Танай хүүхэд бас ANA шинжилгээ өгч байна уу? (ANA шинжилгээ) Санаа зоволтгүй, энэ талаар ярилцъя!

Эмч танд бяцхан үрдээ '(ANA тест)' хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд та бага зэрэг айсан байх, тийм үү? "Энэ юун тест вэ? Яагаад ингэж байгаа юм бэ? Миний хүүхдэд ямар нэгэн асуудал байна уу?" Иймэрхүү асуултууд толгойд орж ирэх нь хэвийн үзэгдэл. Тийм ч учраас бид энэ '(ANA тест)'-ийн талаар танд ойлгомжтой энгийн байдлаар ярилцъя гэж бодлоо.

Энэ ANA шинжилгээ гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(ANA тест)' нь таны хүүхдийн цусанд 'Цөмийн эсрэгбие' гэж нэрлэгддэг зүйл байгаа эсэхийг шалгадаг тест юм. За, одоо та эдгээр цөмийн эсрэгбие гэж юу болохыг гайхаж байгаа байх.

Эхлээд эсрэгбиеийн талаар ярилцъя. Бидний биед хэсэг бүлэг жижиг цэргүүд байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр нь бидний биед нэвтэрч, өвчнөөс хамгаалдаг вирус, бактери зэрэг нянгийн эсрэг тэмцдэг хүмүүс юм. Бид эдгээр цэргүүдийг эсрэгбие гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь бидний цагаан эсийн үүсгэдэг уургийн нэг төрөл юм.

Гэхдээ заримдаа бидний дархлааны систем буруу ажилладаг. Эдгээр эсрэгбие нь гадны халдлагад өртөхийн оронд бидний эрүүл эсүүд рүү дайрч эхэлдэг. Ийм байдлаар бидний эс рүү андуурч халддаг эсрэгбиеийг аутоэсрэгбие гэж нэрлэдэг .

Эдгээр цөмийн эсрэг эсрэгбие нь нэг төрлийн аутоэсрэгбие юм. Эдгээр нь бидний эсийн доторх цөмийг тусгайлан чиглүүлдэг. Та мэдэж байгаачлан, цөм нь эсийн хяналтын төвтэй адил юм. Энэ нь эсийн бүх зааварчилгаа болох ДНХ-ийг агуулдаг. Тиймээс цусанд эдгээр цөмийн эсрэг эсрэгбие хангалттай байвал бидний дархлааны систем бидний бие махбодид халдаж эхэлдэг. Үүнийг бид аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг.

Гэхдээ санах ёстой маш чухал зүйл байна. Цусан дахь ANA байгаа гэсэн утгатай "(ANA тест)" буюу "(эерэг)" нь аутоиммун өвчин байгааг үргэлж илэрхийлдэггүй. Эрүүл хүмүүсийн 30 орчим хувь нь цусандаа ANA-ийн тодорхой түвшинтэй байж болно. Түүнчлэн, тодорхой вирусын халдварын үед эсвэл тодорхой эм хэрэглэх үед ANA-ийн түвшин нэмэгдэж болно.

ANA шинжилгээ юу олоход тусалдаг вэ?

Эмч нар "(ANA тест)"-ийг зөвхөн аутоиммун өвчин байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд ашигладаггүй. Гэхдээ энэ шинжилгээний үр дүн нь хүүхдэд ямар төрлийн өвчин туссан болохыг олж мэдэхэд тусалдаг. "(ANA тест)"-д хүргэж болзошгүй хэд хэдэн аутоиммун өвчин байдаг. Тэдгээрийн заримыг нь товч авч үзье.

• Системийн чонон хөрвөс (SLE):Олон хүн үүнийг "Чолууны үрэвсэл" гэж мэддэг. Энэ бол үе мөч, арьс, бөөр, зүрх зэрэг биеийн янз бүрийн хэсэгт үрэвсэл үүсгэдэг аутоиммун өвчин юм. Шинж тэмдгүүдэд халуурах, ядрах, үе мөч өвдөх, улайж, товойсон арьсны гэмтэл (ялангуяа нүүрэн дээрх эрвээхэй хэлбэртэй гэмтэл) орно.
• Склеродерма: Энэ бол ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ өвчний үед хүүхдийн арьс болон биеийн доторх эдүүд аажмаар өтгөрч, хатуурдаг. Энэ нь зөвхөн арьсанд төдийгүй хоол боловсруулах зам, уушиг, бөөр, зүрх зэрэг дотоод эрхтэнд нөлөөлж болно.
• Полимиозит: Энэ бол булчинд нөлөөлдөг өвчин юм. Энэ нь булчинд үрэвсэл, сулрал үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн их биеийн ойролцоох булчинд нөлөөлдөг.
• Дерматомиозит: Энэ өвчин нь полимиозиттой ижил шинж тэмдэгтэй боловч арьсны асуудал үүсгэдэг. Жишээлбэл, арьсны тууралт, хавдар, эсвэл нил ягаан толбо үүсч болно.
• Холимог холбогч эдийн өвчин (MCTD): Энэ тохиолдолд гурван өвчний шинж тэмдэг болох чонон хөрвөс, склеродерма, полимиозит зэрэг нь тодорхой хугацааны туршид хамтдаа эсвэл нэг нэгээр нь илэрч болно.
• Насанд хүрээгүй хүүхдүүдийн идиопатик үе мөчний үрэвсэл (ЖИА): Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог үе мөчний үрэвслийн нэг төрөл юм. Энэ нь зөвхөн хүүхдийн гар, бугуй, өвдөг гэх мэт үе мөчүүдэд төдийгүй заримдаа нүд, уушиг, зүрхэнд нөлөөлж болно.
• Шегрений хам шинж: Энэ өвчний үед нүд, аманд чийг үүсгэдэг булчирхай гэмтдэг. Энэ нь хүүхдийн нүд, ам хуурайшдаг гэсэн үг юм. Учир нь дархлааны систем эдгээр булчирхай руу халддаг.

Одоо та "(ANA тест)" хэр чухал болохыг харж болно. Гэсэн хэдий ч эмч чонон хөрвөс гэх мэт өвчнийг эмчлэхдээ эм нь хэр сайн ажиллаж байгааг харахын тулд бусад шинжилгээ хийдэг. "(ANA тест)"-ийг өвчний байдлыг хянахын тулд тасралтгүй хийдэггүй.

Манай хүүхдэд яагаад ANA шинжилгээ хэрэгтэй вэ?

Одоо та ямар шинж тэмдэг илэрвэл эмч үүнийг (ANA шинжилгээ) хийхийг зөвлөх вэ гэж гайхаж байж магадгүй юм. Хэрэв таны хүүхдэд аутоиммун өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Эдгээр аутоиммун өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд өөр өөр байж болох ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг:

• Байнга халуурдаг.
• Нүүрэн дээр эрвээхэй хэлбэртэй улаан тууралт.
• Маш их ядарсан, амьгүй мэт санагдах (Хэт их ядаргаа).
• Үе мөчний хөшүүн байдал ба хавдар.
• Булчингийн өвдөлт.

Хэрэв хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмч цаашдын үзлэг хийхийн тулд "ANA шинжилгээ" хийж болно.

ANA шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

За, одоо энэ "(ANA тест)"-ийг хэрхэн хийхийг харцгаая. Энэ нь үнэндээ ердийн цусны шинжилгээтэй адил юм. Хүүхдийн цусны дээжийг авч, түүнд агуулагдах цөмийн эсрэгбиеийн "(ANA)" хэмжээг хэмждэг.

Үүний тулд ихэвчлэн ашигладаг тусгай арга байдаг бөгөөд үүнийг Шууд бус иммунофлуоресценцийн шинжилгээ (IFA) гэж нэрлэдэг. Заримдаа энэ аргыг Флуоресцент цөмийн эсрэгбие (FANA) шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

IFA аргад ийм зүйл тохиолддог: Эмгэг судлаач хүүхдийн ийлдсийг (цусны шингэн хэсэг) аваад микроскопоор харж болох шилэн слайд дээр тавьдаг. Дараа нь гэрэлтдэг эсвэл флуоресцент тусгай төрлийн эсрэгбие нэмдэг. Хэрэв дээжинд ANA байгаа бол эдгээр флуоресцент эсрэгбие нь тэдгээр эсүүдэд наалддаг. Дараа нь эмгэг судлаач слайдыг тусгай микроскопоор харахад ANA-тай эсүүд гэрэлтдэг.

Шалгалт өгөхөөс өмнө хүүхдээ бэлдэх шаардлагатай юу?

Энэхүү "ANA шинжилгээ"-д тусгай бэлтгэл шаардлагагүй . Хүүхэд шинжилгээний өдөр хэвийн идэж, ууж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны хүүхэд ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол эмчид заавал мэдэгдэх нь маш чухал юм . Учир нь зарим эм нь "ANA шинжилгээ"-ийн үр дүнг "(эерэг)" болгож болзошгүй. Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд энэ талаар асуулт байвал эмчээс асууна уу.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Үүнийг ердийн цус авахтай адил аргаар хийдэг. Эмч эсвэл сувилагч хүүхдийн гарт сайн судас олно. Дараа нь тэд гарны эргэн тойронд жижиг резинэн тууз зүүж эсвэл хүүхдээс гарыг нь шахахыг хүсэж болно. Дараа нь цус авах хэсгийг цэвэрлэж, судсанд жижиг зүү оруулна.

Зүүг оруулах болон авах үед хүүхэд бага зэрэг хорсох мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй. Цусыг туршилтын хоолой эсвэл лонхонд цуглуулсны дараа боолтыг авч, зүүг авна. Цус цуглуулсан хэсэгт бага зэрэг хорсох мэдрэмж төрж магадгүй.

Санаа зоволтгүй, энэ бүх үйл явц таван минутаас бага хугацаа шаардагдана.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Цус авсны дараа эмч эсвэл сувилагч цус авсан хэсэгт хөвөн эсвэл самбай тавьж, даралт өгнө. Энэ нь цус алдалт, хавдар, хөхрөлтийг бууруулахад тусална. Дараа нь тухайн хэсэгт цэвэр, хуурай боолт тавина. Дараа нь цусны дээжийг лабораторид илгээнэ.

Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Цусны шинжилгээнд ямар ч томоохон эрсдэл байхгүй . Таны хүүхэд цус авсан хэсэгт таагүй мэдрэмж эсвэл хөхрөлт мэдрэгдэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч өвдөлт эсвэл хөхрөлт хурдан арилна .

ANA шинжилгээний тайланг хэрхэн ойлгох вэ?

ANA шинжилгээний тайлан ирэхэд ихэвчлэн хэдэн өдөр болдог. Заримдаа, хэрэв эмч бусад шинжилгээг хийсэн бол тэр бүгдийн үр дүнг нэгтгэж, танд тайлбарлаж өгөх болно.

ANA тестийн тайланд голчлон гурван зүйлийг дурдсан байдаг: тайлбар, титрийн утга, флуоресцент хэв маяг.

Тайлангийн гол санаанууд

Тайлбар - Энэ нь сөрөг эсвэл эерэг үү?

• Сөрөг: Энэ нь хүүхдийн цусанд ANA илрээгүй гэсэн үг юм. Хэрэв тийм бол хүүхэд аутоиммун өвчинтэй байх магадлал багатай .
• Эерэг: Энэ нь хүүхдийн цусанд ANA илэрсэн гэсэн үг юм. Хэрэв тийм бол аутоиммун өвчин байх магадлалтай боловч үүнийг баталгаажуулахын тулд илүү олон шинжилгээ шаардлагатай.

Титрийн утга гэж юу вэ?

Энэхүү "титр" утга нь хүүхдийн цусанд хэр их эсрэгбие байгааг харуулж байна. Үүнийг дараах байдлаар олдог: Эмгэг судлаач хүүхдийн цусны уураг ихтэй шингэн хэсгийг (плазм) бага зэрэг давстай ус (давсны ус) нэмж шингэлнэ. Яг л бид ундаа хийхдээ кордиалыг усаар шингэлдэг шиг.

Эхлээд 40 хэсэг сийвэнг 1 хэсэг давсны уусмалтай хольж бэлтгэнэ (1:40). Дараа нь энэ хольцыг цаашид шингэлнэ (жишээ нь 1:80, 1:160, 1:320). Шингэрүүлсэн дээж бүрийг ANA-д туршина. ANA ``Эерэг`` болохыг харуулсан эцсийн шингэрүүлэлтийг тайланд ``Титер`` утга болгон тэмдэглэнэ. Жишээлбэл, 1:160 утга нь ANA-ийн концентраци 1:80-аас их байгааг илтгэнэ. 1:40 ба түүнээс бага утга нь ерөнхийдөө ач холбогдолтой гэж тооцогддоггүй.

Флуоресцент чийдэнгийн хэв маяг юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв ANA байгаа бол микроскопоор харахад эсүүд нь толбо шиг хээтэй харагддаг. Энэ хээ нь танд ямар аутоиммун өвчин байж болохыг харуулж чадна . Янз бүрийн хэв маяг байдаг:

• Нэг төрлийн: Цөм бүхэлдээ жигд гэрэлтдэг. Энэ бол хамгийн түгээмэл хэв маяг юм. Энэ нь аливаа аутоиммун өвчний үед тохиолдож болох боловч чонон хөрвөс эсвэл Шегрений хам шинжийн үед ялангуяа түгээмэл байдаг.
• Толботой: Үүнд цөм нь бүхэлдээ гялалзсан жижиг цэгүүд эсвэл мөхлөгүүд шиг харагддаг. Энэ нь мөн чонон хөрвөс, Срогенсийн хам шинж зэрэг янз бүрийн өвчнийг илтгэж болно.
• Центромер: Энэ хэсэгт хромосомын дагуу ANA будалт ажиглагддаг. Энэ хэв маяг нь ихэвчлэн Склеродерма өвчинтэй холбоотой байдаг.
• Цөмийн:Энэ тохиолдолд цөм доторх цөмийн эргэн тойронд (эсэд рибосом үүсдэг газар) ANA будалт ажиглагддаг. Энэ нь склеродерма, Срогенсийн хам шинж, холимог холбогч эдийн өвчин (MCTD) зэрэг өвчнүүдтэй холбоотой байж болно. Заримдаа энэ нь хуурамч эерэг үр дүн байж болно.
• Захын: Үүнд цөмийн ирмэгийн эргэн тойронд ANA толбо ажиглагддаг. Энэ нь ихэвчлэн чонон хөрвөстэй холбоотой байдаг.

Хэрэв ANA-ийн тайлан эерэг байвал юу хийх вэ?

ANA шинжилгээний "эерэг" хариу гарвал хүүхдийн цусанд цөмийн эсрэгбие илэрсэн гэсэн үг юм. Энэ нь хүүхэд чонон хөрвөс гэх мэт аутоиммун өвчинтэй болохыг илтгэж болно .

Гэсэн хэдий ч, өмнө нь хэлсэнчлэн, ANA-ийн шинжилгээний хариу "эерэг" байсан гээд хүүхэд чинь аутоиммун өвчтэй болно гэж бүү ай. Олон эрүүл хүмүүсийн цусанд ANA илэрч болно. Түүнчлэн, зарим эм, вирусын халдвар нь "ANA шинжилгээ"-ийн үр дүнг өөрчилж болно.

Хэрэв таны хүүхдийн "(ANA тест)" нь "(эерэг)" байвал эмч өвчнийг батлахаасаа өмнө ихэвчлэн хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг . "(ANA тест)"-ийн үр дүн нь аутоиммун өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй юм. Өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч дараах бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзнэ.

• `(ANA тест)`-ийн үр дүн (титр утга, хэв маяг).
• Хүүхэд илэрч буй шинж тэмдгүүд.
• Хүүхдээ үзлэг хийх явцад таны харж буй зүйлс.
• Бусад лабораторийн шинжилгээний үр дүн.

Эмчээс асуух чухал асуултууд

Хэрэв таны хүүхэд ANA шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бол эмчээс асууж болох хэдэн чухал асуулт байна:

• Хүүхдийг энэ "ANA тест"-д тусгайлан бэлтгэх шаардлагатай юу?
• `(ANA тест)`-тэй хамт бусад шинжилгээ хийдэг үү?
• Хүүхдийн "ANA тест"-ийн үр дүн нь тэдний шинж тэмдгийн шалтгааныг ойлгоход хэрхэн туслах вэ?
• Энэ шинжилгээний үр дүнд үндэслэн хүүхдэд дараагийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай юу?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Хүүхдэдээ ANA шинжилгээ өгөх шаардлагатайг мэдээд та болон таны хүүхэд бага зэрэг айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ бол таван минутаас бага хугацаа шаардагдах энгийн цусны шинжилгээ гэдгийг санаарай.

"(ANA тест)"-ийн үр дүн нь эмч аутоиммун өвчний талаар шийдвэр гаргахдаа анхаардаг зөвхөн нэг хүчин зүйл юм. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн шинж тэмдэг, гэр бүлийн өвчний түүх, бусад шинжилгээний үр дүн гэх мэт бусад олон зүйлийг харгалзан үздэг. Гэсэн хэдий ч "(ANA тест)"-ийн үр дүн нь хүүхдэд аутоиммун өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгч чадна. Тиймээс айх хэрэггүй бөгөөд энэ шинжилгээнд тайван сэтгэлээр хандаарай. Танд асуулт байвал эмчээс асуугаарай.

Хүүхдийн эрүүл мэнд, ANA шинжилгээ, аутоиммун өвчин, цусны шинжилгээ, оношлогоо, дархлааны систем, чонон хөрвөс