'Глоссэктоми'... Энэ нь хэл авахуулах мэс заслын талаар сонсоод ч бие чинь бага зэрэг хөшчихдөг гэсэн үг, тийм үү? Үнэндээ ийм том мэс заслын талаар ярих, түүнтэй нүүр тулах үед айдас, түгшүүр болон олон том асуултууд толгойд чинь орж ирэх нь маш хэвийн үзэгдэл юм. "Би дахиж хэзээ ч ярьж чадахгүй гэж үү?", "Би хэзээ ч идэж чадахгүй гэж үү?", "Ирээдүйд миний амьдрал ямар байх вэ?" Эдгээр зүйлс таны оюун санаанд цуурайтаж магадгүй юм. Гэхдээ хэрэв бид үүний талаар яг тодорхой, тодорхой мэдээлэл авбал таны оюун санаанд байгаа айдас, тодорхойгүй байдлыг эрс багасгаж чадна. Тиймээс өнөөдөр та өөрийн найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнтэйгээ ярьж байгаа мэт энэхүү глоссэктоми мэс заслын талаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, "глоссэктоми" гэж юу вэ?
Глоссэктоми нь хэлийг авах мэс заслын арга юм. Гэсэн хэдий ч хэлийг бүхэлд нь үргэлж авдаггүй. Энэ нь өвчний шинж чанар, цар хүрээнээс хамаарна. Үүнийг хэд хэдэн үндсэн төрөлд хувааж болно.
| Мэс заслын төрөл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Глоссомын хэсэгчилсэн мэс засал (глоссомын хэсгийг авах) | Үүнд хэлний зөвхөн өвчтэй хэсгийг тайрч авах шаардлагатай. Энэ нь хэлний жижиг хэсэг байж болно. |
| Гемиглосэктоми (хэлний талыг авах) | Нэрнээс нь харахад энэ нь хэлнийхээ талыг, эсвэл нэг талыг нь бүрэн авахыг хэлнэ. |
| Бүрэн глоссэктоми (хэлийг бүхэлд нь авах) | Энэ бол хамгийн хүнд мэс засал юм. Үүнд хэлийг бүхэлд нь мэс заслын аргаар авах шаардлагатай болдог. |
Тэгэхээр яагаад ийм мэс засал хийлгэх шаардлагатай байна вэ?
Ихэнх тохиолдолд хэлний хорт хавдрын эмчилгээнд глоссэктоми хийдэг. Энэ нь хорт хавдрын эсийг авч, биеийн бусад хэсэгт тархахаас сэргийлэхэд шаардлагатай байж болно.
Гэхдээ шалтгаан нь үргэлж хорт хавдар биш юм. Энэ мэс заслыг өөр хэд хэдэн шалтгаанаар хийх шаардлагатай үе байдаг.
- Нойрны апноэ бөглөрөл: Зарим хүмүүс унтаж байх үед хэл нь буцаж унжиж, амьсгалын замыг бөглөрдөг эмгэгтэй байж болно. Хэрэв энэ нь хүндэрсэн бөгөөд бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол хэлний хэсгийг авч, амьсгалын замыг нээлттэй байлгах мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
- Макроглосси (хэл томрох): Хэрэв хэл нь төрөлт эсвэл бусад өвчний улмаас хэвийн бус томорсон бол ярих, идэх, тэр ч байтугай амьсгалахад хэцүү болгодог. Ийм тохиолдолд хэлний хэмжээг багасгахын тулд энэ мэс заслыг хийдэг.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?
Та ийм төрлийн мэс засал хийлгэхээр шийдэхэд эмч нар таныг мэс засалд яаравчлуулахгүй. Үүнээс өмнө маш олон шинжилгээ, бэлтгэл хийх шаардлагатай байдаг.
1. Эмнэлгийн үзлэг: Эхлээд эмч таныг бүрэн үзлэг хийнэ. Тэр таны ам, хэл, хүзүүний хэсгийг сайтар шалгана.
2. Дүрс оношилгооны шинжилгээ: Дараа нь танаас хэлний асуудал хэр хол тархсан, хэр гүн байгааг яг таг харахын тулд компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ гэх мэт шинжилгээ хийхийг хүсэх болно.
3. Биопси: Энэ бол маш чухал алхам юм. Үүний тулд хэлний сэжигтэй хэсгээс маш жижиг эдийг авч, шинжилгээнд хамруулахын тулд лабораторид илгээдэг. Энэ нь хорт хавдар мөн эсэхийг, хэрэв тийм бол ямар төрөл болохыг яг таг батлах болно.
Энэ бүхний дараа эмч танд мэс заслын өмнө юу хийх ёстой талаар хэд хэдэн зааварчилгаа өгөх болно. Жишээлбэл, мэс заслын өмнөх шөнө хоол идэж уухаа болих, уух ёстой бусад эмийн талаар зөвлөгөө өгөх. Эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?
Та мэс заслын өрөөнд орохдоо эхлээд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх бөгөөд ингэснээр та ямар нэгэн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй. Энэ нь мэс засал дуустал та бүрэн унтаж байх болно гэсэн үг юм.
Дараа нь мэс засалч таны нөхцөл байдалд үндэслэн зохих мэс заслыг хийнэ.
- Хэсэгчилсэн глоссэктоми хийх үед: Эмч хэлний зөвхөн өвчтэй хэсгийг болгоомжтой авч, үлдсэн хэсгийг нь оёдолоор хаадаг. Заримдаа биеийн өөр хэсгээс авсан жижиг эдийг (эдийн шилжүүлэн суулгалт) авч хаях үед үлдсэн зайг нөхөхөд ашиглаж болно.
- Гемиглосэктоми хийх үед: Хэлний талыг авахад мэс заслын дараа хэл хавагнахаас болж амьсгалахад хүндрэлтэй болох магадлал өндөр байдаг. Тиймээс заримдаа энэ мэс заслын үеэр трахеостоми хийдэг. Санаа зоволтгүй, энэ нь амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд хүзүүний урд хэсэгт жижиг түр зуурын нүх гаргахыг хэлнэ. Мэс заслын өмнө эмч тантай энэ талаар ярилцах болно.
- Бүрэн глоссэктоми хийх үед: Хэлийг бүхэлд нь авахад хэл шиг шинэ бүтэц үүсч, зайг нөхдөг. Үүний тулд мэс засалчид гар, цээж, гуя гэх мэт биеийн өөр хэсгээс арьс, эдийг авдаг. Шинэ эд нь цусны урсгалыг хангахын тулд хүзүүний цусны судаснуудтай холбогддог. Эдгээр нь маш нарийн төвөгтэй, дэвшилтэт мэс засал юм.
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Мэс заслын дараа та хэдэн өдөр, ихэвчлэн долоо хоног хүртэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Энэ хугацаанд эмч, сувилагч нар таны биеийн байдлыг тогтмол шалгаж байх болно.
Энэ хугацаанд та маш чухал хүнтэй уулзах болно. Тэр хүн бол Хэл ярианы эмгэг судлаач юм. Тэр танд энэ мэс заслын дараа дахин зөв ярьж, залгихад туслах болно.
Заримдаа, ялангуяа хорт хавдрын үед мэс засал хийсэн бол эмч тань үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгаж, хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд цацраг туяа эмчилгээг зөвлөж болно.
Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил энэ мэс засал нь өөрийн давуу болон сул талуудтай.
Гол давуу тал
Энэхүү мэс заслын хамгийн том бөгөөд хамгийн чухал давуу тал нь хэлний хорт хавдрын маш амжилттай эмчилгээ юм. Энэхүү мэс засал нь ялангуяа хэлний хөдөлгөөнт хэсгийн хорт хавдрын үндсэн эмчилгээ юм. Амь насыг аврах маш өндөр магадлалтай.
Болзошгүй эрсдэлүүд
Аливаа мэс заслын нэгэн адил эрсдэл, хүндрэлүүд гарч болзошгүй бөгөөд эдгээрийг урьдчилан мэдэж байх нь чухал юм.
| Эрсдэл/Хүндрэл | Тайлбар |
|---|---|
| Цус алдалт | Мэс заслын дараа шархнаас цус алдаж магадгүй. |
| Халдвар | Шарханд халдвар авах эрсдэлтэй. |
| Хоол хүнс залгихад хүндрэлтэй байх | Хоол хүнс залгихад хэцүү байж болно, ялангуяа эхний шатанд. |
| Мэдрэлийн гэмтэл | Мэс заслын хэсэгт мэдрэл гэмтэх эрсдэл бага байдаг. |
| Хавангаас үүдэлтэй амьсгалын замын бөглөрөл | Шарх хавагнах нь амьсгалахад хүндрэл учруулж болзошгүй. |
| Залгааснаас татгалзах | Хэлийг дахин бүтээхийн тулд шилжүүлэн суулгасан эдийг бие махбодь татгалзах магадлал маш бага байдаг. |
| Хорт хавдрын дахилт | Мэс засал хийсний дараа ч хорт хавдар дахин үүсэх эрсдэлтэй байдаг. |
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Мэс заслын дараах амьдрал...
Энэ бол олон хүний хамгийн том асуулт юм: "Хэвийн амьдралдаа эргэн ороход надад хэр хугацаа шаардагдах вэ?"
Үнэндээ эдгэрэх хугацаа нь хэлнийхээ хэр их хэсгийг авснаас бүрэн хамаарна.
- Хэлний хэсэгчилсэн глоссэктоми (хэрэв хэлний хэсгийг авбал): Та хоёр долоо хоногийн дараа хэвийн хоол идэж, ууж чадна.
- Бүрэн глоссэктоми (хэрэв глоссэктоми бүрэн авагдсан бол): Залгих чадвар бүрэн алдагдаж болзошгүй. Ийм тохиолдолд шингэн хоолыг хамрын ходоодны гуурс (NG гуурс) эсвэл ходоодтой холбогдсон гуурс (PEG гуурс)-аар дамжуулан өгөх шаардлагатай байж болно.
Ямар ч тохиолдолд хэл ярианы эмчтэйгээ үргэлжлүүлэн ажиллах нь чухал юм.
Ярих чадварт юу тохиолдох вэ?
Энэ нь мөн хэлийг хэр их хэмжээгээр авахаас хамаарна.
- Хэлнийхээ нэг хэсгийг авахуулсан хүмүүс:Олон дуу авиа, үг хэлэх чадвар хэвээр үлдэж магадгүй. Энэ чадварыг ярианы эмчилгээний тусламжтайгаар улам сайжруулж болно.
- Хэлээ бүхэлд нь авахуулсан хүмүүс: Тэд ярих чадвараа алдаж магадгүй ч энэ нь тэд дэлхий ертөнцтэй холбоо тасарсан гэсэн үг биш юм. Тэд үзэг цаас, таблет эсвэл компьютер гэх мэт технологи ашиглан бусадтай харилцаж чаддаг.
Амтлах мэдрэмжинд юу тохиолддог вэ?
Энэ асуудал ойлгомжтой, учир нь бидний амтлах мэдрэмж хэл дээр байдаг. Судалгаагаар хэлнийхээ суурийн тал хувийг бүрэн бүтэн байлгасан хүмүүс амтлах мэдрэмж сайтай байдаг болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч хэлний талаас илүү хувийг нь авбал тодорхой амтыг ялгаж танихад хүндрэл учруулж болзошгүй (дисгеузи) .
Гэхдээ гайхмаар нь, хэлээ бүхэлд нь авахуулсан (бүтэн глоссэктоми) зарим өвчтөн хүртэл тодорхой хэмжээгээр амтлах, хоолноос таашаал авах чадвартай байдаг гэж мэдээлсэн.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай!
Мэс заслын дараа гэртээ буцаж ирсний дараа бие махбоддоо гарч буй өөрчлөлтүүдэд анхааралтай хандах нь чухал юм. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
| Анхаарах анхааруулах тэмдгүүд | |
|---|---|
| Амнаас хэт их цус гарах | Яаралтай арга хэмжээ ав. |
| Хэрэв эхний хэдэн өдрийн дараа хавдар нэмэгдвэл | Энэ нь халдварын шинж тэмдэг байж магадгүй юм. |
| Огт юм идэж, ууж чадахгүй байх | Шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээ шаардлагатай. |
| Бөөлжих эсвэл дотор муухайрах | Ялангуяа энэ нь үргэлжилсээр байвал. |
| Халуурах, жихүүдэс хүрэх зэрэг халдварын шинж тэмдэг | Шарх халдвар авсан гэсэн шинж тэмдэг. |
| Амьсгал боогдох | Энэ бол онцгой байдал. |
| Хоол хүнс залгихад хүнд хэцүү байдал | Хэрэв таагүй мэдрэмж нэмэгдвэл эмчдээ мэдэгдээрэй. |
| Эм уусан ч намддаггүй хүчтэй өвдөлт | Өөр нэг асуудлын шинж тэмдэг байж магадгүй. |
Глоссэктоми бол үнэхээр амьдралыг өөрчлөх мэс засал юм. Ийм шийдвэр гаргах нь маш хувийн бөгөөд хэцүү ажил юм. Тиймээс эмчтэйгээ сайтар ярилцаж, эмчилгээний бүх сонголтоо ойлгож байгаа эсэхээ шалгаарай. Энэ мэс заслын давуу болон сул талууд болон мэс заслын дараа юу хүлээж болох талаар асуулт асуугаарай. Эдгэрэх үйл явц нь хэцүү байж болох ч танд туслах эмч, сувилагч, ялангуяа хэл ярианы эмчилгээний эмч нарын баг байгааг санаарай. Тэдний тусламжтайгаар та ярьж, залгиж, амьдралынхаа чанарыг сайжруулж чадна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Глоссэктоми нь хэлийг авах мэс заслын арга юм. Үүнийг ихэвчлэн хэлний хорт хавдрын эмчилгээнд хийдэг.
- Ярих, залгих, амтлах мэдрэмжинд үзүүлэх нөлөө нь мэс заслын хэмжээнээс (хэлний хэсэг, тал эсвэл бүхэл хэсэг) хамаарч өөр өөр байдаг.
- Мэс заслын дараа эдгэрэх үйл явцад хэл ярианы эмчилгээний эмчийн дэмжлэг зайлшгүй шаардлагатай. Тэд танд залгих, харилцах чадвараа сэргээхэд туслах болно.
- Иймэрхүү мэс засалд орох үед айдас, түгшүүр мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмнэлгийн багтайгаа өөрийн мэдрэмж, асуултынхаа талаар нээлттэй ярилц.
- Хэрэв мэс заслын дараа халуурах, их хэмжээний цус алдалт, хүчтэй өвдөлт зэрэг анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න