Уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал: Та энэ талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Таны уушги эм болон бусад эмчилгээгээр хянах боломжгүй болтлоо гэмтсэн үү? Таны эмч "уушги шилжүүлэн суулгах" талаар дурдсан байж магадгүй юм. Ийм ноцтой мэс заслын талаар сонсоод сандарч, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Үүний голыг нь авч үзье. Уушги шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ? Энэ нь юуг агуулдаг вэ? Өнөөдөр бид үүний талаар энгийн үгээр ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, уушги шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?

Уушги шилжүүлэн суулгах мэс засал гэдэг нь таны өвчтэй эсвэл гэмтсэн уушгины нэг буюу хоёуланг нь авч, донорын эрүүл уушги эсвэл уушгаар солих мэс заслын арга юм. Ихэвчлэн эдгээр донорын уушги нь нас барсан хүнийх байдаг.

Энэ мэс заслыг зөвхөн өөр ямар ч эм, эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй хүнд уушгины өвчтэй хүнд хийдэг. Өөрөөр хэлбэл, эмч нар энэ мэс заслыг хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон хийхийг зөвлөж байна.

Уушиг шилжүүлэн суулгах үндсэн төрлүүд юу вэ?

Уушги шилжүүлэн суулгах гурван үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээрийг юу болохыг авч үзье.

Энэ мэс засалд хэн тохиромжтой вэ?

Энэ бол маш ноцтой мэс засал тул хүн бүр үүнийг хийж чадахгүй. Эмч нар үүнийг хийлгэх хүнийг сонгохдоо олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Ерөнхийдөө энэ мэс засалд орохын тулд та дараах шалгуурыг хангасан байх ёстой.

• Та уушгиа зөв ажиллуулахгүй байхад хүргэдэг ноцтой эрүүл мэндийн асуудалтай байх ёстой.
• Таны нөхцөл байдлыг эм эсвэл бусад аргаар эмчлэх хэрэгтэй.
• Хэрэв та энэ мэс заслыг хийлгээгүй бол эмч нар таныг нэг эсвэл гурван жилээс бага хугацаанд амьдрах хугацаа үлдсэн гэж шийдсэн байх ёстой.
• Та уушгины хорт хавдартай байж болохгүй.
• Та тамхины бүтээгдэхүүн (тамхи, бидис гэх мэт) хэрэглэдэггүй хүн байх ёстой.
• Та мэс заслын дараа амьдралынхаа туршид уух шаардлагатай дархлаа дарангуйлах эмийг бие бялдар, оюун санааны хувьд уух чадвартай байх ёстой.

Уушги шилжүүлэн суулгах мэс засал яагаад зайлшгүй шаардлагатай вэ? Энэ нь ямар төрлийн өвчнийг эмчилж чадах вэ?

Өөр ямар ч эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй хүнд хэлбэрийн уушгины өвчний үед уушги шилжүүлэн суулгах мэс заслыг зөвлөж байна. Үүнийг үүсгэж болох зарим нөхцөл байдлыг энд оруулав.

Мэс заслын өмнө юу болдог вэ? (Эрхтэн шилжүүлэн суулгахын өмнөх үзлэг)

Та уушги шилжүүлэн суулгах мэс засалд орох эсэхээ шийдэхийн өмнө маш нарийн шинжилгээнд хамрагдах болно. Үүнийг "шилжүүлэн суулгахын өмнөх үзлэг" гэж нэрлэдэг. Энэ бол эхний алхам юм. Тусгайлан сургагдсан шилжүүлэн суулгах зохицуулагч таны бүх эмнэлгийн мэдээллийг цуглуулах болно.

Эдгээр шинжилгээнүүд юуг харуулдаг вэ?

Эдгээр олон шинжилгээ байдаг. Эдгээр шинжилгээ бүр нь таны бие ийм том мэс заслыг тэсвэрлэж чадах эсэх, мөн та мэс заслаас амьд үлдэж чадах эсэхийг шалгадаг.

Эдгээр бүх шинжилгээний дараа эрхтэн шилжүүлэн суулгах эмнэлгийн баг цугларч, таны бүх бүртгэлийг шинжилж, энэ мэс засал танд тохирох эсэх талаар эцсийн шийдвэрийг гаргана.

Хэрэв та эмчилгээнд хамрагдахаар шийдсэн бол таны нэрийг уушги шилжүүлэн суулгах үндэсний хүлээлгийн жагсаалтад оруулна. Дараа нь та тохирох уушги боломжтой болтол хүлээх хэрэгтэй болно.

Хүлээлгийн жагсаалтад байх үедээ юу хийх хэрэгтэй вэ?

Энэ цаг маш чухал. Та мэс засалд орохын тулд аль болох эрүүл байх хэрэгтэй. Эмнэлгийн баг танд зориулж тусгай төлөвлөгөө гаргах болно.

• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: Та архи уухаа бүрмөсөн болих хэрэгтэй. Та эрүүл жингээ хадгалах хэрэгтэй. Хэрэв та таргалалттай бол жингээ хасах хэрэгтэй.
• Эм: Эмчийн бичсэн бүх эмийг цаг тухайд нь ууна. Хэрэв өөр эмч танд шинэ эм өгвөл та энэ талаар эрхтэн шилжүүлэн суулгах зохицуулагчид мэдэгдэх ёстой. Мөн та ууж буй витамин эсвэл ургамлын гаралтай эмчилгээнийхээ талаар тэдэнд хэлэх хэрэгтэй.
• Дасгал: Физик эмчилгээний эмч танд тохирсон цуврал дасгалуудыг боловсруулна. Та мөн уушгиа эрүүл байлгахын тулд амьсгалын дасгал хийхийн тулд амьсгалын эмчилгээний эмчтэй хамтран ажиллах хэрэгтэй.
• Тогтмол үзлэг: Эмч хоёроос гурван сар тутамд тантай уулзахаар ирнэ.
• Бэлтгэл ажил:Тохирох уушги хэзээ ч бэлэн болж магадгүй. Тиймээс эмнэлэгт хүрэх тээврийн төлөвлөгөө гарга. Хувцас, зайлшгүй шаардлагатай зүйлсийн уут бэлэн байх нь зүйтэй.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Таныг мэс заслын өрөөнд аваачсаны дараа мэдээгүйжүүлэгч эмч танд тайвшруулах эм өгөх тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Таны зүрхний цохилт болон цусны даралтыг байнга хянаж байх болно.

Дараа нь та механик амьсгалын аппарат гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжтэй холбогдоно. Энэ нь мэс заслын үеэр таны өмнөөс амьсгалдаг зүйл юм. Заримдаа 'ECMO (экстракорпораль мембраны хүчилтөрөгч)' гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжийг ашиглаж болно. Энэ нь таны зүрх, уушгинд цус урсахаас түр зуур зогсоож, дараа нь аппарат цусыг цэвэрлээд таны бие рүү буцааж илгээдэг.

Мэс засалч таны цээжинд зүсэлт хийж, өвчтэй уушгийг эсвэл хоёр уушгийг болгоомжтой авна. Дараа нь түүний оронд шинэ, эрүүл уушгийг шилжүүлэн суулгаж, бүх цусны судас болон амьсгалын замыг дахин холбоно.

Бүх зүйл зөв холбогдсоны дараа тэд шинэ уушгинд цус, агаар урсаж байгаа эсэхийг шалгадаг. Эцэст нь зүсэлтийг оёж, шархыг бүрхдэг.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Мэс заслын дараа таныг эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) шилжүүлнэ. Эмч, сувилагчид таныг ухаан орж, биеийн байдал тогтворжих хүртэл сайн асарч халамжлах болно. Эхний ээлжинд таныг амьсгалахад туслахын тулд амьсгалын аппараттай байлгана.

Таны биеийн байдал сайжирсны дараа таныг ердийн тасагт шилжүүлнэ. Эндээс хамгийн чухал хэсэг эхэлнэ. Таны бие шинэ уушгийг татгалзахаас сэргийлэхийн тулд дархлаа дарангуйлах эм өгөх болно. Таны бие эдгээр эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг сайтар хянаж байх болно.

Та аажмаар эдгэрэхийн хэрээр физик эмчилгээний эмч нар болон амьсгалын замын эмчилгээний эмч нар таны хүчийг нэмэгдүүлэх дасгалуудыг хийж эхлэх болно. Ихэвчлэн 12-14 хоногийн дараа эсвэл шаардлагатай бол түүнээс ч удаан хугацаагаар гэртээ харихыг зөвшөөрнө.

Эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ? (Эрсдэл ба хүндрэлүүд)

Аливаа томоохон мэс заслын нэгэн адил эрсдэлүүд байдаг. Эдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.

• Мэс заслын эрсдэлүүд: Мэдээ алдуулалттай холбоотой асуудал, хэт их цус алдалт, цусны бүлэгнэл, халдвар гэх мэт зүйлс.
• Уушги шилжүүлэн суулгасан уушгинаас татгалзах: Энэ бол хамгийн том бэрхшээл юм. Бидний биеийн дархлааны систем нь гадны бодисыг танихдаа маш сайн байдаг. Тиймээс шинээр шилжүүлэн суулгасан уушгийг "гадны биет" гэж харж, түүн рүү дайрч эхэлдэг. Үүнийг "татгалзах" гэж нэрлэдэг.
• Цочмог татгалзал:Энэ нь мэс заслын дараах эхний жилд тохиолдож болох боловч эмийн тусламжтайгаар үүнийг ихэвчлэн хянах боломжтой.
• Архаг татгалзал: Энэ нь хэдэн жилийн дараа тохиолдож болно. Энэ өвчнийг эмчлэхэд хэцүү.
• Халдвар: Бие махбодь шинэ уушгийг татгалзахаас сэргийлэхийн тулд өгдөг дархлаа дарангуйлах эмүүд нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг. Энэ нь янз бүрийн халдвар (бактери, вирус, мөөгөнцөр) үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Бие махбодь уушгийг татгалзаж байгаа шинж тэмдгүүд

Эдгээр шинж тэмдгүүдэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай.

Сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? (Сэргээх хугацаа)

Энэ бол урт аялал. Нэг шөнийн дотор эдгэрэхгүй.

• Эхний 3 сар: Та эмнэлэгт тогтмол очиж байх шаардлагатай. Та цусны шинжилгээ, рентген зураг, физик эмчилгээний эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
• 6-8 дахь долоо хоног: Та хөнгөн дасгал хийж, жолоодож эхэлж болно.
• 3-6 сар: Бие махбодь уушгийг татгалзах эрсдэл буурна. Уушгины үйл ажиллагаа тогтворжино.
• 4-6 сар: Ихэнх хүмүүс ажил эсвэл сургуульдаа эргэн орох боломжтой болдог.