Булчингийн сулрал нь арьсны гэмтэл үүсгэдэг үү? Дерматомиозитын талаар ярилцъя

Та гэнэт сандлаас босоход хэцүү болсон эсвэл үсээ самнахаар гараа өргөхөд гар чинь мэдээгүй болсон мэт санагдаж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүний зэрэгцээ нүдний эргэн тойронд, хүзүү, цээжин дээр жижиг нил ягаан толбо гарч ирнэ. Танд ийм зүйл тохиолдож байсан уу? Та үүнийг зүгээр л хэвийн ядаргаа гэж бодож магадгүй юм. Гэхдээ заримдаа энэ нь Дерматомиозит гэж нэрлэгддэг илүү ноцтой, ховор тохиолддог өвчний шинж тэмдэг байж болно. Санаа зоволтгүй, бид бүх зүйлийг энгийн үгээр ярих болно.

Дерматомиозит гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, дерматомиозит нь бидний биеийн булчинг сулруулж, арьсны тууралт үүсгэдэг ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь булчинд нөлөөлдөг өвчний бүлгийн нэг юм (миопати) . Энэ өвчин нь заримдаа амьсгалах, залгихад хүндрэлтэй болох зэрэг ноцтой нөхцөл байдлыг үүсгэдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд зарим хүмүүст хэдэн сарын турш аажмаар хөгжиж болно. Харин зарим хүмүүсийн хувьд гэнэт гарч ирж болно. Тиймээс хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид аль болох хурдан хандах нь чухал юм. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх магадлал өндөр болно.

Дерматомиозит ба чонон хөрвөсний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та чонон яр гэж нэрлэгддэг өвчний талаар сонссон байж магадгүй юм. Дерматомиозит нь чонон яр болон бусад аутоиммун өвчинтэй төстэй. Гэсэн хэдий ч энэ хоёрын хооронд тодорхой ялгаа байдаг. Дерматомиозитын яг тодорхой шалтгаан хараахан тодорхойгүй байгаа тул үүнийг аутоиммун өвчин гэж ангилдаггүй.

Энэ ялгааг илүү тодорхой болгохын тулд хүснэгтийг харцгаая.

Эдгээр хоёр өвчнийг аль болох хурдан оношилж, эмчлэх нь чухал юм. Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.

Энэ өвчнөөр хэн хамгийн их өвчлөх магадлалтай вэ?

Дерматомиозит хэнд ч тохиолдож болох ч зарим бүлэг хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

• 5-15 насны хүүхдүүдэд зориулсан.
• 40-60 насны насанд хүрэгчдэд зориулсан.
• Эмэгтэйчүүд энэ өвчнийг эрэгтэйчүүдээс илүү ихээр харах магадлалтай.

Гэхдээ энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин гэдгийг санаарай. Жил бүр дунджаар зуун мянган хүн тутмын зөвхөн нэг нь л энэ өвчнөөр өвчилдөг.

Энэ өвчин бие махбодид хэрхэн нөлөөлдөг вэ, хорт хавдар тусах эрсдэлд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Дерматомиозит бол таны амьдралын туршид нөлөөлж болзошгүй өвчин юм. Хэрэв таны булчингийн гэмтэл хүнд байвал та биеийнхээ хэсгийг зөв ашиглаж чадахгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь ямар нэгэн төрлийн хөгжлийн бэрхшээлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн жилийн турш тохиолддог боловч зарим хүмүүсийн хувьд энэ булчингийн сулрал илүү хурдан тохиолддог.

Үүнээс гадна хамгийн том эрсдэл бол хорт хавдар үүсэх эрсдэл юм.

Энэ өвчний үед хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрлүүд нь:

• Өндгөвчний хорт хавдар
• Уушигны хорт хавдар
• Лимфома
• Хөхний хорт хавдар
• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар

Тиймээс, хэрэв танд энэ өвчин оношлогдвол хорт хавдрын эрсдэл болон түүнд хийх ёстой үзлэгийн талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах нь маш чухал юм.

Дерматомиозитын шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний хоёр үндсэн шинж тэмдэг нь булчингийн сулрал , арьсны тууралт юм.Зарим хүмүүсийн хувьд хоёр шинж тэмдэг нэгэн зэрэг илэрдэг бол зарим хүмүүсийн хувьд нэг шинж тэмдэг нөгөөгөөсөө хэдэн долоо хоног, сар, эсвэл бүр хэдэн жилийн дараа гарч ирдэг.

Эдгээр онцлогуудыг арай дэлгэрэнгүй авч үзье.

Зарим хүүхдүүдэд энэ өвчин үүсч, нас ахих тусам шинж тэмдгүүд нь бүрэн арилдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн 80%-д энэ нь насан туршийн (архаг) өвчин юм. Энэ нь шинж тэмдгүүд үе үе давтагддаг гэсэн үг юм.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Үнэндээ мэргэжилтнүүд дерматомиозитын яг тодорхой шалтгааныг одоо хүртэл мэдэхгүй байгаа ч үүнд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг гэж үздэг.

• Генетикийн хүчин зүйлс: Зарим судалгаагаар энэ нь үеэс үед дамждаг генетикийн өвчин байж магадгүй гэж үздэг.
• Аутоиммун асуудлууд: Өмнө нь ярилцсанчлан энэ нь аутоиммун өвчинтэй төстэй юм. Энэ нь бидний биеийг хамгаалдаг дархлааны систем нь бидний эрүүл булчин болон арьсны эсүүдэд алдаатайгаар халдаж болзошгүй гэсэн үг юм.
• Вирусын халдвар: Зарим нотолгооноос харахад вирусын халдвар арилсаны дараа дерматомиозитыг өдөөж болно.
• Байгаль орчны хүчин зүйлс: Зарим судалгаагаар агаарын чанар муутай газарт амьдрах нь энэ өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг болохыг тогтоожээ.

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч таны шинж тэмдгийг сонссоны дараа оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээг томилно.

Дерматомиозитыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Дерматомиозитыг эмчлэх боломжгүй ч шинж тэмдгийг хянах, булчингийн гэмтлийг бууруулах, хэвийн амьдралаар амьдрахад туслах олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Таны эмч таны шинж тэмдгийн шинж чанар, хүнд байдлаас хамааран хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгох болно.

• Кортикостероидууд: Эдгээр эмүүд нь булчингийн үрэвслийг бууруулдаг.
• Физик эмчилгээ: Хэрэв булчингууд гэмтсэн бол дасгал хөдөлгөөн болон физик эмчилгээ нь тэднийг дахин бэхжүүлэхэд маш чухал юм. Булчингууд илүү хүчтэй байх тусам өвчний улмаас үүссэн гэмтэлд тэсвэртэй байдаг.
• Дархлаа дарангуйлах эм: Эдгээр эмүүд нь дархлааны системийг эрүүл эсүүдэд халдахаас сэргийлдэг.
• Судсаар хийх иммуноглобулин (IVig): Энэ нь бидний цусны бүрэлдэхүүн хэсэг болох иммуноглобулиныг давсны уусмал шиг гаднаас биед тарьж хэрэглэдэг эмчилгээ юм. Энэ нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлыг хянахад тусалдаг.
• Хэл эмчилгээ: Хэрэв хоолойн булчингууд суларч, залгихад хэцүү байвал хэл эмчилгээ нь эдгээр булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Энэ өвчинтэй амьдрах нь урт хугацааны аялал тул шинж тэмдгийг хянах нь маш чухал юм.

• Дасгал хөдөлгөөнөө алгасаж болохгүй: Эмч эсвэл биеийн тамирын эмчилгээний эмчийн зааж өгсөн дасгалуудыг яг тэдний хэлсэнчлэн хий. Энэ нь таны булчинг хүчтэй байлгахад тусална.
• Эмийг зөв хэрэглэх: Эмчийн зааж өгсөн эмийг заасан хугацаанд яг таг ууна.
• Нарнаас өөрийгөө хамгаалаарай: Энэ нь маш чухал. Нарны хэт ягаан туяа нь арьсыг гэмтээж болзошгүй. Тиймээс наранд байх хугацаагаа хязгаарлаарай. Хэрэв та гадуур гарвал,SPF 50+-аас доошгүй хамгаалалттай сайн нарны тос хэрэглээрэй. Хоёр цаг тутамд дахин түрхээрэй.
• Эмчтэйгээ тогтмол уулзаарай: Та шинж тэмдгээ хянаж, биеийн байдал өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг харахын тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзаж байх хэрэгтэй.

Энэ өвчний талаар мэдэх ёстой бусад зүйлс

Дерматомиозит гэж оношлогдоход айдас төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь насан туршийн, үхлийн аюултай өвчин гэдгийг мэдэхэд цочирдмоор байж болно. Гэхдээ эрт оношлогдож, эмчилгээгээ эхлэх тусам сайн сайхан амьдрах магадлал өндөр гэдгийг санаарай.

Нас барах эрсдэл 5% хүртэл бага байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүчин зүйлс энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно:

• Эмчилгээ эхлэх хугацаа 6 сараас дээш хугацаагаар хойшлогдсон.
• 60-аас дээш настай байх.
• Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрсэн.
• Хоолой, уушиг эсвэл зүрхэнд нөлөөлдөг өвчин.
• Хорт хавдартай болох эсвэл шинээр үүсэх.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та булчингийн шинэ сулрал мэдэрвэл, ялангуяа арьсны тууралт дагалдвал эмчид яаралтай хандаарай. Өмнө нь хэлсэнчлэн, та эмчилгээгээ эрт хийлгэх тусам ноцтой хүндрэлээс хурдан зайлсхийх боломжтой.

Эмчтэйгээ уулзахдаа эдгээр асуултуудыг асуухаа бүү мартаарай:

• Би дерматомиозит эсвэл өөр өвчинтэй юу?
• Би ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
• Надад ямар эмчилгээ хэрэгтэй вэ, хэр удаан үргэлжлэх вэ?
• Би хорт хавдрын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай юу?

Эмчилгээний явцынхаа талаар эмчтэйгээ төлөвлөгөө гарга. Энэ нь танд цаашид юу хүлээж болох, шинж тэмдгүүд тань улам дордвол юу хийх талаар илүү сайн ойлголт өгөх болно.