Толгой ба хүзүүний хорт хавдрын талаар мэдэх ёстой зүйлс

Та хоолой өвдөх, дуу хоолойгоо өөрчлөх, эсвэл аманд чинь эдгэрэхгүй шарх байнга гардаг уу? Та үүнийг зүгээр л ханиад гэж бодож магадгүй. Гэхдээ эдгээр жижиг шинж тэмдгүүд нь заримдаа ноцтой зүйлийн шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид олон хүн нэг их анхаарал хандуулдаггүй "толгой ба хүзүүний хорт хавдар"-ын талаар ярих болно, гэхдээ эрт илрүүлэх нь маш чухал юм.

Энгийнээр хэлбэл, толгой ба хүзүүний хорт хавдар гэж юу вэ?

"Толгой ба хүзүүний хорт хавдар" нь ганц төрлийн хорт хавдар биш юм. Бид энэ нэрийг толгой ба хүзүүний өөр өөр газраас эхэлдэг хэд хэдэн төрлийн хорт хавдрыг хамтад нь хэрэглэдэг. Эдгээрийн ихэнх нь ам, хоолой (залгиур), төвөнх, хамар доторх чийглэг мембраныг бүрхсэн эсийн төрлөөс эхэлдэг. Бид эдгээр эсийг анагаах ухаанд хавтгай эс гэж нэрлэдэг. Тийм ч учраас эдгээр хорт хавдрын олонхийг Толгой ба хүзүүний хавтгай эсийн хавдар (HNSCC) гэж нэрлэдэг.

Хэрэв танд энэ төрлийн хорт хавдар оношлогдвол таны хавдрын эмч тантай хамтран танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг шийдэх болно. Энд гол зорилго нь өвчинтэй тэмцэхийн зэрэгцээ ярих, идэх, нүүрний хувирлыг илэрхийлэхэд тусалдаг биеийн хэсгүүдийг аль болох ихээр хадгалах явдал юм.

Эдгээр хорт хавдар голчлон хаана үүсдэг вэ?

Толгой ба хүзүүний хорт хавдрын тухай ярихад энэ нь голчлон ам, хоолой болон түүний эргэн тойрон дахь бусад хэсэгт үүсдэг хорт хавдарыг хамардаг. Тэдгээрийг юу болохыг авч үзье.

Эдгээр хорт хавдрын шинж тэмдэг юу байж болох вэ?

Толгой ба хүзүүний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд эхний шатандаа ихэвчлэн бүдэг байдаг. Эдгээр нь энгийн хоолой өвдөх эсвэл ханиад хүрэхтэй адил мэдрэгдэж болно. Гэсэн хэдий ч хоолой өвдөх нь эдгээр хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм.

Хорт хавдрын төрлөөс хамааран дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Байнга өвдөх хоолой.
• Чихний байнгын өвдөлт эсвэл чихний халдварын шинж тэмдэг (ялангуяа эмч таны чихийг үзээд хэвийн харагдаж байвал).
• Толгой байнга өвддөг.
• Нүүр эсвэл хүзүүнд арилдаггүй өвдөлт.
• Дээд шүдний хэсэгт өвдөлт.
• Хоол хүнс зажлах эсвэл залгих үед өвдөлт.
• Дуу хоолой сөөнгө болох эсвэл өөрчлөгдөх.
• Амьсгалахад эсвэл ярихад бэрхшээлтэй.

Та мөн гадна талаас зарим мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг анзаарч болно:

• Хоолой, ам эсвэл хүзүүнд овгор үүсэх.
• Ам эсвэл хэлэнд эдгэрдэггүй шарх.
• Хамраас байнга цус гарах, шүлс эсвэл салстад цус гарах.
• Буйл, хэл, эсвэл амны дотор талд цагаан эсвэл улаан толбо.
• Эрүү, хүзүү эсвэл нүүрний хажуу тал хавагнах (энэ нь таны хиймэл шүд зөв таарахгүй байж болзошгүй).

Эдгээр хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Аливаа хорт хавдрын нэгэн адил толгой, хүзүүний хорт хавдар нь хэвийн эс хэвийн бус (хортой) болж, хяналтгүй хуваагдах үед эхэлдэг. Энэ эсийн бөөгнөрөл нь хавдар үүсгэдэг. Энэ хавдар нь хүрээлэн буй эдэд нэвтэрч, биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.

Ийм байдлаар судлаачид хэвийн эсийг хорт хавдрын эс болгон хувиргахад хүргэдэг хэд хэдэн гол эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлс

• Тамхины хэрэглээ: Тамхины хэрэглээ нь дэлхий даяар толгой, хүзүүний хорт хавдрын 70-80%-ийг үүсгэдэг. Үүнд тамхи, навчин тамхи, зажлах тамхи, хамрын тамхи татах зэрэг орно. Дам тамхинд өртөх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх: Архи уух нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа та архи, согтууруулах ундааг тамхитай хамт хэрэглэвэл.
• Хүний папилломавирус (HPV): ХПВ-ийн халдвар нь хөгжингүй орнуудад толгой, хүзүүний хорт хавдрын тэргүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл болж, тамхины хэрэглээг давж байна.
• Бетел зажлах: Бетел зажлах нь Өмнөд болон Зүүн Өмнөд Азид, түүний дотор манай улсад маш түгээмэл зуршил юм. Энэ бүс нутагт толгой, хүзүүний хорт хавдрын талаас илүү хувь нь бетел зажлахаас үүдэлтэй байдаг. Бетел, лайм, тамхи зэргийг хослуулан хэрэглэхэд амны хөндийн хорт хавдар тусах эрсдэл маш өндөр байдаг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс

• Эпштейн-Барр вирус (EBV): Энэ вирусын халдвар нь хамрын хөндийн хорт хавдар эсвэл шүлсний булчирхайн хорт хавдар үүсгэдэг.
• Дархлааны систем суларсан: Дархлааны систем суларсан үед бие махбодийн хорт хавдартай тэмцэх чадвар буурдаг. ХДХВ-ийн халдвар гэх мэт дархлаа суларсан, эрхтэн шилжүүлэн суулгах зэрэг мэс заслын дараа хорт хавдар тусах эрсдэлтэй.
• Генетикийн шалтгаан: Зарим генүүд хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээлбэл, Фанкони цус багадалттай хүмүүс толгой, хүзүүний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.
• Хорт хавдар үүсгэгч бодисуудад удаан хугацаагаар өртөх:Асбест, пестицид, модны тоос, будгийн утаа зэрэг зүйлсэд удаан хугацаагаар өртөх нь хорт хавдар үүсгэдэг.
• Цацраг туяанд өртөх: Өмнө нь толгой эсвэл хүзүүний хэсэгт цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн байх нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
• Давсалсан болон лаазалсан хүнс: Давсалсан болон лаазалсан мах, загасыг тогтмол хэрэглэх нь хамрын хөндийн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Амны хөндийн эрүүл ахуйг үл тоомсорлох: Шүд, буйлаа зохих ёсоор арчлахгүй байх нь амны хөндийн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Оношлогоо нь ихэвчлэн биеийн үзлэгээр эхэлдэг. Эмч таны ам, хамрын хөндий, хоолой, хүзүүг сайтар шалгана. Тэрээр мөн хүзүү, уруул, буйл, хацар дээрх овгорыг мэдрэх болно.

Энэ шинжилгээний дараа та хэд хэдэн шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

• Дурангийн дуран: Энэ нь хамрын хөндий, хоолой эсвэл мөгөөрсөн хоолойн дотор талыг шалгахын тулд нимгэн, гэрэлтэй хоолой ашиглахыг хэлнэ.
• Дүрслэх шинжилгээ: Толгой ба хүзүүний рентген зураг, компьютер томографи, MRI, PET зэрэг шинжилгээгээр биеийн доторх хавдрыг илрүүлж болно.
• Лабораторийн шинжилгээ: Хэрэв та сэжигтэй зүйл харвал хорт хавдар нь HPV вирусээс үүдэлтэй эсэхийг шалгахын тулд HPV шинжилгээ хийж болно.
• Биопси: Бөөгнөрөл нь хорт хавдар мөн эсэхийг 100% баттай мэдэх цорын ганц арга бол биопси хийх явдал юм. Үүнд бөөнөөс жижиг эдийг авч, хорт хавдрын эсийг шалгах орно.

Хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Толгой ба хүзүүний хорт хавдрын үндсэн эмчилгээ нь:

• Мэс засал: Боломжтой үед мэс засалчид хорт хавдрын хавдрыг болон түүний эргэн тойрон дахь бага хэмжээний эрүүл эдийг авахыг хичээдэг. Хэрэв хорт хавдар тархсан гэж сэжиглэж байгаа бол хүзүүний тунгалгийн булчирхайг мөн авч болно.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсүүд рүү өндөр энергитэй рентген туяаг чиглүүлж устгахыг хэлнэ. Цацраг туяа эмчилгээг дангаар нь эсвэл мэс засал, хими эмчилгээ зэрэг бусад эмчилгээтэй хавсарч хийж болно.
• Хими эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах эмийг ашигладаг. Энэ эмчилгээг ялангуяа хорт хавдар тархсан хорт хавдрын сүүлийн шатанд хэрэглэдэг.

Эдгээр үндсэн эмчилгээнээс гадна хорт хавдар хүндэрсэн эсвэл эмчилгээний дараа дахин илэрвэл эмч тань бусад эмчилгээг зөвлөж болно.

• Зорилтот эмчилгээ: Эдгээр эмүүд нь хорт хавдрын эсийн тодорхой байнд үйлчилж, тэдний өсөлтийг зогсоодог.
• Дархлаа эмчилгээ:Эдгээр эмүүд нь таны биеийн дархлааны системд хорт хавдрын эсийг таньж, устгахад тусалдаг.
• Клиникийн туршилтууд: Эдгээр нь шинэ эмчилгээний аюулгүй байдал, үр нөлөөг шалгадаг судалгаа юм. Хэрэв та үүнд оролцож болох эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.

Энэ хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Мэдээж та чадна. Та толгой болон хүзүүний хорт хавдрын ихэнхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно. Өөрийгөө хамгаалахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:

• Тамхинаас бүрэн татгалз. Тамхи, навчин тамхи, зажилдаг тамхи, бохь зэрэг тамхинаас татгалз.
• Архины хэрэглээгээ хязгаарлаарай. Архины хэрэглээгээ багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох нь хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулж чадна.
• ХПВ-ийн вакцин хийлгээрэй. Энэхүү вакцин нь хорт хавдар үүсгэдэг ХПВ вирусын омгуудаас хамгаалахад тусалдаг.
• Нарнаас өөрийгөө хамгаалаарай. Наранд байх үедээ нарны тос түрхэж, арьсаа халхалсан хувцас өмсөх нь арьсны хорт хавдраас хамгаалахад тусална.
• Амны хөндийн эрүүл мэнддээ анхаарал тавь. Өдөр бүр шүдээ угааж, буйлаа эрүүл байлга.