Эмч танд зүрхний мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Олон хүн үүнийг цээжний голд том зүсэлт хийж, эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтэх зэрэг маш өвдөлттэй процедур гэж боддог. Гэхдээ өнөөдөр анагаах ухааны шинжлэх ухаан маш их хөгжсөн. Өмнөх шигээ том зүсэлт хийхийн оронд зүрхийг хэд хэдэн жижиг нүхээр эмчилдэг аргууд байдаг. Энэ аргыг бид зүрхний хамгийн бага инвазив мэс засал гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр бид энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.
Энгийнээр хэлбэл, зүрхний хамгийн бага инвазив мэс засал гэж юу вэ?
Уламжлалт нээлттэй зүрхний мэс засалд мэс засалч таны цээжний голд байрлах цээжний ясыг (өвчүүний яс) бүхэлд нь зүсэж зүрхэнд хүргэдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг, маш их өвддөг бөгөөд том сорви үлдээдэг.
Гэхдээ энэхүү шинэ арга буюу Бага зэргийн инвазив мэс засалд ийм том зүсэлт байхгүй. Үүний оронд цээжний хажуу талд, хавирганы хооронд нэг буюу хэд хэдэн маш жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь зүрхэнд шаардлагатай мэс заслыг хийхийн тулд эдгээр жижиг зүсэлтээр өндөр технологийн камер, маш нарийн мэс заслын багаж хэрэгсэл, заримдаа робот гарыг оруулдаг.
Мэс засалч зүрхийг хэрхэн хардаг вэ? Тэрээр монитор дээрх өндөр хүчин чадалтай камераас тод дүрсийг харж, эдгээр хэрэгслийг маш нарийн хянадаг. Энэ нь видео тоглоом тоглохтой адил боловч хамаагүй илүү төвөгтэй, нямбай юм.
Эдгээр хоёр аргын ялгааг илүү тодорхой болгохын тулд доорх хүснэгтийг харцгаая.
| Онцлог | Бага зэргийн инвазив мэс засал | Уламжлалт нээлттэй зүрхний мэс засал |
|---|---|---|
| Зүсэлт | Цээжний хажуу талд 1-3 орчим жижиг зүсэлт хийдэг. | Цээжний голд хийсэн 6-8 инч урттай том зүсэлт. |
| Өвдөлт | Мэдэгдэхүйц бага. | Мэс заслын дараа өвдөлт хэтэрхий хүчтэй байна. |
| Эдгэрэх хугацаа | Маш хурдан. 2-4 долоо хоногийн дотор эдгэрэлт явагдана. | Энэ нь 6-8 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана. |
| Эмнэлэгт хэвтсэн хугацаа | Ихэвчлэн хэдэн өдөр. | Ихэвчлэн та долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар хүлээх хэрэгтэй. |
| Сорви | Маш жижиг, бараг мэдэгдэхүйц биш сорви. | Цээжний голд том, харагдахуйц сорви үлддэг. |
| Халдварын эрсдэл | Бага. | Хэтэрхий их. |
Эдгээр нь ямар төрлийн мэс засал вэ?
Бага зэргийн инвазив зүрхний мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг.
1. Торакоскопийн мэс засал: Энэ мэс засалд мэс засалч цээжний хажуугийн жижиг нүхээр торакоскоп гэж нэрлэгддэг камертай урт хоолойг оруулдаг. Мэс засалч энэ камерын зургийг ашиглан мэс засал хийхийн тулд бусад нүхээр оруулсан урт, нимгэн багаж хэрэгслийг ашигладаг.
2. Робот тусламжтайгаар зүрхний мэс засал: Энэ бол эдгээр аргуудын хамгийн дэвшилтэт арга юм. Энд ч гэсэн цээжний хажуу талд жижиг нүх гаргадаг. Гэсэн хэдий ч мэс заслыг эмч шууд хийдэггүй. Тэрээр компьютерын удирдлагын системийн (консол) өмнө суугаад робот гарыг удирддаг. Эдгээр робот гар нь хүний гараас илүү нарийн, нарийвчлалтай, хөдөлгөөнгүйгээр ажиллах боломжтой. Түүнчлэн, гурван хэмжээст (3D) дүрсийг авдаг тул зүрхний маш тодорхой дүрсийг харж мэс заслыг хийж болно.
Энэ аргыг зүрхний ямар өвчинд хэрэглэдэг вэ?
Зүрхний бүх мэс заслыг энэ аргаар хийж болохгүй. Гэсэн хэдий ч олон нийтлэг мэс заслыг энэ аргаар амжилттай хийж байна. Энэ арга танд тохирох эсэхийг эмч тань шийднэ.
- Хавхлагыг засах эсвэл солих, ялангуяа митрал хавхлагтай холбоотой мэс засал.
- Зүрхний нүхнүүд хаагдахад хүргэдэг тосгуурын таславчийн гажиг (ASD) зэрэг нөхцөл байдал.
- Зүрхний хавдрыг арилгах.
- Зарим титэм артерийн тойрог замын мэс засал .
- Зүрхний хэмнэлийн гажиг (хэм алдагдал)-ыг эмчлэх Maze процедур гэх мэт эмчилгээ.
- Ховдлын туслах төхөөрөмж суурилуулах.
Мэс заслын өмнө болон дараа юу болдог вэ?
Мэс заслын өмнө
Мэс засалч танд мэс засалд хэрхэн бэлдэх талаар зааварчилгаа өгөх болно. Мэс засал хийхээс хэд хоногийн өмнө тодорхой эм (ялангуяа цус шингэлэх эм) уухаа болихыг танаас хүсч магадгүй. Мэс заслын үеэр та юу ч мэдрэхгүй байхын тулд танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийнэ.
Мэс заслын үеэр бие махбод дахь цусны эргэлтийг хадгалахын тулд та зүрх-уушигны аппараттай холбогдох болно.
Мэс заслын үеэр
Өмнө дурдсанчлан, мэс засалч цээжний хажуу талд нэг буюу хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийдэг. Эдгээрээр дамжуулан шаардлагатай зүрхний засвар, хавхлаг солих эсвэл бусад эмчилгээг хийхийн тулд камер болон багаж хэрэгслийг оруулдаг. Ажил дууссаны дараа жижиг нүхнүүдийг оёж битүүмжилдэг. Энэ бүхэл бүтэн процедур нь ихэвчлэн хоёроос зургаан цаг хүртэл үргэлжилж болно.
Мэс заслын дараа
Мэс заслын дараа та эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) нэг эсвэл хоёр өдөр хяналтанд байх болно. Зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдахаас сэргийлэхийн тулд цээжнийхээ гадна талд хэд хэдэн жижиг ус зайлуулах хоолой байрлуулж болно.
Дараа нь таныг ердийн тасагт шилжүүлнэ. Хачирхалтай нь, мэс заслын дараа нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор босож, алхахад тань туслах болно . Мөн уушгинд салиа хуримтлагдахаас сэргийлэх амьсгалын дасгал хийхийг танд заах болно. Та ихэвчлэн хэд хоногийн дараа гэртээ харих боломжтой болно.
Энэ мэс заслын эрсдэл юу вэ?
Бусад мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг ч нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад хүндрэл гарах эрсдэл хамаагүй бага байдаг.
Болзошгүй эрсдэлүүд:
- Цус алдалт
- Халдвар
- Зүрхний хэмнэлийн жигд бус байдал (хэм алдагдал)
- Тархины цус харвалт
Маш ховор тохиолдолд, хэрэв мэс заслын үеэр мэс засалч хамгийн бага инвазив аргыг аюулгүй гэж үзэхээ больсон бол тэр даруй нээлттэй мэс засалд шилжиж болно. Энэ нь маш ховор тохиолддог боловч үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Энэ бол энэ аргын хамгийн том давуу тал юм. Нээлттэй мэс заслын дараа та хэдэн сарын турш хүнд ажил хийж, машин жолоодож чадахгүй. Гэсэн хэдий ч хамгийн бага инвазив мэс заслын дараа та хоёроос дөрвөн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.
Эхний хэдэн долоо хоногт та ердийнхөөсөө арай илүү ядарсан мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Хэдэн долоо хоногийн турш хүнд зүйл, тухайлбал жин өргөх зэрэг хүнд зүйл хийхгүй байх нь хамгийн сайн арга юм. Эмч танд шаардлагатай бол хөдөлгөөний түвшингээ аажмаар хэрхэн нэмэгдүүлэхийг хэлж өгөх болно. Та мөн зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдаж магадгүй юм. Энэ нь танд аюулгүй дасгал хийж, зүрхний эрүүл мэндэд тустай хооллолтыг сурахад туслах болно.
Мэс засал хийсний дараа эмчид үзүүлэх ёстой шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хэрэв та гэртээ буцаж ирсний дараа доорх шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
- Зүсэгдсэн газраас идээ эсвэл шингэн гоожих.
- Шархны эргэн тойронд хэт их хавдах эсвэл улайлт.
- Халуурах эсвэл даарах мэдрэмж.
- Зүрхний цохилт хэвийн бус байх мэдрэмж (зүрх дэлсэх).
- Хөл эсвэл тавхайн хэвийн бус хавдар (хаван).
- Долоо хоногийн дотор 1.5 кг-аас дээш (3 фунт) жин нэмэх.
Эдгээр нь халдвар эсвэл бусад хүндрэлийн шинж тэмдэг байж болох тул үл тоомсорлож болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бага зэргийн инвазив зүрхний мэс засал нь цээжинд том зүсэлт хийхээс илүү жижиг зүсэлт хийх замаар хийгддэг дэвшилтэт мэс заслын арга юм.
- Энэ арга нь өвдөлт багатай, эдгэрэх хугацаа хурдан, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа хэдхэн хоног бөгөөд ямар ч ноцтой сорви үлдэхгүй.
- Нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад хүндрэл гарах эрсдэл хамаагүй бага байдаг.
- Зүрхний хавхлагыг засах, зүрхний нүхийг хаах гэх мэт олон мэс заслыг энэ аргаар хийж болно.
- Энэ мэс засал танд тохирох эсэхийг зүрх судасны эмч шийдэх хамгийн сайн хүн тул түүнтэй энэ талаар ярилцахаас бүү ай.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү