Гэнэт ухаан алдах, мэдээгүй болоход хүргэдэг хачирхалтай өвчин болох Гийен-Барре хам шинжийн (GBS) талаар мэдэж авцгаая.

Долоо хоногийн өмнө гэдэс өвдөж эсвэл ханиад хүрсэн гээд зүгээр байсан гээд төсөөлөөд үз дээ. Гэтэл гэнэт хөлийн хуруунаас эхлээд хачин сул дорой мэдрэмж төрж эхэлнэ. Нэг эсвэл хоёр хоногийн дараа энэ мэдрэмж хөлөөрөө тархаж, алхахад хэцүү болно. Дараа нь гар чинь мэдээгүй болох гэж байгаа юм шиг санагдана. Иймэрхүү зүйлийн талаар сонсоход жаахан аймшигтай, тийм үү? Өнөөдөр бид Гуиллен-Барре хам шинж гэж нэрлэгддэг энэхүү хачин, ховор тохиолддог өвчний талаар ярих болно. Хэдийгээр нэрийг нь хэлэхэд жаахан хэцүү ч гэсэн үүнийг мэдэх нь чухал юм.

Энгийнээр хэлбэл, Гийен-Барре хам шинж (GBS) гэж юу вэ?

Гийен-Барре хам шинж (GBS) нь бидний биеийн дархлааны систем эвдэрч, бидний мэдрэлийн систем, ялангуяа мөч рүү дамждаг захын мэдрэлийг гэмтээдэг ховор тохиолддог өвчин юм. Үүнийг мөн аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг.

Бидний бие дэх мэдрэлийг цахилгаан утас гэж бодоорой. Эдгээр цахилгааны утсыг тойрсон тусгаарлагч байдаг шиг бидний мэдрэлийн эргэн тойронд миелин гэж нэрлэгддэг хамгаалалтын бүрхүүл байдаг. GBS тохиолдоход бидний дархлааны систем энэ миелин бүрхүүлийг довтолж, устгадаг. Дараа нь эдгээр цахилгааны утаснуудын тусгаарлагчийг тайлсан мэт тархинаас мэдрэлээр дамжин ирж буй дохио зөв дамждаггүй. Тийм ч учраас мөч мэдээгүй болж, амьдралаа алдаж эхэлдэг.

Сайн мэдээ гэвэл зөв эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс энэ өвчнөөс бүрэн эдгэрч чадна , гэхдээ энэ нь хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.

GBS-тэй хэн хамгийн их өвчлөх магадлалтай вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

GBS нь ямар ч насны хүн бүрт тохиолдож болно. Бага насны хүүхдүүд, залуу насанд хүрэгчид болон ахмад настнууд бүгд эрсдэлд ордог. Гэсэн хэдий ч 30-50 насны хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байгааг тоо баримт харуулж байна.

Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Дэлхий даяар GBS нь жилд 100,000 шинэ тохиолдол тутмын нэгэнд нь тохиолддог. Энэ нь жил бүр дунджаар 78,000,000 хүн тутмын нэг нь энэ өвчинд нэрвэгддэг гэсэн үг юм. Тиймээс энэ нь тийм ч түгээмэл тохиолддог өвчин биш юм.

GBS-ийн гол шинж тэмдгүүд юу вэ?

GBS-ийн үед шинж тэмдгүүд нь бидний булчингийн хөдөлгөөн, өвдөлт, температур, хүрэлцэх зэрэг зүйлсийг хянадаг захын мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

Энэ нь булчингийн сулрал болон/эсвэл мэдээгүйжих (парестези) -ээр эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн хөл, тавхайгаас эхэлж, аажмаар дээшээ, гар, нүүр рүү тархдаг. Хөлний сулрал нь шатаар өгсөх эсвэл алхахад хэцүү болгодог.

GBS-ийн хүндийн зэрэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүст маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрч, эдгэрч болно. Бусад нь хүнд шинж тэмдэг илэрч болно. Доор илэрч болох бусад зарим шинж тэмдгүүдийг харуулав.

GBS-ийн улмаас ямар аюултай хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

GBS нь бидний автономит мэдрэлийн системд нөлөөлж, амь насанд аюултай хүндрэл учруулж болзошгүй. Автономит мэдрэлийн систем нь бидний мэдэлгүйгээр бидний биеийн үйл ажиллагааг хянадаг систем юм. Жишээлбэл, зүрхний цохилт, цусны даралт, хоол боловсруулах гэх мэт зүйлс. Энэ системийн үйл ажиллагааны алдагдлыг дисаутономи гэж нэрлэдэг.

GBS-ийн улмаас үүсч болох гол хүндрэлүүд нь:

• Зүрхний хэм алдагдал
• Цусны даралт тогтворгүй байх (хэт өндөр эсвэл хэт бага)
• Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлууд
• Шээс хадгалах зэрэг шээсийг хянах хүндрэлтэй байх

Иймэрхүү хүндрэлүүд гарах магадлалтай тул GBS өвчтөнүүдийг ихэвчлэн эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) байлгаж, байнга хянаж байдаг.

GBS яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

GBS-ийн яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байгаа ч эмч нар үүнийг халдварын дараах, дархлааны зуучлалтай мэдрэлийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Үүнийг энгийнээр тайлбарлая.

1. Халдварын дараах: "Халдварын дараах " гэдэг нь "дараа" гэсэн утгатай. Энэ нь өвчин нь ихэвчлэн өөр халдвар арилсны дараа үүсдэг гэсэн үг юм. GBS өвчтэй хүмүүсийн 70 орчим хувь нь шинж тэмдэг эхэлснээс хойш долоо хоногоос зургаан долоо хоногийн дотор ямар нэгэн халдвар авсан байдаг.

2. Дархлаагаар дамждаг: Бид энэ талаар өмнө нь ярилцаж байсан. Энэ өвчин нь бидний дархлааны тогтолцооны хэвийн бус хариу урвалаас үүдэлтэй байдаг. Халдвартай тэмцсэний дараа зарим хүмүүсийн дархлааны систем суларч, өөрсдийн мэдрэл рүү дайрч эхэлдэг.

3. Мэдрэлийн эмгэг: Энгийнээр хэлбэл, мэдрэлийн гэмтэл. GBS-ийн үед захын мэдрэлүүд гэмтдэг.

GBS үүсэхэд нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд

Судлаачид GBS-ийн хөгжилд нөлөөлдөг хэд хэдэн гол халдвар болон бусад шалтгааныг тодорхойлсон.

• Суулгалт эсвэл амьсгалын замын халдвар: GBS-тэй хүмүүсийн 3 хүн тутмын 2 нь шинж тэмдэг илрэхээс хэдхэн долоо хоногийн өмнө суулгалт эсвэл амьсгалын замын халдвартай байдаг. Суулгалт үүсгэдэг бактери болох Campylobacter jejuni нь GBS-ийн гол шалтгаан болдог нь тогтоогдсон.
• Вирусын халдвар: Зарим GBS өвчтөнүүд томуу, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр вирус, Зика вирус зэрэг вирусын халдвар авсан гэж мэдээлсэн.
• Вакцин: Маш ховор тохиолдолд GBS нь тодорхой вакцин хийлгэснээс хойш хэд хоног эсвэл долоо хоногийн дараа үүсдэг гэж мэдээлсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч энд ойлгох ёстой чухал зүйл бол вакцин хийлгэхийн ашиг тус нь энэхүү маш ховор эрсдэлээс хамаагүй илүү юм . Судалгаагаар томуу тусахаас GBS үүсэх эрсдэл нь томуугийн вакцин хийлгэснээс GBS үүсэх эрсдэлээс хамаагүй өндөр болохыг харуулсан.
• Мэс засал:Түүнчлэн, маш ховор тохиолдолд GBS нь тодорхой мэс заслын дараа тохиолдож болно.

GBS-ийг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч нар GBS-ийг голчлон таны шинж тэмдэг болон өвчний түүх дээр үндэслэн оношилдог. Таны эмч танаас шинж тэмдгүүд хэзээ, хэрхэн эхэлсэн, мөн саяхан ямар нэгэн өвчин туссан эсэхийг асууна. Дараа нь тэд биеийн үзлэг, ялангуяа булчингийн сулрал, өвдөгний гүн шөрмөсний рефлекс буурсан эсэхийг шалгах болно.

Гэсэн хэдий ч GBS-тэй төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад олон мэдрэлийн өвчин байдаг тул эмч бусад өвчнийг үгүйсгэх, GBS-ийн нөхцөл байдлыг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

• Электромиографи (EMG) болон мэдрэлийн дамжуулалтын шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээгээр таны булчин болон тэдгээрийг хянадаг мэдрэлийн эрүүл мэнд, үйл ажиллагааг үнэлж болно.
• Нуруу нугасны цооролт/нурууны хатгалт: Энэ нь таны нурууны доод хэсэгт жижиг зүү хийж, тархи болон нугасыг хүрээлсэн тархи нугасны шингэний (CSF) бага хэмжээний дээж авахыг хэлнэ. GBS-тэй өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 80% нь энэ шингэн дэх уургийн хэмжээ өндөр байдаг.
• MRI шинжилгээ: Нурууны MRI шинжилгээг мөн зөвлөж болно.

GBS-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Хэрэв танд GBS оношлогдвол амьсгалахад хүндрэлтэй болох, цусны даралтын өөрчлөлт зэрэг өмнө нь дурдсан хүндрэлүүдийн үед яаралтай эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтэх магадлалтай.

GBS-ийг эмчлэх тодорхой арга одоогоор байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч өвчний хүнд явцыг бууруулж, эдгэрэх хугацааг богиносгож чадах хоёр үндсэн эмчилгээ байдаг.

Хэрэв эдгээр эмчилгээний аль нэгийг шинж тэмдэг эхэлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дотор эхлүүлбэл эдгэрэх хугацааг мэдэгдэхүйц богиносгож болно.

Нөхөн сэргээлт

Таны биеийн байдал аажмаар сайжирч байгаа тул таныг нөхөн сэргээх төвд шилжүүлж магадгүй юм. Тэнд янз бүрийн эмчилгээний эмч нар таны хүч чадлыг сэргээж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг бие даан хийх түвшинд буцаан ороход туслах болно.

• Физик эмчилгээ: Булчингийн хүчийг сэргээж, өвдөлт, хөшүүн байдлыг хянах дасгал, эмчилгээ хийдэг.
• Хөдөлмөр засал: Хувцаслах, дахин хооллох гэх мэт өдөр тутмын ажлуудыг аюулгүй, хялбар хийж сурахад тусална.
• Хэл ярианы эмчилгээ: Хэрэв та залгих эсвэл ярихад бэрхшээлтэй байгаа бол бид танд эдгээр чадвараа сэргээхэд тусалж чадна.

GBS-тэй хүний ​​ирээдүй ямар вэ?

GBS-тэй ихэнх хүмүүс хэдхэн сарын дотор мэдэгдэхүйц эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс, ялангуяа насанд хүрэгчид гурван жилийн дараа ч булчингийн сулралтай хэвээр байж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд эдгэрэх үйл явц илүү удаан үргэлжилж магадгүй юм.

Сайн мэдээ гэвэл GBS-ээс эдгэрсэн хүмүүс хэвийн амьдрах боломжтой. Өвчний цочмог үе шатанд нас барах эрсдэл 2%-иас бага байдаг. Энэ нь өнөө үед дэвшилтэт эрчимт эмчилгээний аргуудтай холбоотой юм.

GBS-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Ихэнх тохиолдолд GBS-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Судлаачид яагаад зарим хүмүүс халдвар авахдаа GBS-ээр өвчилдөг, зарим нь халдвар авдаггүйг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна.

Гэхдээ бид GBS-д хүргэж болзошгүй халдвараас өөрсдийгөө хамгаалснаар эрсдэлийг тодорхой хэмжээгээр бууруулж чадна.

• Гараа үргэлж савантай усаар сайтар угаана уу.
• Суулгалт, ханиад зэрэг халдварт өвчтэй хүмүүсээс хол байгаарай.
• Дархлаагаа сайн байлгахын тулд тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэж, дасгал хөдөлгөөн хий.
• Бүх вакцинаа цаг тухайд нь хийлгээрэй.

GBS бол таны амьдралыг гэнэт орвонгоор нь эргүүлж болзошгүй ноцтой өвчин юм. Гэхдээ хамгийн сайн нь зөв эмчилгээ, нөхөн сэргээлтийн тусламжтайгаар ихэнх хүмүүс хэвийн амьдралдаа эргэн орж чадна. Эдгэрэх зам урт бөгөөд ядаргаатай байж болно. Замдаа эмч, сувилагч, гэр бүл, найз нөхдөөсөө дэмжлэг авахаас бүү эргэлзээрэй.