Та ноцтой осолд орсон эсвэл мэс заслын дараа их хэмжээний цус алдаж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Заримдаа ердийнхөөрөө цус өгөх нь хангалтгүй байдаг. Ялангуяа таны цус зөв бүлэгнэхгүй байвал эмч танд FFP гэж нэрлэгддэг тусгай эмчилгээ хийхээр шийдэж магадгүй юм. Та энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг айж магадгүй юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Өнөөдөр бид FFP гэж юу болох, яагаад өгдөг, үүний талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийн талаар маш энгийн байдлаар ярилцах болно.
Шинэ хөлдөөсөн плазм (FFP) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, FFP гэдэг нь хүний хандивласан цуснаас улаан эс, цагаан эс зэрэг эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг авсны дараа үлдсэн шаргал өнгөтэй шингэн хэсэг юм. Үүнийг бид плазма гэж нэрлэдэг.
Энэ сийвэн нь бидний цусны хэмжээг хадгалдаг. Мөн биднийг гэмтсэн үед цус алдалтыг зогсооход тусалдаг "цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйл" гэж нэрлэгддэг тусгай уургуудыг агуулдаг.
Тиймээс, хэрэв хэн нэгэн эдгээр бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн дутагдалтай бөгөөд хэт их цус алдаж байвал алдагдсан цусны хэмжээг нөхөж, дутагдсан бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийг нөхөхийн тулд FFP өгдөг.
Үүнийг "Шинэ хөлдөөсөн" плазм гэж нэрлэдэг, учир нь плазмыг цуснаас салгасны дараа түүнд агуулагдах үнэ цэнэтэй бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийг хадгалахын тулд -18 хэм буюу түүнээс доош температурт 8 цагийн дотор гүн хөлдөөдөг .
Үүнд өөр нэрс бий юу?
Тийм ээ, эмч нар энэ эмчилгээний талаар ярихдаа өөр нэрсийг ашиглаж болно. Эдгээр нэрс нь үүнийг хадгалахад ашигласан аргыг хэлдэг. Жишээлбэл, PF24, PF24RT24 гэх мэт нэрс байдаг.
Эдгээр нэрс болон техникийн нарийн ширийн зүйлийн талаар хэт их санаа зовох хэрэггүй. Таны эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон, шаардлагатай бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийг агуулсан зөв төрлийн сийвэнг сонгох болно.
Хэнд FFP эмчилгээ хэрэгтэй вэ?
FFP нь цус алддаг хүн бүрт эмчилгээ биш юм. Үүнийг ихэвчлэн бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан тодорхой тохиолдолд хэрэглэдэг. FFP шаардлагатай байж болох зарим үндсэн нөхцөл байдлыг энд дурдав:
- Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн дутагдал: Гемофили зэрэг цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн төрөлхийн дутагдалтай хүн хэт их цус алдах үед.
- Варфарин ууж буй хүмүүст: Варфарин нь цус шингэлдэг эм юм. Хэрэв энэ эмийг ууж буй хүн цус алдаж эхэлбэл ихэвчлэн К аминдэм өгснөөр үүнийг намдаана. Гэсэн хэдий ч хэрэв К аминдэм хурдан нөлөө үзүүлэхгүй бол FFP-ийг дэмжих эмчилгээ болгон өгч болно.
- ТТП (тромботик тромбоцитопенийн пурпура) гэж нэрлэгддэг өвчний үед:Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь биед аюултай цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг. FFP хийснээр эдгээр өвчтөнд дутагдаж буй ферментийг нөхөж өгдөг.
- Хэт их цус алдалт: Томоохон осол, мэс засал эсвэл бусад шалтгааны улмаас биеэс их хэмжээний цус нэг дор алдагдах үед цус сэлбэх үйл явцын нэг хэсэг болгон FFP хийдэг.
FFP хэрхэн хангагддаг вэ?
Энэ эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг. Хөлдөөсөн FFP уутыг биед тарихаас өмнө өрөөний температурт гэсгээдэг. Энэ үйл явц нь дараах байдалтай байна:
1. Канюля суулгах: Эмч эсвэл сувилагч таны гарын судсанд канюля (судсаар хийх утас) хийнэ.
2. FFP өгөх: FFP уутыг энэ канюлятай холбоход сийвэн нь судсаар дамжин таны биед аажмаар ордог.
3. Хяналт: Энэ хугацаанд зүрхний цохилт, цусны даралт зэрэг таны амин чухал шинж тэмдгүүдийг тасралтгүй хянаж байх болно. Цусны бүлэгнэлтийг шалгахын тулд PT/INR болон PTT зэрэг цусны шинжилгээ хийж болно.
4. Тун: Нэг FFP уут (нэгж) нь ойролцоогоор 200-250 мл агуулдаг. Үүнийг биед өгөхөд 30 орчим минут шаардагдана. Таны алдагдсан цус алдалтын хэмжээнээс хамааран хэдэн FFP уут, хэр удаан хэрэглэхийг эмч тань шийднэ.
FFP-ийн эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил FFP эмчилгээнд маш бага эрсдэлүүд байдаг. Гэхдээ эмч нар эдгээр эрсдэлийг сайн мэддэг бөгөөд тэдгээрээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх арга хэмжээг авдаг. Мөн хандивласан цусны уут бүрийг нарийн шинжилгээнд хамруулдаг тул халдварт өвчний эрсдэл одоо хамаагүй бага байна.
| Эрсдэл/Хүндрэл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Харшлын урвал | Дархлааны систем нь биед орж буй сийвэнг хүлээн авахад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь арьсны тууралт, загатнах зэрэг бага зэргийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. |
| Халдвар | Донорын цуснаас вирус халдварлах магадлал маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч Шри Ланкийн цусны банкуудаас хандивласан бүх цусны нэгжийг нарийн шинжилгээнд хамруулдаг тул энэ нь маш ховор тохиолддог. |
| TRALI (Цус сэлбэлттэй холбоотой цочмог уушгины гэмтэл) | Энэ бол уушгинд хавагнах, амьсгалахад хүндрэл учруулж болзошгүй маш ховор боловч ноцтой өвчин юм. |
| ТАКО (Цус сэлбэлттэй холбоотой цусны эргэлтийн хэт ачаалал) | Бие махбодид нэг дор хэт их хэмжээний шингэн (сийвэн) орж ирснээс болж цусны эргэлтийн систем илүү их ачаалал мэдэрдэг. Энэ нь цусны даралт ихсэж, уушгийг шингэнээр дүүргэхэд хүргэдэг. |
Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ, хэзээ эмчид хандах шаардлагатай вэ?
Таны эдгэрэхэд шаардагдах хугацаа нь FFP-ийн шалтгаанаас хамаарна. Ихэвчлэн эмчилгээ хийснээс хойш нэг өдрийн дараа та арай дээрдэж эхэлдэг. Хангалттай амрах нь маш чухал юм.
Заримдаа эмнэлгээс гэртээ харьсны дараа ч зарим гаж нөлөө илэрч болно. Тиймээс дараах нөхцөл байдлаас болгоомжлоорой.
| Статус | Юу хийх вэ |
|---|---|
| Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилцаарай. | |
| Эдгээр нь ихэвчлэн харшлын шинж тэмдэг байж болно. Эмчдээ мэдэгдэх нь чухал. |
| Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай. | |
| Эдгээр нь TRALI эсвэл TACO зэрэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Эдгээр нь эмчилгээ хийснээс хойш эхний 6 цагийн дотор тохиолдож болно. Цаг алдалгүй яаралтай эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм. |
Гэртээ авч явах мессеж
- FFP нь хүнд цус алдалтын үед амь насыг аврах боломжтой маш чухал эмчилгээ юм.
- Энэ нь голчлон цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс болон бие махбодид алдагдсан цусны хэмжээг сэргээхэд оршино.
- Энэ эмчилгээг эмнэлэгт, эмчийн хяналтан дор хийдэг тул шаардлагагүй айх шаардлагагүй.
- Бусад эмчилгээний нэгэн адил бага зэргийн эрсдэлүүд байдаг ч эмч нар тэдгээрийг зохицуулахад бэлэн байдаг.
- Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТ) яаралтай хандаарай.
- Хэрэв танд энэ талаар асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ ярилцахаас хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү