Гар чинь бөөгнөрөн, хуруунууд чинь татвалзаж байна уу? Дупуйтрены өвчний талаар ярилцъя!

Алгаа хар даа. Заримдаа та алганыхаа арьсан дор жижигхэн бөөгнөрөл мэт зүйл мэдэрч болно. Эхэндээ тийм ч их биш юм шиг санагдаж болох ч цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь таны хурууг дотогшоо мушгируулж, яг л нударгаа зангидаж байгаа юм шиг болгодог. Гараа тэгшлэх, халаасандаа хийх, эсвэл хэн нэгэнтэй гар барихад хэцүү байдаг уу? Энэ өвчнийг бид анагаах ухаанд Дюпютрений өвчин эсвэл Дюпютрений агшилт гэж нэрлэдэг. Үүний талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.

Дупуйтрений өвчин гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бидний гарын арьсан дор эдийн давхарга байдаг. Бид үүнийг фасци гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн маш сул, уян хатан байдаг. Энэ эдийн уян хатан чанар нь бидэнд гараа хүссэнээрээ нугалж, сунгах боломжийг олгодог.

Гэсэн хэдий ч Дупуйтрений өвчний үед 'фасци' гэж нэрлэгддэг энэ эд аажмаар өтгөрч, ямар ч шалтгаангүйгээр чангарч эхэлдэг .

Энэ эд эсийн дотор олс шиг ширхэгүүд байдаг гээд төсөөлөөд үз дээ. Энэ өвчний үед эдгээр ширхэгүүд аажмаар чангарч, агшиж эхэлдэг. Энэ үед хуруунууд аажмаар алган руугаа татагдаж эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь жижиг хуруу болон ядам хуруунд нөлөөлдөг. Заримдаа хоёр гарт нөлөөлж болно. Гэхдээ ихэвчлэн нэг гар нь нөгөөгөөсөө илүү өртдөг. Хүнд тохиолдолд гар бүрэн саажилттай болж, гажигтай болдог.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Дупуйтрений агшилтын шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн аажмаар, цаг хугацааны явцад илэрдэг. Эдгээр үе шатууд юу болохыг харцгаая.

Үүний шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Энэ өвчний яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байгаа ч эрдэмтэд гарын холбогч эдэд нөлөөлдөг хэд хэдэн биохимийн хүчин зүйл нөлөөлдөг гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч энэ өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон. Эдгээр нь:

• Архины хэтрүүлэн хэрэглэх: Гэхдээ энэ өвчтэй хүн бүр архинд донтдоггүй гэдгийг санаарай.
• Чихрийн шижинтэй байх.
• Эпилепси гэх мэт таталт үүсгэдэг өвчинтэй байх.
• Тамхи татах.
• Гэр бүлийн хэн нэгэнд энэ өвчин туссан бол: Энэ нь үүнтэй удамшлын холбоо байж магадгүй гэсэн үг юм.
• 40-өөс дээш насны эрэгтэй хүн байх: Энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.
• Хойд Европын (Англи, Ирланд, Шотланд, Франц, Голланд) эсвэл Скандинавын (Швед, Норвеги, Финланд) удам угсаатай байх: Энэ нь манай улсын хүмүүсийн хувьд тийм ч чухал асуудал биш ч үүнийг мэдэх нь зүйтэй.

Эмч үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр эхлээд танаас шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн түүх болон гэр бүлийнхний чинь талаар асууж, дараа нь гар, бугуй, хурууг сайтар шалгана.

Энэ шинжилгээнд алган дээр бөөгнөрөл байгаа эсэхийг болон хэдэн ширхэг байгааг шалгана. Түүнчлэн, ихэвчлэн хийдэг гол шинжилгээ бол гараа ширээн дээр тэгш тавьж болох эсэхийг харах явдал юм (ширээний дээгүүр тавих шинжилгээ). Энэ өвчтэй хүн ихэвчлэн гараа ширээн дээр бүрэн тэгш байлгаж чаддаггүй.

Үүнээс гадна эмч дараахь зүйлийг шалгаж болно.

• Энэ нь та юмыг хэр сайн зохицуулж чадахыг харах болно.
• Энэ нь жижиг зүйлсийг хуруугаараа хэрхэн чимхэхийг харуулж байна.
• Эрхий хуруу болон бусад хурууны мэдрэмжийг хэмждэг.
• Хурууны хөдөлгөөний хүрээг бүрэн шулуун болгож чадах эсэхийг шалгана.

Эмч таны гарын зургийг авч, биеийн байдал цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Хамгийн түрүүнд хэлэх зүйл бол энэ өвчнийг эмчлэх арга байхгүй. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, энэ бол амь насанд аюултай өвчин биш юм. Зарим хүмүүс үүнтэй ямар ч асуудалгүйгээр олон жил амьдарч чаддаг. Заримдаа тэдэнд эмчилгээ хэзээ ч хэрэггүй байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв овгор нь өвдөлт үүсгэж байгаа эсвэл хуруугаа татах нь таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болж байгаа бол хийж болох эмчилгээ байдаг.

Мэс заслын бус эмчилгээ

• Стероидын тарилга: Хэрэв овгор маш их өвдвөл эмч тань кортикостероид тарилга бичиж өгч болно. Энэ нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй эм юм. Энэ нь хавдар, өвдөлтийг бууруулдаг. Заримдаа хурууны өвдөлтийг улам дордуулахаас сэргийлж чаддаг. Гэсэн хэдий ч энэ тарилга нь аль хэдийн нугарсан хурууг шулуун болгохгүй.
• Ферментийн тарилга: Хэрэв таны хуруу аль хэдийн нугарсан бол эмч танд 'коллагеназа' (Xiaflex) хэмээх ферментийн холимог тарьж болно. Эдгээр ферментүүд нь өтгөрүүлсэн, хатуу эдийг уусгахад тусалдаг. Энэ нь чанга, олс шиг туузыг сулруулж, эмч таны хурууг бага зэрэг удирдах боломжийг олгодог.

Мэс заслын эмчилгээ

Хэрэв биеийн байдал улам дордож, гарны үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулбал эмч мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

• Фасциотоми: Энэ мэс засал нь өтгөн, уяа шиг эдийг тайрч, салгах үйлдлийг агуулдаг. Энэ нь хурууг чөлөөтэй хөдөлгөх боломжийг олгодог. Эмч тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлж, алган дээр жижиг зүсэлт хийдэг.
• Дэд нийт алганы фасциэктоми:Энэ тохиолдолд өтгөрүүлсэн эд, шөрмөсийг аль болох их хэмжээгээр авдаг. Ингэснээр хурууг шулуун болгоно. Энэ нь ихэвчлэн алган дээр "зигзаг" зүсэлт хийх шаардлагатай болдог. Энэ нь бусад мэс заслаас арай илүү төвөгтэй байдаг. Мөн эдгэрэхэд илүү удаан хугацаа шаардагддаг. Мэс заслын дараа физик эмчилгээ, заримдаа арьс шилжүүлэн суулгах мэс засал шаардлагатай байж болно.

Мэс заслын дараа гар хавдаж, бага зэрэг өвдөж магадгүй. Гараа зүрхний түвшингээс дээш байлгаж, хуруугаа нугалж, сунгах нь хавдар, өвдөлтийг бууруулж, эдгэрэх үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэдийгээр Дюпюйтрений өвчин аюултай өвчин биш боловч хүндэрвэл тахир дутуу болоход хүргэж болзошгүй. Тиймээс, хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй.