Зүрхний цохилтын нууц: Зүрхний дамжуулалтын системийн талаар мэдэж авцгаая.

Зүрх чинь хэрхэн ийм тогтвортой, яг ийм нарийн цохилж байгааг та бодож үзсэн үү? Энэ нь цагны зүү өдөр бүр, олон жилийн турш ямар ч саадгүй цохилж байгаа мэт... Энэ бол зүгээр л өөр нэг зүйл биш. Бидний зүрхэнд маш гайхалтай цахилгаан систем байдаг. Үүнийг бид Зүрхний Дамжуулах Систем гэж нэрлэдэг. Энэ бол зүрхэнд байдаг жижиг "цахилгаан Утасны Систем"-тэй адил юм. Өнөөдөр энэхүү гайхалтай системийн талаар энгийн үгээр ярилцъя.

Зүрхний дамжуулалтын систем гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, таны зүрхний дамжуулах систем нь тусгай эсүүд, зангилаа, цахилгаан дохионуудын сүлжээ юм. Эдгээр нь бүгд зүрхний цохилтыг хадгалахын тулд хамтдаа ажилладаг. Гэрт гэрэл асаахын тулд утастай систем хэрэгтэй байдаг шиг зүрх чинь үүнгүйгээр амьдарч чадахгүй.

Зүрхний цохилтыг хянадаг хоёр үндсэн төрлийн эс байдаг:

• Цахилгаан дамжуулагч эсүүд: Эдгээр нь цахилгаан дохио дамжуулдаг эсүүд юм. Тэд жижиг элч нар шиг.
• Булчингийн эсүүд: Эдгээр нь зүрхний агшилтыг хянадаг зүйл юм. Өөрөөр хэлбэл зүрх “шахдаг”.

Эдгээр цахилгаан дохионууд нь зүрхэнд цусыг хэзээ, хэрхэн биеэр шахахыг хэлж өгдөг. Үүнийг яг зөв цагт нь ажиллуулдаг замын хөдөлгөөн зохицуулагч гэж бодоорой.

Энэ систем хэрхэн ажилладаг вэ?

Зүрхний дамжуулах систем нь зүрхний цохилт эхлэх дохиог өгдөг. Энэ нь мөн зүрхний янз бүрийн хэсэгт хэзээ агших, хэзээ сулрахыг хэлж өгдөг. Энэхүү агших, сулрах үйл явц нь зүрх болон биеэр дамжин цусны урсгалыг хянадаг.

Ердийн үед энэхүү цахилгаан дамжуулах систем нь зүрхний цохилтыг тогтвортой, жигд байлгадаг. Мөн танд илүү их цус, хүчилтөрөгч хэрэгтэй үед (жишээлбэл, дасгал хийх үед) зүрхний цохилтыг хурдасгаж, амарч байх үед зүрхний цохилтыг удаашруулдаг.

Зүрхний цохилтын үед алхам алхмаар юу болдог вэ

Зүрхний цохилт бүрт цахилгаан дохио зүрхний дамжуулах замаар дамждаг. Энэ нь цахилгаан нь гэр ахуйн цахилгаан хэрэгслийн утсаар хэрхэн дамждагтай төстэй юм. Энэ нь таны зүрхний синотриал зангилаа (SA) гэж нэрлэгддэг хэсгээс өдөөх дохио ялгарахаас эхэлдэг.

Энэ өдөөлтийн дохио дараах байдлаар тархдаг.

1. Зүрхний дээд танхимууд: Энэ дохио эхлээд зүрхэнд хүрдэг. Дараа нь зүрх агшдаг.

2. Атриовентрикуляр (AV) зангилаа: Дараа нь дохио нь AV зангилаа руу очдог. Энд дохио бага зэрэг хойшилдог. Үүний шалтгаан нь тосгуур дахь бүх цусыг зүрхний доод танхимууд руу шилжих цаг өгөх явдал юм.

3. Хисийн багц: AV зангилааны дараа дохио нь Хисийн энэ багцын дагуу Пуркинье ширхэгүүд рүү дамждаг.

4. Пуркинье ширхэгүүдээр дамжин эсүүд (Хондулууд - зүрхний доод танхимууд):Эсүүд эцэст нь энэ дохиог хүлээн авахад агшдаг. Энэ үед цус зүрхнээс болон бүх биеэр шахагддаг.

Эдгээр алхмууд нэгдэх үед зүрхний булчингийн бүрэн агшилт үүсдэг. Таны зүрхний цахилгаан дамжуулах систем өдөрт мянга мянган ийм дохиог илгээж, зүрхний цохилтыг зогсоолгүйгээр хадгалдаг. Энэ гайхалтай биш гэж үү?

Зүрхний дамжуулалтын системийн үндсэн хэсгүүд юу вэ?

Зүрхний дамжуулах системд зүрхний цохилтыг хянадаг хэд хэдэн тусгай эс, зангилаа байдаг. Эдгээр нь:

• Синотатрийн зангилаа (SA зангилаа)
• Атриовентрикуляр зангилаа (AV зангилаа)
• Түүний багц (атриовентрикуляр багц)
• Пуркинье утаснууд

Одоо эдгээр хэсэг бүрийг арай илүү нарийвчлан авч үзье.

Sinoatrial зангилаа (Sinoatrial - SA зангилаа)

Таны синоатриал зангилаа (SA зангилаа) бол зүрхний байгалийн зүрхний цохилтын аппарат юм. Энэ нь зүрхний "босс" шиг юм. Энэ нь зүрхний цохилтыг эхлүүлэх цахилгаан импульсийг илгээдэг. Заримдаа, хэрэв SA зангилаа зөв ажиллахгүй бол дамжуулах системийн доод хэсгүүд нь зүрхний цохилтын аппаратын туслах эсүүд болж ажилладаг.

SA зангилаа нь зүрхний баруун тосгуурын дээд хэсэгт байрладаг. Тодруулбал, хүчилтөрөгчийн дутагдалтай цусыг биеэс зүрх рүү зөөдөг том судас болох дээд хөндийн вен нь тосгууртай нийлдэг газрын ойролцоо байрладаг.

Таны автономит мэдрэлийн систем нь SA зангилаа цахилгаан дохиог хэр хурдан эсвэл удаан илгээхийг хянадаг. Мэдрэлийн системийн энэ хэсэг нь таны хийж буй зүйлээс хамааран зүрхний цохилтыг хянадаг даавруудыг ялгаруулдаг. Жишээлбэл, дасгал хийх үед зүрхний цохилт нэмэгдэж, унтах үед буурдаг.

Автономит мэдрэлийн систем нь хоёр үндсэн хэсэгтэй:

• Симпатик мэдрэлийн систем: Энэ нь 'тэмцэх эсвэл зугтах хариу үйлдэл'-тэй холбоотой. Энэ нь SA зангилааг идэвхжүүлж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг.
• Парасимпатик мэдрэлийн систем: Энэ нь 'амрах ба хоол боловсруулах хариу урвал'-тай холбоотой. Энэ нь SA зангилааг удаашруулж, зүрхний цохилтыг удаашруулдаг.

Атриовентрикуляр зангилаа (AV зангилаа)

Таны тосгуур ховдлын зангилаа (AV зангилаа) нь зүрхний төвийн ойролцоо байрладаг. Энэ нь SA зангилаанаас ирэх цахилгаан дохиог тодорхой хугацаанд (секундын бутархай) хойшлуулах замаар үүнийг хийдэг.

Энэ саатал нь маш чухал бөгөөд учир нь зүрхний дээд танхим (тосгуур) дахь бүх цус агшихаа болихоос өмнө доод танхим (судлууд) руу орсон эсэхийг баталгаажуулдаг.

Атри нь биеэс цус авч, эсүүд рүү илгээдэг зүйл юм.

Түүний багц (атриовентрикуляр багц)

Хисийн багц нь AV зангилаанаас эхэлдэг ширхэгүүдийн багц (мэдрэлийн эсүүд) юм. Энэхүү ширхэгүүдийн багц нь AV зангилаанаас цахилгаан дохиог хүлээн авч Пуркинье ширхэгүүд рүү дамжуулдаг.

Үсний багц нь баруун ба зүүн ховдлыг тусгаарладаг хана (септум)-ын дагуу үргэлжилдэг. Энэ үсний багц нь хоёр үндсэн салаатай:

• Зүүн багцын салаа: Энэ нь Пуркинье утаснуудаар дамжуулан зүүн ховдол руу цахилгаан дохио илгээдэг.
• Баруун багцын салаа: Энэ нь Пуркинье утаснуудаар дамжуулан баруун ховдол руу цахилгаан дохио илгээдэг.

Пуркинье утаснууд

Пуркинье утаснууд нь зүрхний баруун ба зүүн тасалгаанууд руу цахилгаан дохиог хурдан дамжуулдаг тусгай мэдрэлийн эсүүдийн сүлжээ юм. Пуркинье утаснууд нь зүрхний тасалгаануудыг бүрхсэн эд эсийн дотор давхарга болох ховдолын хананд байрладаг.

Пуркинье утаснууд таны эсүүд рүү цахилгаан дохио илгээхэд эсүүд агшдаг. Дараа нь цус баруун ховдолоос уушгины артери руу, зүүн ховдолоос аорт руу урсдаг. Уушгины артериуд хүчилтөрөгч авахын тулд цусыг уушгинд хүргэдэг. Аорт бол таны биеийн хамгийн том артери бөгөөд зүрхнээс биеийн бусад хэсэгт цус дамжуулдаг.

Эдгээр хэсгүүд ямар харагдаж байна вэ?

Эдгээр нь үнэхээр жижиг хэсгүүд юм. Жишээлбэл, `SA` зангилаа нь ойролцоогоор 15 миллиметр урт (үдэгчний зүүний хэмжээтэй), 4 миллиметр өргөнтэй. `AV` зангилаа нь ойролцоогоор 5 миллиметр урт ба өргөнтэй (гэрлийн унтраалгын үзүүртэй). Хисийн багц, түүний мөчрүүд, Пуркинье ширхэгүүд нь нийлээд доошоо харсан мод шиг харагддаг гэж үздэг. Хисийн багц болон түүний мөчрүүд нь модны их бие шиг харагддаг бол Пуркинье ширхэгүүд нь модны мөчир шиг харагддаг.

Энэ системд ямар асуудал гарч болох вэ?

Төрөл бүрийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь таны зүрхний цахилгаан системд нөлөөлж болно. Зүрхний дамжуулах системийн асуудал нь зүрхний хэмнэлийн асуудал үүсгэж болно.

Зүрхний хэмнэлийн нийтлэг асуудлууд:

Энд зарим нийтлэг нөхцөл байдал байна:

• Зүрхний хэм алдагдал: Зүрхний цохилтын жигд бус байдал. Үүнд тосгуурын фибрилляци (Афиб) гэж нэрлэгддэг эмгэг орно.
• Бөгжний салааны бөглөрөл: Зүрхний нэг талын Пуркинье ширхэгүүдийн бөглөрөл. Энэ нь хэм алдагдал үүсгэж болзошгүй.
• Зүрхний бөглөрөл: Зүрхний тосгуур ба ховдолын хоорондох цахилгаан дохионы дамжуулалт алдагдах.
• Урт QT интервалын хам шинж (LQTS): Зүрх агшиж, хэвийн байдалдаа ороход илүү удаан хугацаа шаардагддаг. Энэ нь заримдаа ухаан алдах эсвэл зүрх зогсоход хүргэдэг.
• Дутуу ховдлын агшилт: Зүрх хэт эрт цохилох нөхцөл байдал. Энэ нь зүрх дэлсэх эсвэл "зүрхний цохилт алга болсон" мэдрэмжийг төрүүлдэг.
• Зүрх зогсох: Зүрхний цохилтын хүнд хэлбэрийн тогтворгүй байдлаас үүдэлтэй гэнэтийн зүрх зогсох. Энэ нь яаралтай эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй. Энэ бол маш аюултай нөхцөл байдал юм.

Асуудлын шинж тэмдэг юу вэ?

Хэрэв таны зүрхний дамжуулалтын системд асуудал гарвал дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
• Цээжний өвдөлт
• Хурдан эсвэл жигд бус зүрхний цохилт (зүрх дэлсэх)
• Толгой эргэх
• Толгой эргэх
• Хүнд ажил

Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Эмч таны зүрхний хэмнэлийг шалгахын тулд электрокардиограм (ЭКГ) хийж болно. Хэрэв тэд таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг цаашид хянахыг хүсвэл хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн турш зүрхний монитор зүүхийг хүсч болно. Электрофизиологийн судалгаа нь таны зүрхний дамжуулах системийн талаар илүү гүнзгий мэдээлэл өгөх боломжтой.

Зүрхний цахилгаан системийн асуудлыг эм, эмчилгээ, тухайлбал зүрхний аппарат суулгах замаар эмчилж болно.

Зүрхний дамжуулалтын системийг хэрхэн эрүүл байлгах вэ?

Бид зүрхний хэмнэлийн олон асуудлыг үүсгэдэг генетикийн хүчин зүйлийг өөрчилж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч та эрүүл зуршлуудыг дагаж мөрдвөл зүрхээ бүхэлд нь эрүүл байлгахад тусалж чадна. Таны хийж чадах зарим зүйлс энд байна:

• Өөртөө тохирсон эрүүл жингээ хадгал.
• Тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэхээ больж , дам тамхидалтаас зайлсхий.
• Эмийг эмчийн зааврын дагуу яг таг ууна.
• Согтууруулах ундаа эсвэл кофейн агуулсан ундааны хэрэглээгээ хязгаарлаарай.
• Жимс, хүнсний ногоо, бүхэл үр тариа зэрэг тэжээллэг хоол хүнс идээрэй.
• Долоо хоногт дор хаяж 150 минут бие бялдрын хувьд идэвхтэй байгаарай.
• Стрессийг ярианы эмчилгээ эсвэл бясалгал гэх мэт эрүүл аргуудаар удирд.

Та зүрхний хэмнэлтэй холбоотой асуудал гарах хүртэл зүрхнийхээ цахилгаан системийг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Гэхдээ эдгээр дамжуулалтын дохио нь таны зүрхийг цохилж, цусыг хөдөлгөдөг зүйл юм. Энэ систем хэрхэн ажилладагийг мэдэх нь танд болзошгүй асуудлуудыг тодорхойлж, тусламж авахад тусална.

Санах ёстой товч зүйлс

За, өнөөдөр ярилцсан зүйлээсээ санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлсийн заримыг нь эргэн санацгаая.

• Зүрхний дамжуулах систем нь зүрхний цохилтыг хянадаг цахилгаан сүлжээ юм.
• Энэ нь SA зангилаа, AV зангилаа, Гисийн багц болон Пуркинье ширхэгүүд гэж нэрлэгддэг үндсэн хэсгүүдээс бүрдэнэ.
• Энэ системийн асуудлууд нь зүрхний хэмнэлийн эмгэг (хэм алдагдал) үүсгэж болно.
• Хэрэв танд амьсгалахад хэцүү байх, цээжээр өвдөх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар (зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, тамхинаас гарах, стрессээ тайлах) та зүрх судасны систем болон зүрхнийхээ эрүүл мэндийг хадгалах боломжтой.

Тиймээс зүрх сэтгэлээ анхаарч байгаарай. Энэ бол таны төлөө цуцалтгүй ажилладаг гайхалтай эрхтэн юм!

Зүрхний дамжуулалтын систем, зүрхний цахилгаан систем, зүрхний цохилт, SA зангилаа, AV зангилаа, хэм алдагдал, зүрхний өвчин