Мөрний өвдөлтийн шалтгаан нь бицепс мөн үү? Бицепсийн тенодезийн талаар ярилцъя!

Таны мөр байнга өвддөг үү? Хүндийг өргөх, спортоор хичээллэх эсвэл зүгээр л гараа өргөхөд мөрний дотор талаас гардаг өвдөлтөөс залхаж байна уу? Заримдаа дээд гарын хэсэгт "товших" чимээ сонсогдож, гэнэт хурц өвдөлт мэдрэгдэж байна уу? Эдгээр нь таны бицепс булчинг холбодог шөрмөсний асуудал байж болно. Тиймээс өнөөдөр энэ өвчний шийдэл болох Бицепс Тенодез хэмээх мэс заслын талаар ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, Biceps Tenodesis гэж юу вэ?

Бицепсийн тендодес гэдэг нь таны бицепсийн булчинг мөрөнтэй холбодог бицепсийн шөрмөсний урт толгойн урагдал эсвэл гэмтлийг засах мэс заслын арга юм. Тодруулбал, энэ шөрмөс нь мөрний үений доторх мөгөөрсний хэсэгт (лабрум) наалддаг. Энэ шөрмөс урагдах эсвэл үрэвсэх үед (бицепсийн шөрмөсний үрэвсэл) мөр болон гарт хүчтэй өвдөлт, сулрал үүсгэж болзошгүй.

Тиймээс энэ мэс заслын үеэр мэс засалч мөрний үений дотор талаас гэмтсэн шөрмөсийг суллаж, дээд гарын ясанд (humerus) буцааж бэхэлдэг. Энэ нь гүүрний эвдэрсэн хэсгийг авч, шинэ, илүү бат бөх газарт бэхлэхтэй адил юм.

Энэ мэс засалд бас орох шаардлагатай юу? Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?

Энэ мэс засалд орох цаг болсон эсэхийг мэдэхийн тулд эдгээр шинж тэмдгүүд танд байгаа эсэхийг шалгаарай.

Энэ хоёр толгойт булчингийн шөрмөс яагаад урагддаг вэ?

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

• Хөгшрөлт: Цаг хугацаа өнгөрөх тусам бидний биеийн шөрмөс элэгдэж, сулардаг. Бид хөгшрөх тусам бага зэргийн гэмтэл авсан ч гэсэн урагдах магадлал өндөр байдаг.
• Спорт: Энэ өвчин нь ихэвчлэн толгойн хөдөлгөөнтэй спортоор хичээллэдэг хүмүүст тохиолдож болно (жишээлбэл, крикет, усанд сэлэлт, теннис, волейбол гэх мэт).
• Мөрний бусад гэмтэл: Хэрэв мөрний үений эргэн тойрон дахь мөгөөрсний цагираг (лабрум) урагдсан бол ( SLAP урагдал гэж нэрлэдэг), бицепсийн шөрмөс мөн нэгэн зэрэг урагдах эсвэл урагдах боломжтой.

Мэс заслын процедур ба бэлтгэл

Энэ мэс заслыг нээлттэй мэс засал ба дурангийн мэс засал гэсэн хоёр үндсэн аргаар хийж болно.

Мэс заслын өмнөх ерөнхий бэлтгэл

Эмч танд тодорхой зааварчилгаа өгөх боловч ерөнхийдөө эдгээр зүйлд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

• Мэс засал хийлгэхээс 8 цагийн өмнө юм идэх, уухаас зайлсхий. (Цусны даралт бууруулах эм гэх мэт тогтмол хэрэглэдэг эмийг бага зэрэг усаар даруулж ууж болно).
• Хэрэв та тамхи татдаг бол мэс засал хийлгэхээс дор хаяж хоёр долоо хоногийн өмнө тамхинаас гарах хэрэгтэй. Энэ нь таны зүрх, уушгины үйл ажиллагаанд ихээхэн тус болно.
• Хэрэв та ямар нэгэн ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл хэрэглэж байгаа бол мэс засал хийлгэхээс нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн өмнө эмчтэйгээ зогсоох талаар ярилцаарай.

1. Нээлттэй мэс засал (Нээлттэй хоёр толгойт булчингийн тенодез)

Үүнд мөрний урд хэсэгт жижиг зүсэлт (ойролцоогоор 3-4 сантиметр) хийх, гэмтсэн шөрмөсийг авах, авах, дээд гарын ясанд хийсэн жижиг нүхэнд оруулах, тусгай оёдлын зангуу болон шураг (шураг бэхэлгээний техник)-ээр бэхлэх зэрэг орно.

2. Үе мөчний дурангийн мэс засал (Үе мөчний дурангийн хоёр толгойт булчингийн тенодез)

Энэ бол "түлхүүрийн нүхний мэс засал" юм. Энэ нь том зүсэлт шаарддаггүй. Үүний оронд мөрний эргэн тойронд хэд хэдэн жижиг нүх гаргадаг бөгөөд түүгээр дамжуулан жижиг камер (артроскоп) болон мэс заслын багаж хэрэгслийг оруулдаг. Монитор дээрх камернаас авсан зургийг харж буй эмч гэмтсэн шөрмөсийг суллаж, өмнөх шигээ гарын ясанд буцааж бэхэлдэг.

Мэс заслын дараа юу болдог вэ? Нөхөн сэргээх хугацаа

Бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн 4-6 сар шаардагдана. Энэ хугацаанд та тэвчээртэй байх хэрэгтэй.

• Гарны оосор: Та мэс заслын дараа 2-6 долоо хоногийн турш гарны оосор зүүх шаардлагатай болно. Энэ хугацаанд танд өдөр тутмын үйл ажиллагаа болон жолоо барихад тусламж хэрэгтэй байж магадгүй.
• Физик эмчилгээ:Энэ бол эдгэрэлтийн үйл явцын зайлшгүй бөгөөд чухал хэсэг юм. Мэс засал хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа та физик эмчилгээний эмчийн удирдлага дор дасгал хийж эхлэх шаардлагатай болно. Энэ нь мөрний хөдөлгөөний хүрээ, хүчийг сэргээхэд тусална.
• Үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэх: Дасгал хөдөлгөөн, спорт эсвэл хүндийн өргөлт зэрэг үйл ажиллагаа эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй . Хэрэв та хэт хурдан дасгал хийж эхэлбэл эдгэрч буй шөрмөсийг дахин гэмтээж болзошгүй.

Хэзээ яаралтай эмч дуудах вэ

Хэрэв мэс заслын дараа иймэрхүү зүйл тохиолдвол эмч эсвэл эмнэлэгт яаралтай мэдэгдээрэй.

• Хэрэв шархнаас боолт норсон бол маш их цус гарч байвал.
• Хэрэв танд өвчин намдаагчаар ч хянах боломжгүй хүчтэй өвдөлт байвал.
• Хэрэв таны гарт хавдар нэмэгдвэл.
• Хэрэв таны хуруу эсвэл гар мэдээгүй болох эсвэл мэдээгүй болох мэдрэмж төрвөл.
• Хэрэв таны гар эсвэл хурууны өнгө өөрчлөгдвөл (харлах) эсвэл хүрэхэд хүйтэн мэдрэмж төрвөл.
• Хэрэв шархнаас улайлт, хавдар, өвдөлт, эсвэл шар идээт шингэн ялгарч байвал.
• Хэрэв та халуурч байвал (38.3°C / 101°F-ээс дээш).

Энэхүү мэс заслын амжилтын түвшин 70%-иас дээш байдаг тул хэрэв та зөв онош тавьж, мэс заслыг мэргэшсэн эмчид үзүүлж, зааврыг ягштал дагаж мөрдвөл мөрний энэхүү ядаргаатай өвдөлтөөс ангижирч, хэвийн амьдралдаа эргэн орох боломжтой.