Мөрний өвдөлтийг оношлох О'Брайены тестийн талаар энгийн аргаар мэдэж авцгаая!

Таны мөр бага зэрэг өвдөж байна уу? Магадгүй та ямар нэгэн зүйл хийхдээ, гараа өргөхдөө тэр өвдөлтийг мэдэрдэг байх? Ийм мөрний өвдөлттэй үед эмч нар шалтгааныг нь олохын тулд ашигладаг О'Брайены шинжилгээ гэж нэрлэгддэг энгийн шинжилгээ байдаг. Өнөөдөр энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя, за юу?

О'Брайены тест гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, О'Брайены шинжилгээ нь эмч нарын мөрний өвдөлтийн шалтгааныг оношлоход ашигладаг энгийн шинжилгээ юм. Энэ нь энгийн гарын шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь үндсэндээ мөрний мөгөөрсний урагдал, гэмтэл, ялангуяа лабрум , эсвэл AC үений (acromioclavicular үе) асуудал байгаа эсэхийг шалгадаг. Үүнийг мөн "идэвхтэй шахалтын шинжилгээ" гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь та гараа өргөж, хүч хэрэглэхийг шаарддаг.

О'Брайены шинжилгээг хэзээ хийдэг вэ?

Одоо та магадгүй "Энэ AC үе гэж юу вэ? Энэ лабрум гэж юу вэ?" гэж бодож байгаа байх. Бидний мөр бол маш нарийн төвөгтэй үе, тийм үү? Энэ нь олон хэсэгтэй. Энэхүү О'Брайены тест нь таны AC үе болон таны лабрум гэсэн хоёр хэсэгт онцгойлон анхаарлаа хандуулдаг.

AC Joint гэж юу вэ?

AC үе нь мөрний дөрвөн үений нэг юм. Энэ нь таны мөрний ирний дээд хэсэг (бид үүнийг акромион гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь мөрний ирний дээд, гадна талын ирмэг юм) нь эгэмний ясны дээд хэсэгтэй ( эгэмний яс ) нийлдэг газар юм. Үүнийг мөрний дээд хэсэгт байрлах жижиг үе гэж төсөөлөөд үз дээ. О'Брайены шинжилгээ нь AC үетэй холбоотой аливаа асуудлыг, тухайлбал мөгөөрсний салалт эсвэл урагдал зэргийг илрүүлж чадна.

Лабрум гэж юу вэ?

Лабрум нь бампер хэлбэртэй мөгөөрсний хэсэг юм. Энэ нь мөрний гол үений эргэн тойронд байрладаг ( гленоид гэж нэрлэдэг) . Энэ нь мөрний бөмбөлөг ба үүрний үеийг тогтвортой байлгахад тусалдаг. Энэ үе нь мөрний ясны үүр (гленоид) болон дээд гарын ясны бөмбөлөг ба үүрнээс ( humerus ) бүрдэнэ. О'Брайены шинжилгээгээр энэхүү лабрумын дээд хэсэгт урагдал байгаа эсэхийг шалгаж болно. Үүнийг SLAP урагдал гэж нэрлэдэг. SLAP нь Superior Labrum гэсэн үгийн товчлол бөгөөд Anterior to Posterior гэсэн утгатай. Энэ нь лабрумын дээд хэсэгт, урд талаас хойш урагдал гэсэн үг юм.

Түүнчлэн, энэхүү О'Брайены шинжилгээ нь заримдаа мөрний бусад асуудлыг илрүүлж чаддаг, жишээлбэл:

• Эргүүлэгч ханцуйвчийн урагдал
• Мөрний цохилтын хам шинж
• Акромиоклавикуляр үений артрит эсвэл AC үений салалт

Энэ нь тийм зүйл биш гэдгийг батлахад тусалдаг.

Энэ О'Брайены тестийг хэн хийдэг вэ?

Энэхүү О'Брайены шинжилгээг ихэвчлэн дараах эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хийдэг.

• Хөнгөн атлетикийн дасгалжуулагчид , ялангуяа тамирчид гэмтсэн тохиолдолд.
• Ортопедистууд бол таны яс, үе мөчний талаар мэргэшсэн мэдлэгтэй эмч нар юм .
• Физик эмчилгээний эмч нар бол танд дасгал зааж, эдгэрэхэд тусалдаг хүмүүс юм.
• Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид бол таны эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын талаар ихэвчлэн хамгийн түрүүнд үздэг эмч нар юм.

О'Брайены тест хэрхэн ажилладаг вэ?

За, одоо энэ О'Брайены тестийг яг хэрхэн хийхийг харцгаая. Энэ маш энгийн. Та үүнийг сууж эсвэл зогсож хийж болно.

Эмч танд үүнийг хийхийг зөвлөж байна:

1. Эхлээд хоёр гараа мөрөн дээрээ 90 градусын өнцгөөр урагш сунгаж, газарт параллель байрлалтай болгоорой . Тохойнууд чинь бүрэн шулуун байх ёстой.

2. Дараа нь гараа бага зэрэг хажуу тийш нь, өөрөөр хэлбэл биеийн төв хэсэгт ойртуулна (ойролцоогоор 10-15 градус).

3. Одоо хамгийн чухал хэсэг. Гараа дотогшоо эргүүл . Гарынхаа ар тал бие бие рүүгээ харсан, эрхий хуруугаа доош харуулсан байх ёстой. Тохойгоо биеэсээ холдуулсан байх ёстой. Үүнийг анагаах ухаанд пронаци гэж нэрлэдэг.

Та гартаа усны сав барьчихаад тагийг нь мушгиж, яг л чангалж байгаа юм шиг төсөөлөөд үз дээ.

Та гараа ингэж барьж байх хооронд эмч таны урд эсвэл ард суугаад гараа дээрээс доош дарна . Тэр даралтаас болж гараа дээш өргөхийг танд хэлэх болно. Энэ нь та гараа доош буулгаж болохгүй гэсэн үг юм.

Дараа нь эмч танд гараа нөгөө тийш эргүүлэхийг хэлэх болно. Өөрөөр хэлбэл алгаа дээшээ, тааз руу эргүүлнэ . Дараа нь тохой чинь шал руу эргэнэ. Үүнийг супинация гэж нэрлэдэг. Энэ нь та гараа сунгаад хэн нэгнээс ямар нэгэн зүйл гуйж байгаатай адил юм.

Дахин хэлэхэд, эмч таны гарыг дээрээс доош дарах үед та гараа дээш нь түлхэх хэрэгтэй.

"Эерэг" О'Брайены тест гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

За, одоо энэ шинжилгээ хийгдсэний дараа эмч үүнийг 'эерэг' эсвэл 'сөрөг' гэж хэрхэн хэлэх вэ?

О'Брайены 'эерэг' тестийг дараах байдлаар тооцно:

• Та гараа дотогш эргүүлж байх үед (өөрөөр хэлбэл эрхий хуруугаа доош харуулсан эхний байрлалд) эмч таны гарыг шахахад мөрөндөө өвдөлт мэдрэгддэг .
• Гэхдээ та гараа гадагш эргүүлэх үед (өөрөөр хэлбэл, хоёр дахь байрлалд алгаа дээш харуулан) эмч таны гарыг атгахад,Энэ өвдөлт багасах эсвэл бүр алга болно.

О'Брайены тест 'эерэг' байхын тулд өвдөлт энэ хоёр дахь байрлалд мэдээж буурах ёстой .

Одоо эмч өвдөлт хаана мэдрэгдэж байгааг үндэслэн зарим нэг санааг гаргаж чадна.

• Хэрэв өвдөлт мөрний гүнд байвал энэ нь уруулын урагдал байх магадлал өндөр байдаг. Заримдаа, уруулын урагдал байвал энэ шинжилгээг хийх үед мөрөнд "товших" чимээ сонсогдож болно.
• Хэрэв өвдөлт нь мөрний дээд хэсэгт, арьсанд ойрхон байрладаг бол энэ нь AC үений асуудлын шинж тэмдэг байж болно.

Энэ шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

О'Брайены шинжилгээ эсвэл идэвхтэй шахалтын шинжилгээ хийхэд та ямар нэгэн тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй . Энэ бол ихэвчлэн эмчийн өрөөнд хийгддэг маш энгийн шинжилгээ юм.

О'Брайены тестийн дараа юу болох вэ?

Шинжилгээ хийсний дараа эмч таньтай үр дүнгийн талаар ярилцах болно. Өөрөөр хэлбэл, шинжилгээ нь "эерэг" эсвэл "сөрөг" эсэх, яагаад ингэж байсан, энэ нь юу гэсэн үг вэ гэх мэт. Дараа нь танд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг тэр танд хэлэх болно.

О'Брайены тест хэр найдвартай вэ?

Одоо та "Энэ О'Брайены тест 100% үнэн зөв үү?" гэж гайхаж байж магадгүй. Үнэндээ заримдаа эрүүл мөртэй хүмүүс хүртэл идэвхтэй шахалтын тестээр "эерэг" гарч ирдэг . Энэ нь өвдөлтгүй хүн ч гэсэн анхны хөдөлгөөний үеэр өвдөлт мэдэрч болно гэсэн үг юм.

Тиймээс О'Брайены шинжилгээ нь эмч мөрний өвдөлтийг үнэлэхэд ашигладаг нэг хэрэгсэл юм. Зөвхөн үүний үндсэн дээр өвчин юу болохыг яг таг хэлэхэд хэцүү байдаг. Ихэвчлэн энэ шинжилгээг нарийн, бүрэн оношлохын тулд бусад шинжилгээтэй хамт хийдэг.

О'Брайены шинжилгээний хариуг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эмч тантай хамт хийж байгаа тул та О'Брайены шинжилгээний хариуг шууд мэдэж болно . Тэр танд өвдөлт байгаа эсэхийг, хэзээ эхэлснийг шууд хэлж чадна.

Гэхдээ өмнө нь хэлсэнчлэн, энэ нь таны мөрний өвдөлтийг үнэлэх зөвхөн нэг алхам юм. Таны эмч дараах бусад шинжилгээг санал болгож магадгүй:

• Рентген зураг, компьютер томограф эсвэл MRI шинжилгээ : Эдгээр нь яс, мөгөөрс, зөөлөн эдийн байдлыг харахын тулд мөрний дотор талын зургийг авах боломжтой.
• Цусны шинжилгээ : Заримдаа цусан дахь тодорхой химийн бодисын түвшинг харснаар та тулай эсвэл ревматоид артрит зэрэг өвчтэй эсэхийг мэдэж болно.
• Мөрний үе мөчний дурангийн мэс засалЭнэ бол жижиг мэс засал юм. Маш жижиг зүсэлтээр камер оруулж, мөрний үений дотор талыг шалгана. Үүнийг заримдаа оношлогоо болон эмчилгээнд ашигладаг.

Гэртээ авч явах мессеж

За, өнөөдөр бидний ярилцсан О'Брайены тестийн талаар та илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна.

Энгийнээр хэлбэл, О'Брайены шинжилгээ нь мөрний өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлоход туслах эмчийн хийж чадах энгийн шинжилгээ юм. Үүнийг ихэвчлэн лабрал урагдал эсвэл AC үений асуудлыг шалгахад ашигладаг.

Хэдийгээр энэ нь дангаараа тодорхой дүгнэлт гаргах боломжгүй ч эмчид таны биеийн байдлын талаар ойлголт өгөхөд тусална. Хэрэв танд мөрний өвдөлт бас мэдрэгдэж байвал эмчид үзүүлж, шаардлагатай шинжилгээ, эмчилгээг үл тоомсорлолгүйгээр хийлгэх нь хамгийн сайн арга юм. Тэгвэл та хурдан эдгэрч чадна.

Мөрний өвдөлт, О'Брайены шинжилгээ, идэвхтэй шахалтын шинжилгээ, лабрумын урагдал, AC үе мөчний эмгэг, мөрний үзлэг, SLAP урагдал