С-пептидийн шинжилгээний талаар мэдэж авцгаая. Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст яагаад чухал вэ?

Та чихрийн шижинтэй юу? Эсвэл эмч тань танд С-пептид гэдэг шинжилгээ өгөхийг хэлсэн үү? Энэ нэрийг сонсоод та бага зэрэг айж, сониучирхаж магадгүй юм. "Энэ шинэ шинжилгээ юу вэ? Юуг харуулдаг вэ?" гэж та бодож байж магадгүй. Гэхдээ огт санаа зовох хэрэггүй. Энэ бол чихрийн шижин өвчнийг удирдахад бидэнд маш их чухал мэдээлэл өгдөг маш энгийн шинжилгээ юм. Өнөөдөр бид энэхүү С-пептидийн шинжилгээний талаар таны ойлгож чадахуйц байдлаар дэлгэрэнгүй ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, С-пептид гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд ингэж бодоод үзье. Бидний бие дэх нойр булчирхай нь жижиг үйлдвэртэй адил юм. Энэ үйлдвэрийн гол бүтээгдэхүүн нь инсулин гэж нэрлэгддэг даавар юм. Инсулин бол бидний цусан дахь сахарын (глюкоз) хэмжээг хянаж, биеийн эсүүдэд уг сахарыг энерги болгон ашиглахад тусалдаг маш чухал даавар юм.

Одоо нойр булчирхай энэ инсулиныг үйлдвэрлэхдээ түүнд наалдсан жижиг хэсгийг ялгаруулдаг. Энэ хэсгийг бид С-пептид гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, 'проинсулин' гэж нэрлэгддэг том молекулаас инсулины молекул үүсдэг. Инсулины хэсгийг үүнээс салгаж цусанд оруулахад үлдсэн С-пептидийн хэсэг мөн цусанд ялгардаг.

Хамгийн чухал зүйл бол нойр булчирхайгаас инсулины молекул ялгарах бүрт тэнцүү хэмжээний С-пептид ялгардаг явдал юм. Энэ нь хэрэв бид хүний ​​цусан дахь С-пептидийн хэмжээг хэмжвэл тэдний бие махбодь, нойр булчирхай нь яг хэр их инсулин ялгаруулж байгааг олж мэдэх боломжтой гэсэн үг юм. Энэ бол энэхүү шинжилгээний хамгийн том утга юм.

Эмч яагаад энэ шинжилгээг хийлгэхийг хүсэх вэ?

Таны эмч энэ шинжилгээг санал болгож болох хэд хэдэн шалтгаан бий. Энэ нь өвчнийг шалгаж буй мөрдөгчийн хувьд чухал нотлох баримтын нэг хэсэгтэй адил юм.

• Чихрийн шижингийн төрлөө тодорхойл: Чихрийн шижингийн хоёр үндсэн төрөл байдаг, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин . Эдгээр хоёр төрөл нь бие махбодид өөр өөрөөр үйлчилдэг.
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед биеийн дархлааны систем нь нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг эсүүдийг устгадаг. Үүний үр дүнд бие махбодь бараг инсулин үүсгэдэггүй. Тиймээс, хэрэв та ийм хүний ​​С-пептидийн түвшинг харвал энэ нь маш бага байх болно.Эсвэл тэг байж болно.
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь эхэндээ инсулиныг сайн ялгаруулдаг ч биеийн эсүүд уг инсулинд (инсулины эсэргүүцэл) зөв хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Дараа нь нойр булчирхай нь дутагдлыг нөхөхийн тулд илүү их инсулин ялгаруулдаг. Тиймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүний ​​эхний шатанд С-пептидийн түвшин хэвийн эсвэл өндөр байж болно.

• Эмчилгээний амжилтыг хэмжих: Хэрэв та чихрийн шижингийн эм ууж байгаа бол энэ шинжилгээгээр таны нойр булчирхай эдгээр эмээр өдөөгдөж, инсулиныг зөв ялгаруулж байгаа эсэхийг шалгаж болно.

• Инсулин тарилга шаардлагатай эсэхийг тодорхойл: Ялангуяа та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй удаан хугацаанд өвчилсөн бол нойр булчирхай аажмаар суларч, инсулин үйлдвэрлэхээ больж магадгүй. Энэ үед таны С-пептидийн түвшин аажмаар буурна. Энэ үед эмч тань гаднаас инсулин тарьж эхлэх цаг болсон гэж шийднэ.

• Бие махбодоос ялгарах инсулин болон тарьсан инсулины ялгааг олох: Энэ бол маш чухал зүйл. Та инсулин тарилга хийдэг хүн гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв бид таны цусан дахь инсулины түвшинг харвал энэ нь таны биеэс ялгарах инсулин болон таны тарьсан инсулины аль алиныг нь харуулна. Гэхдээ С-пептид тийм биш. Гадны инсулин нь С-пептид агуулдаггүй. Тиймээс С-пептидийн түвшинг харснаар та тариа хийж байсан ч бие махбодь хэр их инсулин үйлдвэрлэж байгааг нарийн мэдэж болно.

• Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми) шалтгааныг олох: Зарим хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ аюултай бага байдаг. Энэ шинжилгээ нь шалтгаан нь биед хэт их инсулин уу эсвэл өөр шалтгаантай юу гэдгийг тодорхойлоход тусалдаг.

Шалгалтанд хэрхэн бэлдэж, өгөх вэ

Та энэ шалгалтыг өгөхөөс айх шаардлагагүй. Энэ бол маш энгийн үйл явц юм.

Та шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ нь цусны дээж авахтай холбоотой байдаг. Ердийн цусны шинжилгээний нэгэн адил сувилагч эсвэл лабораторийн техникч таны гарны судаснаас бага хэмжээний цус авна. Энэ нь шоргоолжинд хазуулсан мэт жижигхэн хатгуулсан мэт мэдрэгдэх бөгөөд энэ л үлдэнэ.

Маш ховор тохиолдолд энэ шинжилгээг шээсний дээжээр хийж болно. Ийм тохиолдолд 24 цагийн шээсний дээж авах шаардлагатай байдаг. Таны эмч эсвэл лаборатори танд зааварчилгаа, сав өгөх болно.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө бэлтгэл хийх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, заримдаа бага зэрэг бэлтгэл шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Мацаг барих: Таны эмч шинжилгээ өгөхөөс 8-12 цагийн өмнө юм идэх, уухаас татгалзахыг танаас хүсэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч ус уухыг ихэвчлэн хориглодоггүй.
• Өдөөлтийн дараах шинжилгээ:Бусад тохиолдолд нойр булчирхай идэвхжсэний дараа эмч танд ямар нэгэн зүйл (элсэн чихэртэй зүйл) идэж, С-пептидийн түвшинг шалгахыг хүсч магадгүй юм. Тиймээс эмчийн зааврыг үргэлж анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.
• Эм: Хэрэв та өөр өвчний үед ямар нэгэн эм ууж байгаа бол эмчдээ энэ талаар заавал мэдэгдэхээ мартуузай. Зарим эм нь энэ шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул шинжилгээ өгөхөөс нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө түр хугацаагаар хэрэглэхээ болихыг танаас хүсч магадгүй юм.

Энэ шинжилгээнд ямар ч ноцтой эрсдэл байхгүй. Цус авахад бага зэрэг хөхрөлт мэдрэгдэж болох ч энэ нь хэсэг хугацааны дараа арилна.

Шинжилгээний үр дүн юу гэж хэлж байна вэ?

Шинжилгээний тайлан дээрх тоонуудаас айх хэрэггүй. Зөвхөн эмч л үр дүнг зөв тайлбарлаж чадна, учир нь тэдгээрийг цусан дахь сахарын хэмжээ болон ууж буй эмүүд гэх мэт бусад хүчин зүйлүүдтэй харьцуулах шаардлагатай.

Энд зарим ердийн С-пептидийн түвшин байна. Гэхдээ эдгээр утга нь лабораториос лаборатори хүртэл бага зэрэг өөрчлөгдөж болохыг санаарай.

Хэрэв С-пептидийн түвшин бага байвал (Бага С-пептид)

Хэрэв таны С-пептидийн түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь таны нойр булчирхай маш бага инсулин ялгаруулж байна эсвэл огт ялгаруулж чадахгүй байна гэсэн үг юм.

Үүнээс гадна, С-пептидийн түвшинг бууруулахад хүргэдэг бусад нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Удаан хугацааны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: Хэрэв та олон жилийн турш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол нойр булчирхай ядарч, инсулины үйлдвэрлэл буурч болно.
• Аддисоны өвчин: Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдсан нөхцөл байдал.
• Элэгний өвчин.
• Инсулин тариа хийх: Гаднаас инсулин хэрэглэх нь биеийн инсулины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг.

Хэрэв С-пептидийн түвшин өндөр байвал (Өндөр С-пептид)

Хэрэв таны С-пептидийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь таны нойр булчирхай хэт их ажиллаж, хэт их инсулин ялгаруулж байгааг илтгэнэ.

Үүнээс гадна, С-пептидийн өндөр түвшинг үүсгэдэг бусад нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Инсулины эсэргүүцэл: Чихрийн шижингийн өмнөх үед ч ажиглагдаж болно.
• Кушингийн хам шинж: Бие махбодь нь кортизол даавар хэт их хэмжээгээр ялгаруулдаг нөхцөл байдал.
• Бөөрний дутагдал: Бөөр нь С-пептидийг зохих ёсоор нь ялгаж чадахгүй үед цусан дахь түүний түвшин нэмэгддэг.
• Инсулинома: Илүүдэл инсулин үүсгэдэг маш ховор төрлийн хавдар.
• Цусан дахь калийн түвшин буурах (гипокалиеми).

Үр дүн нь ямар ч байсан хамаагүй, эмч танд хамгийн зөв тайлбар, дараагийн алхмуудыг өгөх болно. Тиймээс тайланг авч, түүнтэй уулзахаа мартуузай.