Хэрэв та хайртай хүнээ гэнэт ухаан алдаж, бүх бие нь модон банз шиг хөшиж, мөч нь ер бусын байрлалд түгжигдсэн байхыг харсан гэж төсөөлөөд үз дээ... энэ нь ямар аймшигтай, зүрх шимшрэм байх бол? Анагаах ухаанд энэ нь decerebrate posuring гэгддэг маш ноцтой өвчний шинж тэмдэг юм. Нэр нь төвөгтэй сонсогдож болох ч Нироги Ланка гэдэг нь юу гэсэн үг болохыг та яг таг ойлгохын тулд үүнийг энгийнээр задлан шинжилье.
Децеребрат маяг гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь өөрөө өвчин биш, харин чухал шинж тэмдэг юм. Таны тархи, ялангуяа тархины иш гэж нэрлэгддэг амин чухал хэсэгт ноцтой гэмтэл учрахад таны булчингууд санамсаргүйгээр түгжиж, бие махбодийг хэвийн бус байрлалд оруулж болзошгүй. Үүнийг бид децеребрат байрлал гэж нэрлэдэг. Хүн үүнийг санаатайгаар хийж байгаа мэт харагдаж болох ч энэ нь бүрэн санамсаргүй хариу үйлдэл юм.
Хамгийн чухал нь энэ байрлалыг харуулсан хүн үргэлж ухаангүй, гүн комд байдагТэднийг ярих эсвэл бие махбодийн өдөөлтөөр сэрээх боломжгүй. Эмнэлгийн нөхцөлд эмнэлгийн мэргэжилтнүүд комад орсон өвчтөний биеийн байдлыг үнэлэхийн тулд Глазгогийн комын хэмжүүрийг ашигладаг бөгөөд энэ байрлал нь мэдрэлийн ноцтой алдагдлын шинж тэмдэг болдог.
Энэ байрлал нь ихэвчлэн дараах байдлаар илэрдэг. Та эдгээр шинж тэмдгүүдийг биеийн нэг талд эсвэл хоёуланд нь харж болно.
| Биеийн хэсэг | Танилцуулга |
|---|---|
| Хөл | Шулуун ба хөшүүн сунгасан. |
| Хөлийн хуруунууд | Гадагшаа чиглүүлсэн эсвэл бага зэрэг дотогшоо эргэсэн. |
| Гар | Хажуу талаас нь чанга атгаж, алгаа гадагшаа харуулан гараа дотогш эргүүлж сунгана. |
| Бугуйнууд | Биеэс гадагшаа бөхийсөн. |
| Хуруунууд | Нударга зангидсан эсвэл дотогшоо мушгирсан. |
| Буцах | Арагшаа нуман хэлбэртэй, хатуу байж болно. |
Энэ ноцтой нөхцөл байдлын шалтгаан юу вэ?
Өмнө дурдсанчлан, гол шалтгаан нь тархины ишний гэмтэл юм. Та тархины ишийг тархи нугастай холбосон гүүр гэж үзэж болно; энэ нь амьсгалах, зүрхний цохилт зэрэг амьдралыг тэтгэх үйл ажиллагааг хянадаг. Тиймээс энэ хэсэгт учирсан аливаа гэмтэл нь маш чухал юм.
Биеийн байрлал муудах зарим шалтгааныг энд оруулав.
- Толгойн хүнд гэмтэл: Тээврийн хэрэгслийн мөргөлдөөн эсвэл хүнд уналт зэрэг ослын улмаас үүссэн тархины гэмтлийн гэмтэл (TBI).
- Тархины цус харвалт: Тархины судас бөглөрөх эсвэл хагарах.
- Гавлын доторх цус алдалт: Гавлын доторх цус алдалт нь ихэвчлэн цусны даралт хяналтгүй өндөр байх зэрэг өвчний улмаас үүсдэг.
- Тархины хавдар: Тодруулбал, тархины ишний дотор эсвэл түүний эргэн тойронд байрлах хавдар эсвэл хорт хавдар.
- Хүнд халдварууд: Менингит эсвэл энцефалит зэрэг тархитай холбоотой халдварууд.
- Гавлын доторх гипертензи: Тархины хүнд хэлбэрийн хавангаас үүдэлтэй гавлын доторх хэт их даралт.
- Тархины гипокси:Тархинд хүчилтөрөгч хүрэхгүй байх, тухайлбал живэх шахсан эсвэл зүрх зогсох үед.
- Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал: Рейн хам шинж эсвэл гидроцефалус (тархинд шингэн хуримтлагдах) зэрэг эмгэгүүд.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Хамгийн чухал нь та биеийн байрлалыг шууд эмчилж чадахгүй. Эмч нар үүнийг өдөөсөн үндсэн өвчнийг эмчлэхэд анхаарлаа хандуулах ёстой.
Жишээлбэл, хэрэв шалтгаан нь халдвар бол эмч нар антибиотик хэрэглэнэ. Хэрэв тархинд цус алдалт байгаа бол цус алдалтыг зогсоох эсвэл гавлын дотоод даралтыг бууруулах мэс засал шаардлагатай байж болно.
Эдгээр өвчтөнүүд ухаангүй байдаг тул ихэвчлэн өөрсдөө амьсгалж чаддаггүй. Ийм тохиолдолд тэднийг эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтүүлж, амьсгалын аппаратад оруулж, амь насыг нь дэмжих бүх шаардлагатай арга хэмжээг авдаг.
Олон шалтгаан байж болох тул эмчилгээний төлөвлөгөө нь маш хувь хүнд тохирсон байдаг. Таны хайртай хүний асрамжийн талаар тодорхой мэдээлэл өгөх цорын ганц хүн бол таны эмч юм.
Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Та тархиа гашилгахаас шууд сэргийлж чадахгүй ч гэсэн түүнийг үүсгэдэг үндсэн өвчин, гэмтлээс өөрийгөө хамгаалж чадна. Энэ бол таны хамгийн сайн хамгаалалт юм.
- Хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглээрэй: Толгойн гэмтэл нь гол шалтгаан болдог. Дугуй унах эсвэл мотоцикл унахдаа үргэлж зохих хамгаалалтын малгай өмсөж , тээврийн хэрэгсэлд суудлын бүсээ үргэлж зүүгээрэй .
- Архаг өвчнийг эмчлэх: Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, эсвэл эпилепситэй бол эмчийн зөвлөгөөг дагаж, эмийг тогтмол ууж, эдгээр өвчнийг сайтар хянаж байгаарай.
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах: Тэнцвэртэй хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн, эрүүл жингээ хадгалах нь цус харвалтын эрсдлийг эрс бууруулдаг.
- Халдварын үед яаралтай эмчилгээ хийлгээрэй: Чих, хамар, нүдний халдварыг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол эдгээр нь тархинд тархаж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Аль болох хурдан эмчид хандаарай.
- Мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхий: Мансууруулах бодис болон согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь тархины эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй.
Хэзээ эмнэлгийн тусламж авах вэ?
Энэ бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай ноцтой нөхцөл байдал юм.
Хэрэв та ухаангүй, булчингийн хэвийн бус, хөшүүн байрлалтай хүнийг харвал энэ нь амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм.
911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаарт яаралтай залгах эсвэл тэднийг хамгийн ойрын Яаралтай тусламжийн хэлтэст (ЕД) яаралтай хүргэж өгөөрэй. Секунд бүр үнэ цэнэтэй.
Хайртай хүнээ ийм байдалд харах нь үнэхээр аймшигтай гэдгийг би ойлгож байна. Энэ өвчний тавилан ноцтой байж болох ч орчин үеийн анагаах ухааны дэвшлийн ачаар урьд өмнөхөөсөө илүү олон оношилгоо, эмчилгээний сонголтууд боломжтой болсон. Найдвараа хадгалж, Нироги Ланка зэрэг мэргэжилтнүүдийн эмнэлгийн багтайгаа нягт холбоотой байгаарай.
Гол дүгнэлтүүд
- Тархины хөдөлгөөний дутагдал нь өөрөө өвчин биш; энэ нь тархины ишний гүн гэмтлийн ноцтой эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм.
- Ийм байрлалтай хүн ихэвчлэн ухаангүй, комд ордог.
- Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай тусламж аваарай.
- Эмчилгээ нь биеийн байрлалд бус харин үндсэн шалтгаанд (жишээлбэл, цус харвалт, толгойн гэмтэл) чиглэгддэг.
- Толгойн гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, архаг эрүүл мэндийн байдлыг зохицуулах нь эрсдэлийг бууруулах чухал алхамууд юм.
👩🏽⚕️ Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Амбрисентан (Летайрис)-ийг ямар өвчний үед хэрэглэх вэ?
Амбризентан бол стандарт эмчилгээ биш, тусгай эм юм. Энэ нь уушгины артерийн гипертензи (УАГ)-ийг эмчлэхэд ашиглагддаг бөгөөд энэ нь зүрхнээс уушгинд цус зөөдөг судаснууд нарийсч, эдгээр судаснуудад аюултай өндөр даралт үүсгэдэг ноцтой, амь насанд аюултай өвчин юм. Энэ эм нь эдгээр судаснуудыг сулруулахад туслах эндотелины рецепторын антагонист үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь ялангуяа элэгний хордлогын эрсдэл буурдаг тул Бозентан зэрэг хуучин эмүүдээс мэдэгдэхүйц дэвшил гэж тооцогддог.
💬 Амбрисентан уушгины цусны судсыг тэлэхэд хэрхэн тусалдаг вэ?
Таны бие уушгины цусны судсыг чангаруулахыг заадаг Эндотелин-1 хэмээх хүчтэй бодисыг ялгаруулдаг. Та Амбрисентан уух үед энэ нь агшилтыг үүсгэдэг ETA рецепторуудыг маш сонгомол байдлаар хаах замаар ажилладаг. Эдгээр тодорхой замыг хааж, бусад замыг (ETB) ажиллуулснаар эм нь судас тэлэлтийг буюу уушгины цусны судсыг сулруулж, тэлэхийг дэмждэг бөгөөд энэ нь даралтыг бууруулж, шинж тэмдгийг сайжруулахад тусалдаг.
💬 Амбризентан хэрэглэж буй эмэгтэйчүүдэд ямар чухал сэрэмжлүүлэг болон гаж нөлөө (Хар хайрцагны анхааруулга) байдаг вэ?
Хамгийн чухал анхааруулга бол Амбризентаныг жирэмсэн үед хэрэглэхийг хатуу хориглодог явдал юм. Энэ нь маш их тератоген шинж чанартай бөгөөд энэ нь төрөлхийн хүнд гажиг эсвэл жирэмслэлт тасалдах шалтгаан болдог. Энэ эрсдэлээс шалтгаалан хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд энэ эмийг ууж байхдаа жирэмслэлтээс хамгаалах хоёр найдвартай хэлбэрийг хэрэглэх ёстой. Хянах ёстой өөр нэг чухал гаж нөлөө бол шингэн хуримтлагдах явдал бөгөөд энэ нь шагай эсвэл биеийн бүх хэсэгт хавдар хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв та гэнэт хавдар эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл Нироги Ланка дахь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн үйлчилгээ (911) руу яаралтай холбогдоно уу.
