Опиоид хэрэглэхээ больсон үед илэрдэг таталтын шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж авцгаая!

Та зарим өвчин намдаагч эсвэл бусад эмийг гэнэт зогсоох нь маш хэцүү байж болохыг сонссон эсвэл өөрөө мэдэрсэн байж магадгүй юм. Та толгой эргэх, ухаан алдах, толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй. Опиоидыг гэнэт зогсооход яг ийм зүйл тохиолддог. Өнөөдөр бид энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцах болно.

Эдгээр опиоидууд юу вэ? Яагаад тэдгээрийг орхиход ийм хэцүү байдаг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, опиоидууд нь маш хүчтэй өвчин намдаагчийн бүлэг юм. Зарим нь морфин гэх мэт намуу цэцгийн ургамалд (Опиатууд) байгалийн гаралтай байдаг. Бусад нь оксикодон эсвэл гидрокодон гэх мэт лабораторид синтетик аргаар үйлдвэрлэгддэг (Опиоидууд). Зарим хүмүүсийн мансууруулах бодис болгон ашигладаг героин нь мөн энэ бүлэгт багтдаг.

Эдгээр нь өвдөлтийг намдаахад үнэхээр тусалдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь маш их донтуулдаг . Заримдаа осол аваар эсвэл томоохон мэс заслын дараа эмч танд энэ эмийг богино хугацаанд өгсөн ч таны бие үүнд дасаж чадна. Дассаны дараа та уухаа больсон үед асуудалтай болж эхэлдэг. Үүнийг бид опиоидын таталтын хам шинж гэж нэрлэдэг.

Энэхүү татан буулгах эмгэг нь эдгээр эмийг өдөр бүр хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар, ялангуяа хэдхэн өдөр биш харин 90 хоногоос дээш (3 сар) хугацаанд хэрэглэдэг хүмүүст нөлөөлдөг.

Хамгийн чухал зүйл бол таталтын шинж тэмдэг нь амь насанд аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь ханиад хүрэхтэй адил маш таагүй мэдрэмж төрүүлж болно. Эдгээр таагүй мэдрэмжээс айх нь зарим хүмүүсийг эдгээрийг хэрэглэхээс сэргийлдэг. Хэрэв та опиоидын хэрэглээний эмгэгтэй бол эдгээр таталтын шинж тэмдгийг эмчлэх нь эдгэрэх эхний алхам юм.

Опиоидын таталтын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд хүн бүрт адилхан байдаггүй. Эдгээр нь таны хэрэглэсэн опиоидын төрөл, хэр удаан хэрэглэж байгаагаас хамааран өөр өөр байдаг. Эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь ханиад томуутай адил мэдрэгдэж болно. Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд байгаа эсэхийг шалгана уу:

• Бие өвдөх, зовиурлах: Биеийн булчингууд урагдаад байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх.
• Сэтгэл түгших ба тайван бус болох: Нэг газраа тогтож чадахгүй мэт маш тайван бус байх.
• Чичирхийлэл ба халууралт: Гэнэт жихүүдэс хүрэх, чичирхийлэх, халуурах.
• Суулгалт: сул өтгөн.
• Өргөтгөсөн хүүхэн хараа .
• Зүрхний цохилт болон цусны даралт нэмэгдэх.
• Хэт их хөлрөх.
• Нойргүйдэл: Та хичнээн хичээсэн ч унтаж чадахгүй.
• Опиоидын хүсэл тачаал эсвэл хүсэл тачаал.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Нүднээс нулимс гарах эсвэл байнга уйлах.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн нь нэгэн зэрэг тохиолдож болно.

Эдгээр бэрхшээлүүд хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Энэ нь таны уусан опиоидын төрлөөс бас хамаарна. Жишээлбэл, хэрэв та героин эсвэл оксикодон зэрэг хурдан үйлчилгээтэй опиоид хэрэглэж байгаа бол эдгээр шинж тэмдгүүд дөрвөөс таван хоног үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та метадон зэрэг удаан үйлчилгээтэй опиоид хэрэглэж байгаа бол эдгээр шинж тэмдгүүд долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Үүний шалтгаан юу вэ?

Үүнийг бодоод үз дээ, бид эдгээр опиоидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед бидний тархинд тодорхой өөрчлөлтүүд гардаг . Эдгээр эмүүд нь зөвхөн өвдөлтийг намдаахаас гадна бидний сэтгэл санааг өөрчилдөг. Тиймээс бидний бие эдгээр эмийн мэдрэмжинд дасдаг. Бид гэнэт тэдгээрийг хэрэглэхээ болиход тархинд гарсан эдгээр өөрчлөлтөөс болж эдгээр таталтын шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өөрөөр хэлбэл, тархи мансууруулах бодисгүйгээр амьдарч чадахгүй юм шиг хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Энэ үед тохиолдож болох хамгийн муу зүйл юу вэ?

Үүний хамгийн ноцтой хүндрэл бол опиоидын хэрэглээг зогсоож, дахин эхлүүлсний дараа санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм. Заримдаа эдгээр таталтын шинж тэмдгүүд маш хүнд байдаг тул хүмүүс өвдөлтийг даван туулж чадахгүй болж, эмийг дахин хэрэглэхэд хүрдэг. Энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, учир нь бие махбодь өмнөх шигээ опиоидын хэмжээг тэсвэрлэх чадваргүй болж магадгүй юм.

Энэ нь опиоидын таталт гэдгийг эмч яаж баттай мэдэх вэ?

Эмч таныг үзлэг хийнэ. Тэд мансууруулах бодис байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж магадгүй. Тэд мөн танаас дараах асуултуудыг асууна.

• Та өмнө нь опиоидын хэрэглээний эмгэг гэж оношлогдож байсан уу?
• Та ямар төрлийн опиоид хэрэглэж байсан бэ?
• Чи хэзээ уухаа больсон бэ?
• Та одоогоор ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ?
• Эдгээр шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн бэ?
• Та өмнө нь иймэрхүү байдлаар татгалзах мэдрэмжийг мэдэрч байсан уу?

Эдгээр асуултанд үнэнчээр хариулах нь маш чухал юм.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Би тайвширч болох уу?

Тийм ээ, үүнийг эмчлэх аргууд байдаг нь гарцаагүй. Эмч нар танд илэрсэн тодорхой шинж тэмдгүүдэд эм бичиж өгөх болно. Жишээлбэл, суулгалт, булчингийн таталт гэх мэт.

Тэд мөн тантай опиоидын хэрэглээний талаар ярилцаж, үүнээс хэрхэн татгалзах, таталтын шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх талаар зөвлөгөө өгөх болно. Жишээлбэл, хэрэв та мэс заслын дараа өвдөлт намдаах эмчийн бичсэн опиоид ууж байгаа бол эмч танд эмийг нэг дор зогсоохын оронд аажмаар багасгахад туслах болно.

Хэрэв та опиоидын хэрэглээний эмгэгтэй эсвэл байж магадгүй гэж бодож байвал эмч тань танаас дараах асуултуудыг асууна.Та Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) зэрэг зөвлөгөө өгөх үйлчилгээ авах сонирхолтой байна уу?

Чих таталтын шинж тэмдгийг арилгахад туслах зарим эмүүд энд байна:

• Опиоидын донтолтын үед: Бупренорфин (Subutex®). Үүнийг ихэвчлэн эм хэлбэрээр өгдөг боловч тарилга хэлбэрээр ч өгч болно. Заримдаа бупренорфин болон опиоидын хориглогч налоксоныг хавсарч хэрэглэдэг (Suboxone® эсвэл Zubsolv®). Метадон (Dolophine® эсвэл Methadose®)-ийг мөн өгдөг.
• Ходоодны өвдөлт болон суулгалтын үед: Клонидин (Катапрес®). Энэ нь мөн эмийг зогсоох үед нэмэгддэг цусны даралт ихсэхэд тусалдаг. Таны эмч мөн суулгалтын эсрэг жоргүй эмийг бичиж өгч болно.
• Нойргүйдлийн үед: Тразодон (Десирел®), Доксепин (Силенор®) эсвэл Миртазапин (Ремерон®).
• Дотор муухайрах, бөөлжих үед: Ондансетрон (Zofran ODT®), Прохлорперазин (Compazine®) эсвэл Метоклопрамид (Reglan®).
• Булчингийн агшилтын үед: Баклофен (Baclofen - Ozobax®).
• Биеийн өвдөлт болон зовиурыг намдаахад: Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (ҮЭҮЭ) болон парацетамол (Ацетаминофен).

Та юу хүлээж болох вэ?

Ихэвчлэн та опиоидын хүслээ бууруулахын тулд эм уух шаардлагатай болдог. Эмч танд энэ эмийг хэр удаан уух шаардлагатайг тайлбарлаж өгөх болно. Хамгийн чухал зүйл бол эмийг эмчийн хэлсэнчлэн, зөв ​​тунгаар, зөв ​​цагт нь уух явдал юм.

Энэ опиоидын хэрэглээнээс татгалзахаас сэргийлж болохгүй гэж үү?

Үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч та хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно. Хэрэв та ямар нэгэн шалтгаанаар опиоид хэрэглэж байгаа бөгөөд татгалзах талаар санаа зовж байгаа бол эмчээсээ тусламж хүсэхээ мартуузай. Тэрээр таны шинж тэмдгийг хянахын тулд эм бичиж өгч болно. Түүнчлэн, эдгээр шинж тэмдгүүдийн тусламж авах нь опиоидын хэрэглээний эмгэг үүсэхээс зайлсхийхэд туслах эсвэл ядаж л эдгэрэхэд тань туслах болно.

Та өөртөө хэрхэн тусалж чадах вэ?

Энэ бол үнэхээр хүнд үе боловч танд туслахын тулд хийж чадах зүйлс байна:

• Эмээ эмчийн зааврын дагуу, нэг тунг алгасалгүйгээр яг таг уугаарай . Нэг тунг алгасвал таталтын шинж тэмдэг дахин илэрч болзошгүй. Энэ нь танд опиоидыг дахин хэрэглэхийг хүсэхэд хүргэж болзошгүй.
• Зөвлөгөө өгөх талаар бодож үзээрэй:Хэрэв та опиоидын хэрэглээгээ болихыг оролдож байгаа бол энэ нь та донтсон эсвэл опиоидын хэрэглээний эмгэгтэй гэсэн үг байж болно. Донтолтын зөвлөхтэй ярилцах нь таны эдгэрэх аялалд маш их тус болно.
• Хангалттай амар: Нойргүйдлийн эсрэг эм ууж байсан ч гэсэн шөнийн цагаар кофе, цай, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх зэрэг зуршил нь таныг илүү сайн унтахад тусална.
• Хангалттай ус уух: Суулгалт, бөөлжилтийн эсрэг эм уусан ч гэсэн биеэсээ их хэмжээний ус алдаж, шингэн алдалт үүсч болзошгүй. Энэ нь толгой эргэх, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Тиймээс ус, жүүс зэрэг шингэн зүйл их хэмжээгээр уух хэрэгтэй.
• Алхах эсвэл дасгал хөдөлгөөн хий: Алхах, гүйх, усанд сэлэх, дугуй унах гэх мэт зүйл хий. Бид дасгал хийх үед тархи эндорфин гэж нэрлэгддэг дааврыг ялгаруулдаг. Эдгээр нь өвдөлт, стресс, уйтгар гунигийг бууруулахад тусалдаг. Илүү их эндорфин ялгаруулах нь өвдөлт, стрессийг бууруулж, сэтгэл санааг сайжруулдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та опиоидын хэрэглээг зогсоох эмчилгээ хийлгэж байгаа бол, шинж тэмдгүүд тань улам дордвол, эсвэл хүндрэлээс болж опиоидыг дахин хэрэглэхийг хүсч байвал яаралтай эмчид хандаарай.

Эмчээс асуух чухал асуултууд юу вэ?

Эдгээр опиоидын таталтын шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирэхэд танд олон асуулт гарч ирж магадгүй юм. Та эмчээсээ асууж болох хэдэн асуулт энд байна.

• Би эмчийн зааврын дагуу эмийг уусан. Яагаад надад эдгээр таталтын шинж тэмдэг илэрч байна вэ?
• Эдгээр шинж тэмдгийг эмчлэхийн тулд би эм уух шаардлагатай юу?
• Эдгээр таталтын шинж тэмдгүүд илэрч байгаа нь надад опиоидын хэрэглээний эмгэг байгаа гэсэн үг үү?
• Би опиоидын хэрэглээний эмгэгтэй. Би опиоидыг дахин хэрэглэхээс хэрхэн зайлсхийх вэ?

Магадгүй та өвдөлт намдаах зорилгоор опиоид хэрэглэсэн бөгөөд одоо хэрэглээгээ багасгахад бэрхшээлтэй байгаа байх. Эсвэл та опиоид хэрэглэх эмгэгтэй бөгөөд тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм. Эдгээр таталтын шинж тэмдгүүд хэр хэцүү болохыг та мэднэ. Үүний эмчилгээ нь танд өвдөлтөө хянах, сэтгэл санаагаа зохицуулах, опиоидоос зайлсхийхэд тусална. Та ямар ч шалтгаанаар опиоид хэрэглэж байгаагаас үл хамааран опиоидоос татгалзахаас зайлсхийх аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь энэ нь та тэдгээрийг хэрэглэхээ больсон үед тохиолдож болно.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

За, тэгэхээр бидний ярилцсан, танд чухал гэж бодож байгаа хэдэн зүйлийг сануулъя.

Опиоидууд нь хүчтэй өвчин намдаагч боловч донтуулдаг. Гэнэт хэрэглэхээ больсон үед гарах таталтын шинж тэмдэг нь маш таагүй байж болох ч амь насанд аюултай биш юм. Ганцаараа зовохоос бүү ай.Үүний үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Хамгийн сайн хийх зүйл бол эмчид үзүүлж, шинжлэх ухааны эмчилгээ хийлгэх явдал юм. Тусламж хүсэх нь сул тал биш, харин давуу тал гэдгийг санаарай. Та энэ замыг даван туулж чадна.

` опиоид, опиат, гарах эм, донтолт, эмчилгээ, шинж тэмдэг, өвчин намдаагч