Та бяцхан хүүхдийнхээ нүд гэнэт хавдаж, улайж, товойж магадгүй гэж санаа зовж байна уу? Тэр халуурч, нүдээ анивчихад хэцүү байна уу? Тэгвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь нүдний целлюлит гэж нэрлэгддэг ноцтой өвчин байж болно. Санаа зоволтгүй, бид өнөөдөр бүх зүйлийг тодорхой бөгөөд энгийнээр тайлбарлах болно.

Орбитал целлюлит гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, нүдний тойргийн целлюлит нь нүдийг хамгаалдаг тойрог замын доторх, нүдний эргэн тойрон дахь зөөлөн эдэд нянгийн халдвар юм. Энэ нь нүдний *дотор* халдвар биш, харин нүдний *ойролцоо* эдэд халдварлавал нүд болон хараанд нөлөөлж болно гэдгийг санаарай.

Энэ өвчин нь 7-оос доош насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд маш хурдан эмчлэх шаардлагатай ноцтой өвчин юм. Учир нь энэ халдвар нь нүдний эргэн тойрон дахь мэдрэл, цусны судсыг гэмтээж, хараа муудахад хүргэдэг төдийгүй тархи эсвэл цусны эргэлтийн системд тархаж, амь насанд аюултай байж болзошгүй юм. Тиймээс та эдгээр шинж тэмдгийг анзаармагц эмчид хандах хэрэгтэй гэж бид хэлж байна.

Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Одоо хүүхдийн нүдний орбитал целлюлитийн шинж тэмдгийг авч үзье. Хэрэв таны хүүхэд эдгээрийн нэг буюу хэд хэдийг нь илэрвэл та эмчид хандах нь гарцаагүй.

• Зовхи хавагнах, нүдний эргэн тойрон дахь арьс: Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Энэ нь хөмсөгнөөс хацар хүртэл янз бүр байж болно.
• Нүд товойх: Хавангаас болж нүд урагш түлхэгдсэн мэт харагдана.
• Нүдний эргэн тойрон дахь арьсны улайлт эсвэл өнгө өөрчлөгдөх: Заримдаа хөх ягаан өнгөтэй ч байж болно.
• Нүдээ хөдөлгөх үед өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх: Хүүхэд нүдээ урагш хойш хөдөлгөхөөс татгалзаж, ингэх үед өвдөлт мэдрэгдэж болно.
• Харааны бэрхшээл: Зарим хүүхдүүд хараа бүрэлзэх эсвэл давхар хараатай байж болно.
• Халууралт: Бие махбодид халдвар байгаа тул халуурч байх нь хэвийн үзэгдэл юм.

Танай охин хэдэн өдөр ханиад хүрсэн гээд төсөөлөөд үз дээ. Өглөө нь гэнэт харахад нэг нүд нь маш их хавдаж, улайчихсан байна. Тэр өвдөж байна гэж хэлээд, хүрэхийг чинь зөвшөөрөхгүй байна. Бас бага зэрэг халуурсан байна. Энэ үед бид нүдний зовхины целлюлит гэж сэжиглэх хэрэгтэй.

Орбитал целлюлит яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний гол шалтгаан нь бидний хамрын ойролцоо байрладаг параназаль синусууд юм.Өөрөөр хэлбэл, бидний синус гэж нэрлэдэг хөндийд үүсч, нүд рүү тархдаг халдвар. Бидний хамрын эргэн тойронд, гавлын ясны дотор жижиг агаарын хөндийнүүд байдаг гэдгийг та мэднэ. Эдгээрийг бид синус гэж нэрлэдэг. Эдгээрийн зарим нь, ялангуяа этмоид синус нь нүдэнд маш ойрхон байрладаг. Үнэндээ энэ хоёр нь цаасны хэмжээтэй нимгэн мембранаар тусгаарлагдсан байдаг. Тиймээс, хэрэв эдгээр синусуудын аль нэгэнд бактерийн халдвар үүсвэл энэ нь нимгэн мембранаар дамжин нүдний эргэн тойрон дахь эдэд амархан тархдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь стафилококкийн халдвар эсвэл пневмококкийн өвчнөөс үүдэлтэй синусын халдвар юм.

Түүнээс гадна энэ нөхцөл байдал хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно:

• Зовхины арьсны халдвар: Заримдаа зовхинд үүсдэг халдвар, тухайлбал пресептал целлюлит нь дотогшоо тархаж, нүдний тойрог замын целлюлит үүсгэдэг.
• Нүүрэн дээрх бусад халдварууд: Үхрийн фасциит гэх мэт арьсны зарим хүнд халдварууд үүнийг үүсгэж болно.
• Чих эсвэл шүдний халдварын тархалт: Чихний халдвар эсвэл шүдний халдвар заримдаа нүд рүү тархдаг.
• Нүд эсвэл нүдний эргэн тойрон дахь хэсгийн гэмтэл: Хэрэв ямар нэгэн зүйл нүдэнд хүрч, гэмтээвэл бактери түүгээр дамжин орж, энэ төрлийн халдварыг үүсгэж болно.

Энэ нь ямар аюултай хүндрэлүүдийг үүсгэж болох вэ?

Өмнө нь хэлсэнчлэн, нүдний орбитал целлюлитийг хөнгөнөөр хүлээж авах хэрэггүй. Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол маш ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.

• Хараа муудах эсвэл сохрох: Нүдний эргэн тойрон дахь хаван болон халдвар нь нүдийг хараагаар хангадаг харааны мэдрэлийг гэмтээж болно. Эсвэл нүдийг цусаар хангадаг цусны судаснууд бөглөрч, нүдний зарим хэсэгт цусны урсгалыг зогсоож, хараа бүрэн алдахад хүргэдэг.
• Нүдний булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал: Хаван үүссэний улмаас нүдийг хөдөлгөдөг булчингууд идэвхгүй болж, нүд нэг газраа гацдаг. Энэ нь нүд нэг чиглэлд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй болж, улмаар давхар хараа үүсгэдэг.
• Халдвар тархинд тархах: Энэ бол хамгийн аюултай. Хэрэв халдвар нь тархины эргэн тойрон дахь мембранд тархвал менингит үүсгэж болзошгүй. Эсвэл тархины доторх агуйн синус гэж нэрлэгддэг цусны судас руу тархаж, цусны бүлэгнэл үүсгэж болзошгүй. Эдгээр нь бүр амь насанд аюултай байж болно.
• Цусны хордлого (Сепсис): Ховор тохиолддог ч халдвар нь цусны урсгалд тархаж, сепсис гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдлыг үүсгэдэг.

Гэхдээ бүү ай,Хэрэв хүүхдэд аль болох хурдан зохих эмчилгээ хийвэл энэ бүхнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Эмч нар үүнийг яг яаж тодорхойлсон бэ?

Хүүхдээ эмчид, ялангуяа нүдний эмчид үзүүлэхдээ хамгийн түрүүнд хийдэг зүйл бол хүүхдийг сайтар шалгаж үзэх явдал юм.

• Бодит үзлэг: Эмч танаас хүүхдийн тань шинж тэмдгийн талаар асууж, дараа нь өртсөн нүд болон түүний ойр орчмын хэсгийг сайтар шалгана. Хүүхдийн харааг мөн шалгана.
• Өвчний түүх: Эмч хүүхдэд нүдний гэмтэл, нүдний эргэн тойронд мэс засал хийлгэсэн эсвэл бусад өвчний (жишээлбэл, хамрын дайвар хөндий, чихний халдвар) шалтгаан болсон эсэхийг заавал асууна.
• Дүрслэх шинжилгээ: Заримдаа эмч нүдний эргэн тойрон дахь эдийг илүү нарийвчлан харах, халдварын шалтгааныг олох, эсвэл хүндрэл үүссэн эсэхийг харахын тулд компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно. Эдгээр шинжилгээгээр нүдний эргэн тойрон дахь хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйлийг ч тодорхой харж болно.
• Бактерийн өсгөврийн шинжилгээ: Үргэлж шаардлагатай биш ч заримдаа халдварыг үүсгэдэг нянгийн яг төрлийг тодорхойлохын тулд энэ шинжилгээг хийдэг. Энэ нь эмч нарт тухайн нянд ямар антибиотик хамгийн тохиромжтойг шийдэхэд тусална.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Нүдний хөндийн целлюлитийг судсаар (судсаар) антибиотикоор эмчилдэг. Энэ нь таны хүүхэд хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Эмийг гарны судсанд байрлуулсан жижиг гуурсаар (катетер) хийдэг. Энэ нь эмийг биеэр хурдан тархаж, халдварыг хянах хамгийн сайн арга юм.

Хүүхдийн шинж тэмдгүүд аажмаар буурч, бие нь сайжирч эхэлмэгц (ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор) эмч хүүхдийг гэрт нь илгээнэ. Дараа нь тэд хэдэн долоо хоногийн турш амаар уудаг антибиотик эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Маш ховор тохиолдолд тойрог замын целлюлитээс үүдэлтэй хүндрэлийг эмчлэхэд бага зэргийн мэс засал шаардлагатай байж болно. Жишээлбэл:

• Хэрэв нүдний эргэн тойронд буглаа үүссэн бол идээ бээрийг нь шавх.
• Хэрэв үхсэн эд байгаа бол түүнийг нь ав.
• Хэрэв цусны бүлэгнэл үүссэн бол түүнийг арилгах хэрэгтэй.
• Нүдний доторх даралтыг бууруулна.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Энэ нь маш чухал юм. Хэрэв та хүүхдийнхээ нүдний эргэн тойронд нүдний целлюлитийн шинж тэмдэг илэрвэл хойшлуулах хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмчид, болж өгвөл нүдний эмчид хандаарай. Энэ бол маш ноцтой өвчин боловч хурдан эмчилбэл удаан хугацааны гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Мөн хэрэв таны хүүхэд халдвар авсан (жишээлбэл, хамрын хөндийн идээт үрэвсэл, чихний идээт үрэвсэл ) бөгөөд эдгэрэхгүй байгаа эсвэл тархаж байгаа мэт санагдаж байвал эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв антибиотик хэрэглэснээс хойш хэдэн өдрийн дараа шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмчдээ хэлээрэй.

Эмчтэй уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Миний хүүхэд тойрог замын целлюлит эсвэл өөр халдвартай юу?
• Энэ халдвар хаанаас үүссэн бэ? (Шалтгаан нь юу вэ?)
• Миний хүүхэд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай юу?
• Би антибиотикийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Орбитал целлюлитээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, бид үүнээс тодорхой хэмжээгээр урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна. Хамгийн гол нь бусад халдварыг, ялангуяа нүдний ойролцоо үүсдэг халдварыг (жишээлбэл, синус, чих, арьсны халдвар) үүссэн даруйд нь эмчлэх явдал юм. Орбитал целлюлит шиг ноцтой биш бага зэргийн халдварууд ч тархвал аюултай байж болно. Тиймээс ийм халдварыг хурдан эмчлэх нь нүдэнд тархахаас сэргийлж чадна.

Хэрэв хүүхэд маань энэ өвчтэй бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг эрт эхлүүлбэл нүдний орбитал целлюлит бүрэн эдгэрнэ гэж найдаж болно. Таны хүүхдэд удаан хугацааны хүндрэл гарах магадлал багатай. Гэсэн хэдий ч халдвар бүрэн арилахаас өмнө хэдэн долоо хоногийн турш антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай болно. Эмчийн зааж өгсөн антибиотикийн бүрэн курс уух нь чухал юм. Хүүхэд тань сайжирсан гээд эмийг зогсоож болохгүй. Ингэснээр халдвар дахин сэргэж болзошгүй.

Нүдний целлюлит нь ихэвчлэн хөнгөн халдвараас эхэлдэг. Тиймээс бага насны хүүхдийн эцэг эхийн хувьд ийм халдвар гэнэт яаралтай тусламж болж хувирахад та маш их айж, санаа зовж магадгүй юм. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хурдан арга хэмжээ авбал таны хүүхэд удаан хугацааны хохиролгүйгээр бүрэн эдгэрч чадна. Тиймээс хэрэв та хүүхдийнхээ нүдний эргэн тойронд гэнэт хавдар эсвэл улайлт ажиглавал яаралтай эмчид хандаарай.

Хураангуй (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс нүдний эргэн тойрон дахь эдэд нөлөөлдөг нянгийн халдвар нь бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд нүдний эргэн тойрон дахь эдэд нөлөөлдөг. Хэрэв хурдан оношлогдож, эмчлэхгүй бол хараа муудах, тэр ч байтугай амь насанд аюултай.

• Үндсэн шинж тэмдэг: нүдний эргэн тойрон хавагнах, улайх, нүд бүлтийх, нүдийг хөдөлгөх үед өвдөх, халуурах.
• Шалтгаан: Ихэнхдээ синусын халдварын тархалтаас үүдэлтэй.
• Эмчилгээ: Эмнэлэгт судсаар антибиотик тарьж, дараа нь амаар ууна.
• Хамгийн чухал зүйл:Шинж тэмдэг илэрсэн даруйдаа эмчид хандаарай.

Хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд анхаарал тавих нь чухал. Эдгээр зүйлсийг мэдэж авснаар шаардлагатай үед хурдан арга хэмжээ авах боломжтой.

Нүдний хөндийн целлюлит, Нүдний өвчин, Хүүхдийн нүдний хаван, Синусын халдвар, Бактерийн халдвар, Нүдний халдвар, Хүүхдийн эрүүл мэнд