിയൽ കോശങ്ങളിലാണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് ഇതിനെ ചിലപ്പോൾ പോണ്ടൈൻ ഗ്ലിയോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ രോഗം വരാൻ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത് ആർക്കാണ്?

മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികളെയാണ് ഡിഐപിജി കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത് . വളരെ അപൂർവമാണെങ്കിലും, 4 നും 11 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളെയാണ് ഇത് കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത്. ലോകമെമ്പാടും പ്രതിവർഷം 200 മുതൽ 400 വരെ കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമേ ഈ രോഗം കണ്ടെത്തുന്നുള്ളൂ. ഇത് ആൺകുട്ടികളെയും പെൺകുട്ടികളെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്നു.

ഡിഐപിജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ മുഴകൾ വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നു. അതിനാൽ കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ വഷളായേക്കാം. ട്യൂമർ വളരുമ്പോൾ, അത് തലച്ചോറിന്റെ "പോൺസ്" ഭാഗത്ത് അമർത്തുന്നു. ഇത് ആ ഭാഗം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക.

ഡിഐപിജിക്ക് കാരണമെന്താണ്? ഇത് തടയാൻ കഴിയുമോ?

ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ വരുന്ന ഏറ്റവും വലിയ ചോദ്യമാണിത്. "എന്തുകൊണ്ടാണ് എന്റെ കുട്ടിക്ക് ഇത് സംഭവിച്ചത്? എന്റെ തെറ്റാണോ?" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം.

ഒരു കാര്യം ഓർക്കുക: നിങ്ങൾ ചെയ്ത എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമല്ല DIPG.

ഡിഐപിജി ട്യൂമറുകൾക്ക് ചില ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം (ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു). എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് കുട്ടികളിലേക്ക് ജീനുകൾ വഴി പകരുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. പുക, രാസവസ്തുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ പോലുള്ള പരിസ്ഥിതിയിലെ എന്തെങ്കിലും സമ്പർക്കം മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ , ഈ രോഗം തടയുന്നതിനോ നമ്മുടെ കുട്ടികൾക്ക് ഇത് വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനോ നമുക്ക് ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറിന്റെ വികാസവുമായി ഈ രോഗത്തിന് ബന്ധമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. തലച്ചോറിൽ വേഗത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്ന പ്രായത്തിലാണ് ഈ മുഴകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ.

രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാം? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം അവരെ ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകണം. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ പരിശോധിക്കുകയും അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ ചില പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.

1. ബ്രെയിൻ സ്കാനുകൾ (ഇമേജിംഗ്)

ബ്രെയിൻ സ്കാനുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സിടി സ്കാനുകൾ, എംആർഐ സ്കാനുകൾ എന്നിവ ഡിഐപിജി സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സഹായിക്കും. ചിലപ്പോൾ, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി (എംആർഎസ്) എന്ന പ്രത്യേക പരിശോധനയും നടത്തിയേക്കാം. ട്യൂമർ വ്യക്തമായി കാണിക്കുന്നതിന്, എംആർഐക്ക് മുമ്പ് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ എന്ന പ്രത്യേക ദ്രാവകം കുത്തിവയ്ക്കാം. തലച്ചോറിലെ ട്യൂമറിന്റെ സ്ഥാനവും ചുറ്റുമുള്ള കലകളിലേക്ക് അത് എങ്ങനെ വ്യാപിച്ചുവെന്നതും നോക്കി ഡോക്ടർമാർക്ക് ഡിഐപിജി സംശയിക്കാം.

2. ബയോപ്സി

സാധാരണയായി എംആർഐ സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ചില കുട്ടികൾക്ക് രോഗനിർണയം 100% സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ബയോപ്സി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇത് ഒരു പീഡിയാട്രിക് ന്യൂറോ സർജനാണ് ചെയ്യുന്നത്. തലയോട്ടിയിൽ വളരെ ചെറിയ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കി, അതിലൂടെ ഒരു നേർത്ത സൂചി തലച്ചോറിലേക്ക് തിരുകുക, ട്യൂമറിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുക്കുക എന്നിവയാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഈ രീതിയെ "സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബയോപ്സി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. തുടർന്ന് ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ പരിശോധിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

ഡിഐപിജിക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സംസാരിക്കാൻ ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഭാഗമാണിത്. കാരണം ഡിഐപിജി ചികിത്സിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു തരം കാൻസറാണ്. നിലവിലുള്ള ചികിത്സകൾക്ക് ഈ രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും അവരുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകളുണ്ട്.

• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ഡിഐപിജിക്കുള്ള പ്രധാന ചികിത്സയാണിത്. ട്യൂമറിനെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ഉയർന്ന ഊർജ്ജമുള്ള എക്സ്-റേകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് ദിവസേന നിരവധി സെഷനുകളിലായാണ് ചെയ്യുന്നത്, ചിലപ്പോൾ ആകെ 30 സെഷനുകൾ വരെ. മിക്ക കുട്ടികളിലും, ഈ ചികിത്സ ട്യൂമറിനെ ചുരുക്കുകയും തലച്ചോറിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് കുട്ടിയുടെ ആയുസ്സ് നിരവധി മാസങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഫലം താൽക്കാലികമാണ്. ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ട്യൂമർ വീണ്ടും വളരാൻ തുടങ്ങും.

• കീമോതെറാപ്പി: നിലവിൽ പരീക്ഷിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കുന്ന പുതിയ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് നൽകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ തരത്തിലുള്ള കാൻസറിന് ഇതുവരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. ഒരു പുതിയ സമീപനമെന്ന നിലയിൽ, ചിലപ്പോൾ കാൻസർ മരുന്നുകൾ നേരിട്ട് ട്യൂമറിലേക്ക് എത്തിക്കുന്ന ചികിത്സകളും പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

• ശസ്ത്രക്രിയ: ഡിഐപിജിക്ക് സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമല്ല. കാരണം, ട്യൂമർ ഒരു കഷ്ണം ബ്രെഡിൽ വെണ്ണ പോലെയാണ്. അതായത്, അത് ആരോഗ്യമുള്ള തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങളായി പടർന്നിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇത് എളുപ്പത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരു കട്ടിയുള്ള ട്യൂമർ അല്ല. ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയാൽ, തലച്ചോറിന്റെ ആരോഗ്യമുള്ളതും സുപ്രധാനവുമായ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ഇത് കുട്ടിയുടെ ജീവന് പോലും ഭീഷണിയായേക്കാം.

ഡിഐപിജിയുടെ സാധ്യതകൾ

സത്യം പറഞ്ഞാൽ, DIPG ഉള്ള കുട്ടിയുടെ ഭാവി അത്ര നല്ലതല്ല. ഇത് കേൾക്കുന്നത് വളരെ വേദനാജനകമാണെന്ന് എനിക്കറിയാം. ഡോക്ടർമാരുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം കുട്ടിയെ കഴിയുന്നത്ര സുഖകരവും വേദനരഹിതവുമാക്കുക എന്നതാണ്. നിലവിലെ ചികിത്സകൾ രോഗം ഭേദമാക്കുന്നതിനുപകരം ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം 10% കുട്ടികൾ മാത്രമേ രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ അതിജീവിക്കുന്നുള്ളൂ. 2% ൽ താഴെ കുട്ടികൾ മാത്രമേ 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ അതിജീവിക്കുന്നുള്ളൂ. ഈ സംഖ്യകൾ കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ തോന്നുമെന്ന് എനിക്ക് മനസ്സിലാകും. എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.