Хөхний эрүүл мэндэд тань шинэ амьдрал бэлэглээрэй! Энэхүү 3 хэмжээст маммограмм (Томосинтез)-ийн талаар мэдэж авцгаая?

Та хөхнийхөө талаар бага зэрэг айж эсвэл сэжиглэж байсан уу? Эсвэл хөхний хорт хавдрын талаар сонсоод үүний талаар илүү ихийг мэдэхийг хүссэн үү? Өнөөдөр бид ийм үед бидэнд тусалдаг, маш дэвшилтэт технологиор ажилладаг маммограммын шинжилгээний талаар ярилцах болно. Үүнийг дижитал хөхний томосинтез буюу бидний бүгдийн мэдэж байгаагаар 3 хэмжээст маммографи гэдэг.

Томосинтез гэж юу вэ? Энэ яг 3 хэмжээст маммограмм уу?

Энгийнээр хэлбэл, энэхүү "(Томосинтез)" нь хөхний хорт хавдрыг илрүүлэхэд ашигладаг маш дэвшилтэт маммограмм юм. Энэ нь таны хөхний эд бага зэрэг нягт, өөрөөр хэлбэл "(Нягт хөхний эд)" байвал онцгой хэрэгтэй. Яагаад гэдгийг та мэдэх үү? Үүнийг мөн "(3D маммографи)" гэж нэрлэдэг. Үүний шалтгаан нь энэ машин таны хөхний олон хоёр хэмжээст (2D) зургийг авч, бүгдийг нь нэгтгэн гурван хэмжээст (3D) дүрс үүсгэдэгт оршино.

Бидний ихэвчлэн хийдэг стандарт маммограмм нь хөхний зөвхөн хоёр хэмжээст (2D) зургийг авдаг. Энэ нь хөхний хорт хавдрыг илрүүлэх хамгийн найдвартай арга гэж тооцогддог хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч томосинтез гэж нэрлэгддэг энэхүү шинэ технологийг АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) 2011 онд баталсан. Энэ нь хорт хавдрыг илрүүлэхдээ маш сайн тул ирээдүйд хөхний скрининг хийх алтан стандарт болж магадгүй юм .

Томосинтезээс хэн хамгийн их ашиг хүртдэг вэ?

Үнэндээ маммограмм хийлгэхийг хүссэн хэн бүхэн энэхүү "(Томосинтез)"-ээс ашиг хүртэх боломжтой. Гэхдээ ялангуяа таны хөхний эд нягт (өөхний эдээс илүү) байвал энэ нь танд онцгой үнэ цэнэтэй юм . Бүх эмэгтэйчүүдийн тал хувь нь нягт хөхтэй гэж ярьдаг. Таны хөхний эд нягт тул ердийн 2 хэмжээст маммограммаар хорт хавдар илрүүлэхэд арай хэцүү байдаг.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Ердийн маммограммтай адил томосинтез нь бага тунгаар рентген туяа ашигладаг. Өтгөн эд - өөрөөр хэлбэл яс, хатуу хавдар, өтгөн хөхний эд - эдгээр рентген туяаг илүү их шингээдэг. Эдгээр нь маммограмм дээр цагаан харагддаг. Асуудал нь хорт хавдар болон өтгөн хөхний эд хоёулаа цагаан харагддаг тул заримдаа энэ хоёрыг ялгахад хэцүү байдаг.

Энэ бол хөхний дижитал томосинтезийн арга юм. Энэ нь ердийн маммограммаас илүү олон өнцгөөс болон илүү олон дүрслэлээс таны хөхний зургийг авдаг. Үүссэн 3 хэмжээст зураг нь маш тод байдаг. Энэ нь нягт хөхний эдэд "нуугдсан" байж болох хорт хавдрыг илрүүлж чадна гэсэн үг юм. Мөн ердийн маммограмм дээр "сэжигтэй" эсвэл "магадгүй" харагдах эрүүл эдийг нарийн тодорхойлж чадна. Энэ нь мөн хуурамч эерэг үр дүнгийн тоог бууруулдаг.Энэ нь та үнэхээр хорт хавдар тусаагүй байж магадгүй гэдгээ мэдэх магадлал багатай гэсэн үг юм. Энэ бол маш их тайвшрал, тийм үү?

Томосинтез хэзээ шаардлагатай вэ?

Энэхүү "(Дижитал хөхний томосинтез)"-ийг дараах хоёр аргын аль нэгээр ашигладаг:

Хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх скрининг шинжилгээ болгон

АНУ-ын Урьдчилан Сэргийлэх Үйлчилгээний Ажлын Хэсэг (USPSTF) бүх эмэгтэйчүүдийг 40 наснаас эхлэн маммограмм хийлгэж эхлэхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн хөхний хорт хавдартай байсан бол (өөрөөр хэлбэл гэр бүлийн түүх хүчтэй байсан бол) та эрт илрүүлэг шинжилгээнд хамрагдаж эхлэхийг хүсч магадгүй юм. Томосинтез нь илрүүлэг шинжилгээний маш сайн хувилбар юм. Уламжлалт маммограммтай адил энэ нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө хорт хавдрыг эрт илрүүлж чаддаг .

Шинж тэмдэг илрэх үед оношлогооны шинжилгээ болгон хэрэглэнэ

Хэрэв танд хөхний өвдөлт, хөхөнд овгор үүсэх, эсвэл арьсны өөрчлөлт зэрэг хөхний ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань "Хөхний дижитал томосинтез"-ийг захиалж болно. Энэ бол "Оношлогооны" шинжилгээ юм. Энэ нь таны эмчид танд хорт хавдар байхгүй гэдгийг батлах эсвэл хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг харахын тулд "биопси" шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд тусална.

Энэ шалгалтыг хэн хийж байна вэ?

Ерөнхийдөө рентген судлалын технологич эсвэл маммографич таныг энэ шинжилгээнд хамруулж, маммографийн аппаратыг ажиллуулж, дараа нь зургийг шинжилж, үр дүнг эмчид мэдээлнэ.

Энэ томосинтезийн машин хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэхүү "Хөхний дижитал томосинтез (DBT)" нь ердийн маммограммтай маш төстэй. Гол ялгаа нь таны хөхний илүү нарийвчилсан зургийг олон өнцгөөс авдагт оршино.

Ердийн маммограмм дээр таны хөхийг хавтгай гадаргуу дээр байрлуулж, хоёр хэвтээ хавтангийн хооронд дардаг (шахдаг) гэж төсөөлөөд үз дээ. Төхөөрөмж нь таны хөхний хоёр хэмжээст (2 хэмжээст) зургийг дээрээс доош, хажуу талаас нь хоёр өнцгөөс авдаг.

ДБТ-д хөхийг ердийн 2 хэмжээст маммограммтай адил байрлуулж, дардаг. Гэсэн хэдий ч томосинтезийн үед маммограммын аппаратын гар (рентген хоолой) нь хөхний дээгүүр муруй нуман хэлбэрээр хөдөлдөг. Хөдлөхдөө өөр өөр өнцгөөс олон 2 хэмжээст зургийг авдаг.

Эдгээр 2 хэмжээст зургийг дараа нь дижитал хэлбэрт оруулж, компьютерт илгээдэг. Компьютер эдгээр бүх зургийг нэгтгэн гурван хэмжээст (3D) дүрс үүсгэдэг. Энэхүү 3 хэмжээст дүрс нь маш их нарийн ширийн зүйлийг харуулдаг тул эрүүл эд болон хорт хавдартай байж болзошгүй эд эсийн ялгааг ялгахад илүү хялбар болгодог.

Томосинтезийн шинжилгээнд хэрхэн бэлддэг вэ?

Эмчдээ өвчний түүхээ, ялангуяа хөхний эрүүл мэндийнхээ талаар бүрэн ярих нь чухал юм. Бэлтгэхийн тулд дараах зүйлсийг хийх хэрэгтэй.

• Эмчтэйгээ өвчний түүхээ ярилцаарай: Хөхний ямар нэгэн өвчин, мэс засал хийлгэсэн, саяхан хийлгэсэн тариа, дааврын эм ууж байгаа талаар эмчдээ хэлээрэй. Хөхний хорт хавдрын гэр бүлийн түүхийнхээ талаар эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмч тань үүнийг мэдэж байх ёстой.
• Өмнөх шинжилгээний хариуг одоогийн эмчээсээ илгээгээрэй: Хэрэв та өмнө нь өөр газар хөхний зураг авч байсан бол эдгээр зургийг одоогийн эмчдээ илгээхээ мартуузай. Өмнөх зурагтай харьцуулж үзэхэд хэвийн бус байдлыг илрүүлэхэд илүү хялбар байдаг.
• Хөх чинь өвдөхгүй өдөр үзлэгээ төлөвлөөрэй: Сарын тэмдэг дууссанаас хойш эхний нэг эсвэл хоёр долоо хоногт хөхний эмзэглэл бага байдаг. Энэ бол маммограмм хийлгэх хамгийн тохиромжтой цаг юм.

Шалгалтын өдөр юу хүлээж болох вэ?

Энэ шинжилгээ 30 орчим минут үргэлжилнэ гэж тооцоол. Та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Бэлтгэхдээ дараах зүйлсийг санаарай:

• Ердийн шүршүүрт ороорой, гэхдээ үнэр дарагч, нунтаг, тос зэрэг гоо сайхны бүтээгдэхүүн түрхэж болохгүй. Эдгээр нь хөхний томограф дээр цагаан толбо хэлбэрээр илэрч, үр дүнг буруу тайлбарлахад хүргэж болзошгүй.
• Солиход хялбар, биед эвтэйхэн хувцас өмсөөрэй. Та цамцаа (цамц болон хөхний даруулга) тайлж, урд талаараа онгойдог эмнэлгийн халат өмсөх шаардлагатай болж магадгүй.
• Үнэт эдлэл бүү зүү. Хүзүүний зүүлт болон урт ээмэг нь хөхний зураглалыг гажуудуулж болзошгүй. Тэдгээрийг гэртээ үлдээсэн нь дээр. Жижиг ээмэг гэх мэт зүйл зүүж болох эсэхийг ажилтнуудаас асуу.

Томосинтезийн шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Та үүнийг бага зэрэг тайлбарлаж өгөхгүй юу?

Энэхүү "(DBT)"-г ердийн маммограммтай адил хийдэг. Гол ялгаа нь "(DBT)"-д аппаратын гар (рентген хоолой) хөхний эргэн тойронд нуман хэлбэрээр удаан хөдөлж байхдаа рентген туяа ялгаруулдаг.

• Технологич таныг маммографийн аппаратын өмнө зогсоож, хөхнийхөө нэгийг тавцан дээр байрлуулна. Тэд аппаратын өндрийг зөв түвшинд тохируулж, хөхийг тань тодорхой харагдахаар байрлуулна.
• Зөв байрлалд орсны дараа хуванцар хавтан аажмаар доошилж, хөхийг тавцан дээр дарна. Энэ үед та бага зэрэг даралт мэдрэх болно . Таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ хэрэв та ямар нэгэн өвдөлт мэдэрвэл технологичдоо мэдэгдээрэй. Энэ таагүй мэдрэмжийн цаана чухал шалтгаан байгааг санаарай. Энэхүү даралт нь рентген судлаачид хөхний эдийг тодорхой харах боломжийг олгодог. Түүнчлэн, эдийг дарсан тул бага тунгаар цацраг туяа хэрэглэж болно.
• Техникч машиныг ажиллуулахын тулд бага зэрэг хөдөлнө. Машин хөдөлж байх хооронд та хөдөлгөөнгүй байх ёстой .Технологич машин зураг авч байх хооронд (хэдэн секундын турш) танаас амьсгаагаа түгжихийг хүсч магадгүй юм.
• Рентген хоолой нь хөхний эргэн тойронд нуман хэлбэрээр хөдөлж, хэд хэдэн бага тунгаар рентген туяа ялгаруулдаг.
• Нэг хөхний хангалттай зургийг авсны дараа технологич нөгөө хөхнийхөө зургийг мөн адил авдаг.

Санаж яваарай: Хэдийгээр энэ шинжилгээ бага зэрэг эвгүй санагдаж болох ч таны эрүүл мэндэд маш чухал юм. Тиймээс эрч хүчтэй байгаарай.

Томосинтезд хэр их цацраг идэвхт бодис хэрэглэдэг вэ? Үүнээс айх зүйл байна уу?

АНУ-д Хүнс, эмийн захиргаа (FDA) нь DBT-г зөвхөн маммографитай хамт хэрэглэхийг зөвшөөрсөн. Цацрагийн нийт тун нь ердийн маммографиас гурав дахин их байдаг . "Гурван удаа" гэдэг нь их сонсогдож болох ч энэ нь маш бага тун бөгөөд аюулгүй хэмжээ гэж тооцогддог .

Гурван хэмжээст (3D) дүрс үүсгэхэд ашигласан өгөгдлөөс хоёр хэмжээст (2D) дүрс үүсгэх боломжтой шинэ "(Томосинтез)" техникүүд бий болсон. Энэ нь цацрагийн өртөлтийг улам бүр бууруулдаг бөгөөд ердийн маммограммаас арай илүү юм .

"Томосинтез" зэрэг маммографи нь хөхний хорт хавдрыг илрүүлэх өндөр чанартай дүрсийг гаргахын тулд хамгийн бага, хамгийн аюулгүй тунгаар цацраг туяа хэрэглэдэг. Тиймээс үүнээс хэт их айх хэрэггүй.

Үр дүн нь ямар байна вэ? Тэд бидэнд юу гэж хэлж байна вэ?

Рентген эмч хөхний хорт хавдрын шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд таны зургийг шалгаж үзэх болно. Хэрэв тэр сэжигтэй зүйл харвал 3 хэмжээст зургийг таны өмнөх маммограммын үр дүн эсвэл 2 хэмжээст зурагтай харьцуулж болно. Тэрээр эмчид зориулж тайлан бичиж өгөх бөгөөд эмч танд үр дүнг нь хэлэх болно.

Үр дүнгээс хамааран танд хорт хавдар байхгүй гэж хэлж магадгүй. Эсвэл сэжигтэй эдийг цаашид шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай гэж хэлж магадгүй. Үүнд дахин маммограмм, хэт авиан шинжилгээ, MRI эсвэл биопси орж болно. Хорт хавдартай гэдгээ баттай мэдэх цорын ганц арга бол биопси хийх явдал юм.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Үр дүн нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор гардаг боловч заримдаа илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй. Шинжилгээний байрнаас гарахаасаа өмнө үр дүнгээ хэрхэн авах, хэзээ хүлээж болохыг асуугаарай.

Тэгэхээр, томосинтез нь ердийн маммограммаас илүү сайн уу?

Томосинтез нь хөхний ердийн маммограммаас илүү нарийвчилсан дүрслэлийг өгдөг. Энэ нь хөхний нягт эдтэй хүмүүст хорт хавдрыг илрүүлэхэд илүү сайн бөгөөд хуурамч эерэг үр дүнг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч хөхний хорт хавдрын ерөнхий илрүүлэгт 3 хэмжээст маммограмм нь 2 хэмжээст маммограммаас илүү сайн эсэх нь маргаантай хэвээр байна.Судалгаа одоо ч үргэлжилж байна.

Таны өвчний түүх болон хөхний эдийн шинж чанарт үндэслэн хөхний ямар үзлэг хийх шаардлагатай талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь хамгийн сайн арга юм .

Томосинтез ба 3D маммограмм нь ижил зүйл үү?

Тийм ээ, зөв! Томосинтез, хөхний томосинтез, хөхний дижитал томосинтез, 3 хэмжээст маммограмм нь бүгд ижил шинжилгээний процедурын нэршил юм.

Томосинтез нь өтгөн хөхтэй хүмүүст илүү тохиромжтой гэж үнэн үү?

Тийм ээ, зөв. Энэ нь таны хөхний илүү нарийвчилсан зургийг авах боломжийг олгодог бөгөөд рентген судлаачид хөхний өтгөн эд болон хорт хавдрын ялгааг ялгахад илүү хялбар болгодог.

Бидний хэлэлцсэн зүйлээс санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, одоо та бидний ярилцаж байсан Дижитал хөхний томосинтез (DBT)-ийн талаар сайн ойлголттой боллоо. Хамгийн чухал нь хэрэв та хөхний өтгөн эдтэй бол энэ нь хөхний хорт хавдрыг илрүүлэх маш сайн сонголт байж болно.

• Хэрэв та маммограмм хийлгэх цаг болсон бол шинжилгээний нэг хэсэг болгон томосинтез хийдэг эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.
• Таны эрүүл мэндийн байдлаас хамааран тогтмол маммограмм хийлгэх нь хорт хавдрыг илрүүлэхэд хангалттай байж болно.
• Зарим тохиолдолд томосинтез нь хорт хавдар илрүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлж эсвэл хуурамч эерэг үр дүн авах стрессийг бууруулж болно.
• Энэ шинжилгээний талаар эмчээсээ юу ч асуухаас хэзээ ч бүү эргэлзээрэй, тэр дундаа яагаад танд тохирох (эсвэл тохирохгүй) талаар. Эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэлтэй байх нь чухал.

Хөхний хорт хавдар, томосинтез, 3 хэмжээст маммограмм, маммограмм, хөхний үзлэг, өтгөн хөх, хорт хавдрыг илрүүлэх