Таны бие хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж байна уу? Гипоксигийн талаар мэдэж авцгаая.

Та заримдаа амьсгаа давчдах, толгой эргэх, эсвэл чиг баримжаагаа алдах мэдрэмж төрдөг үү? Эдгээр нь гипокси буюу биеийн эд эс хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байх нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нь жаахан ноцтой байж болох тул үүнийг энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдлаар ярилцъя. Сандарч сандрах хэрэггүй, хамгийн чухал зүйл бол анхааралтай байх явдал юм.

Гипокси гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

За, эхлээд гипокси гэж юу болохыг ойлгоё. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны биеийн эд эс хангалттай хүчилтөрөгч авахгүй байх үед тохиолддог. Бид амьсгалах үед хүчилтөрөгч уушгинд ордог. Тэндээс уушгинд байдаг жижиг агаарын уут (цулцан гэж нэрлэдэг)-аар дамжин цусанд шингэж, ойролцоох маш нарийн судаснууд (капилляр гэж нэрлэдэг) руу ордог. Энэхүү хүчилтөрөгчөөр баялаг цус нь биеэр дамжин тархаж, бусад эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэдэг.

Та хүчилтөрөгчийг нисэх онгоцны буудалд (өөрөөр хэлбэл таны уушгинд) ирж буй тэрбум зорчигч гэж төсөөлж болно. Тэднийг тэндээс нь аваад хурдны замаар (өөрөөр хэлбэл таны цусны урсгалаар) очих газар руугаа (өөрөөр хэлбэл таны биеийн эд эсэд) хүргэдэг. Хүчилтөрөгч зохих газартаа хүрэхэд өөр нэг зорчигч болох нүүрстөрөгчийн давхар исэлд зам тавьж өгдөг. Энэхүү нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь хаягдал бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь таны уушгинд буцаж орж, амьсгалахад таны биеэс гардаг.

Тиймээс, хэрэв та хаа нэгтээ хангалттай хүчилтөрөгч авахгүй бол гипокси үүсч болно. Энэ нь агаарын болон цусны урсгалыг хоёуланг нь шаарддаг. Тийм ч учраас уушгины болон зүрхний өвчтэй хүмүүс гипокси үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Бид мөн гипокси өвчнөөр шаналж буй хүнийг "гипоксик" гэж нэрлэдэг.

Гипокси ба гипоксемийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та гипокси ба гипоксеми гэсэн хоёр үгийг хооронд нь сольж хэрэглэхийг сонссон байх. Гэхдээ эдгээр нь үнэндээ ижил биш юм. Нэрс нь төстэй бөгөөд энэ нь төөрөгдүүлж болзошгүй, учир нь хоёр нөхцөл байдал хоёулаа хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой боловч биеийн өөр өөр хэсэгт тохиолддог.

• Гипокси гэдэг нь биеийн эд эсэд хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурах явдал юм.
• Гипоксеми бол таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурах явдал юм .

Гипокси нь ихэвчлэн гипоксемийн үр дүнд үүсдэг боловч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Хүн гипоксемигүйгээр гипокситой байж болно, мөн эсрэгээрээ. Та ойлгож байна уу?

Гипокси үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүс хэн бэ?

Цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг бууруулдаг эсвэл цусны урсгалыг хязгаарладаг аливаа өвчин нь гипокси үүсгэж болзошгүй. Ялангуяа,

• Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УБӨӨ)
• Эмфизем
• Астма

Зүрх эсвэл уушгины өвчтэй хүмүүс гипокси үүсэх эрсдэл өндөр байдаг .

Түүнчлэн уушгины хатгалгаа, томуу, COVID-19 зэрэг зарим халдварууд энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гипоксийн үр дагавар ба шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хүчилтөрөгч нь бидний биеийн эсүүд энерги үйлдвэрлэх, эрхтэн, эд эсүүд зөв ажиллахад зайлшгүй шаардлагатай. Зарим эдүүд хүчилтөрөгчийн түвшин түр зуур буурахад дасан зохицож чаддаг ч удаан хугацааны гипокси нь эрхтнүүдийг гэмтээж болно. Ялангуяа тархи, зүрхний гэмтэл нь аюултай бөгөөд үхэлд ч хүргэж болзошгүй. Бид үүнийг тархины хүчилтөрөгчийн дутагдлыг тархины гипокси гэж нэрлэдэг.

Гипоксийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь өвчний хүнд байдал, үндсэн шалтгаан, биеийн аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Хүчилтөрөгчийн түвшин буурахад та амьсгалж чадахгүй эсвэл бодож чадахгүй байгаа мэт санагдаж магадгүй.

Гипоксийн зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд энд байна:

• Тайван бус, тайван бус зан.
• Толгой өвдөх.
• Оюун санааны төөрөгдөл, бодлоо цэгцлэх чадваргүй байдал.
• Байнгын айдас, түгшүүр.
• Хурдан зүрхний цохилт (эмч нар үүнийг тахикарди гэж нэрлэдэг).
• Амьсгал түргэсэх (үүнийг тахипнеа гэж нэрлэдэг).
• Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгал давчдах (үүнийг амьсгаадалт гэж нэрлэдэг).

Гипокси улам хүндэрч байгаа тул бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Зүрхний цохилт удаашрах (брадикарди).
• Хэт их сэтгэл хөдлөл.
• Арьс, уруул, хумс цэнхэр өнгөтэй болох (цианоз гэж нэрлэгддэг). Энэ бол маш аюултай шинж тэмдэг юм.

Чухал: Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Гипоксийн гол шалтгаанууд юу вэ?

Гипокси нь ихэвчлэн цусны эргэлт эсвэл амьсгалд нөлөөлдөг суурь өвчний улмаас үүсдэг. Гипоксид хүргэж болзошгүй зарим нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• Цус багадалт - бие махбодид цусны хангамж хангалтгүй байх.
• Астма.
• Бронхит - Гуурсан хоолойн үрэвсэл.
• Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) - Удаан хугацааны уушгины өвчин.
• Төрөлхийн зүрхний гажиг.
• Зүрхний дутагдлын зарим нөхцөл байдал (зүрхний бөглөрөлт дутагдал).
• Эмфизем - уушгины агаарын уутны гэмтэл.
• Уушгины хатгалгаа - Энэ нь бактери эсвэл вирусын улмаас үүсч болно.
• Уушгины эргэн тойрон дахь зайг агаараар дүүргэх эсвэл уушгины нуралт (пневмоторакс).
• Уушигны хаван.
• Уушигны эмболи.
• Уушгины гипертензи.
• Уушгины фиброз - уушгины сорвижилт.
• Нойрны апноэ.

Энэ жагсаалтаас айх хэрэггүй. Эдгээрийн аль нэгтэй хүн бүр гипокси үүсэхгүй ч эрсдэл бий.

Гипоксийн 4 үндсэн төрөл байдаг:

Бидний эд эсүүд хүчилтөрөгчийг зөв хүлээн авахын тулд хэд хэдэн зүйл зөв байх шаардлагатай.

1. Бидний амьсгалж буй агаар хангалттай хүчилтөрөгч агуулсан байх ёстой.

2. Уушгины эрүүл үйл ажиллагаа нь бидний агаарын уут (`цулцан) руу хүчилтөрөгч зөөвөрлөхөд зайлшгүй шаардлагатай.

3. Хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг эд эсэд хүргэхийн тулд танд эрүүл зүрх, цусны эргэлтийн систем хэрэгтэй.

4. Хүчилтөрөгч тээвэрлэхэд хангалттай хэмжээний улаан эс байх ёстой.

5. Эд эсүүд хүчилтөрөгч ашиглах чадвартай байх ёстой.

Эдгээр хэсгүүдийн аль нэгэнд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гипоксийн дөрвөн төрлийн аль нэгийг үүсгэдэг.

1. Гипоксик гипокси

Энэ бол хамгийн түгээмэл тохиолддог гипоксийн төрөл юм. Энэ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурах (гипоксеми гэж нэрлэгддэг) үед тохиолддог. Энэ эмгэг нь уушги, зүрхний өвчин, төрөлхийн зүрхний гажиг, амьсгалыг удаашруулдаг зарим эмээс үүдэлтэй байж болно. Түүнчлэн, та Нувара Элия гэх мэт өндөрлөг газар очиход агаар дахь хүчилтөрөгчийн түвшин бага байдаг нь гипоксеми үүсгэж, улмаар гипокси үүсгэдэг.

2. Цусны эргэлтийн гипокси

Үүнийг мөн зогсонги гипокси буюу ишемийн гипокси гэж нэрлэдэг. Энд юу тохиолддог вэ гэвэл таны цусанд хүчилтөрөгч хангалттай байж болох ч хэрэв таны зүрх цусыг зөв шахахгүй эсвэл цусны судас хаа нэгтээ бөглөрсөн бол хүчилтөрөгч таны эд эсэд хүрэхгүй байна. Зүрхний дутагдал болон цусны бүлэгнэл нь энэ төрлийн гипокси үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

3. Цус багадалтын гипокси

Зарим хүмүүс цусны даралт багатай гэж хэлдэг, тийм үү? Энэ нь тэдэнд хангалттай улаан эс байхгүй гэсэн үг юм. Эдгээр улаан эсүүд нь уушгинаас биеийн бусад хэсэгт хүчилтөрөгч зөөвөрлөдөг зүйл юм. Тиймээс, хэрэв танд хүчилтөрөгч зөөвөрлөх хангалттай улаан эс байхгүй бол, өөрөөр хэлбэл цус багадалттай бол энэ төрлийн гипокси үүсдэг. Хэрэв бие хангалттай улаан эс үүсгэхгүй эсвэл үүссэн улаан эсүүд гажигтай бол цус багадалт үүсч болно.

4. Гистотоксик гипокси

Энэ бол арай өөр зүйл. Энд таны уушги хангалттай хүчилтөрөгч авч, цус тань хүчилтөрөгч авч байна. Гэхдээ ямар нэгэн шалтгаанаар эд эсүүд тэр хүчилтөрөгчийг зөв ашиглаж чадахгүй байна. Энэ нь цианид гэх мэт хорыг залгихад тохиолдож болох зүйлтэй төстэй юм. Эсүүд хүчилтөрөгч авч байгаа ч ашиглаж чадахгүй.

Гипокси хэрхэн оношлогддог вэ?

Таны эмч эхлээд таныг шалгаж, зүрх, уушгийг тань сонсох болно. Тэд мөн таны арьс, хумс, уруулыг хөхрөлт байгаа эсэхийг шалгаж болно. Үүнээс гадна тэд таны хүчилтөрөгчийн түвшинг шалгаж, гипоксийн үндсэн шалтгааныг олохын тулд бусад шинжилгээг томилж болно.

• Пульсийн оксиметр: Энэ бол маш энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Жижиг мэдрэгчийг хуруунд чинь зүүдэг. Энэ нь таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг хэмждэг. Та үүнийг олон удаа харсан байх.
• Артерийн цусны хийн шинжилгээ (ABG): Энэ нь хүчилтөрөгчийн түвшинг шалгахын тулд бугуй, гар эсвэл цавины артериас бага хэмжээний цусыг нимгэн зүү ашиглан авахыг хэлнэ.
• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ (УХҮТ): Энэ нь та аппараттай холбогдсон амны хөндийгөөр амьсгал авч гаргахыг хэлнэ. Энэ нь таны уушги хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг.
• Дүрслэх шинжилгээ: Рентген зураг, компьютер томографи, венокуляр томографи зэрэг шинжилгээнүүд нь таны дотор эрхтнүүдийн зургийг авдаг. Эдгээр нь гипоксийн шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг.
• Зургаан минутын алхалтын тест (6MWT): Энэхүү тест нь та хавтгай газарт зургаан минутын турш хэр хол алхаж чадахыг хэмждэг. Энэхүү тест нь таны уушиг болон зүрхний үйл ажиллагааны талаар ойлголт өгөх боломжтой.

Гипоксиг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Гипоксийн эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Энэ нь нэг удаагийн үйл явдал эсвэл архаг өвчин байж болно. Эмчилгээний сонголтуудад дараахь зүйлс орно.

• Астма болон бусад уушгины өвчнийг эмчлэхэд зориулсан амьсгалын замын стероидууд зэрэг амьсгалын замыг нээдэг эмүүд.
• Уушгины илүүдэл шингэнийг бууруулдаг эмүүд ("шээс хөөх эм" гэж нэрлэдэг).
• Нойрны апноэ өвчнийг эмчлэхэд CPAP (тасралтгүй эерэг амьсгалын замын даралт) маск хэрэглэх.
• Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) болон зарим нойрны апноэ өвчний үед BiPAP® (BiLevel Positive Airway Pressure) (ихэвчлэн BiPAP® брэндийн нэрээр нэрлэдэг)-ийг хэрэглэх нь.
• Архаг гипоксийн үед нэмэлт хүчилтөрөгч өгөх . Үүнд уушги болон хийн уутанд (цулцан) хүрэх хүчилтөрөгчийн хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд маск эсвэл гуурсаар дамжуулан хамартаа хүчилтөрөгчийн аппарат бэхлэх орно.
• Хүнд хэлбэрийн цочмог гипоксийн үед эмнэлэгт механик агааржуулалт хийж болно.

Гипоксийн шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Хэрэв та хөл дээрээ тогтворгүй мэдрэмж төрж, зүрхний цохилт эсвэл амьсгал хурдан болж, хумс, уруул, арьс чинь цэнхэр өнгөтэй бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй . Та юу мэдэх үү? Гипокси бол яаралтай эмчлэх шаардлагатай нөхцөл юм. Хэрэв үгүй ​​бол энэ нь заримдаа бидний биеийн чухал эрхтнүүдийг гэмтээж болно.

Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) зэрэг удаан хугацааны өвчний үед энэхүү гипокси үргэлжилж болох ч шинж тэмдэг тийм ч хүнд биш байж болно. Ийм тохиолдолд эмч тань таны нөхцөл байдлыг хэрхэн зохицуулж, хүчилтөрөгчийн түвшин бага байх эрсдлийг хэрхэн бууруулах талаар танд хэлэх болно. Шинэ шинж тэмдгүүдийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв та ямар нэгэн зүйл өөр байгааг анзаарсан бол эмчдээ хэлээрэй.

Гипоксийн эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Гипоксигийн эрсдэлийг бууруулах хамгийн сайн арга бол хүчилтөрөгчийн түвшинг бууруулж болзошгүй аливаа суурь өвчнийг зөв зохицуулах явдал юм. Хэрэв танд зүрх эсвэл уушгины өвчтэй бол эрсдэлийг бууруулах тодорхой аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Өндөрлөг газар аялах зэрэг зарим эм, нөхцөл байдал нь гипоксийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санаарай. Аялах эсвэл эмээ солихдоо авах ёстой тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар эмчээсээ асуугаарай.

Энэ нөхцөл байдалд би яаж амьдрах вэ?

Гипокси нь ихэвчлэн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Таны эмч танд үндсэн шалтгаан болон цаашид хэрхэн зохицуулах талаар тайлбарлах болно.

Зарим тохиолдолд үндсэн өвчнийг эмчлэхэд гипокси арилдаг тул нэмэлт хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг арилгадаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд гипоксигоос урьдчилан сэргийлэх, хүчилтөрөгчийн түвшин бага байгаагаас эд эс гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд архаг нэмэлт хүчилтөрөгч шаардлагатай байж болно. Таны эмч танд тохирох хувилбаруудын талаар ярилцах болно.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв танд гипокси үүсгэсэн эсвэл үүсгэх магадлалтай суурь өвчин байгаа бол уг өвчнийг эмчлэх нь дахин давтагдах эрсдлийг бууруулах хамгийн сайн арга юм.

• Шинэ шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн зүйл буруу байна гэж санагдвал зөн совиндоо итгэж, эмчид хандах эсвэл Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандаарай.
• Өөртөө анхаарал тавь. Хэрэв та астматай бол өвчний шалтгааныг мэдэж байгаарай. Хэрэв эмчийн зааж өгсөн бол үргэлж аврах ингалятор авч яваарай. Эмчийн зааврын дагуу амьсгалын дасгал хий.
• Тамхи татах, тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс зайлсхий.Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь уушгины үйл ажиллагааг сайжруулж, цаашид гэмтэхээс сэргийлж чадна.
• Эмчийн зааж өгсөн аливаа эмийг яг таг ууна.
• Хэрэв та өндөрлөг газар руу аялж байгаа бол төлөвлөгөө гарга. Ямар нэгэн суурь өвчтэй хүмүүс ч гэсэн өндөрлөг газарт амьсгалахад хүндрэлтэй байж болно. Энэ нь танд хэрхэн нөлөөлөхийг ойлгож, өөрчлөлтөд дасан зохицох төлөвлөгөө гарга. Мөн эмнэлгийн зөвлөгөө авах шаардлагатай бол юу хийхээ бодож үзээрэй. Шаардлагатай бол дасан зохицох хангалттай цаг гаргаж, шаардлагатай нэмэлт тоног төхөөрөмж, эмийг авч яваарай.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Гипокси нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм. Хэрэв танд гипоксигийн шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл бусад хүмүүс таны зан байдал, ухамсарт гэнэтийн өөрчлөлт (төөрөгдөл, түгшүүр, ухамсар өөрчлөгдсөн) анзаарсан бол яаралтай Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандаарай. Хэрэв танд эрүүл мэндийн асуудал үргэлжилж, ердийн шинж тэмдгүүд гэнэт муудвал, эсвэл гипокси байж болзошгүй гэж бодож байгаа шинэ шинж тэмдэг илэрвэл Яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн гипокси оношлогдсон бол эмчээсээ асуух хэдэн асуулт байна:

• Эмч ээ, энэ гипокси нь өөр ямар нэгэн суурь өвчний улмаас уу?
• Гипоксигийн эрсдлийг бууруулахын тулд би нөхцөл байдлаа хэрхэн зохицуулах вэ?
• Энэ нь миний эрхтэнд ямар нэгэн гэмтэл учруулсан уу, эсвэл өөр хүндрэлүүд гарсан уу?
• Гипоксийн эрсдлийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай юу?
• Аяллын төлөвлөгөө эсвэл эмийг өөрчлөх нь гипоксигийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох уу?

Эцэст нь, санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

Гипокси нь амь насанд аюултай өвчин боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж авснаар эмчилж болно. Хэрэв танд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орох эрсдэлтэй зүрх эсвэл уушгины өвчтэй бол ямар шинж тэмдгийг анхаарах, хүчилтөрөгчийн түвшин бага гэж үзвэл юу хийх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Та өөрийнхөө биеийг хамгийн сайн мэддэг гэдгийг санаарай. Тиймээс, хэрэв танд санаа зовох шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) очихоос бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Гипокси , хүчилтөрөгч, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, уушгины өвчин, зүрхний өвчин, шинж тэмдэг, эмчилгээ