Арьсан дээрх овгор, тууралт хэвийн биш гэж үү? (Арьсны Т эсийн лимфома - CTCL)-ийн талаар мэдэж авцгаая.

Таны арьсан дээр янз бүрийн тууралт, овгор гарч магадгүй, тийм үү? Заримдаа тэд их гуужиж, загатнадаг. Бид эдгээрийг зүгээр л ердийн харшил, экзем эсвэл хайрст үлд гэж боддог. Гэхдээ олон жилийн турш эдгэрдэггүй арьсны асуудал заримдаа арай илүү ноцтой зүйл байж болно. Энэ бол бидний бүгдийн мэдэж байх ёстой ховор тохиолддог өвчний нэг юм.

Арьсны Т эсийн лимфома (CTCL) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, CTCL нь бидний арьсанд нөлөөлдөг маш ховор төрлийн цусны хорт хавдар юм. Арьс бол бидний биеийн хамгийн том эрхтэн юм. Энэ хорт хавдар нь бидний арьсанд шууд нөлөөлдөг. Энэ нь үнэндээ '(Ходжин бус лимфома)' гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын илүү том бүлэгт багтдаг.

Одоо та цусан дахь хорт хавдар арьсанд хэрхэн хүрдэгийг гайхаж байж магадгүй юм. Бидний цусанд "лимфоцит" гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн нэг төрөл байдаг. Эдгээр нь бидний биеийн дархлааны системийн маш чухал хэсэг юм. Эдгээр лимфийн эсүүдийн нэг төрлийг "Т эсүүд" гэж нэрлэдэг. CTCL-д эдгээр Т эсүүд хорт хавдрын эс болж, хяналтгүй хуваагдаж эхэлдэг. Дараа нь эдгээр хорт хавдрын эсүүд арьсанд ирж хуримтлагддаг. Энэ үед арьсны шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.

Хорт хавдар гэж хэлэхээс бүү ай. CTCL-тэй олон хүн эмчилгээний дараа өвчнийг хянаж чаддаг (`ремиссия`). Тиймээс тэд ямар ч саадгүйгээр хэвийн амьдралаар амьдарч чадна. Гэхдээ хорт хавдартай гэдгээ мэдээд сэтгэлээр унах нь хэвийн үзэгдэл юм. Таны эмч болон эмнэлгийн баг танд туслахад үргэлж бэлэн байдаг.

CTCL-ийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

CTCL-ийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Гэхдээ тэдгээрийн дотроос хоёр үндсэн төрөл байдаг. Эдгээрийг тодорхой ойлгоцгооё.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу байж болох вэ?

CTCL-ийн шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Эдгээр нь мөн нийтлэг арьсны өвчинтэй маш төстэй байдаг. Тиймээс оношлоход хэцүү байж болно.

• Арьсан дээр бөөгнөрөл үүсэх. Заримдаа эдгээр нь хагарч, шарх болж хувирдаг.
• Үс уналт .
• Биеийн бүх хэсэгт тууралт гарч, байнга загатнадаг тууралттай төстэй эмгэг .
• Арьсан дээр өнгөгүй толбо гарч ирнэ.
• Арьсан дээрээс загатнах, заримдаа хайрстай, толбо үүссэн.
• Булчирхай хавагнах ( хоолой , суга, цавины хэсэгт гэх мэт).
• Алга, улны арьс зузаарч, барзгаржих .

Энэ төрлийн өвчин яагаад үүсдэг вэ?

Бидэнд CTCL-ийн үед Т эсүүд хорт хавдрын эс болж хувирдаг гэж хэлсэн. Гэхдээ эмч нар яагаад ийм зүйл болдгийг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Гэхдээ үүнд хоёр зүйл нөлөөлдөг гэж үздэг.

1. Генетикийн хувилбарууд: Генүүд бидний эсийн үйл ажиллагааг хянадаг. Судлаачид тодорхой генийн өөрчлөлт (мутаци) нь энэ өвчнийг үүсгэж болохыг тогтоожээ.

2. Халдвар: Бидний бие ноцтой халдвар авахад юу болохыг төсөөлөөд үз дээ. Бидний дархлааны систем тэмцэхэд бэлддэг. Энэ нь бидний чөмөг цагаан цусны эс, ялангуяа лимфоцитыг хурдацтай үйлдвэрлэж эхэлдэг гэсэн үг юм. Энэ нь үйлдвэр гэнэт үйлдвэрлэлээ нэмэгдүүлж байгаатай адил юм. Ийм хурдацтай ажиллахад заримдаа алдаа гарч болно. Эсийн ДНХ-д ийм байдлаар алдаа гарч, хорт хавдрын эсүүд үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Энэ өвчин үүсэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хэн бэ?

Эдгээр нь зүгээр л эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм. Эдгээр өвчтэй хүн бүр өвчин тусахгүй.

• 50-иас дээш насныханд зориулав.
• Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг.
• Дархлаа суларсан хүмүүст (жишээлбэл, эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүст).
• Зарим судалгаагаар Африк гаралтай хүмүүс.

Эмч үүнийг яаж олох вэ?

Арьсны асуудлаар эмчид үзүүлэхдээ тэр эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэд таны арьсыг сайтар шалгана. Гэсэн хэдий ч танд CTCL байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ шаардлагатай.

CTCL-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

CTCL-ийг төрөл, үе шат, таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран эмчилдэг. Бүх хүнд тохирох нэг эмчилгээ гэж байдаггүй. Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулна.

• Арьсанд түрхдэг тос, түрхлэг: Эдгээр нь стероид зэрэг эм агуулсан тос юм. Эдгээр нь эхний шатандаа байгаа өвчтөнүүдэд хангалттай байж болно.
• Гэрлийн эмчилгээ (Фототерапия): Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд арьсан дээр хэт ягаан туяаны (UV) тусгай төрлийн туяаг чиглүүлдэг.
• Биеийн гаднах фотоферез (ЭБФ): Энэ нь арай илүү төвөгтэй эмчилгээ юм. Энд таны цуснаас заримыг нь авч, аппаратаар дамжуулж, хорт хавдрын эсийг эмчлэх эм, гэрлээр эмчилсний дараа таны биед буцааж тарьдаг.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Арьсны хорт хавдрын эсийг устгахад өндөр энергийн туяаг ашигладаг.
• Дархлаа эмчилгээ: Бид өөрсдийн дархлааны системийг идэвхжүүлж, хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэхэд тусалдаг эм өгдөг.
• Хими эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгадаг хүчтэй эмүүд. Эдгээрийг эм эсвэл тариа хэлбэрээр өгч болно.

Энэ өвчний үед амьдрал ямар байх вэ?

Энэ бол хүн бүрийн толгойд эргэлдэж буй хамгийн том асуулт юм. CTCL-ийн ихэнх төрлүүд маш удаан ургадаг. Тиймээс тэдгээр нь амь насанд аюултай биш юм. Эмч нар энэ өвчнийг бүрэн эмчилж чадахгүй ч эмчилгээ нь шинж тэмдгийг амжилттай хянаж чаддаг.

Гэхдээ бид үнэнийг бас ойлгох хэрэгтэй. Аливаа хорт хавдрын нэгэн адил CTCL нь хүнд шатандаа хүрвэл үхэлд хүргэж болзошгүй.

Судалгаагаар өвчний эхний шатанд (I эсвэл II үе шат) оношлогдсон 10 хүн тутмын 9 нь 10 жилийн дараа ч амьд үлддэг болохыг харуулсан. Энэ нь амьд үлдэх түвшин 90% байна. Өвчний хүндэрсэн үеийн хүмүүсийн хувьд энэ үзүүлэлт ердөө 53% байна. Эдгээр нь зүгээр л статистик мэдээлэл юм. Таны биеийн байдлыг яг таг мэдэх хамгийн сайн хүн бол таны эмч юм.

Бид арьсаа хэрхэн арчилж, эрсдлийг бууруулах вэ?

CTCL-д нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлсийг өөрчлөх боломжгүй тул бид CTCL-ийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу ч хийж чадахгүй. Гэхдээ дархлааны системээ хүчтэй байлгах нь бүх өвчинд сайн.

Түүнчлэн, хэрэв та CTCL-тэй бол арьсаа арчлах нь маш чухал юм.

• Арьсаа чийгшүүлээрэй: Усанд орсны дараа болон өдрийн турш сайн чийгшүүлэгч түрхээрэй. Энэ нь хуурайшилт, гуужилт, загатнааг багасгахад тусална.
• Арьсны халдвараас өөрийгөө хамгаалаарай: Үнэргүй саван, угаалгын нунтаг хэрэглээрэй. Наранд гарахдаа арьсаа халхалсан хувцас өмсөж, нарны тос түрхээрэй. Сул, агаар нэвтрүүлдэг хувцас өмсөөрэй.
• Маажихаа боль: Загатнах нь эдгээр өвчтөнүүдийн тулгардаг хамгийн том асуудал юм. Тэд маажих үед арьсыг гэмтээж, бактери орж халдвар үүсгэдэг. Тиймээс маажихаа аль болох хянаж байгаарай. Хүйтэн усаар угаах, овьёосны усанд орох, эмчийн зөвлөсөн антигистамин хэрэглэх зэрэг зүйлсийг хийснээр та тайвширч болно.

Эмчтэй уулзах хамгийн тохиромжтой цаг хэд вэ?

Эмчилгээ эхэлмэгц эмч тань таныг тогтмол үзүүлж байх ёстой. Гэхдээ энэ хооронд иймэрхүү зүйл тохиолдвол эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай.

• Хэрэв та арьсан дээрээ ямар нэгэн шинэ өөрчлөлт анзаарсан бол.
• Хэрэв та арьсны халдвар авсан юм шиг санагдаж байвал (жишээлбэл, улайж, өвдөж, хавдаж, эсвэл идээ бээр гарч байгаа бол).
• Хэрэв таны халууралт Фаренгейтийн 100.4 (38 Цельсийн) хэмээс дээш байвал.

Ихэвчлэн арьсан дээрээ тууралт эсвэл мэнгэ гарахад бид үүнийг хэвийн зүйл гэж боддог. Хэн ч үүнийг ийм ховор тохиолддог хорт хавдар байж магадгүй гэж боддоггүй. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та арьсандаа өөрчлөлт гарсан бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд эмчид үзүүлээрэй. Энэ нь хорт хавдар биш байж магадгүй юм. Гэхдээ хэрэв тийм бол эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь таны амьдралын төлөө хийж чадах хамгийн сайн зүйл юм.