Гавлын доторх цус алдалт гэж юу вэ? Үүнийг анхаарцгаая

Амьдралдаа хэзээ ч ийм хүчтэй толгой өвдлөө гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүний зэрэгцээ толгой чинь эргэж, дотор муухайрах мэдрэмж төрдөг. Иймэрхүү зүйлийг үл тоомсорлох нь тийм ч сайн санаа биш. Учир нь энэ нь тархины цус алдалт гэх мэт ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай нөхцөл байдал юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар тодорхой ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, тархины цус алдалт гэж юу вэ?

Анагаах ухаанд "гавлын доторх цус алдалт" гэж нэрлэгддэг тархины цус алдалт нь гавлын дотор цус алдалт юм. Энэ бол цус харвалтын нэг төрөл юм.

Бидний тархи өөрөө хүчилтөрөгч хадгалж чадахгүй. Тиймээс ажиллахын тулд хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийн байнгын хангамж шаардлагатай байдаг. Энэ үүргийг тархины нарийн судасны сүлжээ гүйцэтгэдэг. Тархи цус алдах үед эдгээр судасны аль нэгнээс цус гоожих эсвэл судас хагардаг.

Ийм зүйл тохиолдоход гавлын дотор цус хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэхүү хуримтлагдсан цус нь тархинд маш их дарамт учруулдаг. Энэ даралт нь тархины эсүүд шаардлагатай хүчилтөрөгч болон шим тэжээлээ авахаа больж, тэдгээр эсүүд үхэж эхэлдэг.

Энэ өвчин нь уналт эсвэл толгой руу цохиулах зэрэг ослын дараа түгээмэл тохиолддог. Мөн цусны даралт ихсэх хяналт муутай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.

Тархины цус алдалтын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Хэдийгээр үүнийг "тархинд цус алдах" гэж нэрлэдэг ч энэ нь эмч нарын хувьд маш өргөн хүрээтэй сэдэв юм. Учир нь гавлын ясны дотор цус алдалт хаана явагдаж байгаагаас хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг. Энэ ангилал нь эмчилгээг тодорхойлоход маш чухал юм.

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд толгой дотор юу байгааг харцгаая. Тархи болон гавлын ясны хооронд гурван нимгэн мембраны хамгаалалтын бүрхүүл байдаг. Бид эдгээрийг "тархины мембран" гэж нэрлэдэг. Эдгээр гурван мембран нь гадна талд нь "дура матер", дунд нь "арахноид" болон тархинд наалддаг "пиа матер" юм. Цус алдалт нь эдгээр мембрануудын хооронд эсвэл тархины эд эсийн дотор тохиолдож болно.

Цус алдалтын байршлаас хамааран хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно:

1. Гавлын дотор талд, гэхдээ тархины эд эсийн гадна талд.

2. Тархины эд эсийн дотор.

Тархинд цус харвалтын шинж тэмдэг юу вэ?

Цус алдалтын төрөл, байршлаас хамааран шинж тэмдгүүд харилцан адилгүй байж болно. Гэхдээ зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно. Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн эдгээрийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.

Тархинд цус алдах шалтгаан юу вэ?

Тархины цусны судас цус алдаж эсвэл дэлбэрч болох хэд хэдэн шалтгаан бий.

• Толгойн гэмтэл: Энэ нь толгой хүчтэй цохигдох үед, тухайлбал унах, автомашины осолд орох эсвэл спортоор хичээллэж байхдаа осолд орох үед тохиолдож болно.
• Цусны даралт ихсэх: Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Хэрэв даралтыг удаан хугацаанд хянахгүй бол тархины нарийн судасны хана суларч, хагарч болзошгүй.
• Атеросклероз: Цусны судасны дотор өөхний хуримтлал үүсч, тэдгээр нь бөглөрдөг.
• Тархины аневризм: Тархины цусны судасны хана суларч, бөмбөлөг шиг товойх. Энэ нь гэнэт дэлбэрч болно.
• Артериовеноз гажиг (AVM): Артери ба венүүд хэвийн бус байдлаар хоорондоо холбогдсон төрөлхийн эмгэг. Эдгээр нь цус алдаж болзошгүй.
• Тархины хавдар: Тархины хавдар нь хүрээлэн буй цусны судаснуудад дарамт учруулж, цус алдалт үүсгэдэг.
• Цус шингэлэгч/антикоагулянтууд: Зүрхний зарим өвчний үед хэрэглэдэг эдгээр эмүүд нь цус алдах эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.
• Тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх.

Үүнийг хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ?

Та эмнэлэгт хэвтэх үед эмч таныг хурдан шалгаж, шинж тэмдэг, ухамсар, бие бялдрын хүчийг тань шалгана.

Дараа нь цус алдалт байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол хаана байгаа, хэр их байгааг яг таг харахын тулд танд дүрс оношилгооны шинжилгээ хийлгэх болно.

• Компьютер томографийн шинжилгээ (КТ скан): Энэ нь толгойн дотор талын зургийг хурдан авч, цус алдалт байгаа эсэхийг шалгах боломжтой.
• MRI сканнер (Соронзон резонансын дүрслэл): Энэ нь тархины эдийн илүү тодорхой, илүү нарийвчилсан зургийг гаргаж авах боломжтой.

Үүнээс гадна цус алдалтын шалтгааныг олохын тулд цусны шинжилгээ, ЭКГ шинжилгээ хийж болно.

Эмчилгээний аргууд

Эмчилгээ нь цус алдалтын шалтгаан, байршил, хэмжээнээс хамаарна. Гол зорилго нь цус алдалтыг зогсоож, тархинд үзүүлэх даралтыг бууруулах явдал юм.

1. Эмийн төрлүүд:

• Цусны даралтыг хянах эм.
• Тархины хавдрыг бууруулах эм.
• Таталтыг зогсоох эм.
• Өвдөлт ба түгшүүрийг намдаах эм.

2. Мэс засал:

• Зарим тохиолдолд хуримтлагдсан цусыг зайлуулж, даралтыг бууруулахын тулд мэс засал шаардлагатай байж болно. Үүнд цусыг зайлуулахын тулд гавлын ясанд жижиг нүх гаргах (декомпресс) эсвэл даралтыг бууруулахын тулд гавлын ясны хэсгийг түр хугацаагаар авах (гавлын ясыг авах) зэрэг орно.
• Хэрэв цус алдалтын шалтгаан нь аневризм эсвэл AVM бол түүнийг засах мэс засал шаардлагатай болно.

Өвчтөнийг биеийн байдал нь тогтворжих хүртэл эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) байлгаж, амьсгал, зүрхний цохилт зэрэг зүйлсийг байнга хянаж байдаг.

Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ? Нөхөн сэргээх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, тархи гэмтсэн үед биеийн зарим үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл:

• Санах ойн алдагдал.
• Үг хэлэх, ойлгоход бэрхшээлтэй.
• Алхах, тэнцвэртэй байхтай холбоотой асуудлууд.
• Биеийн зарим хэсэгт амь насаа алдах (саажилт).
• Харааны асуудлууд.

Нөхөн сэргээх эмчилгээ нь эдгээр алдагдсан чадваруудыг аажмаар сэргээхэд тусалдаг. Үүнд физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ орно. Энэ нь хүч чадлыг дахин бий болгохтой адил юм. Үүний тулд өвчтөн болон тэдний гэр бүлийн үүрэг хариуцлага маш чухал юм.

Эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс байна уу?

Бид осол гэх мэт зарим шалтгаанаас бүрэн урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч амьдралын хэв маягаа өөрчилснөөр энэхүү ноцтой өвчний эрсдлийг эрс бууруулж чадна.

• Цусны даралтаа хяна: Хэрэв та цусны даралт ихсэлттэй бол эмчийн бичиж өгсөн эмийг цагт нь уугаарай. Цусны даралтаа тогтмол хянаж байгаарай.
• Тамхи татахаас бүрэн татгалз.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах.
• Эрүүл хооллолт: Давс, тос, элсэн чихрийн хэрэглээг багасга. Хоол хүнсэндээ илүү их ногоо, жимс, ногоонуудыг оруул.
• Тогтмол дасгал хий.
• Эрүүл жингээ хадгалах.
• Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол үүнийгээ сайн хянаж байгаарай.
• Ослоос өөрийгөө хамгаалаарай: Тээврийн хэрэгсэлд суухдаа суудлын бүс, дугуй/мотоцикл унахдаа дуулга зүүгээрэй.