Та толгойгоо байнга цохидог уу? Цочмог тархины гэмтлийн талаар ярилцъя! (Архаг гэмтлийн энцефалопати)

Та спортын шүтэн бишрэгч үү? Магадгүй та регби эсвэл бокс гэх мэт спортоор хичээллэдэг байх. Эсвэл та бага наснаасаа хойш байнга унаж, толгойгоо мөргөдөг байсан байх. Толгой руу хэд хэдэн удаа цохих нь зүгээр ч олон жилийн турш давтан цохилт өгөх нь сайн биш юм. Өнөөдөр бид удаан хугацааны толгойн гэмтлээс үүдэлтэй ноцтой, байнгын тархины гэмтлийн талаар ярих болно. Үүнийг Архаг гэмтлийн энцефалопати буюу товчоор CTE гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, CTE гэж юу вэ?

CTE бол бидний тархинд нөлөөлдөг эмгэг юм. Энэ нь удаан хугацааны турш толгой руугаа давтан цохилт өгөх эсвэл гэмтэхээс үүсдэг. Ийм зүйл тохиолдоход бидний тархины мэдрэлийн эсүүд болох бидний бодол санаа, дурсамж, хөдөлгөөнийг хянадаг жижиг эсүүд үхэж эхэлдэг эсвэл бүрмөсөн гэмтдэг. Үүнийг анагаах ухааны шинжлэх ухаанд мэдрэлийн эсийн доройтол гэж нэрлэдэг.

Тархиа хамтдаа ажилладаг сая сая жижиг утас (мэдрэлийн эсүүд)-ээс бүрдсэн нарийн төвөгтэй хэлхээ гэж бодоорой. CTE-ийн үед эдгээр утаснууд аажмаар шатдаг. Энэхүү гэмтэл цаг хугацааны явцад хуримтлагдах тусам таны зан байдал, сэтгэлгээ, сэтгэл санаанд томоохон өөрчлөлт оруулж болзошгүй.

CTE-ийн шинж тэмдгүүд юу байж болох вэ?

Тархины тархины гэмтлийн шинж тэмдэг нь бусад тархины гэмтлийн өвчний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байж болно. Энэ нь бидний амьдралын гурван хэсэгт голчлон нөлөөлдөг: бидний сэтгэлгээ, сэтгэцийн байдал, биеийн хөдөлгөөн. Үүнийг илүү тодорхой ойлгохын тулд эдгээр нарийн ширийн зүйлийг авч үзье.

Заримдаа эдгээр өөрчлөлтийг өөртөө ойлгоход хэцүү байж болно. Гэр бүл, найз нөхөд чинь "Чи өмнөх шигээ хүн биш болсон" эсвэл "Чиний зан авир өөрчлөгдсөн" гэж хэлж магадгүй. Тэр үед бүү уурлаарай. Тэд үүнийг таныг хайрлаж, санаа зовж байгаадаа хэлж байгааг санаарай.

Яагаад CTE үүсдэг вэ? Хэн өндөр эрсдэлтэй вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан, тархины гэмтэлийн гол шалтгаан нь толгойн давтан гэмтэл юм. Судлаачид зарим хүмүүст яагаад энэ өвчин үүсдэг, зарим нь яагаад үүсдэггүйг олж мэдэхийг хичээж байна. Гэхдээ нэг зүйл тодорхой байна: тархины гэмтэлтэй бараг бүх хүн олон жилийн турш толгойн гэмтэл авсан түүхтэй байдаг.

Судлаачид үүнийг бидний тархинд тау уураг гэж нэрлэгддэг уургийн хэвийн бус хуримтлалаас үүдэлтэй гэж үзэж байна. Энгийнээр хэлбэл эдгээр тау уураг нь бидний мэдрэлийн эсийн хэлбэрийг өгч, тогтвортой байлгахад тусалдаг хүрээ шиг юм. Гэхдээ бид толгой руугаа олон удаа цохиход энэ хүрээ задарч, тау уурагууд хоорондоо бөөгнөрөн, мэдрэлийн эсүүдийг гэмтээж, үхүүлдэг.

Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?

• Тодорхой спортоор хичээллэдэг хүмүүст: Ялангуяа регби, америк хөлбөмбөг, бокс, холимог тулааны урлаг (ММА) зэрэг спортоор хичээллэдэг хүмүүст.
• Цэргийн алба хааж байгаа хүмүүст: Сургалтын үеэр эсвэл тулалдааны талбарт толгойдоо гэмтэл авах магадлалтай тул.

Та CTE-тэй эсэхээ яаж баттай мэдэх вэ?

Энэ бол өвчний хамгийн төвөгтэй хэсэг юм. Хэн нэгэн амьд байхдаа тархины хорт хавдартай эсэхийг 100% баттай хэлэх арга одоогоор алга. Тархины хорт хавдрыг баталгаажуулах цорын ганц арга бол хэн нэгэн нас барсны дараа тархинаас авсан эдийн дээжийг микроскопоор шалгах явдал юм. Үүнийг 'задал шинжилгээ' гэж нэрлэдэг.

Энэ дүгнэлтэд хүрэхийн тулд эмч хэд хэдэн баримт цуглуулдаг:

• Танд биеийн үзлэг хийх болно.
• Мэдрэлийн системтэй холбоотой тусгай үзлэг (Мэдрэлийн үзлэг) хийдэг.
• Бид таны шинж тэмдэг болон зан авирын өөрчлөлтийг анхааралтай сонсох болно.
• Тэд таны эрүүл мэндийн түүхийн талаар, ялангуяа толгойн гэмтэл авсан бол асуух болно.

Эдгээр шинж тэмдэгтэй хүн бүр CTE-тэй байдаггүй, учир нь үүнтэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэж болох бусад олон өвчин байдаг. Таны эмч эдгээр өвчнийг үгүйсгэхийн тулд зарим шинжилгээ хийлгэхийг хүсч магадгүй юм.

• Цусны шинжилгээ
• Компьютер томографийн шинжилгээ
• MRI скан
• PET сканнер
• Бүсэлхий нурууны хатгалт

Эмчилгээ байгаа юу? Юу хийж болох вэ?

Тархины гэмтлийн улмаас үүссэн тархины гэмтлийг арилгах ямар ч эмчилгээ, эмчилгээ байхгүй. Гэсэн хэдий ч та шинж тэмдгүүдээ зохицуулж, амьдралаа хялбар болгохын тулд хийж чадах олон зүйл бий. Таны эмч дараах эмчилгээг зөвлөж болно:

• Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ: Стресс, түгшүүр зэрэг зүйлсийг зохицуулахад тусалдаг.
• Хөдөлмөр засал: Өдөр тутмын ажлыг хөнгөвчлөх хэрэгсэл, тусламж үзүүлдэг.
• Физик эмчилгээ: Биеийн тэнцвэр, хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлуудад тусалдаг.
• Ярианы эмчилгээ: Ярих эсвэл залгихад бэрхшээлтэй байхад тусалдаг.

CTE-ийн судалгаа одоо хүртэл үргэлжилж байгаа тул шинэ эмчилгээний клиник туршилтын талаар эмчээсээ асуугаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та толгойн гэмтэл авсан гэж бодож байвал эмчид заавал хандаарай. Үүнийг үл тоомсорлож болохгүй, ялангуяа энэ нь таны анхны гэмтэл биш бол. Толгойн гэмтэл хэдэн удаа авснаа эмчдээ хэлээрэй.

Эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Би CTE-тэй байх магадлал хэр өндөр вэ?
• Спортоор хичээллэх эсвэл биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх нь надад аюулгүй юу?
• Ирээдүйд надад ямар төрлийн эмчилгээ хэрэгтэй вэ?
• Ямар шинж тэмдэг эсвэл өөрчлөлтийг би онцгой анхаарах ёстой вэ?

CTE-тэй хамт амьдрахдаа юу хүлээж болох вэ?

CTE бол насан туршийн, байнгын өвчин юм. Энэ нь мөн даамжирдаг өвчин юм. Энэ нь шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад аажмаар муудаж болно гэсэн үг юм. Гэхдээ эдгээр өөрчлөлтүүд маш удаан, магадгүй хэдэн жил эсвэл хэдэн арван жилийн турш явагддаг.

CTE нь амь насанд шууд аюул учруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч өвчин хүндрэхийн хэрээр өдөр тутмын үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд хүндрэл учрах зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Өвчний сүүлийн шатанд бие даан хооллох, усанд орох, хувцаслахад тусламж шаардлагатай байж болно.

Энэ өвчний талаар мэдээд айж, төөрөлдөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ та ганцаараа биш. Эмч, сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд танд болон танай гэр бүлд энэ өвчнийг даван туулахад тусалж чадна.