Та янз бүрийн бие махбодийн бэрхшээлтэй тулгарч байна уу? Магадгүй та гэнэт алхаж чадахгүй, мөч чинь чичирч, таталт өгч, эсвэл ярихад бэрхшээлтэй болж магадгүй юм. Гэхдээ та олон эмчид үзүүлэх, шинжилгээ өгөх, тэр ч байтугай хэт авиан шинжилгээ хийлгэхэд тэд бүгд таныг өвдөөгүй гэж хэлдэг үү? Үүнээс болж та маш их сэтгэлээр унасан уу? Хэн ч таны асуудлыг ойлгохгүй байна, бусад хүмүүс таныг жүжиглэж байна гэж бодож байна уу? Хэрэв тийм бол санаа зовох хэрэггүй. Та ганцаараа биш. Өнөөдөр бид ижил төстэй туршлагатай олон хүмүүст тохиолддог боловч оношлоход хэцүү өвчний талаар ярьж байна. Энэ бол Үйл ажиллагааны мэдрэлийн эмгэг буюу товчхондоо FND юм.
Энгийнээр хэлбэл, FND (Үйл ажиллагааны мэдрэлийн эмгэг) гэж юу вэ?
Тархиа компьютерын техник хангамж гэж бодоорой. Мэдрэлийн систем нь тухайн компьютерт холбогддог утаснуудтай адил юм. Эдгээр хоёулаа төгс ажилладаг. Энэ нь хэрэв та компьютер томограф эсвэл MRI шинжилгээ хийвэл таны тархинд ямар ч асуудал байхгүй гэсэн үг юм. Бүх зүйл эрүүл байна.
Тэгэхээр асуудал хаана байна вэ?
Асуудал нь компьютер дээр ажиллаж байгаа програм хангамжид байгаа юм. Өөрөөр хэлбэл, тархи болон биеийн хооронд мэдээлэл дамжуулдаг мессеж дамжуулах системд жижиг алдаа гарсан байна. Тархи биед илгээдэг мессеж болон бие тархинаас хүлээн авдаг мессежүүд зөв солилцдоггүй. Яг л утасны дохио тасарсан үед дуудлага тасалдаж, дуугаралт гажууддагтай адил. Энэхүү дохионы алдаанаас болж таны бие үнэндээ шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.
Эдгээр нь жинхэнэ шинж тэмдгүүд юм. Та тэдгээрийг төсөөлөөгүй байна. Гэхдээ гадны хүн үүний шалтгааныг олж харахгүй байгаа тул та зүгээр л хуурамчаар үйлдэж байна гэж бодож магадгүй юм. Энэ нь танд маш их өвдөлттэй туршлага болж магадгүй юм.
Үүнийг өмнө нь хувиргах эмгэг гэж нэрлэдэг байсан. Яагаад нэр нь өөрчлөгдсөн бэ?
Өмнө нь эмч нар үүнийг зөвхөн сэтгэл зүйн асуудал гэж боддог байсан. Өөрөөр хэлбэл, стресс, уйтгар гуниг, гэмтлийн туршлага зэрэг зүйлсийг бие махбодийн шинж тэмдэг болгон "хувируулдаг" гэж үздэг байсан. Тийм ч учраас үүнийг "Хувиргааны эмгэг" гэж нэрлэдэг байжээ.
Гэхдээ шинэ судалгаагаар энэ нь үүнээс илүү төвөгтэй болохыг тогтоожээ. Функциональ MRI (fMRI) зэрэг тусгай сканнерууд нь FND өвчтэй хүмүүсийн тархины үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг харуулдаг. Түүнчлэн, FND өвчтэй хүн бүр гэмтлийн тохиолдол эсвэл тархины гэмтэлд өртдөггүй. Тиймээс хуучин нэрийг цаашид ашиглахаа больсон.
FND-тэй хүн ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
FND-ийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гэнэт гарч ирдэг. Эдгээр нь таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй. Заримдаа та тэдгээрийн талаар бодох үед шинж тэмдгүүд улам дордож эсвэл өөр зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлэх үед арилж магадгүй юм.
Энэ өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн заримыг энд оруулав.
| Шинж тэмдгийн ангилал | Тайлбар ба жишээнүүд |
|---|---|
| Таталттай төстэй нөхцөл байдал (PNES) | Эдгээр нь эпилепситэй төстэй харагдаж болно. Таталт, ухаан алдах шинж тэмдэг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч тархины шинжилгээ (Электроэнцефалограмм - EEG) хэвийн байгааг харуулж байна. Эдгээрийг (Сэтгэцийн гаралтай эпилепсийн бус таталт - PNES) гэж нэрлэдэг. |
| Биеийн хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлууд | Чичрэх, бие чичрэх, алхахад хэцүү болох, биеэ хянах чадвараа алдах. Эдгээр зүйлс таны хяналтаас гарч байгаа мэт санагдана. |
| Таван мэдрэхүйтэй холбоотой асуудлууд | Хараа, сонсгол, үнэр, амт, хүрэлцэхтэй холбоотой асуудлууд. Жишээлбэл, гэнэт хараа бүрэлзэх, давхар хараа, сонсгол буурах, эсвэл биеийн зарим хэсэгт мэдээгүй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. |
| Сэтгэн бодох болон ой санамжийн асуудлууд | Тархи мананцар, ярьж байхдаа юу хэлэх гэж байснаа гэнэт мартах, үгсээ мартах, чухал зүйлсээ хаана тавихаа мартах. Мөн анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байж болно. |
| Толгой эргэх ба тэнцвэргүй байдал | Толгой эргэх мэдрэмжийн оронд завинд хөвж байгаа юм шиг мэдрэмж төрж байна. Зогсож байхдаа тэнцвэрээ алдаж магадгүй. |
| Өвдөлт | Бие өвдөх, хурц хатгуулах өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмж. Энэ өвдөлт байнга эсвэл үе үе арилж болно. Мигрень байнга тохиолдож болно. |
Үүнээс гадна та дараах онцлогуудыг харж болно:
- Байнгын хэт ядаргаа, эрч хүч дутагдах мэдрэмж .
- Ярихад хэцүү эсвэл гацах .
- Булчингийн сулрал эсвэл саажилт зэрэг нөхцөл байдал.
- Ямар нэгэн зүйлийг залгихад хэцүү .
FND яагаад үүсдэг вэ? Үүнд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд юу вэ?
Эмч нар FND-ийн яг юунаас болж үүсдэгийг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Гэхдээ энэ нь тархи болон бие махбодийн хооронд мессеж илгээх аргатай холбоотой асуудлаас үүдэлтэй гэдгийг бид мэднэ. Өмнө нь хэлэлцсэн компьютерийн жишээг ашиглан техник хангамж болон утаснууд бүгд зүгээр байгаа ч програм хангамжид жижиг "алдаа" байна.
Энэ согог нь тархины мессеж илгээх, хүлээн авах арга барилыг өөрчилдөг. Өөрөөр хэлбэл, тархи "буруу хөтөлбөр" ажиллуулж байна. Эмчилгээ нь энэхүү буруу хөтөлбөрийг арилгах, мессежийг дахин зөв дамжуулахын тулд тархи болон мэдрэлийн системийг "дахин сургах" явдал юм.
Хамгийн чухал зүйл бол таны биед юу ч "эвдэрсэн" эсвэл "нөхөн сэргээгдэхгүй гэмтээгүй" юм. Асуудал нь зөвхөн үйл ажиллагаанд л оршино.
FND шинж тэмдгийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд
Зарим үйл явдал эсвэл нөхцөл байдал нь FND-ийн шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирэхэд хүргэдэг.
- Төрөл бүрийн халдварт нөхцөл байдал
- Мигрень
- Бие махбодийн осол эсвэл гэмтэл
- Хүнд стресс эсвэл гэмтлийн үйл явдлууд
Заримдаа иймэрхүү өдөөгч нөлөө үзүүлсний дараа тархи тухайн шинж тэмдэг дээр "гацаж", яг л урагдсан диск нэг газраа эргэлдэж байгаа мэт болдог. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ хэв маяг нь FND-д хүргэж болзошгүй юм.
Эмч нар FND-ийг хэрхэн оношлодог вэ?
FND-ийг оношлох нь төвөгтэй үйл явц байж болох юм, учир нь шинж тэмдгүүд нь бусад олон мэдрэлийн өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй тул эдгээр хоёрыг ялгахад хэцүү болгодог.
Та олон эмчид үзүүлж, олон шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй. Энэ нь маш их ядаргаатай, бухимдал төрүүлэм аялал байж болно. Зарим нь таны өвчин "бүгд таны оюун ухаанд байдаг" гэж хэлж магадгүй. Гэхдээ эмч тань таны шинж тэмдгүүд бодитой бөгөөд та зөв зүйл хийж байгаа гэдэгт танд итгүүлэх болно.
Ерөнхийдөө мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч, физик эмчилгээний эмч зэрэг олон салбарын баг FND-ийг оношлохын тулд хамтран ажилладаг.
Оношлогооны шинжилгээ
Таны шинж тэмдгүүдээс хамааран эмч дараах шинжилгээг захиалж болно:
- Цусны шинжилгээ
- Компьютер томографийн шинжилгээ
- ЭЭГ шинжилгээ
- Электромиографи (булчингийн үйл ажиллагааг хэмждэг шинжилгээ)
- Функциональ MRI (fMRI)
- Бүрэн мэдрэлийн үзлэг
Эдгээр бүх шинжилгээг таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад бие махбодийн нөхцөл байдлыг (жишээлбэл, эпилепси, олон төрлийн хатуурал) үгүйсгэх зорилгоор хийдэг. Хэрэв шинжилгээний бүх үр дүн хэвийн бөгөөд таны шинж тэмдгүүд FND-тэй нийцэж байвал эмч FND-ийн оношийг баталгаажуулж чадна.
FND-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?
FND нь нарийн төвөгтэй өвчин тул ганц эмээр эмчлэх боломжгүй. Үүнийг янз бүрийн эмчилгээг хослуулан эмчилдэг. Гол зорилго нь тархи болон биеийн хоорондох дохиоллын системийг сэргээх явдал юм.
| Эмчилгээний арга | Юу болох вэ? |
|---|---|
| Физик эмчилгээ | Энэ нь хөдөлгөөний асуудалтай (алхахад хэцүү, чичирхийлэл) хүмүүст маш чухал юм. Та энд тархийг зөв хөдөлгөөний хэв маягт сургаж байна. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь буруу програм хангамжийг устгаад зөвийг нь суулгахтай адил юм. |
| Хөдөлмөрийн эмчилгээ | Өдөр тутмын ажлуудыг (жишээлбэл, хувцаслах, хоол хийх) бие даан хийхэд нь туслах. |
| Яриа эмчилгээ | Яриа ярих эсвэл залгихтай холбоотой бэрхшээлийг эмчлэх. |
| Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) | Энэ нь таны бодол санаа, мэдрэмж, зан байдал хэрхэн холбогддогийг ойлгоход тусалдаг. Энэ нь шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг бодлын хэв маягийг тодорхойлж, удирдахад тусална. |
| Эмийн эмчилгээ | FND-д тусгай эмчилгээ байхгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд сэтгэл гутрал, түгшүүр, архаг өвдөлт гэх мэт бусад эмгэгүүд байгаа бол эмч тань тэдгээрийг эмчлэх эмийг бичиж өгч болно. |
FND-тэй хамт амьдарч байхдаа та найдвар төрүүлж чадах уу?
Энэ нь гарцаагүй боломжтой. FND нь амь насанд аюултай өвчин биш. Гэсэн хэдий ч энэ нь таны амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлж болзошгүй.
Эдгэрэлт хүн бүрт адилхан байдаггүй. Зарим хүмүүс хурдан эдгэрдэг. Зарим нь цаг хугацаа шаарддаг. Заримдаа шинж тэмдгүүд сайжирч, дараа нь дахин гарч ирдэг. Энэ бол аяллын нэг хэсэг. Энэ нь та бүтэлгүйтсэн гэсэн үг биш.
Амжилттай үр дүнд хүрэхийн тулд дараахь зүйлс чухал юм.
- Аль болох хурдан нарийвчлалтай онош тавих.
- Эмч болон эмчилгээний багтайгаа сайн харилцаа тогтоох.
- Шинж тэмдгийг өдөөдөг стресс үүсгэгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж, удирдах .
- Эмчилгээг удахгүй эхлүүлээрэй .
Энэ аяллыг туулахын тулд танд хүч чадал хэрэгтэй гэдгийг санаарай. Гэхдээ та өдий зэрэгтэй явсан нь таны хэр хүчтэй болохыг харуулж байна. Та бүх зүйлийг нэг дор шийдэх шаардлагагүй. Хэдийгээр энэ нь жижиг алхам байсан ч эдгэрэлтийн аяллын нэг хэсэг юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Тархи бие махбодтой хэрхэн харилцдагтай холбоотой жинхэнэ асуудал бол FND юм. Энэ нь "зөвхөн таны толгойд" байдаг зүйл биш юм.
- Таны шинж тэмдгүүд буюу таны мэдэрч буй бие махбодийн таагүй мэдрэмжүүд 100% бодитой юм. Таны шинжилгээний хариу хэвийн байсан ч гэсэн та өвчингүй гэсэн үг биш юм.
- Зөв онош тавихад цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй ч бууж өгч болохгүй. Зөв эмчид хандах нь чухал.
- Эмчилгээ нь тархийг дахин сургах явдал юм. Үүний тулд физик эмчилгээ, сэтгэл заслын эмчилгээ зэрэг зүйлс маш чухал юм.
- Эдгэрэлт нэг шөнийн дотор болдоггүй, энэ бол үйл явц юм. Сайн өдрүүд ч, муу өдрүүд ч байх болно. Гэхдээ итгэл найдвараар урагшилсаар байгаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү