Хоол хоолойд гацчихаж байна уу? Энэ чинь "(Хүсэл тэмүүлэл)" мөн үү? Үүнийг анхаарцгаая!

Та хоол идэж ууж байхдаа гэнэт ханиалгаж, хоолой өвдөж байсан уу? Эсвэл танай гэрт ахмад настан эсвэл бяцхан хүүхэд ийм зүйл хийж байхыг харж байсан уу? Бид үүнийг ихэвчлэн "буруу замаар явах" эсвэл "амьсгаадах" гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бага зэрэг эвгүй байдаг ч хэсэг хугацааны дараа та үүнийг даван туулж чадна. Гэхдээ заримдаа энэ нь бага зэрэг аюултай байж болно, ялангуяа байнга тохиолддог бол. Өнөөдөр бид "Аспираци" гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярих болно. Тодруулбал, энэ бол түүний анагаах ухааны нэр юм.

Энэ "(Хүсэл тэмүүлэл)" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, "(Аспираци)" гэдэг нь агаараас өөр зүйл бидний амьсгалын замд орох буюу бидний амьсгалдаг зам руу орохыг хэлнэ. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бидний залгих гэж оролддог зүйл эсвэл хоол боловсруулах системээс ямар нэгэн зүйл буруу тийшээ явах үед тохиолддог. Үүнийг бодоод үз дээ, иймэрхүү зүйл тохиолдож болно:

• Хоол хүнс
• Ус эсвэл бусад шингэн
• Ходоодны хүчил
• Бөөлжих
• Ам эсвэл хоолойд салиа эсвэл шүлс гарах
• Гаднаас орж ирдэг зүйл, жишээлбэл жижиг тоглоом `(Гадаадын объект)`

Бид бүгд "буруу хоолойгоор орсон" гэдэг үгийг сонссон. Ихэнх тохиолдолд ийм зүйл тохиолдвол та хоол хүнс эсвэл усыг түлхэж гаргахад л бага зэрэг бөглөрөл мэдрэгдэх болно. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ нь амьсгал давчдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, тэр ч байтугай уушгины халдвар авахад хүргэдэг.

``(Аспираци)``-ын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Одоо `(Хүсэл тэмүүлэл)`-ийн шинж тэмдгүүдийг авч үзье. Танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хэд хэдийг нь байгаа эсэхийг шалгаарай:

• Ялангуяа хоол идэж уусны дараа байнга ханиалгах .
• Хоолойд ямар нэгэн зүйл гацчихсан юм шиг мэдрэмж.
• Амьсгалах үед хачин чимээ гарна. Энэ нь шуугиантай (стридор) эсвэл исгэрэх чимээ (хашхирах) байж болно.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах) эсвэл амьсгал давчдах.
• Хөхрөлт гэдэг нь арьс, уруул, хурууны үзүүр цэнхэр өнгөтэй болох явдал юм. Энэ нь бие махбодид хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй үед тохиолддог.
• Залгихад хүндрэлтэй байх (залгихад хүндрэлтэй байх). Хоол хүнс, ундаа залгихад хүндрэлтэй байх.
• Цээжний бөглөрөл эсвэл уушгины хатгалгаа байнга гардаг.
• Шалтгаангүйгээр жин хасах (залгихад хүндрэлтэй холбоотой байж болно)
• Халуурах.

Яагаад энэ "(Хүсэл тэмүүлэл)" тохиолдож байна вэ?

За, одоо яагаад ийм зүйл болсныг харцгаая. Бидний хоолойд хоёр гуурс байдаг. Нэг нь хоол боловсруулах хоолой бөгөөд үүнийг улаан хоолой гэж нэрлэдэг. Нөгөө нь амьсгалын хоолой бөгөөд үүнийг мөгөөрсөн хоолой гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь хоёулаа залгиур гэж нэрлэгддэг хоолойн дээд хэсэгт байрладаг.Тэд хэлсэн цэг дээрээ хоорондоо холбогддог.

Ихэнх тохиолдолд бидний хамар эсвэл амаараа дамжин орж буй агаар энэ амьсгалын замаар шууд уушгинд ордог. Гэхдээ бид залгих үед эпиглотит гэж нэрлэгддэг мөгөөрсний хэсэг байдаг. Энэ нь таг шиг ажилладаг. Бид залгих үед энэ таг нь амьсгалын замыг хаадаг. Дараа нь хоол хүнс амьсгалын зам руу биш, харин улаан хоолой руу шууд ордог. Та ойлгож байна уу?

Тиймээс заримдаа энэ эпиглоттис зөв ажиллахгүй эсвэл хэтэрхий оройтсон тохиолдолд бидний залгисан зүйлс амьсгалын зам руу орж болно. Энэ үед "(Аспираци)" тохиолддог. Түүнчлэн, бидний биед ханиалгын рефлекс болон загатнах рефлекс гэж нэрлэгддэг хоёр хамгаалалтын механизм байдаг. Эдгээрийг буруу болсон зүйлсээс салахад ашигладаг. Хэрэв эдгээр хариу урвал ямар нэгэн байдлаар суларвал "(Аспираци)" үүсэх магадлал өндөр байдаг. Учир нь дараа нь бие махбодь буруу болсон зүйлсээс салах нь хэцүү болдог.

Амьсгал боогдох эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Бид бүгд л хоолойд бага зэрэг хоол хүнс эсвэл ундаа гацсан үеийг туулж байсан. Магадгүй энэ нь биднийг ус ууж байх үед хэн нэгэн гэнэт бидэнтэй ярих эсвэл бид санамсаргүйгээр хоолыг буруу газар унагаах үед байж болох юм. Гэхдээ зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал, эм нь амсалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:

• Тайвшруулах эм. Жороор олгодог эмүүдээс гадна зарим жоргүй эмүүд, түүнчлэн архи, мансууруулах бодис нь нойрмоглох, сэрэмжтэй байдлыг бууруулахад хүргэдэг. Опиоидууд нь энэ төрлийн тайвшруулах үйлчилгээтэй алдартай эмийн ангилал юм. Эдгээрийг уух нь бидний өмнө нь ярьсан хамгаалалтын рефлексийг сулруулж болзошгүй.
• Төв мэдрэлийн системийн өвчин. Эдгээр өвчин нь биднийг сорилтоос хамгаалдаг биеийн байгалийн рефлексийг бууруулдаг. Жишээлбэл, цус харвалт , тархины хавдар , Паркинсоны өвчин орно. Эдгээр чадварууд нь бидний нас ахих тусам суларч болно.
• Мэдрэлийн булчингийн эмгэгүүд. Эдгээр нь мэдрэл эсвэл булчинд нөлөөлдөг өвчин юм. Жишээлбэл, та миастения гравис эсвэл Гийен-Барре хам шинжтэй байж болно. Эдгээр өвчин нь булчингууд зөв ажиллахаа больж, аспираци хийхээс сэргийлдэг.
• Ходоодны улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) болон ходоод гэдэсний хөдөлгөөний эмгэг. GERD нь ходоодны хүчлийн сөргөө юм. Ахалази зэрэг өвчний үед их хэмжээний ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж урсаж болно. Дараа нь энэ хүчил нь амьсгалын зам руу гоожиж болно.
• Анатомийн ялгаа. Зарим хүмүүс амьсгалын зам эсвэл улаан хоолойн бүтцийн төрөлхийн ялгаатай байж болно. Жишээлбэл,Хэрэв та мөгөөрсөн хоолойн фистул гэх мэт өвчтэй бол хоол хүнс, ундаа буруу замаар явах магадлал өндөр байдаг.
• Эмнэлгийн хэрэгсэл. Заримдаа хамрын ходоодны (ГГ) гуурс гэх мэт зүйлс нь бидний өмнө нь ярьсан эпиглоттисыг зөв ажиллуулахгүй байхад хүргэдэг.

Түүнчлэн, нярай хүүхдүүд "Меконийн аспирацийн хам шинж" гэж нэрлэгддэг өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь хүүхдийн анхны өтгөн (мекониум) нь төрөхөөс өмнө эсвэл төрөх үед амьсгалын замд ордог гэсэн үг юм.

`(Аспираци)`-ын болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Одоо та "Өө, энэ юу вэ, жаахан гацчихвал зүгээр л гаргаж болно шүү дээ" гэж бодож байгаа байх. Тийм ээ, ихэнхдээ тэгдэг. Гэхдээ заримдаа, ялангуяа буруу замаар явсан зүйлээс салж чадахгүй бол энэ нь ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй. Эдгээр нь:

• Аспирацийн уушгины хатгалгаа. Энэ бол хамгийн түгээмэл бөгөөд аюултай хүндрэл юм. Энэ нь амьсгалын замд орсон объектоос үүдэлтэй уушгинд халдварладаг.
• Уушгины буглаа. Уушгины дотор идээ бөөгнөрөл үүсч буглаа үүсэх.
• Амьсгалын замын цочмог дистресс хам шинж (ARDS). Энэ нь амьсгалыг маш хүндрүүлж, амь насанд аюултай нөхцөл юм.
• Уушгины хатгалгаа / пневмоторакс.
• Уушиг болон цээжний хананы хоорондох агаар дүүргэлт (пневмомедиастинум).
• Уушгины үрэвсэл (уушгины хатгалгаа). Энэ нь халдвараас бус, харин ходоодны хүчил гэх мэт зүйлээс үүдэлтэй химийн гэмтлээс үүдэлтэй байж болно.
• Амьсгал боогдох нь амьсгал боогдохоос үүдэлтэй үхэл юм. Энэ нөхцөл байдал нь амьсгалын зам бүрэн бөглөрсөн эсвэл их хэмжээний шингэн биед орж, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон тохиолдолд үүсч болно.

Энэ төрлийн ноцтой хүндрэл нь та өөрөө ч мэдэлгүйгээр шээсэн тохиолдолд (үүнийг чимээгүй шээсэн гэж нэрлэдэг), эсвэл ухамсар багатай үед бөөлжсөн тохиолдолд (жишээлбэл, та архи, нойрны эм эсвэл бусад мансууруулах бодис хэрэглэж байсан бол) онцгой магадлалтай.

Та '(Хүсэл тэмүүлэл)'' нөхцөл байдлыг хэрхэн таних вэ?

Таны шинж тэмдгүүд болон та шээсний сорилттой байсан эсэхээс хамааран эмч тухайн нөхцөл байдал эсвэл түүний хүндрэлийг оношлохын тулд дараах шинжилгээг хийж болно.

• Цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ.
• Бронхоскопи: Энэ нь амьсгалын замд жижиг камертай хоолой оруулж, ямар нэгэн зүйл бөглөрсөн эсвэл гэмтсэн эсэхийг шалгана.
• Цэрний өсгөвөр. Халдвар байгаа эсэхийг болон юунаас болж үүсч байгааг тогтоох.
• Залгих судалгаа.Заримдаа залгихад асуудал байгаа эсэхийг шалгахын тулд тусгай шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв та хүсэл тэмүүлэлтэй байсан гэж бодож байгаа эсвэл мэдэлгүйгээр хүсэл тэмүүлэлд хүргэж болзошгүй гэж үзэж буй эрүүл мэндийн асуудалтай бол эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй.

Та ``(Хүсэл тэмүүлэл)``-г хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч нар "Аспираци"-г амьсгалын замд орсон хоол хүнс эсвэл бусад зүйлийг боломжтой бол авах замаар эмчилдэг. Заримдаа үүнийг өмнө дурдсан "Бронхоскопи" -той нэгэн зэрэг авах боломжтой. Хэрэв хоолойд ямар нэгэн зүйл гацсан бөгөөд танд яаралтай тусламж шаардлагатай бол тэд үүнийг гаргахын тулд "Хеймлих маневр" гэх мэт аргыг хэрэглэнэ.

Үүнээс гадна, амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж, хүндрэлийг эмчлэхийн тулд та дараахь зүйлийг хийж болно.

• Нэмэлт хүчилтөрөгч.
• Бронходилататорууд: Эдгээр нь амьсгалын замыг бага зэрэг өргөжүүлэх замаар ажилладаг.
• Антибиотик. Хэрэв халдвар байгаа бол.

Хэрэв танд шээсний сорви үүсэх эрсдэл өндөртэй суурь өвчин байгаа бол тухайн өвчний эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд шээсний сорви үүссэн бөгөөд түүнийгээ гаргаж чадсан бөгөөд танд өөр суурь өвчин байхгүй бол танд тусгай эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм.

Энэ нь '(Хүсэл тэмүүлэл)' болсны дараа автоматаар сайжрах уу?

Таны бие уушги болон амьсгалын замаас бага хэмжээний шингэн болон жижиг хэсгүүдийг гадагшлуулж чаддаг. Үүнийг хийхийн тулд тэдгээрийг салстад барьж, "cilia" гэж нэрлэгддэг жижиг үс шиг бүтэцтэй түлхэж гадагшлуулдаг. Бие махбодь нь мөн тэдгээрийг боловсруулж, шингээж чаддаг.

Гэсэн хэдий ч их хэмжээний хоол хүнс, шингэн эсвэл бусад зүйл амьсгалын замд орвол бактери үржиж, халдвар үүсгэж болзошгүй. Энэ нь ялангуяа таны дархлааны систем сул байгаа тохиолдолд үнэн юм. Түүнчлэн, ходоодны хүчил амьсгалын замд орвол цаг хугацааны явцад амьсгалын замыг гэмтээж болно.

Хүсэл тэмүүллийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, бид ампуляцийн эрсдлийг тодорхой хэмжээгээр бууруулахын тулд хийж чадах зүйлс бий. Ялангуяа танд байгаа бол аливаа суурь өвчнийг хянах, хоол хүнсээ зөв нэвтрүүлэхийн тулд идэж уухдаа тодорхой алхмуудыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Хэл заслын эмч танд хүсэл тэмүүллийн эрсдэлийг бууруулах тодорхой аргуудыг зааж өгч чадна. Энд зарим нийтлэг зөвлөмжүүд байна:

• Хоол идэж, уухдаа үргэлж цэх суу. Налж эсвэл хэвтэж байхдаа идэж, ууж болохгүй.
• Хоол идсэний дараа биеэ дор хаяж нэг цагийн турш босоо байрлалд (дор хаяж 45 градусын өнцгөөр) байлга. Хоол идэж байхдаа хэвтэж болохгүй.
• Хоолоо жижиг хэсэг болгон хувааж, сайтар зажилж, залги. Яаралтай идэх хэрэггүй.
• Хүчин чармайлтаар залгих арга барил хэрэглээрэй. Энэ нь хоолойны булчингаа ашиглан хоолоо хүчээр түлхэж, залгихыг хэлнэ. Энэ талаар эмч эсвэл хэл засалчаасаа асуугаарай.
• Хоол идэж байхдаа ярих, инээхийг багасгах.

'(Аспираци)'-ын талаар би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд аспираци үүсэх магадлал өндөртэй эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол үүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэрээр ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулах, хэзээ эмчид хандах талаар танд хэлэх болно. Хэрэв та байнга хоолой өвдөж, ханиалгаж байвал үүнийг хэвийн үзэгдэл гэж үл тоомсорлож болохгүй.

Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та нэн даруй 1990 дугаарт залгах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй.

• Хэрэв та хэвийн залгиж чадахгүй бол.
• Хэрэв та амьсгалахад хэцүү байвал, амьсгал боогдох гэж байгаа юм шиг санагдаж байвал.
• Хэрэв таны арьс, уруул, хумс цэнхэр эсвэл нил ягаан өнгөтэй болвол.
• Хэрэв та цээжинд хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал.
• Хэрэв та хоол хүнс эсвэл ямар нэгэн зүйл хоолой эсвэл амьсгалын замд чинь гацчихсан юм шиг хүчтэй мэдэрч, сэрээ барьсан ч гаргаж чадахгүй бол.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэйгээ уулзахдаа иймэрхүү асуултуудыг асуух нь энэ өвчнийг ойлгож, удирдахад тусална.

• Энэ "(Хүсэл тэмүүлэл)" нөхцөл байдал надад байнга тохиолдох шалтгаан юу вэ?
• Өдөр тутмын амьдралдаа "(Хүсэл тэмүүлэл)"-ийн энэ эрсдэлийг хэрхэн бууруулах вэ?
• Би ямар шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах ёстой вэ?
• Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Надад юу хамгийн тохиромжтой вэ?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Бидний олонх нь хоол хүнс "буруу замаар явж", хоолойд гацаж байгааг мэдэрсэн. Ихэнх тохиолдолд бидний бие жижиг хэсгүүд эсвэл шингэнийг гадагшлуулдаг эсвэл сордог. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд, ялангуяа суурь өвчний үед энэхүү "хүсэл тэмүүлэл" нь аюултай байж болно. Тиймээс "хүсэл тэмүүлэл"-ийн эрсдлийг бууруулах арга замын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Хэрэв танд "хүсэл тэмүүлэл"-ээс үүдэлтэй байж болзошгүй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь хамгийн чухал зүйл юм.

Хоолой битүүрэх, сорох, амьсгалын зам, хоол хүнсний бөглөрөл, уушгины хатгалгаа, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, залгихад хүндрэлтэй байх