Та өдөрт олон удаа бие засах шаардлагатай юу? Та бага зэрэг шээдэг үү? Хэвлийн доод хэсэгт хачин хүнд мэдрэмж төрж байна уу эсвэл өвдөж байна уу? Магадгүй та үүнийг шээсний замын халдвар (ШЗХ) гэж бодож байгаа ч эм уусан ч тус болохгүй байна уу? Тэгвэл бидний өнөөдөр ярьж буй энэ өвчин болох завсрын цистит танд бас нөлөөлж магадгүй юм. Энэ бол жаахан төвөгтэй бөгөөд олон хүний бүрэн мэддэггүй сэдэв юм. Тиймээс үүнийг энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.
Интерстициал цистит (IC/BPS) гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь давсагны архаг өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж юм . Одоо эмч нар үүнийг давсагны өвдөлтийн хам шинж (BPS) гэж нэрлэдэг. Энэ нэрийн утгыг бага зэрэг задлан шинжилье.
- Завсрын хэсэг гэдэг нь "эд эсийн хоорондох зайд" гэсэн утгатай.
- Цистит гэдэг нь "давсагны үрэвсэл" гэсэн утгатай бөгөөд энэ нь хавдар үүсгэдэг өвчин гэсэн үг юм.
Өөрөөр хэлбэл, энэ нь давсагны эдүүдийн хооронд үүсдэг удаан хугацааны үрэвсэл, өвдөлт юм. Энэ өвчтэй хүн ердийнхөөс илүү олон удаа шээх шаардлагатай болдог. Тэд шээх шаардлагатай болсон үед шээх нь маш хэцүү байдаг бөгөөд хурдан бие засах шаардлагатай болдог. Үүнийг бид давтамж (байнга шээх) болон яаралтай хэрэгцээ (яаралтай хэрэгцээ) гэж нэрлэдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ нь ердийн шээсний замын халдвар (ШЗХ) биш юм. Шээсний замын халдвар нь бактери зэрэг нянгаар үүсгэгддэг. Гэсэн хэдий ч IC/BPS нь нянгаар үүсгэгддэггүй. Тиймээс антибиотик хэрэглэснээр үүнийг эмчлэхгүй.
Энэ нөхцлийн хоёр үндсэн төрөл байдаг.
Тийм ээ, энэ нь хүн бүрт адилхан нөлөөлдөггүй. Үүнийг хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно. Эдгээр хоёр төрлийг эмч давсаг руу камер оруулах шинжилгээ (цистоскопи)-ээр тодорхойлдог.
| IC/BPS төрөл | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Шархлаат IC/BPS | Энэ нь давсагны ханан дээр өвдөлттэй шарх (шарх) үүсэхэд хүргэдэг. Эдгээрийг Ханнерын шарх гэж нэрлэдэг. Энэ төрөл нь харьцангуй ховор тохиолддог бөгөөд IC/BPS-тэй хүмүүсийн 5-10%-д нөлөөлдөг. |
| Шархлаагүй IC/BPS | Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. IC/BPS өвчтэй хүмүүсийн 90 орчим хувь нь энэ төрөлтэй байдаг. Энэ төрөлд давсагны хананд маш бага хэмжээний цус алдалт (цус алдалт) ажиглагдаж болно. Үүнийг анагаах ухаанд гломеруляци гэж нэрлэдэг. |
4-р шатны IC/BPS гэж юу вэ?
Та өвчний үе шатуудын талаар сонссон байх. 4-р үе шат бол хамгийн хүнд үе шат бөгөөд шинж тэмдгүүд нь хоёр жилээс дээш хугацаанд илэрч байна. Энэ үед давсагны эд маш зузаан, хатуу болсон. Үүний үр дүнд давсаг өмнөх шигээ их шээс барьж чадахгүй болсон. Энэ өвчин нь Ханнерын шархлаатай хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог.
IC/BPS-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
Шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд хөнгөн байж болох ч зарим хүмүүсийн хувьд тэсэхийн аргагүй өвдөлттэй байж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд шинж тэмдгүүд тогтмол байдаг бол зарим хүмүүсийн хувьд гарч ирээд арилдаг.
Гол онцлогууд нь дараах байдалтай байна:
- Хэвлийн доод хэсэгт (давсаг байгаа хэсэгт) өвдөлт, даралт эсвэл таагүй мэдрэмж. Давсаг дүүрэх тусам энэ өвдөлт нэмэгдэж болно.
- Маш ойр ойрхон шээх хэрэгцээ. Энэ нь өдөрт 15, 20, эсвэл бүр 40-50 удаа байж болно.
- Шээх шаардлагатай болсон үед та барьж дийлэхгүй яарах мэдрэмжийг мэдэрдэг.
- Нэг удаад маш бага хэмжээний шээс ялгардаг.
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдгийн үеэр шинж тэмдгүүд улам дордож болзошгүй.
Зарим хүмүүс энэ өвдөлтийг хэвлийн доод хэсэгт зүгээр л түлэгдэх эсвэл хатгах мэдрэмж гэж тодорхойлдог. Мөн шээсний дараа хэсэг хугацаанд өвдөлт намдаж, дараа нь давсаг дахин дүүрч эхлэхэд өвдөлт нэмэгдэх нь түгээмэл байдаг.
Яагаад ийм зүйл тохиолдоод байгаа юм бэ?
Энэ бол олон хүний тулгардаг асуудал юм. Үнэнийг хэлэхэд эмч нар хүртэл IC/BPS-ийн шалтгааныг 100% тодорхой хэлж чадахгүй хэвээр байна. Гэхдээ үүнд нөлөөлдөг хэд хэдэн зүйл байдаг гэж сэжиглэж байна:
- Давсагны дотор талын сул тал: Бидний давсаг дотор талдаа хамгаалалтын давхаргатай байдаг. Энэ нь давсагны ханыг шээсний хортой бодисоос хамгаалдаг зүйл юм. Энэ давхарга гэмтсэн үед эдгээр хортой бодисууд давсагны хананд нэвтэрч, өвдөлт, үрэвсэл үүсгэдэг.
- Дархлааны тогтолцооны асуудлууд (аутоиммун өвчин):Биеийн хамгаалалтын систем нь өөрийн давсагны эсүүд рүү андуурч халдаж болзошгүй.
- Харшил: Мөн харшил үүсгэдэг бие махбод дахь тодорхой эсүүдийн (мах эсүүд) идэвхжил үүнтэй холбоотой гэж сэжиглэж байна.
- Оношлогдоогүй халдварууд: Заримдаа өмнө нь зөв эмчлээгүй халдвар нь давсагны мэдрэлийг гэмтээж, удаан хугацааны өвдөлт үүсгэдэг.
- Шээсний хэвийн бус байдал: Жишээлбэл, шээсэнд уургийн түвшин байнга өндөр байх (протеинурия).
Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?
- Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү эрсдэлтэй байдаг.
- Энэ нь 30- аас дээш насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог.
- Фибромиалги болон цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS) зэрэг архаг өвдөлтийн бусад өвчтэй хүмүүс IC/BPS үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Эмч ээ, та үүнийг яаж оношлох вэ?
IC/BPS-ийг баталгаажуулах ганц шинжилгээ байдаггүй. Таны эмч таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад өвчнийг үгүйсгэх болно. Үүнд хэд хэдэн шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Санаа зоволтгүй, тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Тест | Чи үүнийг яах вэ? |
|---|---|
| Эмнэлгийн түүх болон шинж тэмдгийн тэмдэглэл | Эмч танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Тэрээр мөн танаас юу ууж байгаа, хэр их ууж байгаа, хэдэн өдрийн турш хэр олон удаа, хэр их шээж байгаа зэрэг зүйлсийг бичиж тэмдэглэхийг хүсэх болно. Энэ нь таны хэв маягийг ойлгоход тусална. |
| Шээсний шинжилгээ | Шээсний дээж авч, бактери, идээ бээр, цус (гематури) байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв бактерийн халдвар илэрсэн бол эмчилнэ. Хэрэв эмчилгээний дараа шинж тэмдэг арилахгүй бол IC/BPS-ийг сэжиглэж болно. |
| Цистоскопи | Энэ нь давсагны дотор талыг шалгахын тулд шээсний сүвээр нимгэн хоолой хэлбэртэй төхөөрөмжийг (камертай) оруулахыг хэлнэ. Энэ нь хорт хавдар гэх мэт бусад ноцтой өвчнийг үгүйсгэхэд тусалдаг. |
| Гидросункцитэй цистоскопи | Үүнийг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Өмнө дурдсанчлан, давсагны дотор талыг харах үед давсаг нь ус гэх мэт шингэнээр дүүрч, бага зэрэг сунадаг. Энэ нь танд Ханнерын шарх эсвэл давсагны ханан дахь жижиг ан цав гэх мэт зүйлсийг тодорхой харах боломжийг олгодог. Зарим хүмүүс энэ процедурын дараа шинж тэмдгүүд түр зуур намддаг. |
| Биопси | Цистоскопийн үед давсагны хананаас маш жижиг эдийг авч, шинжилгээнд хамруулахын тулд лабораторид илгээдэг. Энэ нь хорт хавдар гэх мэт бусад өвчнийг үгүйсгэхэд тусалдаг. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Энэ бол хамгийн чухал хэсэг юм. Юуны өмнө, IC/BPS-ийг эмчлэх арга хараахан байхгүй байна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Шинж тэмдгүүдээ зохицуулж, хэвийн амьдралаар амьдрахад туслах олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
Таны эмч нэг эмчилгээнээс эхэлж, танд тохирох эсэхийг шалгаж, дараа нь өөр эмчилгээнд шилжих эсвэл хэд хэдэн эмчилгээг хослуулах шаардлагатай эсэхийг шийднэ. Энэ бол жаахан туршилт ба алдааны үйл явц юм. Танд тохирох эмчилгээг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй.
1. Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт
Олон хүн тодорхой хоол хүнс, ундаа нь шинж тэмдгийг нь улам дордуулдаг болохыг олж мэддэг. Бид эдгээрийг "өдөөгч хүчин зүйл" гэж нэрлэдэг. Та өдрийн тэмдэглэл хөтөлж, юу идэж, ууж байгаагаа, мөн шинж тэмдэг хэзээ улам дордсоноо тэмдэглэж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд та ямар хоол хүнс таны шинж тэмдгийг үүсгэж байгааг мэдэх болно.
Олон хүний шинж тэмдгийг улам дордуулдаг хоол хүнс:
- Архи
- Кофейн (цай, кофе, шоколад)
- Хийжүүлсэн ундаа
- Улаан лооль
- Цитрус жимс (жүрж, нимбэг)
- Боловсруулсан хүнс
- Халуун ногоотой хоол
2. Биеийн тамирын дасгал ба физик эмчилгээ
- Дасгал хөдөлгөөн: Алхах, дугуй унах зэрэг хөнгөн дасгалууд нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
- Аарцгийн ёроолын физик эмчилгээ: Энэ нь маш чухал юм. Хэвлийн доод хэсгийн булчингууд (аарцгийн ёроолын булчингууд) нь давсаг зэрэг эрхтнүүдийг байранд нь байлгадаг. Эдгээр булчингийн чангаралт нь өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг. Мэргэжлийн физик эмчилгээний эмч танд эдгээр булчинг сулруулж, бэхжүүлэх зөв дасгалуудыг зааж өгч чадна (Кегелийн дасгалууд).
3. Стрессийг бууруулах
Стресс нь IC/BPS-ийн шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйл юм. Стрессийг хэрхэн зохицуулах талаар суралцах нь маш их тайвшрал авчирдаг. Гүнзгий амьсгалын дасгал, бясалгал, йог зэрэг зүйлс тусалж чадна. Шаардлагатай бол сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхөөс тусламж авах боломжтой.
4. Давсагны давтан сургалт
Өвдөлтийн улмаас давсаг чинь бага зэрэг дүүрсэн үед бие засах газар руу явахад дасдаг. Энэ нь таны давсаг аажмаар бага хэмжээний шээс барихад дасах боломжийг олгодог. Давсагны дасгалжуулалт нь бие засах хоорондын хугацааг зориудаар нэмэгдүүлэхийг хэлнэ. Та 5-10 минутаас эхэлж, аажмаар хугацааг 2-3 цаг болгон нэмэгдүүлдэг.
5. Уух эм
- Сэтгэл гутралын эсрэг эмүүд: Амитриптилин зэрэг зарим сэтгэл гутралын эсрэг эмийг маш бага тунгаар хэрэглэхэд давсагны өвдөлт болон ойр ойрхон шээх хэрэгцээг бууруулахад тусалдаг.
- Антигистаминууд: Гидроксизин зэрэг эмүүд нь харшлыг хянаж, өвдөлтийг намдааж чаддаг.
- Пентосан полисульфат натри (Элмирон®): Энэ нь IC/BPS-д тусгайлан зөвшөөрөгдсөн цорын ганц уух эм юм. Энэ нь давсагны гэмтсэн хамгаалалтын доторлогоог нөхөн сэргээхэд тусалдаг гэж үздэг.
6. Давсаг дусаах
Энэ тохиолдолд эмч таны шээсний сүв рүү маш нимгэн хоолой (катетер) оруулж, давсаг руу эмийн холимог тарьдаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг эм бол диметил сульфоксид (DMSO) юм. Энэ эмийг давсаганд хэсэг хугацаанд үлдээгээд дараа нь шээсээр гадагшлуулдаг.
7. Бусад эмчилгээ
Дээрх эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч дараахь зүйлийг авч үзэж болно.
- Мэдрэлийн өдөөлт (Нейромодуляци): Биеийн тодорхой мэдрэл рүү жижиг цахилгаан дохио илгээх замаар давсагны өвдөлт болон яаралтыг хянах арга.
- Ботокс® тарилга: Ботоксыг давсагны булчинд тарьж, тэдгээрийн үйл ажиллагааг бууруулж, өвдөлтийг намдаадаг.
- Мэс засал: Үүнийг зөвхөн маш хүнд шинж тэмдэгтэй, бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй хүмүүст хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон хийдэг. Үүнд давсагны хэсэгчилсэн буюу бүхэлд нь авах (цистэктоми) орно.
IC/BPS-тэй хэрхэн амьдрах вэ?
Энэ нь удаан хугацааны өвчин тул үүнтэй хэрхэн амьдрахаа сурах нь чухал юм. Эдгээр зөвлөмжүүд нь танд өвчний хурцадмал байдлыг даван туулахад туслах болно.
- Хангалттай ус уух: Шээс шингэрэх үед давсагны таагүй мэдрэмж багасдаг.
- Халуун эсвэл хүйтэн жин: Хэвлийн доод хэсэгтээ халуун усны сав эсвэл мөс тавих нь өвдөлтийг намдаахад тусална.
- Биед эвтэйхэн хувцас өмсөх: Ходоодыг агшаадаг бариу өмд, дотуур хувцаснаас зайлсхий.
- Амрах техник: "Аз жаргалтай хүүхэд" маягийн йогийн байрлал нь аарцагны ёроолын булчинг сулруулахад тусалдаг.
- Хэрэв бэлгийн харьцаанд орохдоо өвдөлттэй байвал: Өвчин намдаах эм уух, тослох материал хэрэглэх гэх мэт зүйлсийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд энэ нийтлэлд дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид хандах нь гарцаагүй. Энэ нь шээсний замын халдвар, IC/BPS эсвэл өөр зүйл мөн эсэхийг та баттай мэдэх хэрэгтэй. Мөн
Хэрэв таны өвдөлт тэсвэрлэхийн аргагүй бөгөөд эмчилгээ хийсэн ч намдахгүй бол хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
Үүнд ичих зүйл алга. Энэ нь таны амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлж болзошгүй тул зөв эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Интерстициал цистит (IC/BPS) нь давсагны архаг, өвдөлттэй өвчин бөгөөд шээсний замын нийтлэг халдвар (UTI) биш юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь ойр ойрхон шээх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, гэнэт шээх шаардлагатай болох явдал юм.
- Үүний яг тодорхой шалтгааныг олоогүй байгаа ч шинж тэмдгийг хянах олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
- Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, физик эмчилгээ, стрессийн менежмент нь эмчилгээний чухал хэсгүүд юм.
- Энэ өвчин таны насыг богиносгохгүй бөгөөд хорт хавдар болж хувирахгүй.
- Та ганцаараа биш. Танд туслах эмч, эмчилгээ байгаа. Тиймээс эмчийн зөвлөгөө авахаас бүү ич, бүү ай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү