Та ХДХВ-ийн шинжилгээний талаар мэдэх үү? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

ХДХВ гэдэг үгийг сонсоод та бага зэрэг айж эсвэл сандарч магадгүй. Гэхдээ үүний талаар мэдэх нь маш чухал юм. Учир нь хэрэв ХДХВ-ийг эрт үед нь илрүүлбэл энэ нь сайн хяналтанд байж, эрүүл амьдрах боломжтой нөхцөл юм. Тиймээс өнөөдөр бид ХДХВ-ийн шинжилгээ гэж юу болох, хэрхэн авах, үр дүн нь ямар байх талаар ярилцах болно.

ХДХВ гэж юу вэ? Энэ шинжилгээ яагаад чухал вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ХДХВ (Хүний дархлал хомсдолын вирус) нь бидний бие махбод дахь дархлааны системийг халддаг вирус юм. Бидний дархлааны систем бол улс орноо хамгаалдаг армитай адил юм. ХДХВ-ийн вирус энэ арми руу дайрч, түүнийг сулруулдаг. Тэгвэл бидний бие махбодь жижиг өвчнийг ч тэсвэрлэж чадахгүй.

Хэрэв ХДХВ-ийн халдварыг зөв эмчлэхгүй бол эцэстээ ДОХ (дархлалын олдмол хомсдолын хам шинж) болж хувирч болно. Энэ нь амь насанд аюултай байж болно. Гэсэн хэдий ч хамгийн сайн зүйл бол та ХДХВ-ийн халдвар авсан байсан ч эрт оношлогдож, эмчилгээгээ эхэлбэл ДОХ-ын шатанд орохгүйгээр эрүүл байж чадна. Тийм ч учраас ХДХВ-ийн шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм.

ХДХВ-ийн шинжилгээний одоогийн аргууд нь вирусыг илрүүлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Тиймээс, хэрэв та эрсдэлтэй гэж бодож байвал шинжилгээнд хамрагдах нь хамгийн сайн арга юм.

ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэхийн тулд ямар төрлийн шинжилгээ байдаг вэ?

ХДХВ-ийн шинжилгээний гурван үндсэн төрөл байдаг. Эдгээр шинжилгээнд таны цусны дээж (венийн судас эсвэл хурууны хатгалт) эсвэл амны хөндийн шингэний дээжийг ашигладаг. Энэ нь шүлснээс өөр юм.

1. Нуклейн хүчлийн шинжилгээ (NAT):

• Энэ нь ХДХВ-ийн вирусын генетикийн материал (ХДХВ-ийн РНХ) байгаа эсэхийг шууд шалгадаг. Мөн цусан дахь вирусын хэмжээг ("вирусын ачаалал") тодорхойлж чаддаг.
• Энэ бол нэлээд үнэтэй шинжилгээ бөгөөд том лабораторид хийгддэг. Энэ нь судаснаас цус авахыг шаарддаг.

2. Антиген/эсрэгбиеийн шинжилгээ:

• Энэ нь вирус өөрөө биш, харин бидний бие махбодийн вирусын эсрэг хариу үйлдэл юм.
• Хамгийн түрүүнд хайх ёстой зүйл бол антиген юм. Антиген гэдэг нь бидний дархлааны системийг идэвхжүүлдэг зүйл юм. Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвартай бол таны цусанд p24 антиген гэж нэрлэгддэг зүйл байх ёстой.
• Дараа нь бид ХДХВ-ийн эсрэгбие хайдаг. Бидний дархлааны систем вирусын эсрэг тэмцэхийн тулд эдгээр эсрэгбиеийг үүсгэдэг.
• Эсрэгбие үүсэхээс өмнө цусанд антигенүүд харагдаж болно.

3. Эсрэгбиеийн шинжилгээ:

• Энэ нь зөвхөн ХДХВ-ийн эсрэгбиеийг хайдаг.

Ерөнхийдөө `NAT` шинжилгээ нь үнэтэй тул шинж тэмдэг илрээгүй л бол ХДХВ-ийн шинжилгээнд ховор хэрэглэдэг. Хэрэв таны ХДХВ-ийн шинжилгээ эерэг гарсан бол эмч таны вирусын ачааллыг шалгахын тулд `NAT` шинжилгээг захиалж болно.

ХДХВ-ийн шинжилгээний эхний алхам бол эсрэгбиеийн шинжилгээ эсвэл антиген/эсрэгбиеийн шинжилгээ юм. Хэрэв үр дүн нь эерэг байвал үүнийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай болно.

ХДХВ-ийн шинжилгээг хэзээ өгөх ёстой вэ?

АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн мэдээлснээр, 15-65 насны хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. ХДХВ нь эрт үе шатандаа үргэлж шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тиймээс шинжилгээнд хамрагдах нь танд вирус байгаа эсэхийг мэдэх цорын ганц арга зам юм. Хэрэв танд вирус байгаа бол та үүнийг бусдад тараахаас сэргийлж чадна.

Түүнчлэн, хэрэв та ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл өндөртэй эсвэл жирэмсэн бол энэ шинжилгээг заавал өгөх хэрэгтэй.

Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?

ХДХВ нь бэлгийн харьцааны үед биеийн шингэн болон цус солилцох замаар тархдаг. Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвартай хүнээс эдгээр шингэнд өртвөл та илүү өндөр эрсдэлтэй байна. ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй хамгаалалтын арга хэмжээ (бэлгэвч гэх мэт) хэрэглэхгүйгээр бэлгийн харьцаанд орох нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

ХДХВ-ийн шинжилгээг хэзээ илүү олон удаа өгөх шаардлагатай вэ:

• Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл ХДХВ-ийн статус нь тодорхойгүй хүнтэй үтрээ, шулуун гэдсээр эсвэл аман секс хийсэн бол.
• Хэрэв та нэгээс олон бэлгийн хамтрагчтай бол, эсвэл таны хамтрагч нэгээс олон бэлгийн хамтрагчтай бол.
• Хэрэв та эрэгтэй хүн бөгөөд бусад эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд орвол (`Эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог эрчүүд`).
• Хэрэв та ХДХВ-ээс өөр бэлгийн замаар дамжих халдвартай бол (өөр БЗХӨ-тэй байх нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг).
• Хэрэв та мансууруулах бодис тарихын тулд зүүг бусадтай хуваалцаж хэрэглэвэл.

Тогтмол шинжилгээнд хамрагдах гэдэг нь жилд нэг удаа эсвэл бүр түүнээс ч олон удаа гэсэн үг юм. Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC)-ээс эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог эрчүүдийг 3-6 сар тутамд шинжилгээнд хамруулах ёстой гэж заасан байдаг. Эмчээсээ хэр олон удаа шинжилгээнд хамрагдах ёстойгоо асуугаарай.

Хэрэв та бэлгийн хүчирхийлэлд өртсөн бол тухайн үед ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдах нь чухал юм. Та мөн яаралтай эмчид үзүүлж, ХДХВ-ийн эсрэг PEP (өртөлтөөс хойшхи урьдчилан сэргийлэлт) гэгддэг эмийн курс ууж эхлэх хэрэгтэй. Энэ эм нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч ажилдаа орсноос хойш 72 цагийн дотор эхлэх ёстой.

Жирэмсэн үед ХДХВ-ийн шинжилгээ яагаад чухал вэ?

Жирэмсний үед, ялангуяа эхний гурван сард ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Учир нь ХДХВ нь эхээс хүүхдэд халдварладаг. Мөн хөхний сүүгээр дамжин халдварладаг. Хэрэв та жирэмсний эрт үед эмчилгээ хийлгэвэл вирус хүүхдэд дамжихаас сэргийлж чадна.

Хэрэв та жирэмсэн бөгөөд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл өндөртэй бол жирэмсний хугацаандаа хоёр, гурван удаа шинжилгээ өгөх нь зүйтэй.

ХДХВ-ийн шинжилгээг хаанаас авах боломжтой вэ?

Та шинжилгээ өгөх хэд хэдэн газар байдаг (заримыг нь гэртээ ч хийж болно).

• Та үүнийг эмчийн өрөө, эмнэлэг эсвэл олон нийтийн эрүүл мэндийн төвөөс авах боломжтой.
• Та ХДХВ болон БЗХӨ-ний бусад шинжилгээг санал болгодог газруудыг CDC-ийн вэбсайт дээр хаягаа оруулснаар олж болно (жишээ нь, ``ХДХВ-ийн шинжилгээний цэгүүд ба тусламж үйлчилгээний байршил`'). Эдгээр газруудын олонх нь үнэгүй шинжилгээ санал болгодог.
• Хэрэв та 17-оос дээш настай бол гэртээ ХДХВ-ийн шинжилгээний иж бүрдлийг эмийн сангаас эсвэл онлайнаар худалдан авч болно. Дэлхий дээр FDA (Хүнс ба Эмийн Захиргаа)-аас батлагдсан цорын ганц гэрийн ХДХВ-ийн шинжилгээ бол OraQuick® In-Home ХДХВ-ийн шинжилгээ юм.

ХДХВ-ийн шинжилгээгээр вирусыг хэрхэн илрүүлдэг вэ? "Цонхны үе" гэж юу вэ?

ХДХВ-ийн шинжилгээ нь таны цус эсвэл амны хөндийн шингэн дэх ХДХВ-ийн вирусыг илрүүлдэг. Энэ нь вирус өөрөө, ХДХВ-ийн эсрэгтөрөгч болон эсрэгбие, эсвэл зүгээр л эсрэгбие байж болно. Хэрэв таны шинжилгээний хариу эерэг гарвал баталгаажуулахын тулд танд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай болно. Хэрэв таны шинжилгээний хариу сөрөг гарвал танд вирус байхгүй байх магадлалтай.

Гэсэн хэдий ч энд "цонхны үе" -ийг мэдэж байх нь маш чухал юм. Цонхны үе гэдэг нь вирусын халдвар авсан үеэс эхлээд шинжилгээгээр илрүүлэх хүртэлх хугацаа юм. Энэ хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд шинжилгээний төрлөөс хамаарна. Тиймээс та энэ хугацаа дууссаны дараа шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

• Нуклейн хүчлийн шинжилгээ (NAT): Энэ нь хамгийн богино хугацаатай. Энэ нь танд ХДХВ-ийн халдвартай эсэхийг халдвар авснаас хойш 10-33 хоногийн хооронд хэлж чадна.
• Антиген/эсрэгбиеийн шинжилгээ: Халдварыг халдвар авсанаас хойш 18-45 хоногийн хооронд (цусны шинжилгээ) эсвэл 18-90 хоногийн хооронд (хурууны хурууны шинжилгээ) илрүүлж болно.
• Эсрэгбиеийн шинжилгээ (маш хурдан бөгөөд гэрийн нөхцөлд хийх шинжилгээ): Халдвар авсанаас хойш 23-90 хоногийн хооронд халдварыг илрүүлж чадна.

Хэрэв таны шинжилгээний хариу сөрөг гарсан ч халдвар авсан байж магадгүй гэж үзэж байгаа бол цонхны хугацаа дууссаны дараа дахин шинжилгээ өгөхөө мартуузай.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө бэлтгэл хийх шаардлагатай юу?

Цусны шинжилгээнд тусгай бэлтгэл шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч шингэн хэрэглэдэг гэрийн шинжилгээний хувьд шинжилгээ өгөхөөс 30 минутын өмнө юм идэх, уухаас зайлсхийхийг зөвлөж магадгүй юм. Хэрэгсэл дээрх зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Энэ нь таны өгч буй шинжилгээний төрөл болон хаана өгөхөөс хамаарч өөр өөр байдаг.

Лабораторид хийсэн ХДХВ-ийн шинжилгээ

ХДХВ-ийн ихэнх шинжилгээнд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны цусыг авч, лабораторид илгээдэг. Эдгээрийг таны эмчийн өрөөнд эсвэл эмнэлэгт хийж болно. Хэрэв таны шинжилгээний хариу эерэг гарвал эмч тань үүнийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийнэ. Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) дараах ХДХВ-ийн шинжилгээний дарааллыг зөвлөж байна.

1. Эхний шинжилгээ: ХДХВ-ийн эсрэгтөрөгч p24 болон ХДХВ-ийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгах эсрэгтөрөгч/эсрэгбиеийн шинжилгээ. Хэрэв таны шинжилгээ эерэг гарсан бол үр дүнг баталгаажуулахын тулд хоёр дахь шинжилгээ шаардлагатай.

2. Хоёр дахь шинжилгээ: ХДХВ-1 ба ХДХВ-2 гэсэн хоёр төрлийн ХДХВ-ийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгах эсрэгбиеийн шинжилгээ. Хэрэв хоёр дахь шинжилгээний хариу мөн эерэг гарвал та ХДХВ-ийн халдвартай болох нь батлагдсан. Хэрэв шинжилгээний хариу тодорхойгүй байвал гурав дахь шинжилгээ шаардлагатай.

3. Гурав дахь шинжилгээ: Цусан дахь ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг шалгах `NAT` шинжилгээ.

Энэхүү шинжилгээний хослол нь ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэхэд бараг 100% үр дүнтэй байдаг.

ХДХВ-ийн түргэвчилсэн шинжилгээ

Эдгээр шинжилгээ нь таны цус эсвэл амны хөндийн шингэн дэх ХДХВ-ийн эсрэгбиеийг илрүүлдэг. Мөн ХДХВ-ийн эсрэгтөрөгч/эсрэгбиеийн түргэвчилсэн шинжилгээ байдаг. Үүнийг эрүүл мэндийн мэргэжилтэн судаснаас цусны дээж авах, хуруугаар хатгах эсвэл амны хөндийгөөс арчдас авах замаар хийж болно.

Зарим түргэвчилсэн шинжилгээ нь ердөө 5 минутын дотор үр дүнгээ өгч чаддаг. Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн урьдчилсан үр дүн гэдгийг санаарай. Хэрэв таны үр дүн эерэг гарвал ХДХВ-ийн халдварын тодорхой статусаа мэдэхийн тулд эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Гэрийн нөхцөлд ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэх

FDA-аар батлагдсан цорын ганц гэрийн шинжилгээ бол OraQuick® юм. Энэ бол ХДХВ-ийн эсрэгбиеийг хайдаг ХДХВ-ийн түргэвчилсэн шинжилгээ юм. Үүнийг хэрэглэхийн тулд та дээд ба доод тагнайн арчдасаар амны хөндийн шингэний дээж авдаг. Дараа нь арчдасыг жижиг шилэнд хийнэ. Энэ нь эерэг эсвэл сөрөг үр дүнг харуулдаг (жирэмсний тесттэй маш төстэй). Үр дүнг 20-40 минутын дараа харж болно.

Хэрэв үр дүн нь эерэг байвал үүнийг баталгаажуулахын тулд илүү олон шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

ХДХВ-ийн шинжилгээнд ямар ч томоохон эрсдэл байхгүй. Цус авах эсвэл хуруунаас дусал цус авах үед та бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж магадгүй, ердөө л энэ.

Үр дүнд хүрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Таны үр дүнг авахад шаардагдах хугацаа нь шинжилгээний төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Антиген/эсрэгбие болон эсрэгбиеийн шинжилгээ гэх мэт зарим түргэвчилсэн шинжилгээ нь 20 минутаас бага хугацаанд үр дүнг өгч чаддаг. 'NAT' шинжилгээ нь ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэх хамгийн богино хугацаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч үр дүнг авахад хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. 'NAT' шинжилгээний үр дүн гарахад хэдэн өдөр шаардагдаж магадгүй.

Үр дүн нь юу гэж хэлж байна вэ?

Туршилтын үр дүн сөрөг эсвэл эерэг байж болно.

• Сөрөг үр дүнЭнэ нь шинжилгээгээр вирусын ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн үг юм. Энэ нь танд ХДХВ-ийн халдвар байхгүй эсвэл та ХДХВ-ийн халдварт өртсөн тул вирус илрэх боломжгүй болсон гэсэн үг байж болно.
• Эерэг үр дүн гарвал шинжилгээгээр вирусын ул мөр илэрсэн гэсэн үг. Энэ нь та ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл үр дүнг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай гэсэн үг байж болно.

Хэрэв миний үр дүн сөрөг байвал би яах ёстой вэ?

Хэрэв таны анхны шинжилгээний хариу сөрөг гарсан ч та ХДХВ-ийн халдвар авсан байж болзошгүй гэж үзэж байгаа бол (өөрөөр хэлбэл та цонхны хугацаанд шинжилгээ өгсөн бол) цонхны хугацаа дууссаны дараа хоёр дахь шинжилгээг өгөөрэй. Хоёр дахь шинжилгээгээр таны хариу сөрөг болохыг баталгаажуулж болно.

Хэдийгээр таны шинжилгээний хариу сөрөг гарсан ч ирээдүйд өөрийгөө хамгаалах нь чухал юм. PrEP (Өмнөх өртөлтөөс урьдчилан сэргийлэх) танд тохирох эсэхийг эмчтэйгээ ярилцаарай. `PrEP` бол таны өдөр бүр уудаг эм юм. Энэ нь бэлгийн харьцаанд орсноор ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг 99% -иар бууруулж чадна. Мансууруулах бодис судсаар хэрэглэдэг хүмүүсийн хувьд энэ нь эрсдлийг 74% -иар бууруулдаг. Хэрэв та ХДХВ-ийн халдваргүй бөгөөд таны хамтрагч ХДХВ-ийн халдвартай бол `PrEP`-ийг зөв хэрэглэх нь чухал юм.

Та PrEP хэрэглэж байсан ч ХДХВ болон бусад БЗХӨ-өөс өөрийгөө хамгаалахын тулд бэлгэвч хэрэглэх нь хамгийн сайн арга юм.

Хэрэв миний үр дүн эерэг байвал би яах ёстой вэ?

Хэрэв та нэг шинжилгээгээр эерэг хариу гарвал үнэн эсэхийг шалгахын тулд эмчтэйгээ дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Оношлогдсоны дараа та болон таны эмч хамтран эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах болно. Таны эмч таны ХДХВ хэр хол тархсаныг тодорхойлж, түүнийг хянах эмийг бичиж өгөх болно. ХДХВ-ийн эмчилгээг ретровирусийн эсрэг эмчилгээ (ART) гэж нэрлэдэг. Энэхүү эмчилгээ нь таны биед вирусын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг бөгөөд ДОХ-ын халдвар авахаас сэргийлдэг. Одоо байгаа шинэ эмүүд маш хүчтэй. Хэрэв та тэдгээрийг зөв, тогтмол хэрэглэвэл өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлж, эрүүл амьдрах боломжтой.

Мөн та бэлгийн хамтрагчтайгаа оношийнхоо талаар ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв та хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон бол тэд танаас вирус авсан байж магадгүй. Тэд мөн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

ХДХВ-1 ба ХДХВ-2 шинжилгээний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

ХДХВ-ийн хоёр төрөл байдаг: ХДХВ-1 ба ХДХВ-2. Зарим эсрэгбиеийн шинжилгээгээр таны цусанд ХДХВ-1, ХДХВ-2 эсвэл хоёуланг нь илрүүлж болно. ХДХВ-1 бол ХДХВ-ийн хамгийн түгээмэл төрөл юм. Мөн ХДХВ-2-оос илүү амархан дамждаг.

Эцэст нь хэлэхэд би хэлэх ёстой... (Гэртээ авч явах мессеж)

ХДХВ-ийн шинжилгээ өгөх талаар бодохдоо бага зэрэг айдас төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж, хайртай хүмүүсээ хамгаалах нь үнэ цэнэтэй юм.

• Амьдралдаа дор хаяж нэг удаа ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдаарай.Хэрэв та эрсдэл өндөртэй бол үүнийг илүү олон удаа хий.
• Цонхны хугацааг анхаарч үзээрэй. Энэ хугацаа дууссаны дараа шалгалтаа өгөөрэй.
• Хэрэв үр дүн нь эерэг байвал сандрах хэрэггүй. Өнөөдөр байгаа дэвшилтэт эмчилгээний (ART) тусламжтайгаар та ХДХВ-ийн халдвартай эрүүл, аз жаргалтай амьдрах боломжтой.
• Танд тусалж чадах хэн нэгэн бий. Энэ талаар найз нөхөд, гэр бүлийнхэн эсвэл итгэдэг зөвлөгчтэйгээ ярилц.

ХДХВ бол зүгээр л эрүүл мэндийн өөр нэг өвчин юм. Хэрэв үүнийг эрт илрүүлж, зөв ​​​​зохион байгуулбал мөрөөдөлдөө хүрэхэд тань юу ч саад болохгүй. Анхааралтай байцгаая, эрүүл байцгаая!

ХДХВ , ХДХВ-ийн шинжилгээ, ДОХ, бэлгийн эрүүл мэнд, дархлааны систем, NAT, эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиеийн шинжилгээ, PrEP