Танд дурангийн хэт авиан шинжилгээ (EUS) хийлгэхийг хүссэн үү? Энэ талаар энгийнээр ярилцъя!

Эмч танд "(Дурангийн хэт авиан)" эсвэл "(EUS)" шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд та бага зэрэг айж магадгүй, тийм үү? "Энэ ямар шинэ шинжилгээ вэ?" "Өвдөх үү?" "Яагаад ингэж байгаа юм бэ?" гэх мэт олон асуулт санаанд орж магадгүй юм. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Тиймээс өнөөдөр бид энэ "(EUS)" шинжилгээний талаар найзтайгаа ярилцдаг шиг энгийн үгээр ярих болно. Тэгвэл та үүнийг илүү сайн ойлгох болно.

Тэгэхээр дурангийн хэт авиан шинжилгээ (EUS) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, EUS нь хоол боловсруулах тогтолцооны дотор талыг шалгадаг тусгай шинжилгээ юм. Үүнийг хоол боловсруулах тогтолцооны чиглэлээр мэргэшсэн эмч (ихэвчлэн хоол боловсруулах эрхтний эмч гэж нэрлэдэг) хийдэг.

Энэхүү ``(EUS)`` тест нь хоёр үндсэн зүйлийн хослолыг ашигладаг:

1. Дурангийн дуран: Үүнийг нэг үзүүрт нь жижиг камер, гэрэл бэхлэгдсэн маш нимгэн, урт, уян хатан хоолой гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь эмч таны биеийн доторхийг тодорхой харах боломжийг олгодог зүйл юм.

2. Хэт авиан шинжилгээ: Дурангийн төгсгөлд камерын хамт жижиг хэт авиан төхөөрөмж (зонд) байдаг. Энэ нь дууны долгион ашиглан таны дотор эрхтэн, эд, цусны судасны зургийг гаргадаг. Энэ нь таны хүүхдийн хийдэг хэт авиан шинжилгээтэй адил боловч таны биеийн дотор хийгддэг.

Тиймээс эдгээр хоёрыг хослуулан хэрэглэхэд эмч зөвхөн хоол боловсруулах системийн хана (давхарга) төдийгүй түүнтэй ойрхон байрлах бусад эрхтнүүдийн (жишээлбэл, нойр булчирхай, цөсний хүүдий) талаар маш тодорхой дүр зургийг авах боломжтой.

Энэ EUS шинжилгээг хэнд ихэвчлэн хэрэгтэй вэ?

Хүн бүр энэ "(EUS)" шинжилгээг өгөх шаардлагагүй. Эмч тодорхой эрүүл мэндийн нөхцөл байдлыг шалгах эсвэл баталгаажуулахын тулд үүнийг зөвлөж болно. Энд хэдэн жишээ байна:

• Хэрэв та ходоод эсвэл цээжээр байнга өвдвөл шалтгааныг нь олж мэдээрэй.
• Хэрэв хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастазтай хорт хавдар) гэсэн сэжиг байгаа бол.
• Хэрэв та өмнөх компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээгээр овгор, гэмтэл, эсвэл өсөлтийг харсан бол яг юу болохыг нь олж мэдээрэй.
• Хэрэв та хоол боловсруулах тогтолцооны ямар нэгэн асуудалтай бол, жишээлбэл, үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD), бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, эсвэл шулуун гэдэсний ан цав гэх мэт өвчинтэй бол.
• Цөсний хүүдийн өвчин , өөрөөр хэлбэл та цөсний чулуутай эсвэл цөсний хүүдийн үрэвсэлтэй (холецистит) бол.
• Уушгины хорт хавдар гэх мэт уушгины зарим өвчний талаар мэдэж аваарай.
• Нойр булчирхайн өвчинҮүний талаар олж мэдээрэй. Үүнд нойр булчирхайн хорт хавдар, нойр булчирхайн уйланхай, нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчин орно.
• Жишээлбэл, хэрэв та хоол залгихад бэрхшээлтэй байгаа бол "Барреттын улаан хоолой" гэх мэт өвчин.

Ийм тохиолдолд EUS нь эмч нарт дотор талыг нь харж, зөв ​​​​онош тавихад тусалдаг.

EUS шинжилгээний үндсэн төрлүүд юу вэ?

EUS тестийг хаана хийж байгаагаас хамааран хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно.

1. Дээд EUS

Энэ нь таны хоол боловсруулах системийн дээд хэсгийг хардаг. Энэ нь:

• Улаан хоолойн дотор талын доторлогоо (хоолны хоолой), ходоод (ходоод), нарийн гэдэсний дээд хэсэг (арван хоёр нугас гэдэс).
• Холбоотой тунгалгийн булчирхай, цусны судас, уйланхай, хавдар.
• Мөн нойр булчирхай, цөсний хүүдий, цөсний суваг зэрэг ойролцоох эрхтнүүдийг шалгаж болно.

2. Доод EUS

Энэ шинжилгээ нь таны хоол боловсруулах системийн доод хэсгийг шалгадаг. Энэ нь:

• Шулуун гэдэсний нүхний эргэн тойрон дахь булчингууд (шулуун гэдэсний сфинктер).
• Тухайн хэсэгт цусны судас, тунгалгийн булчирхай, уйланхай, хорт хавдар үүсдэг.
• Бүдүүн гэдэсний сүүлийн хэсгийн (шулуун гэдэс ба бүдүүн гэдэс) дотор давхарга.

Эмч таны шинж тэмдэг болон хэрэгцээнд үндэслэн эдгээр хоёр "EUS"-ийн алийг нь хийхийг шийднэ.

EUS-тэй хамт бусад шинжилгээ хийдэг үү?

Тийм ээ, заримдаа EUS хийж байх үед өөр нэг чухал процедурыг хийж болно. Энэ нь дурангийн хэт авиан шинжилгээний удирдлаган дор нарийн зүүгээр соролт хийх (FNA) юм.

Энэ нь урт нэр мэт санагдаж болох ч энгийнээр хэлбэл: Эмч '(EUS)'- оор дотор талыг нь харахдаа хэт авиан шинжилгээний зургийг харж, дурангаар маш нарийн зүү оруулж, сэжигтэй хэсгээс жижиг эд эс эсвэл шингэн авч болно . Үүнийг '(FNA)' гэж нэрлэдэг бөгөөд зарим хүмүүс үүнийг '(биопси)' гэж нэрлэдэг.

Дараа нь дээжийг лабораторид илгээдэг бөгөөд эмгэг судлаач хорт хавдрын эс гэх мэт хэвийн бус эсийг хайж олохын тулд микроскопоор шалгадаг. Энэ нь өвчний яг мөн чанарыг баталгаажуулахад тусалдаг.

EUS шинжилгээ өгөхөөс өмнө би юу хийх ёстой вэ?

Та EUS шинжилгээнд хамрагдахаар товлогдсон үед эмч эсвэл сувилагч тань өмнөх өдөр юу хийх, юу хийхгүй байх талаар зааварчилгаа өгөх болно. Шинжилгээ амжилттай болохын тулд тэдгээрийг яг таг дагаж мөрдөх нь чухал юм . Үүнд ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.

• Таны ууж буй эмийн талаар: Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчин, ялангуяа цус шингэлэх эм зэрэг өвчний үед эм ууж байгаа болХэрэв та цус шингэлэх эм (жишээ нь, Coumadin®, Plavix®) эсвэл инсулин ууж байгаа бол эмчдээ урьдчилан мэдэгдэх хэрэгтэй. Эмч тунг өөрчлөх эсвэл хэдэн өдрийн турш эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг хүсч магадгүй юм.
• Хоол хүнс, ундаа: Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө (ихэвчлэн 6-8 цаг) юу ч идэж уухгүй байхыг танаас хүсэх болно. Шинжилгээ тодорхой болохын тулд ходоодоо хоосон байлгах нь чухал юм.
• Гэдэсний бэлтгэл: Хэрэв таны гэдэсний шээсний хэмжээ бага байвал эмч тань бүдүүн гэдсийг цэвэрлэх зориулалттай "гэдэсний бэлтгэл" гэж нэрлэгддэг тусгай шингэнийг бичиж өгнө . Энэ нь танд бүдүүн гэдсийг дотор талаас нь тодорхой харах боломжийг олгоно.
• Бусад зөвлөгөө: Танд илүү тодорхой зөвлөгөө өгч магадгүй. Бүгдийг нь анхааралтай сонсож, дагаж мөрдөөрэй.

Дээд EUS-ийн үед яг юу болдог вэ?

Дээд EUS мэс засал нь ихэвчлэн амбулаторийн эмчилгээ юм. Энэ мэс засалд та эмнэлэгт хэвтэхгүй. Гэсэн хэдий ч энэ мэс засалд танд тайвшруулах эм (мэдээ алдуулалт) өгөх тул мэс заслын дараа таныг гэрт чинь хүргэж өгөх хүн хэрэгтэй болно. Өдрийн үлдсэн хугацаанд тантай хамт хэн нэгэн байх нь сайн санаа юм. Дээд EUS мэс засал нь ихэвчлэн 60 орчим минут үргэлжилдэг.

Туршилтын үеэр дараах зүйлс тохиолддог.

1. Таныг зүүн тийш эргүүлж, хэвтүүлнэ.

2. Сувилагч таны гарын судсанд жижиг канюля хийж, тайвшруулах эм өгнө. Энэ нь таныг тайвшруулж, шинжилгээг мэдрэхгүй байхад тусална.

3. Би хоолойг чинь мэдээгүйжүүлэх эм цацъя.

4. Шүдийг гэмтээхээс сэргийлж, дурангаар зажлахаас сэргийлж аманд чинь хуванцар амны хаалт хийнэ.

5. Дараа нь эмч хэт авиан дуранг таны амаар, улаан хоолойгоор дамжин ходоод руу, дараа нь нарийн гэдэсний дээд хэсэгт (арван хоёр нугас гэдэс) аажмаар оруулна. Энэ хугацаанд та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй . Та хэвийн амьсгалж чадна.

6. Эмч монитор дээрх хэт авиан шинжилгээний зургийг харж, хоол боловсруулах системийн дээд хэсэг, хүрээлэн буй эрхтнүүд, овгор, хавдар зэргийг шалгана.

7. Шаардлагатай бол өмнө дурдсан `(FNA)` буюу эдийн дээж авах ажиллагааг энэ үед хийнэ.

8. Үзлэг дуусахад эмч дурангийн аппаратыг аажмаар авна. Тайвшруулах эмийг зогсооно. Дараа нь таныг сэхээн амьдруулах өрөөнд аваачиж, аажмаар ухаан орохыг хүлээнэ.

EUS бага байх үед юу болдог вэ?

Нийт дүн шинжилгээ (EUS) нь нийт дүн шинжилгээний хэт авиан шинжилгээтэй ижил бөгөөд тухайн өдөртөө хийгддэг шинжилгээ юм . Танд мөн тайвшруулах эм өгөх тул хэн нэгэн таныг гэрт чинь хүргэж өгөх шаардлагатай болно.

Энэ шалгалт нь ихэвчлэн 60 минутаас бага хугацаа шаарддаг.Энэ бол болж байгаа зүйл. Арьсан дор хийдэг `(EUS)`-ийн хувьд `(FNA)` нь арай бага түгээмэл байдаг.

Туршилтын үеэр ийм зүйл тохиолддог:

1. Таныг зүүн тийш эргүүлж, хэвтүүлнэ.

2. Таныг тайвшруулахын тулд судсаар дамжуулан нойрны эм өгөх болно.

3. Эмч хэт авиан дуранг таны хошного болон шулуун гэдсээр оруулж, бүдүүн гэдсээр чиглүүлнэ. Энэ процедурын үеэр та ямар ч өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрөхгүй . Та хэвийн амьсгалж чадна.

4. Эмч монитор дээрх хэт авиан зургийг харж, хоол боловсруулах системийн доод хэсэг, хүрээлэн буй эрхтнүүд болон аливаа овгорыг шалгана.

5. Үзлэг дуусахад дуранг аажмаар авч, тайвшруулах эмийг зогсооно. Та аажмаар ухаан орно.

EUS шинжилгээний дараа танд ямар санагдаж байна вэ?

Танд өгсөн тайвшруулах эмийн нөлөө нь ихэвчлэн 30 минутаас нэг цагийн дотор арилдаг. Үүний дараа та дараах бага зэргийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй:

• Хэрэв таны EUS бага байвал дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: хий үүсэх, гэдэс дүүрэх, эсвэл базлах .
• Хэрэв та дээд EUS хийвэл: хоолой өвдөх .

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн 24 цагийн дотор бүрэн алга болдог тул санаа зовох зүйл байхгүй.

Шинжилгээний дараа өдрийн үлдсэн хугацаанд амрах нь хамгийн сайн арга юм . Та маргааш нь хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.

EUS шинжилгээнд ямар эрсдэл эсвэл хүндрэл тохиолдож болох вэ?

EUS-ийг ерөнхийдөө маш аюулгүй процедур гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил хүндрэл гарах магадлал бага байдаг бөгөөд энэ нь маш ховор тохиолддог. Үүнд:

• Мэдээ алдуулалтад харшлын урвал үзүүлэх.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны аливаа гэмтэл эсвэл цус алдалт.
• Дээд EUS-д ам эсвэл ходоодноос шингэн уушгинд ордог (уушгины соролт).
• Нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) (энэ нь ялангуяа дээд дурангийн шинжилгээ (EUS) болон зүүний биопсийн дараа тохиолдож болно).
• Гэдэсний хананд үүссэн нүх (цооролт/урагдах).

Эдгээр зүйлс тийм ч олон тохиолддоггүй ч тэдгээрийг мэдэж байх нь сайн хэрэг. Хэрэв асуудал гарвал эмч зохих ёсоор нь эмчилнэ.

EUS шинжилгээний хариуг хэзээ мэдэх вэ?

Шинжилгээ хийгдсэн даруйд эмч танд EUS-ийн үед юу харагдсан талаар бараг л ойлголт өгөх болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв FNA-аас эдийн дээж (биопси) авч лабораторид илгээсэн бол бүрэн тайланг авахад хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй юм . Тэр тайлан ирсний дараа эмч таныг буцааж авчирч, танд тайлбарлах болно.

Та хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?

Хэрэв шинжилгээний дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь мэдэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт хандана уу:

• Хэрэв өтгөнд цус байгаа бол (`өтгөнд цус`).
• Хэрэв та бие засах газар ороход хүндрэлтэй эсвэл өвдөлттэй байвал.
• Хэрэв та халуурч эсвэл халдварын бусад шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, жихүүдэс хүрэх, бие өвдөх).
• Хэрэв та хоол залгихад бэрхшээлтэй байгаа бол.
• Хэрэв та байнга дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл.
• Тэвчихийн аргагүй, хүчтэй, байнга ходоод эсвэл цээжээр өвдөх.
• Амьсгал давчдах.

Хэрэв танд эдгээр зүйлс байгаа бол цаг алдалгүй эмчид хандах нь маш чухал юм.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

За, одоо та '(Дурангийн хэт авиан шинжилгээ - EUS)' шинжилгээний талаар сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна.

Дурангийн хэт авиан шинжилгээ (EUS) нь хоол боловсруулах тогтолцоогоо шалгах маш аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй арга юм. Энэ нь эмч нарт таны шинж тэмдгийн шалтгааныг, ялангуяа хоол боловсруулах эрхтний асуудал, хорт хавдар, хорт хавдрын тархалтыг олоход тусалдаг. Шаардлагатай бол эдийн дээж (биопси / FNA) авч болно.

Энэ бол "хамгийн бага инвазив" шинжилгээ бөгөөд өөрөөр хэлбэл том зүсэлтгүйгээр хийгддэг бөгөөд та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Тиймээс, хэрэв эмч танд "(EUS)" хийлгэхийг хэлсэн бол үүнээс хэт их айх хэрэггүй. Хэрэв танд өөр асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Дурангийн хэт авиан шинжилгээ, EUS, хоол боловсруулах систем, дуран, хэт авиан шинжилгээ, биопси, хорт хавдрын шинжилгээ