Таны өндгөвчинд өндөг цөөрч байна уу? Өндгөвчний нөөц буурсан талаар ярилцъя!

Та удаан хугацаанд жирэмслэхийг оролдож байна уу? Бодсон шигээ хурдан үр дүнд хүрэхгүй үед гуниглаж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Таны эмч танд өндгөвчний нөөц багатай, Өндгөвчний нөөц буурсан гэж хэлсэн байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид үүний талаар ярих болно. Санаа зоволтгүй, үүнийг зөв ойлгох нь танд маш их тус болно.

Өндгөвчний нөөц буурсан гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, өндгөвчний нөөц буурах гэдэг нь таны насны бусад хүмүүстэй харьцуулахад өндгөвчний өндгөн эсийн тоо буурах үе юм. Үүнийг заримдаа "өндөгний тоо бага" гэж нэрлэдэг. Жирэмсэн болохын тулд танд өндгөн эс (эр бэлгийн эсийн хамт) хэрэгтэй гэдгийг та мэднэ. Ер нь хүн бүрийн өндгөн эсийн тоо нас ахих тусам буурдаг. Энэ бол байгалийн үзэгдэл. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь хүлээгдэж байснаас эрт тохиолддог. Энэ үед энэ өвчин үүсдэг.

Өндөгний нөөц бага байх үед хүүхэдтэй болох нь арай хэцүү байж болно. Өндгөвчний нөөцийн шинжилгээ гэж нэрлэгддэг шинжилгээ хийснээр эмч тань энэ өвчтэй эсэхийг баттай хэлж чадна.

Хамгийн чухал зүйл бол энэ нь та хэзээ ч хүүхэдтэй болж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь арай илүү хэцүү байж магадгүй эсвэл та үргүйдлийн эмчилгээнд хандах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Бидний өндгөвчинд ердийн үед хэдэн өндөг байх ёстой вэ?

Бодоод үз дээ, бид охид төрөхдөө амьдралынхаа туршид шаардлагатай бүх өндгөн эсээ авдаг. Үүний дараа шинэ өндөг гардаггүй. Таны нас бол таны хэдэн өндөгтэй болохыг тодорхойлдог гол хүчин зүйл юм. Судалгаагаар 35 наснаас хойш өндөг алдах хэмжээ бүр ч ихэсдэг болохыг харуулсан.

Эдгээр тоо нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох ч бидний амьдралын туршид дунджаар хэдэн өндөг байдаг талаарх ойлголтыг энд оруулав.

• Төрөх үед: 1-2 сая өндөг.
• Бэлгийн бойжилтын үед: 300,000-400,000 өндөг байдаг.
• 40 орчим настай: ойролцоогоор 25,000 өндөг.
• Цэвэршилтийн үед: 1000-аас цөөн өндөг.

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан өндгөвчний нөөцийн шинжилгээний үр дүнг хянасны дараа зөвхөн эмч танд хэдэн өндөг байгааг яг таг хэлж чадна.

Өндөг цөөхөн байдаг учраас хүүхэдтэй болох боломжгүй юу?

Чи үгүй ​​гэж хэлж чадахгүй! Өндөгний тоо бага байсан ч хүүхэдтэй болж чадна. Гэсэн хэдий ч өндөгний тоо бага байгаагаас болж жирэмслэх магадлал арай бага байж болохыг ойлгох хэрэгтэй. Бодоод үз дээ, хүүхэдтэй болохын тулд танд зөвхөн сайн, эрүүл өндөг л хэрэгтэй, тийм үү?

Түүнчлэн, хүүхэд төрүүлэхэд ашиглаж болох өндөгний тоо чухал биш юм. Өндөгний чанарҮүнд олон зүйл нөлөөлдөг, тухайлбал таны хамтрагчийн эр бэлгийн эсийн чанар, умай болон фаллопийн гуурс (эсвэл өндгөвч)-ийн эрүүл мэнд.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнх хүмүүс ямар нэгэн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Цорын ганц зүйл бол тэд (жирэмслэлтээс хамгаалах ямар ч арга хэрэглэхгүйгээр) хэдэн сар, магадгүй хэдэн жилийн турш бэлгийн харьцаанд орсны дараа жирэмсэн болж чадахгүй байдаг.

Зарим эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ердийнхөөс эрт ирж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний мөчлөг богиносож, өдрүүдийн тоо богиносдог гэсэн үг юм.

Хэрэв танд өндгөвчний анхдагч дутагдал буюу өндгөвчний үйл ажиллагаа хэвийн бус байвал цэвэршилтийн өмнөх үед шинж тэмдэг илэрч болно. Үүнд:

• Гэнэт хөлрөх, халуу оргих (халуу оргих).
• Сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал (эрт, хожуу эсвэл хэдэн сарын турш байхгүй).
• Үтрээний хуурайшилт, энэ нь бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Үүний шалтгаан юу вэ?

Хөгшрөлт нь өндөгний нөөц буурах гол бөгөөд байгалийн шалтгаан юм. Энэ нь хүн бүрт түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч заримдаа тодорхой шалтгаан олддоггүй.

Үүнд нөлөөлж болох бусад шалтгаанууд байдаг:

• Генетикийн нөхцөл байдал: Генетикийн асуудлууд, ялангуяа X хромосомтой холбоотой асуудлууд.
• Хорт хавдрын эмчилгээ: Хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ нь өндгөвчийг гэмтээж, өндгөн эсийг устгадаг.
• Өндгөвчинд хийдэг мэс засал: Зарим мэс засалд өндгөвчний хэсгийг авах шаардлагатай байдаг.
• Хэрэв нэг эсвэл хоёр өндгөвчийг авсан бол: Энэ нь эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан шаардлагатай байж болно.
• Аутоиммун өвчин: Энэ бол бидний биеийн дархлааны систем бидний өндгөвч рүү халддаг үе юм.

Стресс үүнд нөлөөлдөг үү?

Үгүй ээ, стресс нь өндөгний нөөцийг шууд бууруулдаггүй. Олон хүн энэ талаар буруу ойлголттой байдаг. Гэсэн хэдий ч Америкийн Нөхөн Үржихүйн Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн мэдээлснээр тамхи татах болон тамхины бүтээгдэхүүн (тамхи, биди гэх мэт) хэрэглэх нь өндөгний нөөцийг бууруулдаг цорын ганц амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлүүд юм.

Үүнийг илрүүлэхийн тулд ямар шинжилгээ хийх боломжтой вэ?

Эмч нар өндгөвчинд хэдэн өндөг үлдсэнийг ойролцоогоор мэдэхийн тулд Өндгөвчний нөөцийн шинжилгээ гэж нэрлэгддэг шинжилгээний бүлгийг ашигладаг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээ нь та хэр удаан хүүхэдтэй болох, эсвэл байгалийн жамаар (ямар ч эмчилгээгүйгээр) жирэмслэх боломжтой эсэхийг яг таг хэлж чадахгүй . Эдгээр шинжилгээ нь голчлон таны байдлыг хардаг.Энэ нь IVF (In vitro үр тогтох) зэрэг үргүйдлийн эмчилгээний үед өгдөг дааврын эмэнд өндгөвч хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг, эсвэл эмчилгээгүйгээр жирэмслэх магадлал бага байгаа эсэх тухай юм.

Эдгээр шинжилгээгээр та өндгөн эсийн нөөц бага байгааг баталсан ч гэсэн энэ нь та байгалийн жамаар хүүхэдтэй болж чадахгүй гэсэн үг биш гэдгийг анхаарах нь маш чухал юм. Эдгээр шинжилгээгээр таны төрөлхийн үржил шимийг хэмждэггүй.

Өндгөвчний нөөцийн шинжилгээ нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Цусны шинжилгээ: Үүнд таны цусны дээж авч, (Анти-Мюллерийн даавар - AMH) , (Фолликул өдөөгч даавар - FSH) , болон (Эстрадиол) гэж нэрлэгддэг дааврын түвшинг шалгах орно. Эдгээр дааврын түвшин нь таны өндгөвч үргүйдлийн эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг эмчид харуулж чадна.
• Үтрээний хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь өндгөвчний хэмжээг хэмжихийн тулд үтрээнд жижиг сканнердах төхөөрөмжийг оруулахыг хэлнэ. Мөн өндгөвчний доторх өндгөн эс агуулж болох жижиг фолликулуудын тоог хэмждэг. Үүнийг мөн Антралын фолликулын тоо (AFC) гэж нэрлэдэг.
• Кломифен цитрат сорилт гэж нэрлэгддэг шинжилгээ байдаг. Энэ нь хэдэн өдрийн турш үргүйдлийн эм (Кломифен цитрат) ууж, дараа нь дааврын түвшинг хэмжиж, бие махбодь үүнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харахыг хэлнэ. Гэсэн хэдий ч энэ шинжилгээг одоо тийм ч олон удаа хэрэглэхээ больсон.

Өндгөвчний нөөц багатай хүмүүст бусад насныхаас илүү өндөр (FSH) дааврын түвшин, бага (AMH) дааврын түвшин, бага (AFC) байдаг. Дахин хэлэхэд эдгээр шинжилгээ нь таны өндгөвч дааврын эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг хэмждэг болохоос эмгүйгээр жирэмслэх чадварыг хэмждэггүй.

Эмчилгээний хувьд юу хийж болох вэ?

Энэ бол бидний эхлээд ойлгох ёстой хамгийн чухал зүйл юм: Орчин үеийн анагаах ухааны шинжлэх ухааны дагуу өндөгний нөөцийн бууралтыг буцаах эсвэл өндгөвчинд шинэ өндөг бий болгох арга байхгүй.

Хэрэв таны эмч энэ өвчнийг сэжиглэж байвал тантай сайтар ярилцаж, хүүхэдтэй болох мөрөөдлөө биелүүлэхэд тань туслах эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад туслах болно. Энэхүү эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахдаа эмч танаас дараах асуултуудыг асууна.

• Та хэр хурдан хүүхэдтэй болохыг хүсэж байна вэ?
• Та хэдэн хүүхэдтэй болохыг хүсэж байна вэ?
• Таны санхүүгийн чадавхи хэр байна вэ? (Зарим эмчилгээ үнэтэй байж болно)
• Та өөртэйгөө генетикийн холбоотой хүүхэдтэй болохыг хүсч байна уу, эсвэл өөр сонголтуудыг авч үзэхэд бэлэн үү?

Эмчилгээний сонголтыг шийдэхдээ эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Үндсэн сонголтууд нь:

• Ирээдүйд ашиглахын тулд өндөгөө хөлдөөх.
• Байгалийн жамаар жирэмслэхийг оролдох (хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй).
• (IVF - In vitro үр тогтох)Эмчилгээ - Та өөрийн өндгийг ашиглаж болно, эсвэл донорын өндгийг (өөр хүнээс авсан өндөг) ашиглаж болно.

Хэрэв та өөрийн өндөг хэрэглэдэг бол...

Өндөг хөлдөөх нь үржил шимийг хадгалах гайхалтай арга юм. Ялангуяа таны эмч өндөгний тоо цөөрөх эрсдэл өндөр гэж үзвэл өндгөө хэт цөөрөхөөс нь өмнө хөлдөөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Юу болдог вэ гэвэл, өндгөвчийг тань аль болох олон өндгөн эс үйлдвэрлэхэд өдөөх дааврын тариа хийдэг. Дараа нь эдгээр боловсорсон өндгөн эсийг жижиг мэс заслын аргаар гаргаж аваад, ирээдүйн IVF эмчилгээнд зориулж тусгай аргаар хөлдөөдөг.

Заримдаа эмч тань үр хөврөл (өндөг болон эр бэлгийн эс нийлэхэд үүсдэг анхны эсүүд) үүсгэхийг санал болгож магадгүй. Энэ нь боловсорсон өндгөн эсийг авч, хамтрагчийнхаа эр бэлгийн эс эсвэл донорын эр бэлгийн эсээр (өөр хүний ​​​​эр бэлгийн эс) лабораторид үр тогтоож, үүссэн үр хөврөлийг ирээдүйд ашиглахаар хөлдөөдөг гэсэн үг юм. Эсвэл тэдгээрийг умай руу шилжүүлэн суулгаж болно.

Хэрэв та донорын өндөг хэрэглэж байгаа бол...

Хэрэв таны өндгөн эсийн чанар болон/эсвэл тоо хэмжээ маш бага байвал, өөрөөр хэлбэл өөрийн өндгөн эсийг ашиглан амжилттай жирэмслэх магадлал маш бага байвал эмч тань донорын өндгөн эс (өөр эрүүл эмэгтэйн хандивласан өндгөн эс) хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм.

Энэ тохиолдолд донороос гарсан өндгөн эсийг лабораторид таны хамтрагчийн эр бэлгийн эсээр (эсвэл донорын эр бэлгийн эсээр) үр тогтоодог. Үүний дараа үүссэн үр хөврөлийг таны умайд суулгадаг. Ийм байдлаар үүссэн хүүхэд таны генийг өвлөхгүй боловч таны хамтрагчийн генийг өвлөж авах боломжтой (хэрэв донорын эр бэлгийн эсийг ашиглаагүй бол).

Өөр нэг сонголт бол үр хөврөлийг хөлдөөх явдал юм. Үүнд таны өндгөн эсийг (эсвэл донорын өндгөн эсийг) эр бэлгийн эсээр бордуулж, үр хөврөл үүсгэж, ирээдүйд ашиглахаар хөлдөөх орно.

Фолийн хүчил өндөгний чанарыг сайжруулдаг уу?

Жирэмсэн үед уух тусгай витаминууд (жирэмсний өмнөх витаминууд) байдаг бөгөөд эдгээр нь фолийн хүчил гэж нэрлэгддэг витамин агуулдаг. Энэ (фолийн хүчил) нь өндөгний чанарыг хадгалахад маш чухал юм.

Хэрэв та хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал эмч тань жирэмсний өмнөх витамин ууж эхлэхийг зөвлөж магадгүй юм. Жирэмслэхээр төлөвлөхөөсөө дор хаяж гурван сарын өмнө ууж эхлэх нь хамгийн сайн арга юм. Учир нь өндгөн эс бүрэн боловсорч гүйцэхэд гурван сар орчим хугацаа шаардагддаг.

Таны хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн болон амьдралын хэв маягийн бусад хүчин зүйлс (тамхи татахгүй байх гэх мэт) нь таны өндгөн эсийн эрүүл мэнд эсвэл чанарт нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь таны өндгөн эсийн тоо эсвэл өндгөвчний нөөцөд нөлөөлдөггүй (Өндгөвчний нөөцийн бууралт гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал).

Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд бид юу хийж чадах вэ?

Үнэнийг хэлэхэд өндөгний хэмжээ буурахаас сэргийлэхийн тулд та юу ч хийж чадахгүй. Өмнө нь хэлэлцсэнчлэн үүнд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдаг бөгөөд үүнд бидний хяналтаас гадуурх зүйлс (хөгшрөлт, удамшил гэх мэт) багтдаг.

Гэсэн хэдий ч өндөгнийхөө чанарыг аль болох сайн байлгахын тулд та хийж болох зарим зүйлс байдаг. Жишээлбэл:

• Эрүүл биеийн жинг хадгалах.
• Тамхи гэх мэт тамхины бүтээгдэхүүнээс бүрэн хол байх.

Эдгээр зүйлс өндөгний тоог нэмэгдүүлэхгүй ч байгаа өндөгний чанарыг хадгалахад тусална.

Өндөгний нөөц багатай хүмүүст IVF эмчилгээ хэр амжилттай байдаг вэ?

IVF (In vitro үр тогтолт) эмчилгээний амжилт нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Энэ нь таны өндөгний тоо бага байгаа шалтгаан, таны байгаа өндөгний тоо, тэдгээрийн чанар, таны бие үргүйдлийн эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Өндөгний нөөц багатай хүмүүст IVF-ийн амжилтын түвшингийн талаар нарийн статистик мэдээлэл өгөхөд хэцүү байдаг, учир нь энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Гэхдээ судлаачид байгалийн жирэмслэлтийн нэгэн адил IVF-ийн амжилтын түвшин нас ахих тусам буурдаг гэдгийг мэддэг. Энэ нь ялангуяа өндгөвчний нөөц багатай хүмүүст үнэн юм. Та хөгшрөх тусам IVF-ийн амжилт бага байж магадгүй юм.

Хэрэв шинжилгээгээр таны өндгөн эсийн хэмжээ бага байгааг харуулсан бол та өндгөвчийг өдөөдөг дааврын эмэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэх магадлал багатай. Энэ нь та IVF-ийн үед хүссэн хэмжээгээрээ өндөг цуглуулж чадахгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч IVF нь танд хамгийн сайн сонголт байж болох юм. Та энэ талаар үргүйдлийн мэргэжилтэн (үргүйдлийг эмчилдэг эмч)-тэй ярилцаж, өөрт хамгийн тохиромжтойг нь шийдэх хэрэгтэй.

Өндгөвчний нөөц буурах нь цэвэршилт ойртож байгааг илтгэж байна уу?

Цэвэршилт хэзээ (сарын тэмдэг бүрэн зогсох үе) эхлэхийг яг таг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Өндгөвчний нөөц бага байх нь зөвхөн өндгөн эсийн нийлүүлэлт буурч байгааг илтгэнэ. Энэ нь цэвэршилтийн шинж тэмдэг байж болох ч яг хэзээ эхлэхийг таамаглах боломжгүй юм.

Эцэст нь хэлэхэд, таны бодож үзэх зүйл байна...

Эмчээсээ өндгөвчний нөөц багассан гэж сонсоод та маш их сэтгэл дундуур, гунигтай, ирээдүйд юу болох талаар санаа зовж магадгүй юм. Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл бөгөөд та үүнд гомдох шаардлагагүй.

Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол энэ нөхцөл байдлаас үл хамааран жирэмслэх боломжтой хэвээр байгааг санах явдал юм. Тиймээс сэтгэлээр унах, найдвараа алдах хэрэггүй.

Таны эмч таны үлдсэн өндөгний тоо, нас, эрүүл мэндийг харгалзан үзэж, хүүхэдтэй болох мөрөөдлөө биелүүлэхэд тань туслах хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулж чадна. Мөн үргүйдлийн эмчилгээ, шаардлагатай бол донорын өндөг ашиглах зэрэг бусад сонголтууд байдаг.

Өндөгний хэмжээ бага байна гээд хүүхэдтэй болох мөрөөдлөө бүү орхи - танд туслах эмчилгээ, аргууд гарцаагүй байдаг. Эмчтэйгээ илэн далангүй ярилцаж, өөрт хамгийн тохиромжтойг нь сонгоорой.

Өндгөвч , өндгөн эсийн хомсдол, үргүйдэл, жирэмслэлт, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, IVF, үржил шим