Та үргэлж ядардаг уу? Сул дорой мэдрэмж төрдөг үү? Энэ нь "Миалгийн энцефаломиелит/Архаг ядаргааны хам шинж (ME/CFS)" байж магадгүй!

Та өдрийн ихэнх хугацаанд маш их ядарч туйлдсан мэдрэмж төрдөг үү? Заримдаа орноосоо босохын аргагүй сульддаг уу? Та өдөржингөө сайн унтаж, амарсан ч гэсэн энэ ядаргаа намддаггүй юм болов уу? Тэгвэл энэ нь танд чухал байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид "Миалгийн энцефаломиелит/Архаг ядаргааны хам шинж (ME/CFS)" гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярилцах болно. Үүнийг зарим хүмүүс зүгээр л "Архаг ядаргааны хам шинж (CFS)" гэж нэрлэдэг.

Энэ 'ME/CFS' гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, ME/CFS гэдэг нь та маш их ядарч туйлдсан, өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хийхээс, заримдаа жижиг ажлуудыг хийхээс ч сэргийлдэг нөхцөл байдал юм. Хамгийн чухал зүйл бол та хичнээн их амарч, унтаж байсан ч энэ ядаргаа арилдаггүй. Түүнчлэн, хэрэв та бага зэрэг биеийн хөдөлгөөн хийвэл эсвэл сэтгэл санааны хувьд стресст орвол (жишээлбэл, та ямар нэгэн зүйлийн талаар их бодвол) энэ ядаргаа улам дорддог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг.

Эмч нар заримдаа энэ өвчнийг өөр нэрээр нэрлэдэг бөгөөд эдгээр нь:

• ``Миалгийн энцефаломиелит (ME)``
• ``Системийн хүч чармайлтыг үл тэвчих өвчин (SEID)``

Хэрэв та үүнийг сонсвол санаа зовох хэрэггүй, энэ нь яг адилхан нөхцөл байдал юм.

'ME/CFS' гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг хэр түгээмэл вэ?

Энэ нь үнэндээ таны бодож байгаагаас ч илүү түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Дэлхий даяар сая сая хүн энэ өвчнөөр шаналж байна. Гэхдээ харамсалтай нь олон хүн энэ өвчнөөр шаналж байгаа ч зөв оношлогддоггүй. Нэг шалтгаан нь энэ талаарх мэдлэг дутмаг байгаатай холбоотой. Өөр нэг шалтгаан нь зарим хүмүүс эмнэлгийн байгууллагад хандахад бэрхшээлтэй байдагтай холбоотой.

'ME/CFS'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ? Танд эдгээр шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг шалгаарай...

ME/CFS-ийн гол шинж тэмдэг бол хэт их, байнгын ядаргаа юм. Өөрөөр хэлбэл, зургаан сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг, амрах эсвэл унтах замаар арилдаггүй ядаргаа юм.

Үүнээс гадна та дараах шинж тэмдгүүдийг харж болно:

• Нойрны асуудал: Сайн унтаж чадахгүй байх, сэрсэн ч сэрэх, эсвэл хэр их унтсан ч ядарсан мэдрэмж төрөх.
• Толгой өвдөх: Байнга, заримдаа хүчтэй толгой өвддөг.
• Үе мөчний өвдөлт: Биеийн үе мөчний өвдөлт.
• Булчингийн өвдөлт: Булчингийн өвдөлт, бие өвдөх.
• Сэтгэхүйн бэрхшээлүүд: Тодорхой сэтгэхэд бэрхшээлтэй байх, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх, ой санамж муудах. Зарим хүмүүс үүнийг "тархины манан" гэж нэрлэдэг.

Эдгээрээс гадна бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Харааны асуудлууд.
• Шөнөдөө даарч, магадгүй хөлөрч магадгүй.
• Хавдсан тунгалгийн булчирхай.
• Ходоодны таагүй мэдрэмж: Цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS)-тэй төстэй шинж тэмдэг илэрч, гэдэс дүүрэх, гэдэс базлах, өтгөн хатах эсвэл суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ.
• Сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, айдас, түгшүүр.
• Гар хөл мэдээгүй болох, ам мэдээгүй болох.
• Толгой эргэх, толгой эргэх, заримдаа ухаан алдах.

Та халуурч, хэдэн сар, магадгүй бүр хэдэн жилийн турш ядарч сульдах үеийнхтэй адил өвдөлт мэдэрч байвал яах вэ? ME/CFS-тэй хүн ийм л мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүст арай бага, зарим хүмүүст илүү их илэрч болно. Түүнчлэн, эдгээр шинж тэмдгүүд зарим өдөр бага, бусад өдрүүдэд илүү их илэрч болно.

Ялангуяа "Хөдөлгөөний дараах бие сулрах (PEM)" гэж нэрлэгддэг эмгэгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь хэрэв та бага зэрэг биеийн хөдөлгөөн хийвэл (жишээлбэл, богино зайд алхах, бага зэрэг гэрийн ажил хийх) эсвэл оюун санааны хүч чармайлт гаргавал (жишээлбэл, шалгалтанд бэлдэх, чухал шийдвэр гаргах) таны шинж тэмдгүүд (ялангуяа ядаргаа) хэдэн цагаар, тэр ч байтугай хэдэн өдрийн турш маш хүндэрдэг гэсэн үг юм. Энэ бол "ME/CFS"-ийн гол шинж тэмдэг юм.

Энэ 'ME/CFS' яагаад үүсдэг вэ? Үүний шалтгаан нь юу вэ?

Эмч нар ME/CFS-ийн шалтгааныг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар хэд хэдэн боломжит шалтгааныг тодорхойлсон:

• Цусны даралт багатай .
• Стресс .
• Халдвар авсны дараа (жишээлбэл, вирусын халдвар).
• Дархлааны тогтолцооны өөрчлөлт : Эдгээр нь бидний бие махбодийг өвчин, стрессээс хамгаалдаг тогтолцооны өөрчлөлт юм.
• Бидний бие махбодь энерги үйлдвэрлэж, ашигладаг арга замын өөрчлөлтүүд .

Эдгээр нь одоогийн бодлын гол санаанууд боловч цаашид судалгаа хийгдэж байна.

ME/CFS-ийн халдвар авах эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Энэ өвчин хэнд ч тохиолдож болох ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг:

• Эмэгтэйчүүд энэ өвчнийг эрчүүдээс илүү их ажигладаг.
• Хэдийгээр энэ нь хүүхэд болон залуу насанд хүрэгчдэд хөгжиж болох ч 40-60 насны насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
• Генетикийн холбоо байж болзошгүйг тогтоосон. Энэ нь танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол танд ч мөн адил өвчин үүсэх магадлал өндөр байж магадгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч үүнд нөлөөлдөг яг тодорхой генийг хараахан тогтоогоогүй байна.

ME/CFS-ийн улмаас өөр ямар хүндрэлүүд тохиолдож болох вэ?

Энэ өвчнөөс үүдэлтэй хэт их ядаргаа нь зарим хүмүүст өдөр тутмын ажлаа хийхэд маш хэцүү, бараг боломжгүй болгодог. Судалгаагаар ME/CFS-тэй хүмүүсийн тал хувь нь бүтэн цагаар эсвэл хагас цагаар ажиллах боломжгүй байдаг болохыг харуулж байна.

Өглөө босоод цай чанаж ч чадахгүй, хүүхдүүдээ асарч ч чадахгүй, ажилдаа явж ч чадахгүй бол амьдрал ямар хэцүү байх бол гэж төсөөлөөд үз дээ.

Мөн ME/CFS-ээс үүдэлтэй сэтгэл гутралСэтгэл гутрал үүсч болно. Байнга ядарч, өвдөж, хүссэн зүйлээ хийж чадахгүй байх үед сэтгэлээр унах нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв та сэтгэлээр унасан бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Үүнийг эмчлэх сайн аргууд байдаг.

Эмч нар 'ME/CFS' гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

ME/CFS-ийг оношлох тусгай шинжилгээ байдаггүй. Эмч таныг шалгаж, шинж тэмдгийг анхааралтай сонсож, сэтгэцийн эрүүл мэндийг тань шалгаж, өвчнийг оношлох болно.

Эмч мөн ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчин байхгүй эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ хийж болно.

Эмч нар танд ME/CFS (оношлогооны шалгуур) байгаа гэж сэжиглэж байх үед анхаардаг хэд хэдэн гол зүйл байдаг:

• Дор хаяж 6 сар үргэлжилсэн хүнд хэлбэрийн ядаргаа байх ёстой.
• Энэ ядаргаа нь амарч эсвэл унтсаны дараа ч буурдаггүй .
• Тайван, тайван унтахад бэрхшээлтэй .
• Бие махбодийн болон оюун санааны хүч чармайлтын үед ядаргаа нэмэгддэг (энэ бол бидний өмнө нь ярьсан 'Хөдөлгөөний дараах сулрал - PEM' юм).
• Заримдаа зогсож эсвэл сууж байх үед таагүй мэдрэмж төрж болно ("ортостатик үл тэвчих") болон/эсвэл сэтгэхүй, ой санамжийн асуудал ("танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа").

Эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзсэний дараа эмч танд ME/CFS байгаа эсэхийг шийддэг.

ME/CFS-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

ME/CFS-ийг эмчлэх гол зорилго нь таны шинж тэмдгийг бууруулж, аль болох хэвийн амьдрахад тань туслах явдал юм. Зарим хүмүүс өвчин тусахаасаа өмнө бүрэн эрүүл мэнддээ эргэн орж чадахгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь мэдэгдэхүйц тайвшрал өгч чадна.

Эмчилгээний хэд хэдэн үндсэн аргууд байдаг:

1. Унтах зуршлаа өөрчлөх (`Унтах хэв маягийн өөрчлөлт`)

2. Эмийн эмүүд

3. Үйл ажиллагааны менежмент (мөн 'хурдны хэмнэл' гэж нэрлэдэг)

Эдгээр зүйл бүрийн талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя.

1. Унтах зуршлаа өөрчлөх (сайн унтахад дасах - `Нойрны эрүүл ахуй`)

Эмч танд эм бичиж өгөхөөс өмнө тэд танд илүү сайн унтахад туслах хэдэн энгийн зүйлийг хийхийг зөвлөж магадгүй, тухайлбал:

• Тогтсон цагт унтаж, тогтсон цагт сэрээрэй. Үүнийг өдөр бүр нэгэн зэрэг хийснээр таны биеийн цаг зөв ажиллаж эхлэхэд тусална.
• Хэрэв та өдрийн цагаар дуг хийдэг бол 30 минутаас илүү хугацаагаар дуг хийж болохгүй. Өдрийн цагаар удаан дуг хийх нь шөнө унтахад хэцүү болгодог.
• Ор болон унтлагын өрөөгөө зөвхөн унтах болон бэлгийн харьцаанд ашиглах хэрэгтэй. Зурагт үзэх, утас ашиглах, орондоо сууж байхдаа ажиллахаас зайлсхий. Унтлагын өрөөнөөс электрон хэрэгслийг зайлуулах нь зүйтэй.
• Унтахаасаа өмнө их хэмжээний хоол идэхээс зайлсхий.Мөн унтахаасаа өмнө согтууруулах ундаа, кофеин (цай, кофенд агуулагддаг)-аас зайлсхий.

Үүнийг бид "унтлагын эрүүл ахуй" эсвэл "сайн унтах зуршил" гэж нэрлэдэг.

2. Эмийн эмүүд

Таны шинж тэмдгүүдээс хамааран эмч дараах эмүүдийг зөвлөж болно:

• Өвдөлт намдаах: Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) зэрэг өвчин намдаагч.
• Нойр, өвдөлт, ядаргааны үед: Зарим антидепрессантууд, тухайлбал антидепрессантууд (трициклик эмүүд).
• Сэтгэл гутрал болон өвдөлт намдаах зорилгоор: 'Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI)' болон 'Серотонин-норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SNRI)' зэрэг эмүүд.
• Хэрэв халдвар байгаа бол: Вирусын эсрэг эм.
• Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах: Судсаар иммуноглобулин (IVIG).
• Ядаргааны үед: `Кортикостероид` (эдгээрийг маш болгоомжтой, зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хэрэглэнэ).

Эдгээр эмүүд бүгд хүн бүрт тохирохгүй. Аль эм нь танд хамгийн тохиромжтойг эмч тань шийднэ. Шинэ эмийг мөн судалж байна.

3. Үйл ажиллагааны менежмент (`Үйл ажиллагааны менежмент` - 'хурд')

Өмнө дурдсанчлан, ME/CFS-ийн шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн болон оюун санааны хүч чармайлтаар (Дасгал хөдөлгөөний дараах өвчин эмгэг - PEM) улам хүндэрдэг. Үүний эмчилгээнд эмч нар "хурд хэмнэл" гэж нэрлэгддэг аргыг заадаг. "Хурд хэмнэл" гэдэг нь зүгээр л амралт болон үйл ажиллагааны түвшинг тэнцвэржүүлэх гэсэн үг юм.

Та "хурд"-ыг дасгал хийхдээ өөрийн "хязгаарлалтууд" юу болохыг мэдэж авдаг. Эдгээр хязгаарлалтыг хашаа гэж бодоорой. Та бие махбодийнхоо тэсвэрлэж чадах аюулгүй хязгаарт байхыг хичээх хэрэгтэй. Хэрэв та эдгээр хязгаараас давж гарвал, өөрөөр хэлбэл өөрийгөө хязгаараас давж гаргавал таны бие үүнийг тэсвэрлэх чадваргүй болно. Энэ нь таны шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй.

Таны эмч таны бие бялдар, оюун санааны хязгаарыг тодорхойлоход тусалж чадна. Хийж буй үйл ажиллагаа болон тэдгээрийн дараа ямар мэдрэмж төрж байгаагаа тэмдэглэх өдрийн тэмдэглэл хөтлөх нь тустай байж болно. Хязгаарлалтаа мэдсэний дараа та үйл ажиллагаагаа эдгээр хязгаарт багтаахаар төлөвлөж болно.

Жишээлбэл, хэрэв та 15 минут алхсаны дараа ядарч туйлдсан мэдрэмж төрж байвал маргааш нь ердөө 10 минут алхаж, завсарлага авахыг хичээгээрэй. "Хурд"-ын гол түлхүүр нь бие махбодоо бага багаар сонсож, өөрийн хязгаарыг таньж мэдэх явдал юм.

Аэробикийн дасгал гэх мэт маш хүнд дасгалууд нь ME/CFS-ийн шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй. Тиймээс ямар дасгалууд танд аюулгүй, тохиромжтой болохыг эмчтэйгээ ярилцаарай.

ME/CFS-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь одоогоор ME/CFS-ээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй байна.

ME/CFS-тэй хүн юу хүлээх ёстой вэ?

ME/CFS-ийг эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг нойрны өөрчлөлт, үйл ажиллагааны зохицуулалт (хурд хэмнэл), эмийн тусламжтайгаар зохицуулж болно. Эмчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг аль болох бууруулах, амьдралын чанарыг сайжруулахад туслах явдал юм.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь ME/CFS-тэй олон хүмүүст тустай болох нь батлагдсан. Энэ нь тэдэнд шинж тэмдгүүд болон тэдэнд хүргэдэг бодол санаа, зан үйлийг илүү сайн даван туулахад тусалдаг.

Та эрч хүчнийхээ түвшингээс хэтэрсэн ажил хийхгүйн тулд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Бие махбодийн болон оюун санааны хувьд ядарсан үедээ "хурд хэмнэл" буюу завсарлага авах, биеийн болон оюуны ажлыг ээлжлэн хийх нь маш их тустай байж болно.

Таны эмч танд ME/CFS-тэй бусад хүмүүстэй хамт дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт элсэхийг санал болгож магадгүй юм. Эдгээр бүлгүүд танд маш их урам зориг, мэдээлэл, таны өвчний талаарх туршлага, туршлагыг хуваалцах боломжийг олгоно.

ME/CFS-ийн хэтийн төлөв юу вэ?

Эмчилгээ хийснээр ME/CFS-ийн ихэнх шинж тэмдгүүд тодорхой хэмжээгээр сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс шинж тэмдгийн өмнөх эрүүл мэнддээ бүрэн эргэж орохгүй байж магадгүй юм. Энэ нөхцөл байдал хүн бүрт өөр өөр байдлаар нөлөөлдөг. Өөрийн биеийн байдал болон хэтийн төлөвийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд ME/CFS-ийн шинж тэмдэг илэрвэл (ялангуяа зургаан сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг ядаргаа) эмчид хандахаа мартуузай. Таны эмч таны шинж тэмдгийг үнэлж, танд туслах эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна.

Заримдаа, та орноосоо босохын аргагүй ядарсан үед эмчид үзүүлэх нь том асуудал байж болно. Ийм тохиолдолд шинж тэмдгүүд тань танд хэрхэн нөлөөлж байгааг утсаар эмчдээ тайлбарлахаас бүү эргэлзээрэй. Таны эмч танд "виртуал цаг" санал болгож магадгүй тул та гэрээсээ холбогдох боломжтой.

Энэ өвчнийг эрт үед нь таньж, эмчилгээгээ эхэлснээр та хурдан эдгэрэх боломжтой.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмч дээр очихдоо та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Та надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?
• Үйл ажиллагааныхаа хязгаарыг хэрхэн олох вэ?
• Хэрэв би хангалттай сайн мэдэрч байвал хязгаараасаа давж ажиллаж чадах уу?
• Унтах зуршлаа ("унтах эрүүл ахуй") хэрхэн сайжруулах вэ?

Иймэрхүү асуултуудыг асууж, нөхцөл байдлаа илүү сайн ойлгоорой.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Миалгийн энцефаломиелит/Архаг ядаргааны хам шинж (ME/CFS) нь үнэхээр амь насанд аюултай бөгөөд хүнд нөхцөл юм. Гэхдээ та ганцаараа биш.Хэрэв та энэ нөхцөл байдлыг ойлгож, зөв ​​​​зохицуулбал шинж тэмдгүүдийг хянаж, илүү сайн амьдралаар амьдрах боломжтой.

• Хэрэв та удаан хугацаагаар амарсан ч арилдаггүй байнгын ядаргаатай бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмчийн зөвлөгөө аваарай.
• "Хурд хэмнэл" гэж нэрлэгддэг техникийг сурч, эрч хүчнийхээ түвшинг болгоомжтой ашиглаарай.
• Шөнө сайн унтаж амрахыг хичээгээрэй.
• Хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол гэр бүл, найз нөхөд, эмч нараас тусламж хүсэхээс бүү ич.
• Дэмжлэгийн бүлгүүд танд маш их сэтгэл зүйн хүч чадлыг өгч чадна.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

Миалгийн энцефаломиелит, Архаг ядаргааны хам шинж, ME/CFS, ядаргаа, архаг ядаргаа, дасгалын дараах хам шинж, нойргүйдэл, биеийн өвдөлт, Синхала эрүүл мэнд