നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും വയറുവേദന ഉണ്ടാകാറുണ്ടോ? വയറ്റിലെ അൾസർ വരാറുണ്ടോ? ഇത് ഒരു അപൂർവ അവസ്ഥയായിരിക്കാം (സോളിഞ്ചർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം)

നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും വയറ്റിലെ അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് വരാറുണ്ടോ? ചികിത്സിച്ചിട്ടും മാറാത്ത സ്ഥിരമായ വയറ്റിലെ അൾസർ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് വയറിളക്കവും ഉണ്ടാകാറുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ ഇവ സാധാരണ കാര്യങ്ങളാണെന്ന് നമ്മൾ കരുതുന്നു, എന്നാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ ഇവയ്ക്ക് പിന്നിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന, എന്നാൽ അൽപ്പം ഗുരുതരമായേക്കാവുന്ന ഒരു അപൂർവ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു. ഇതിനെ സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം (ZES) എന്താണ്?

നമ്മുടെ വയറ്റിൽ ആസിഡിന്റെ ഉത്പാദനം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു സ്വിച്ച് ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഗ്യാസ്ട്രിൻ എന്ന ഹോർമോൺ ആ സ്വിച്ചിനെപ്പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, നമ്മൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ, ഈ ഹോർമോൺ പുറത്തുവിടുകയും, ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ ആമാശയം ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ജോലി പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, ആസിഡിന്റെ ഉത്പാദനം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം (ZES) ഉള്ളവരിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിനോമ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം ട്യൂമർ ശരീരത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. ഈ മുഴകൾ മിക്കപ്പോഴും പാൻക്രിയാസിലോ ചെറുകുടലിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തോ (ഡുവോഡിനം) വികസിക്കുന്നു. ഈ മുഴകൾ ചെയ്യുന്നത് യാതൊരു നിയന്ത്രണവുമില്ലാതെ ഗ്യാസ്ട്രിൻ എന്ന ഹോർമോൺ അമിതമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. സ്വിച്ച് എപ്പോഴും 'ഓൺ' ആണെന്ന് തോന്നുന്നു.

ഈ ഗ്യാസ്ട്രിനോമകളിൽ ഏകദേശം 60% കാൻസറാകാം , അതിനാൽ അവ നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? നമുക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?

ചിലപ്പോൾ, ZES പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചേക്കില്ല. എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, അവ സാധാരണ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസിനേക്കാൾ അല്പം കൂടുതൽ ഗുരുതരമായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ മുഴകളുടെ വലുപ്പത്തെയും എണ്ണത്തെയും ആശ്രയിച്ച് ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ ഇത് കൂടുതൽ വിശദീകരിക്കാം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ മുഴകൾ കരളിലേക്ക് (മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്) പടർന്നാൽ, അവ കരൾ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും കാണിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ചൊറിച്ചിൽ, കണ്ണുകളുടെയും ചർമ്മത്തിന്റെയും മഞ്ഞനിറം (മഞ്ഞപ്പിത്തം) എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇതുപോലൊന്ന് സംഭവിക്കുന്നത്?

മിക്കപ്പോഴും, ZES ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു, അതായത് അത് സംഭവിക്കുന്നു.

എന്നാൽ ഏകദേശം 25% രോഗികളിൽ MEN ടൈപ്പ് 1 (മൾട്ടിപ്പിൾ എൻഡോക്രൈൻ നിയോപ്ലാസിയ ടൈപ്പ് 1) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു.ZES എന്ന ജനിതക അവസ്ഥയിൽ. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഒരു അപൂർവ ജനിതക അവസ്ഥയാണ്. ഇതിൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ നിരവധി ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥികളിൽ ഒരേസമയം ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ZES അതിന്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രമാണ്.

ഇത് നിർണ്ണയിക്കാൻ എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ZES ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടും.

ആദ്യ പരീക്ഷണങ്ങൾ

• രക്തപരിശോധനകൾ: ഇവ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഗ്യാസ്ട്രിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ZES ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അളവ് അസാധാരണമായി ഉയർന്നതായിരിക്കും . ഇതിനെ ഹൈപ്പർഗാസ്ട്രിനെമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കൽ: മൂക്കിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് ആമാശയത്തിലേക്ക് കടത്തി ആസിഡിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്നു. ZES-ൽ, ഈ ആസിഡിന്റെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്.
• ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ: പാൻക്രിയാസിലോ കുടലിലോ മുഴകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ നടത്തുന്നു.

മുഴകൾ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ

ഈ മുഴകൾ എവിടെയാണ്, അവയുടെ വലിപ്പം, അവ കാൻസറാണോ അല്ലയോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടക്കുന്നു.

• എൻഡോസ്കോപ്പി: ആമാശയവും ചെറുകുടലിന്റെ മുകൾ ഭാഗവും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ക്യാമറയുള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് വായിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നു. ഇത് ആമാശയത്തിലെ അൾസർ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ സഹായിക്കും.
• എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട്: ഇത് എൻഡോസ്കോപ്പിയുടെയും അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിന്റെയും സംയോജനമാണ്. പാൻക്രിയാസിലെ വളരെ ചെറിയ മുഴകൾ പോലും ഇതിന് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.
• ERCP: ഇതും ഒരു പ്രത്യേക സ്കാൻ ആണ്.
• ബയോപ്സി (ഫൈൻ-നീഡിൽ ആസ്പിറേഷൻ): ട്യൂമറിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് അതിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെയും മുഴ കാൻസറാണോ അല്ലയോ എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ. മൂന്ന് പ്രധാന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ എന്റെ ഭാവി എങ്ങനെയായിരിക്കും?

പലർക്കും ഉള്ള ഒരു ചോദ്യമാണിത്. നിങ്ങളുടെ ഭാവി നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറാണ് ഉള്ളത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

• അർബുദമില്ലാത്ത മുഴകൾ: ഇവ ജീവന് ഭീഷണിയല്ല, പക്ഷേ ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടതുണ്ട്.
• കാൻസർ മുഴകൾ: ഇവിടെ സ്ഥിതി അൽപ്പം വ്യത്യസ്തമാണ്. ശരീരത്തിലെ എല്ലാ കാൻസർ കോശങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞാൽ , രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം തിരിച്ചുവരുമോ എന്ന് കാണാൻ നിങ്ങൾ തുടർന്നും വൈദ്യപരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

പക്ഷേ ഇത് ഓർമ്മിക്കുക: ആയിരക്കണക്കിന് രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ശരാശരി കണക്കുകളാണ് ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ. നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത സാഹചര്യം വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറാണ്.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് ZES ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

• മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുക: ആസിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (പിപിഐ) ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ശരിയായ സമയത്ത് കഴിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
• പതിവായി വൈദ്യപരിശോധന നടത്തുക: പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ മുഴകൾ ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, രോഗം വീണ്ടും വന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ തുടർപരിശോധനകൾ നടത്തണം.
• രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക: ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം വയറുവേദന, വയറിളക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ആവർത്തിച്ചാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക .

ഇതുപോലുള്ള ഒരു അപൂർവ രോഗമുണ്ടെന്ന് അറിയുമ്പോൾ ഉത്കണ്ഠയും ഭയവും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ട്. അവയെല്ലാം ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ പരിശോധനാ ഫലങ്ങളും ചികിത്സാ പദ്ധതികളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശ്രദ്ധിക്കുക. അവർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ തയ്യാറാണ്, സന്നദ്ധരാണ്.