Та шээсний шинжилгээ ("Шээсний шинжилгээ" эсвэл "Бактерийн өсгөвөр") хийлгээд эмчээс шээсэнд чинь нян байгаа гэж хэлж байсан уу? Гэхдээ хачирхалтай нь та шээх үед ямар ч өвдөлт, халууралт, түлэгдэх мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Үүнийг бид зүгээр л "Шинж тэмдэггүй бактериури" гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр нэр нь жаахан урт боловч ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь тийм ч том асуудал биш юм. Үүний талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя уу?
"Шинж тэмдэггүй бактериури" гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, 'Шинж тэмдэггүй бактериури' гэдэг нь бактери таны шээсний замд (өөрөөр хэлбэл бөөр, давсаг, шээсний сүв зэрэг системд) амьдардаг боловч танд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн үг юм . Та хэвийн ажиллаж байна. Энэ нь хэн нэгэн танай гэрт байгаа мэт боловч танд огт саад болохгүй байгаа мэт санагдаж байна.
Одоо та "Тэгэхээр энэ шээсний замын халдвар (ШЗХ) биш гэж үү?" гэж бодож байгаа байх. Энд бага зэрэг ялгаа бий. ШЗХ нь шээсний замын бактериудтай холбоотой байдаг. Гэхдээ ШЗХ-ийн үед танд тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Жишээлбэл:
- Та халуурч магадгүй.
- Шээх үед түлэгдэх, өвдөх мэдрэмж төрж магадгүй.
- Би ойр ойрхон шээх хэрэгтэй болдог, гэхдээ бага багаар.
- Та хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт мэдэрч магадгүй.
- Шээс нь бараан өнгөтэй, хурц үнэртэй байж болно.
Гэсэн хэдий ч 'Шинж тэмдэггүй бактериури'-д эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нь ч байхгүй . Бактери тэнд байгаа ч тэд "чимээгүй" байдаг.
Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ? Хэнд илүү их тохиолдох магадлалтай вэ?
Үнэндээ "шинж тэмдэггүй бактериури" гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь таны бодож байгаагаас хамаагүй илүү түгээмэл бөгөөд заримдаа түр зуур илэрч, алга болдог. Зарим судалгаагаар дараах байдалтай байна:
- Эмэгтэйчүүдийн 45 орчим хувь нь амьдралынхаа аль нэг үед шээсний шинжилгээнд нян илэрсэн байдаг (эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв богино байдаг тул нян орох магадлал өндөр байдаг).
- Энэ эмгэг нь асрамжийн газарт амьдардаг 70-аас дээш насны хүмүүсийн 50 орчим хувьд нь ажиглагддаг.
- Шээсний системд холбогдсон төхөөрөмж (жишээлбэл, Фоли катетер эсвэл шээсний сүвний стент)-ийг удаан хугацаанд байрлуулсан хэн ч гэсэн шээсэнд нь бактери байж болно.
Эдгээр бактериуд заримдаа нэг эсвэл хоёр өдрийн дотор алга болдог гэж бодоод үз дээ.
Тэгэхээр эдгээр бактериуд шээсний системд хэрхэн ордог вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Бактери нь бидний гэдэс болон арьсан дээр байгалиасаа амьдардаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн шээсний замд ордог газар юм.
- Хэрэв та жорлон хэрэглэсний дараа буруу цэвэрлэгээ хийвэл: Ялангуяа эмэгтэйчүүдийн хувьд жорлон хэрэглэсний дараа үтрээнээс хошного руу биш, харин нөгөө талаас (хошногоноос үтрээ хүртэл) цэвэрлэвэл өтгөн дэх бактери шээсний замд орж болзошгүй.
- Шээсний систем дэх эмнэлгийн хэрэгслийн улмаас: Жишээлбэл, катетер гэх мэт зүйлсийг оруулах үед.
- Усанд орох үед: Заримдаа бактери нь ванны усаар дамжин орж болно.
- Бэлгийн харьцааны үед: Бэлгийн харьцааны дараа бактери шээсний замд орж болно.
Үүний гол шалтгаан нь 'E. coli' бактери юм. Энэ бол бидний өтгөнд ихэвчлэн байдаг нэг төрлийн бактери юм. Үүнээс гадна 'Klebsiella pneumoniae' зэрэг бактериуд мөн нөлөөлж болно.
Үүнээс хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?
Зарим хүмүүс "шинж тэмдэггүй бактериури" үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тэд:
- Асрамжийн газарт удаан хугацаагаар амьдардаг хүмүүс.
- Фолей катетер эсвэл шээсний сүвний стентийг удаан хугацаагаар байнга хэрэглэдэг хүмүүс.
- Нуруу нугасны гэмтэлтэй хүмүүс.
- Хадуур эсийн цус багадалттай хүмүүс.
- Чихрийн шижинтэй хүмүүс.
Эмч нар үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?
Ихэнх тохиолдолд эмч шээсний дээж авч, шээсний өсгөвөр хийх замаар шинж тэмдэггүй бактериури оношлодог. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй бол тэд ихэвчлэн зөвхөн шээсэнд бактери байгаа эсэхийг шалгадаггүй. Хэрэв эмч танд бактерийн өсгөвөр хийхийг хэлсэн бол үүнд шалтгаан бий. Та дээр дурдсан эрсдэлт бүлгийн аль нэгэнд багтаж байгаа бөгөөд халдвар шинж тэмдэг илрэхээс өмнө түүнийг олж, эмчлэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хүн бүр үүнийг эмчлэх шаардлагатай юу?
Хамгийн чухал зүйл бол энд байна. Ихэнх тохиолдолд 'шинж тэмдэггүй бактериури'-г эмчилдэггүй . Учир нь хэрэв танд шинж тэмдэг илрээгүй бол эдгээр бактериас үүдэлтэй 'Шээсний замын халдвар' үүсэх эрсдэл бага байдаг. Нөгөөтэйгүүр, бактерийн халдварыг эмчлэх нь антибиотик юм. Антибиотикийг шаардлагагүйгээр хэрэглэхийн хор хөнөөл нь ашиг тусаас давж гарах магадлалтай.
Та антибиотикийг хэт олон удаа, шаардлагагүйгээр хэрэглэх үед бактери тэдгээрт дасдаг. Үүнийг бид " антибиотикийн эсэргүүцэл" гэж нэрлэдэг. Дараа нь танд халдвар байгаа бөгөөд эм шаардлагатай үед эм нь үйлчлэхгүй байж магадгүй юм. Түүнчлэн, зарим антибиотикууд нь "C. diff" гэх мэт ноцтой суулгалт өвчин болон бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг.
Тиймээс эмч нар зөвхөн үүний тулд эм өгдөггүй.
Тэгэхээр энэхүү "шинж тэмдэггүй бактериури"-г хэзээ эмчлэх ёстой вэ?
Гэсэн хэдий ч зарим онцгой тохиолдолд 'Шинж тэмдэггүй бактериури'-г заавал эмчилдэг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:
- Жирэмсний үед: Хэрэв та жирэмсэн бол шээсэнд чинь шинж тэмдэггүй нян байсан ч эмчлүүлэхгүй бол заримдаа дутуу төрөлт ("дутуу төрөлт") , эсвэлХүүхдийн төрөх үеийн жин бага байж болно. Тиймээс жирэмсэн эхчүүдийн шээсийг шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч нян илэрсэн тохиолдолд шинжилж, эмчилдэг.
- Хэрэв та бөөр шилжүүлэн суулгасан бол: Хэрэв та бөөр шилжүүлэн суулгасан бол шээсэнд бактери байгаа нь шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илрэх, шилжүүлэн суулгасан бөөрийг татгалзах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Шээсний замын зарим мэс заслын өмнө: Жишээлбэл, түрүү булчирхайн мэс заслын үед (түрүү булчирхайн трансуретрал резекц - TURP) шээсэнд бактери илэрвэл мэс заслын дараа хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс ийм тохиолдолд эмчилгээг мөн хийдэг.
Хэрэв эмчилгээ хийлгэсэн бол ямар төрлийн эм өгөх вэ?
Хэрэв эмч таныг 'шинж тэмдэггүй бактериури'-гаар эмчлэхээр шийдсэн бол тэд хэд хэдэн төрлийн антибиотик хэрэглэж болно. Жишээ нь:
- `Амоксициллин`
- Ампициллин
- "Цефалоспорины" төрлүүд
- Нитрофурантоин
- `Триметоприм-сульфаметоксазол (TMP/SMX)`
Танд аль эм хамгийн тохиромжтой, хэр удаан уухыг эмч тань шийднэ. Эмчилгээний хугацаа ихэвчлэн 5-7 хоног байдаг.
Хэрэв надад энэ өвчин байгаа бол би юу хүлээх ёстой вэ?
Хэрэв таны эмч танд 'Шинж тэмдэггүй бактериури' гэж хэлбэл санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв та өмнө дурдсан тусгай эрсдэлт бүлгийн аль нэгэнд ороогүй бол танд ямар ч эмчилгээ шаардлагагүй байх магадлалтай. Хэрэв таны эмч танд эмчилгээ шаардлагатай гэж үзвэл шалтгааныг нь тайлбарлах болно. Эмээ цагт нь уух нь чухал юм.
Хэрэв та жирэмсэн эх бол үүнийг эмчлэх нь жирэмсний үеийн зарим хүндрэлийг 35 орчим хувиар бууруулдаг болохыг тогтоожээ.
Энэхүү "шинж тэмдэггүй бактериури"-г урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юу?
Шээсний замд зарим бактери байх нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч бидний шээсний замын халдвараас (UTI) урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийдэг зүйлс үүнд тусалж чадна.
- Бэлгийн харьцааны дараа заавал шээгээрэй. Энэ нь шээсний замд орсон байж болзошгүй аливаа бактерийг гадагшлуулахад тусална.
- Эмэгтэйчүүд бие зассаныхаа дараа биеэ цэвэрлэхдээ үргэлж урд талаас хойш чиглэлд (үтрээний хэсгээс хошного хүртэл) арчиж байгаарай.
- Үтрээний хэсэгт түрэмгий саван, шүршүүр, нунтаг эсвэл шүршигч хэрэглэхээс зайлсхий. Эдгээр нь тэнд байгаа сайн бактерийг устгаж, муу бактерийг үржүүлэх боломжийг олгодог.
- Аль болох ваннд орохын оронд шүршүүрт ороорой.
- Хангалттай ус ууна. Энэ нь ойр ойрхон шээх замаар бактерийг гадагшлуулахад тусална.
- Хэрэв та катетер гэх мэт зүйл хэрэглэж байгаа болЦэвэр байлгахын тулд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв эмч танд "Шинж тэмдэггүй бактериури" гэж хэлсэн бол эмчилгээ хийлгэж байгаа эсэхээс үл хамааран "Шээсний замын халдвар"-ын шинж тэмдэг илэрвэл (халуурах, шээсний сүв хорсох, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, ойр ойрхон шээх гэх мэт) яаралтай эмчид хандаарай. Эмч танд ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстойг хэлж өгөх болно.
Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчээсээ дараах зүйлсийн талаар асуух нь зүйтэй.
- Шээсэнд шинж тэмдэггүй нян илэрвэл эмчлэх шаардлагатай юу?
- Би ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах ёстой вэ?
- Хэрэв надад эм бичиж өгсөн бол би яг яаж уух ёстой вэ?
- Би хэзээ чамтай дахин холбогдох ёстой вэ?
Заримдаа бид шинжилгээнийхээ хариуг сонсоод айдаг. Гэхдээ шээсэнд бактери байх нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд энэ нь үргэлж шээсний замын халдвар үүсгэдэггүй. Гэхдээ хэрэв та жирэмсэн, бөөр шилжүүлэн суулгасан эсвэл шээсний замын мэс засалд орох гэж байгаа бол хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик уух нь чухал юм.
Эцэст нь санах зүйл байна!
'Шинж тэмдэггүй бактериури' гэдэг нь таны шээсний замд бактери байгаа боловч ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байх нөхцөл юм. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь аюултай биш бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэйчүүд, бөөр шилжүүлэн суулгасан хүмүүс болон шээсний замын зарим мэс засалд орсон хүмүүсийн хувьд үүнийг эмчлэх нь чухал юм. Түүнчлэн, хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлахдаа эдгээр зүйлийг мэдэж байх нь чухал юм.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Шинж тэмдэггүй бактериури гэдэг нь шээсэнд нян/бактери байгаа ч өвчин илрээгүй гэсэн үг үү?
Тийм ээ! Энэ бол гайхмаар зүйл. Таны шээсний өсгөвөрт "маш олон бактери" болон "идээт эс" байгааг харуулж байна. Гэхдээ та халуурах, шээх үед түлэгдэх мэдрэмж төрөх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, өөрөөр хэлбэл "шинж тэмдэг" байхгүй. Үүнийг шинж тэмдэггүй бактериури гэж нэрлэдэг.
💬 Хэрэв шээсний шинжилгээнд бактери байгаа бол би антибиотик уух шаардлагатай юу?
Хэрэв та хэвийн эрүүл насанд хүрсэн эсвэл ахмад настай хүн бөгөөд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй бол антибиотик уух шаардлагагүй! Учир нь энэ нь өвчин үүсгэдэг нян биш юм. Хэрэв та үүний эсрэг эм уувал биеийн дархлааны систем эвдэрч, "антибиотикийн эсэргүүцэл" үүсэх болно.
💬 Тэгэхээр ямар хүмүүс үүний тулд эм уух шаардлагатай вэ?
Шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эм заавал өгөх 3 онцгой тохиолдол байдаг. 1. Жирэмсэн эхчүүд (учир нь энэ нь хүүхдэд аюултай байж болно). 2. Давсаг эсвэл бөөрний мэс засалд орох гэж буй хүмүүс (шээсний замын мэс засал). 3. Саяхан бөөр шилжүүлэн суулгасан хүмүүс. Эдгээр хүмүүст эмчийн зөвлөгөөний дагуу антибиотик заавал өгдөг.
Шинж тэмдэггүй бактериури, шээсний нян, шээсний замын халдвар, шээсний замын халдвар, жирэмсний эрүүл мэнд, антибиотик , бөөрний өвчин











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү